Tópicos Sugeridos dentro de su búsqueda.
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artículo
Publicado 2006
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Objective: To evaluate infectious endocarditis evolution and lethality as well as complications and their influence on mortality. Design: Non-concurrent longitudinal study. Setting: Dos de Mayo Hospital Cardiology service, a teaching hospital. Patients: Patients with infectious endocarditis. Interventions: Clinical charts, laboratory and echocardiographic (Dukes criteria) studies of patients with infectious endocarditis attended between June 1999 and June 2005 were reviewed. Fisher and Sudent t tests were used for statistical analysis and Kaplan Meier curves comparison and logarithmic range test to evaluate survival. Main outcome measures: Infectious endocarditis complications and mortality. Results: Seventy-five patients were studied, mean age 42,1±20,4 years, 66,7% males; 93,3% presented cardiopathy. Clinical presentation included heart failure (73,3%), encephalopathy (17,3%), and emb...
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tesis de grado
Publicado 2002
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El nasoangiofibroma juvenil es un tumor vascular que se presenta generalmente en hombres prepúberes. Esto ha originado que se postule la presencia de receptores androgénicos en su superficie, hecho que no ha sido fehacientemente demostrado. Aun así se han descrito algunos casos e mujeres y en hombres adultos. Mientras mas joven es el paciente, mas agresivo es el tumor. En la evaluación de estos pacientes es fundamental la TAC (tomografía computadorizada) de alta resolución tanto de sección axial como coronal con medio de contraste. Este estudio nos permite delimitar el tumor. En al actualidad no hay discusión de este punto, sin embargo, la utilización sistemática de la RNM (resonancia nuclear magnética) es discutible, dejándola algunos autores solamente para los casos de sospecha de compromiso endocraneano o bien si ha habido cirugía previa.
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tesis de grado
Publicado 2011
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Introducción: la insuficiencia cardíaca aguda (ICA) como causa de hospitalización se ha triplicado en los últimos 30 años (3,4), la tasa de mortalidad intrahospitalaria varía desde 2–20% (7). El porcentaje de pacientes con DM que ingresan a emergencia con el diagnóstico de ICA varía de 27 a 38% (14, 15, 16), La DM se ha asociado con un incremento en el riesgo de desarrollo de insuficiencia cardiaca y un peor pronóstico durante la progresión de esta enfermedad (30) no conociéndose completamente su efecto en la evolución y sobrevida de pacientes hospitalizados con el diagnóstico de ICA. Objetivo: determinar el efecto de la diabetes mellitus en la evolución y mortalidad de la Insuficiencia Cardiaca Aguda. Metodología: estudio de tipo observacional, analítico y de corte transversal. Se realizó la revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico de ICA en el p...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Evalúa los factores asociados con una evolución desfavorable en pacientes hospitalizados con bronquiolitis en el servicio de pediatría del Hospital Nacional 2 de mayo. El trabajo es un estudio de tipo observacional, analítico y transversal. La muestra incluye pacientes con diagnóstico de bronquiolitis hospitalizados y evolución desfavorable durante los meses de enero a diciembre del año 2023. Se aplicará pruebas estadísticas con un nivel de significancia del 5% y un intervalo de confianza del 95%. Se identificará en la primera evaluación del paciente los factores de riesgo, para predecir la evolución desfavorable del cuadro clínico y ser más enfáticos en el manejo y tratamiento para evitar ingresos a la unidad de cuidados intensivos pediátricos y muertes.
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artículo
Publicado 2014
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El objetivo de este trabajo es describir la evolución de la erupción del volcán Ubinas que tuvo lugar entre setiembre de 2013 y junio de 20t4. El volcán Ubinas (16"22'S, 70"54'0) está localizado -65 km al este de la ciudad de Arequipa. Se han reportado al menos 25 eventos eruptivos (VEI 1-3) entre el inicio de la conquista (1532 AD) hasta la actualidad (Simkim & Siebert, 1994; Thouret et al., 2005; Rivera et al., 2010). Durante el período histórico, la actividad del Ubinas se caracterizó por la ocurrencia de frecuentes erupciones de talla pequeña a moderada (VEI 1-2), que incluían explosiones de tipo vulcaniano y frecuentes emisiones de gases y ceniza. Este tipo de erupciones corresponde a la actividad observada para el Ubinas durante el reciente episodio eruptivo (2006-2009 AD; Rivera et al., 2010). Sin embargo, el evento más importante del período histórico fue una erupci...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Describe la evolución del consumo de medicamentos prescritos a pacientes con diagnóstico o sospecha de COVID-19 atendidos por teleconsulta en una institución prestadora de servicio de salud, que brindó servicios a una aseguradora privada de salud de Lima Metropolitana, en el periodo mayo-diciembre de 2020. El estudio es de tipo observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Los datos son recolectados de las recetas médicas digitalizadas que cumplieron con los criterios de selección. Los medicamentos prescritos son identificados según su grupo farmacológico y clasificación ATC, el consumo se calcula mensualmente mediante la DDD/1 000 habitantes/día (DHD) y se compara dichos medicamentos frente a los esquemas de tratamiento establecidos por el Ministerio de Salud (MINSA). La población de estudio estuvo constituida por 3,230 recetas médicas digitalizadas; en las cuales...
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tesis de grado
Publicado 2007
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Establece la prevalencia, características clínicas y evolución de las anemias hemolíticas inmunes en el Hospital Nacional Dos de Mayo de Lima, Perú durante el periodo enero 2000 - enero 2005. Se realizó un estudio descriptivo observacional, retrospectivo y transversal con el total de pacientes con diagnóstico de anemia hemolítica inmune mayores de 14 años que presentaban evidencia de hemólisis y prueba de Coombs directa positiva, registrados en los archivos del Servicio de Hematología de la institución. El cuadro clínico se caracterizó porque casi todos lo pacientes presentaron palidez, acompañada de uno o más signos o síntomas, siendo el más frecuente la palidez e ictericia (23,5%). El nivel de anemia más frecuente fue la severa (55,9%), seguida por la moderada (41,2%) y la leve (2,9%). Predominó la anemia hemolítica autoinmune causada por anticuerpos calientes (85,...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Determina las manifestaciones clínicas al inicio y durante la evolución de la enfermedad en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM) durante el periodo 2000 – 2017. El estudio descriptivo, observacional, longitudinal y retrospectivo. Se consideraron 100 historias clínicas de pacientes con LES que cumplieron con los criterios de selección y se registraron las manifestaciones al momento del diagnóstico y durante la evolución. El 85 de los pacientes fueron mujeres y 15, varones. La edad promedio al momento del diagnóstico fue 34.11 ± 11.64 años. Las manifestaciones clínicas más frecuentes al inicio de la enfermedad fueron artralgia y anemia no hemolítica en 69% respectivamente, alopecia en 66%, artritis en 54%, eritema malar en 38%, fiebre en 37%, proteinuria en 34%, fatiga en 33% y disminución de peso en 32%. Se re...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Identifica los factores que determinan la evolución de la infección por VIH en el Hospital Nacional Dos de Mayo. En los reportes de ONUSIDA y MINSA en Perú hasta el año 2023, se registra que la mortalidad de personas infectadas por el VIH es mayor en el estadio SIDA. Esto debido al mayor riesgo de infecciones oportunistas y la ineficaz respuesta inmunológica del huésped. Por lo tanto; El método utilizado para analizar las variables que influyen en la progresión de la infección por VIH y la comprensión de cada una de ellas ayudarán a identificar el tipo de tratamiento adecuado, la intervención en factores que puedan resultar inevitables y que interfieran positivamente para evitar la evolución de la infección por VIH hacia SIDA, con lo cual se pretende aportar en la disminución de la mortalidad y los costos económicos que conllevan.
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artículo
Versión final del artículo publicado en Revista Cuadernos de Pedagogía del Diseño 2015;464:30-34
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artículo
Publicado 2013
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Objetivos: Evaluar el comportamiento de seroprevalencia del virus linfotrópico humano, en Lima, a fin de proponer la utilización de leucorreducción en componentes sanguíneos. Diseño: Estudio retrospectivo, aleatorio y transversal. Institución: Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina, UNMSM. Participantes: Bancos de Sangre. Intervenciones: Se consideró al Banco de Sangre del Hospital Dos de Mayo, con un total de 45 041 donantes, de un total de 60 705, de enero de 2002 a octubre de 2011. La población estudiada fue 70% de varones y 30% mujeres, entre 18 y 60 años. Principales medidas de resultados: Prevalencia de HTLV-I-II en donantes de sangre de Lima. Resultados: Se obtuvo prevalencias entre 0,64% (2009) y 1,50% (2003); el promedio de los 9 años fue 0,97%. Se incrementó el número de donantes de 2 943 el año 2002 a 5 824 el 2010. Se halló en 9 años 420 r...
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tesis de grado
Publicado 2007
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Objetivo: Describir las características clínicas y de evolución dentro de la estancia post cirugía cardiaca toráxica y de grandes vasos en el servicio de UCI así como la mortalidad dentro de los 28 días posteriores a la cirugía de los pacientes ingresados entre marzo- octubre del 2006 a la unidad de cuidados intensivos HNERM. Diseño: Tipo de Estudio: Descriptivo- Retrospectivo. Diseño de Investigacion: Observacional- Descriptivo. Resultados: la edad media fue 63.69 años con una mediana de en el grupo etáreo entre 50 a 70 años, sexo predominante varones en una relación 2.1:1, las cirugías de revascularización son un 65.8%, las cirugías valvulares un 15.1%, cirugía de grandes vasos un 9.6, las cirugías toráxicas un 4.1%, el 89.04% salio de alta de UCI antes de los 7 días, pero el 11% fue luego de los 7 días, la Hipertensión arterial se presento en el 61.4% de los pac...
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tesis de grado
Publicado 2015
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Objetivo: Establecer la relación de la evolución motora neurológica de la hemiplejia con el incremento de la fuerza muscular del diafragma en pacientes post ACV/TEC Diseño: Investigación no experimental, analítica, cuantitativa, correlacional-causal, transversal y prospectiva. Métodos: El estudio se llevó a cabo en el Hospital Nacional Hipólito Unánue. La población estudiada fue de 30 pacientes, donde hubo mayor número de casos en el grado 2 de fuerza muscular del diafragma, el hemisferio cerebral izquierdo el más afectado y el sexo masculino el predominante. Los datos de la fuerza muscular fueron recolectados mediante el índice de Daniels y la escala de valoración motora del hemipléjico según Signe Brunnstrom. El análisis estadístico se realizó mediante el coeficiente de Spearman para hallar la significancia estadística. Resultados: En el estudio se encontró que ha...
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artículo
Publicado 2019
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Mujer de 55 años con dolor lumbar y dificultad para caminar desde hace 18 meses. En los últimos cuatro meses agrega hiporexia, dolor e inmovilidad de miembros inferiores. Internada en un hospital general (2009), recibe tratamiento antituberculoso: 2HRZE/4H2R2 (INH, RFP, PZN y ETH), al habérsele detectado M. tuberculosis en un frotis de sedimento urinario. Ante inefectividad del tratamiento es trasladada al Hospital General Dos de Mayo (HNDM), en 2010, donde mediante resonancia magnética, se demuestra colapso parcial del cuerpo vertebral de L3,tumor en área craneal parietal derecha (plasmocitoma óseo a cadenas ligeras lambda) y múltiples lesiones óseas circulares sistémicas (coin lesions), en tórax, arcos costales, escápula, húmero y ambos fémures. Proteinograma electroforético en suero y en orina de 24 h, con ausencia y presencia de pico monoclonal, respectivamente. Biopsia...
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artículo
Publicado 2019
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Mujer de 55 años con dolor lumbar y dificultad para caminar desde hace 18 meses. En los últimos cuatro meses agrega hiporexia, dolor e inmovilidad de miembros inferiores. Internada en un hospital general (2009), recibe tratamiento antituberculoso: 2HRZE/4H2R2 (INH, RFP, PZN y ETH), al habérsele detectado M. tuberculosis en un frotis de sedimento urinario. Ante inefectividad del tratamiento es trasladada al Hospital General Dos de Mayo (HNDM), en 2010, donde mediante resonancia magnética, se demuestra colapso parcial del cuerpo vertebral de L3,tumor en área craneal parietal derecha (plasmocitoma óseo a cadenas ligeras lambda) y múltiples lesiones óseas circulares sistémicas (coin lesions), en tórax, arcos costales, escápula, húmero y ambos fémures. Proteinograma electroforético en suero y en orina de 24 h, con ausencia y presencia de pico monoclonal, respectivamente. Biopsia...
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tesis de grado
Publicado 2022
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Describe la evolución de los factores de riesgo para mortalidad en pacientes hospitalizados por COVID-19 y necesidad de unidad de cuidados intensivos (UCI) durante las dos olas pandémicas en una clínica privada en Lima, Perú. Estudio descriptivo entre abril a septiembre de 2020 (primera ola) y enero a mayo de 2021 (segunda ola), de historias clínicas digitales. Se realizó muestreo aleatorio simple en cada ola. El estadístico Kolmogorov-Smirnov y el método gráfico fueron usados para determinar la distribución de la muestra. Se utilizó proporciones para las variables categóricas y mediana para variables continuas de distribución. Se utilizó las pruebas T de Student, U-Mann-Whitney, chi-cuadrada o exacta de Fisher, significancia estadística si p<0.05. Se usó los programas Microsoft Excel 2016 e IBM SPSS Statistics 27.0. Para la primera ola la muestra fue de 263 pacientes y p...
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artículo
Publicado 2022
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The neurological and psychiatric manifestations in two patients who met clinical criteria of Behcet’s disease are observed and described throughout several decades. The presence of recurrent oral and genital canker sores is illustrated with images. One of the patients developed thrombosis of the femoral vein, and erythema nodosus was present in both. The ophthalmological evaluation showed absence of uveitis in both patients, and blindness by adult monocular dystrophic maculopathy without signs of retinal vasculitis in the female. Laboratory tests on blood and cerebrospinal fluid evidenced lymphocytic pleocytosis. The patergia skin test was negative. Likewise, laboratory tests determined an absence of findings compatible with other autoimmune diseases. Throughout the evaluation period, the clinical manifestations were correlated with the findings from tomography and brain magnetic reson...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El año de internado médico es una de las etapas más importantes de la carrera de Medicina Humana, el trabajo presentado a continuación es un informe completo y real de todo lo vivido durante estos 11 meses. El trabajo está dividido en cuatro capítulos, en el primer capítulo se describirá ampliamente los logros y aprendizajes adquiridos, no solo en la teoría sino en la práctica, también aptitudes necesarias para tratar una patología desde la raíz, tomando en cuenta la prevención, la promoción, el diagnóstico y el tratamiento. En el capítulo dos, se comentará sobre las características del Hospital Nacional Dos De Mayo, el cual fue la sede hospitalaria elegida para llevar a cabo el internado, también se expondrán las actividades que se realizaron en esta institución. En el tercer capítulo se hará la presentación de ocho casos clínicos reales, dos de cada especialid...
