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1
tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar si la obesidad constituye un factor de riesgo para la presencia de pólipos colorrectales en pacientes adultos atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta (HACVP) entre febrero y junio del 2025. Métodos: Se realizó un estudio analítico observacional, de tipo casos y controles. Se incluyeron 174 pacientes adultos que se realizaron colonoscopía, de los cuales 58 presentaron pólipos (casos) y 116 no los presentaron (controles). Se recolectaron variables clínicas, demográficas y antropométricas, incluyendo índice de masa corporal (IMC), perímetro abdominal, hábitos dietéticos, actividad física, antecedentes personales y familiares, y características morfológicas e histopatológicas de los pólipos. Se realizaron análisis bivariados y multivariados mediante regresión logística para evaluar la asocia...
2
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si los pólipos colorrectales (PC) son un factor asociado a enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) en adultos. Material y método: Estudio observacional, de diseño transversal, muestra de 72 pacientes mayores de 50 años diagnosticados con o sin EHGNA, que acudieron al consultorio externo de gastroenterología del Hospital I Luis Albrecht de Trujillo – ESSALUD: abril - octubre 2023. Resultados: De 37 pacientes con PC, 51,4 % tiene EHGNA y de 35 adultos que no tienen PC, 48,6 % presentan EHGNA; la prevalencia de PC en adultos con EHGNA fue 0,791 % y, en adultos sin EHGNA, 0,75 %; la comparación de prevalencias entre pacientes con EHGNA, es ligeramente mayor en quienes tienen PC (0,791% frente a 0,708 %); para aquellos sin EHGNA, coincide en ambos subgrupos (0,75 %); relacionando variables intervinientes y frecuencia de PC se tiene que, 51,4 % de pacientes present...
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tesis de grado
Publicado 2019
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El siguiente estudio de tipo observacional de casos y controles, presenta como objetivo demostrar que el Helicobacter pylori es factor asociado a pólipos colónicos adenomatosos en pacientes del Hospital Víctor Lazarte Echegaray, para lo cual se revisarán 360 historias clínicas de pacientes del servicio de gastroenterología (136 casos y 136 controles), atendidos en el 2014-2018, que cuenten con endoscopía digestiva alta y baja, obteniéndose la información del resultado de las biopsias gástricas y colónicas. Los resultados serán obtenidos mediante el programa SPSS vs. 25, calculando el Odds Ratio, además la significancia se obtendrá con la prueba Chi-cuadrado de Pearson, aceptando que es significativo si p <0.05.
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tesis de grado
Publicado 2019
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OBJETIVO: Determinar asociación de tipología histológica de los pólipos colorrectales como factor de riesgo para el desarrollo de cáncer colorrectal, en el Hospital San José del Callao, entre enero 2015 a diciembre 2017. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles. De 357 historias revisadas, 119 desarrollaron cáncer colorrectal (casos) y 238 no lo desarrollaron (controles). El factor de exposición fueron pacientes con pólipos adenomatosos y los no expuestos con pólipos no adenomatosos. Para alcanzar objetivo, se utilizó programa SPSS versión 25, método Chi cuadrado y se identificó el riesgo mediante cálculo Odds Ratio, con nivel significancia del 5%. RESULTADOS: De los casos y controles, se detectaron 544 pólipos de diferente estirpe histológica, tamaño y localización anatómica. El género femenino preval...
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artículo
Publicado 2017
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INTRODUCCIÓN: Edad, género e indicación para el examen son conocidos predictores de detección de pólipos adenomatosos durante colonoscopía. Pero no se conoce la importancia del endoscopista en dicha detección. OBJETIVOS: Determinar el papel del endoscopista en la detección de pólipos adenomatosos durante la colonoscopía MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio correlacional observacional transversal y retrospectivo. Se registraron los datos de las colonoscopías realizadas en el Policlínico Peruano Japonés durante el año 2007, las cuales fueron realizadas por 10 endoscopistas RESULTADOS: Se incluyeron 843 colonoscopías. El análisis estadístico mostró diferencias significativas entre endoscopistas respecto a su tasa de detección de pólipos adenomatosos (p=0,038). El rango para la detección de al menos 1 pólipo adenomatoso por colonoscopía fue de 14,6-30,0%. En los pacientes mayo...
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tesis de grado
Publicado 2006
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La mayoría de los pólipos colorrectales se descubren en pacientes examinados por síntomas no relacionados con pólipos. En este trabajo se presenta un estudio sobre la relación entre el tipo histológico de los pólipos, su localización, el grado de displasia, su invasión, la edad, sexo y el manejo que se les ha dado en una serie de 684 pacientes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre el 1 de enero de 1974 al 31 de marzo de 2004. Se realizó la revisión de historias clínicas de 840 pacientes con el diagnóstico de pólipo de colón que asistieron al servicio de Gastroenterología del INEN entre el 1 de enero de 1974 al 31 de marzo de 2004 y se llenó una ficha prediseñada para cada historia clínica. La muestra final fue de 684 pacientes, en los que se encontró 1057 pólipos. Los hallazgos endoscópicos más frecuentes encontrados al margen de las lesiones po...
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artículo
Publicado 2018
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Introducción: Los pacientes con pólipos colorrectales no pediculados grandes (PCNP-G) han sido tradicionalmente tratados quirúrgicamente. Los avances en la endoscopía terapéutica permiten que la resección endoscópica de estas lesiones pueda ser considerada como una alternativa a la cirugía. Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de la resección endoscópica en pacientes con PCNP-G. Materiales y métodos: Cohorte prospectiva multicéntrica. Se incluyeron a todos los pacientes referidos para resección endoscópica de PCNP-G entre enero del 2012 y diciembre del 2015, seguidos hasta agosto del 2016. Se obtuvieron las tasas de resecciones exitosas, de recurrencia y de complicaciones. Se analizaron los factores predictivos asociados a resección no exitosa y a recurrencia. Resultados: Se incluyeron 107 pacientes con 115 PCNP-G. La tasa de resección exitosa fue de 92%. Las ...
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artículo
Publicado 2017
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Estudio para evaluar la eficacia y seguridad de la resección endoscópica en pacientes con pólipos colorrectales no pediculados grandes. Los avances en la endoscopía terapéutica permiten que la resección endoscópica de estas lesiones pueda ser considerada como una alternativa a la cirugía.
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Publicado 2024
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En la actualidad, los equipos de tomografía cuentan con softwares avanzados que permiten visualizar las imágenes adquiridas en múltiples dimensiones, el recorrido interno del colon y recto es uno de estos avances que se profundiza en la presente monografía. Objetivo: Describir la importancia de la colonoscopia virtual en el hallazgo de pólipos y patologías colorrectales según artículos e investigaciones desarrolladas desde el 2016 al 2021. Tipo de estudio: Monografía Metodología: Se ha realizado una revisión y análisis bibliográfico sobre la colonoscopia por tomografía. Resultados: La colonoscopia virtual es un procedimiento útil para evaluación del colon y recto, importante para el diagnóstico de lesiones colorrectales, y en el hallazgo de pólipos mayores a 5mm según la evidencia científica, además de una gran alternativa cuando la vía se encuentra obstruida y no s...
10
artículo
Publicado 2017
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OBJETIVO: Describir las características clínicas y anatomopatológicas de los pólipos vesiculares hallados en colecistectomías realizadas en la clínica Anglo Americana entre los años 1999-2007. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo retrospectivo. Inició en el Departamento de Patología donde se seleccionaron fichas de pacientes con diagnóstico anatomopatológico de pólipos vesiculares que fueron colecistectomizados durante los años 1999-2007. Se procedió a revisar las historias clínicas de estos pacientes para tomar datos clínicos y ecográficos. Se utilizó Microsoft Excel para crear una base de datos y analizarlos. RESULTADOS: La prevalencia de pólipos vesiculares fue 10%(172) de un total de 1707 vesículas revisadas. De los 172 pólipos encontrados, 95.4% correspondieron a pólipos colesterolósicos, 4% a adenomatosos y 0.6% a hiperplásicos. El 32.25% de los pólip...
11
tesis de grado
Publicado 2009
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Determina la incidencia de adenoma avanzado y no avanzado en colon proximal en asociación o ausencia de adenoma avanzado y no avanzado en colon distal en los últimos 20 años en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. El estudio es retrospectivo y descriptivo de corte transversal de los últimos 20 años (febrero 1988 a febrero 2008) en el Servicio de Gastroenterología del HNDAC. La población de estudio conformado por pacientes ≥ 50 años de edad, de consulta externa del Servicio de Gastroenterología del HNDAC con indicación de colonoscopia completa para despistaje y diagnóstico de pólipo en colon proximal y/o distal durante la colonoscopia completa con polipectomía respectiva y resultado de patología que confirma adenoma. Los datos fueron recolectados mediante fichas donde se registraron los datos clínicos, análisis de laboratorio, ...
12
tesis de grado
Publicado 2013
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Objetivo: Determinar el rol e importancia de la calidad del médico endocopista en la detección de pólipos adenomatosos durante la colonoscopía en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz (año 2011). Material y Métodos: Estudio de diseño retrospectivo y metodología observacional, analítico y descriptivo en pacientes con indicación de colonoscopía en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz (año 2011). Resultados: En 610 colonoscopías la edad promedio de los pacientes fue de 62.4 ± 7.1 años, con mayor frecuencia de edad => de 50 años (66.70%) y predominancia femenina (59%). La indicación mas frecuente para colonoscopía fue: despistaje (47.55%), estreñimiento (18.70%), dolor abdominal (10.15%). El rango para la detección de al menos un pólipo fue de 13.45 a 19.65% en los endoscopistas participantes. En los pacientes => 50 años el rango ...
13
artículo
Publicado 2017
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INTRODUCCIÓN: En 2002, la US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer publicó los criterios de calidad para estandarizar la técnica colonoscópica en la prevención del cáncer colorrectal, recomendando tomar un tiempo mínimo entre 6 y 10 minutos en el retiro del colonoscopio. Estudios posteriores demostraron un aumento significativo de la tasa de detección de cáncer colonrectal al tomar un tiempo de retiro mayor. Sin embargo, estos resultados fueron obtenidos a partir de poblaciones con alta incidencia de cáncer colorrectal. El objetivo de este trabajo es evaluar el impacto que ha tenido el adoptar como norma retirar el colonoscopio en más de 6 minutos, en una población con baja incidencia de cáncer colorrectal. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo retrospectivo, donde se revisó informes de colonoscopias entre enero 2006 y julio 2009. Desde enero del 2008 se incorpor...
14
tesis de grado
Publicado 2004
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En el período de estudio (junio 2001-mayo 2003), se evaluaron 100 pacientes, llegándose a realizar polipectomías en 86 de ellos. La Polipectomía Endoscópica en el manejo de los Pólipos Colo-Rectales es uno de los procedimientos más seguros para extirpar los pólipos, los cuales son hallazgos cada vez más frecuentes durante la realización de colonoscopías. La presente investigación tiene como objetivos: Valorar la importancia de la Colonoscopía en la detección y tratamiento oportuno de lesiones potencialmente malignas y evaluar las características cínicas y demográficas de los pacientes. Se encontró que la primera causa por la que se les realiza la colonoscopía es el sangrado digestivo bajo, así como que el grupo etáreo donde es más frecuente su aparición es el de 61 a 75 años. Con relación a las características morfológicas de los pólipos, los más frecuentes t...
15
tesis doctoral
Publicado 2024
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Determina los factores relacionados con la detección de los PSCS en los pacientes sometidos a colonoscopia en el Policlínico Peruano Japonés (PPJ). El cáncer colorrectal (CCR) se desarrolla a partir de lesiones precursoras, tales como los adenomas y los pólipos serrados. Dada la importancia de la detección de los pólipos serrados clínicamente significativos (PSCS) en la prevención del CCR, queremos conocer cuáles son los factores relacionados con su detección. Para pertenecer al grupo de casos, el paciente debe tener al menos una lesión epitelial que cumpla criterios de PSCS, detectado en la colonoscopia realizada en el PPJ entre febrero del 2022 y enero del 2023. Se definieron 2 grupo control: 1 y 2. Para pertenecer al grupo control 1, el paciente debe tener al menos una lesión epitelial, pero que no cumpla los criterios de PSCS. Para pertenecer al grupo control 2, el pacie...
16
tesis de grado
Publicado 2023
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Introducción: El Polipo de Vesícula biliar (PVB o sus siglas en ingles GBP) o poliposis son patologías vesiculares con riesgo de malignización cuando poseen diferentes características propias del pólipo como pueden ser pediculados o sésiles, así como diferentes tamaños o cantidades, y como característica principal suelen ser asintomáticos y solo presentar síntomas cuando hay litiasis vesicular de por medio; así como factores intrínsecos de los pacientes que aumentan el riesgo de malignización. Objetivo: Determinar la asociación entre los factores de riesgo y Pólipos Vesiculares en pacientes colecistectomizados con resultados de Anatomía Patológica. Metodología: Se realizó un estudio de tipo no experimental, analítico, de cohorte, retrospectivo. La información fue recogida de las historias clínicas, se realizó estimación de riesgo para cohorte (Relativo crudo y a...
17
tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Evaluar los factores asociados a la presencia de pólipos adenomatosos de la vesícula biliar en pacientes adultos operados de manera electiva de colecistectomía laparoscópica en una clínica privada en el 2022. Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico utilizando las historias clínicas de pacientes post operados de colecistectomía laparoscópica programada en la Clínica Internacional sede San Borja en el 2022. Este estudio fue de tipo censal, incluyendo todos los participantes de la población de interés (514). La variable dependiente fue la presencia de pólipo adenomatoso. Para evaluar los factores asociados, se utilizó un análisis multivariable con un modelo lineal de la familia Poisson con el cual se obtuvo un modelo crudo y otra ajustado en los que se reportaron como medidas de asociación la razón de prevalencia cruda y ajustada, ambas con interval...
18
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Identificar la relación entre características ecográficas y anatomopatológicas en pacientes colecistectomizados por pólipo vesicular en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de enero 2016 a julio del 2018. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, correlacional. Se recolectaron datos de 133 pacientes, los que fueron analizados en el paquete estadístico Stata v14.0. La correlación entre las variables de estudio se realizó usando el coeficiente de correlación (Rho) de Spearman. Los valores p<0,05 fueron considerados como significativos. Resultados: Se analizaron datos de 133 pacientes, el 60,2 % fue de sexo femenino, el 64,7% mayor o igual a 50 años. Ecográficamente, el 31,58% fueron de 6-10mm, el 27,07% de los pólipos vesiculares fueron iguales o mayores de 10mm; en tanto que 59,4% fueron pólipos solitarios. Sólo en 56 pacientes (42,1%) se evidenció ...
19
tesis de grado
Publicado 2022
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Recientemente se vienen realizando múltiples estudios a nivel internacional para conocer la prevalencia de pólipos gástricos debido al notorio aumento en el diagnóstico de estas lesiones en endoscopía, siendo enviadas a patología para la tipificación histológica y conocimiento del potencial maligno de las mismas. En Norteamérica la prevalencia es del 6% siendo mayor en países como China, Corea y Japón donde la prevalencia oscila entre el 6-10%. En nuestro medio existen 2 estudios realizados en Lima que difieren del tipo histológico más frecuente, siendo los pólipos de glándulas fúndicas (PGF) con un 44.85% en el estudio llevado a cabo en el Hospital Cayetano Heredia y los pólipos gástricos hiperplásicos (PGH) con 76.4% en hospital Daniel Alcides Carrión – Callao con una prevalencia general de 1.9 y 2.5% respectivamente. El objetivo del presente estudio fue establece...
20
artículo
Publicado 2022
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Background: Detection and resection of colonic polypoid sessile and flat lesions, prevents the development of colon cancer. Endoscopic mucosal resection (EMR) has emerged in the 70´s and improved in the 80´s, as an alternative treatment of this lesions and is considered the procedure of choice nowadays, being able to avoid major surgical procedures. Objectives: Evaluation of the results and complications of the technique by endoscopists of a reference center. Review of indications and limitations of the technique. Material and methods: Descriptive, retrospective and observational analysis of patients treated with endoscopic mucosal resection technique at a referral center in Lima, Peru, between January 2004 and December 2018.EMR Technique was used in polypoid lesions greater than 1 cm. The bloc resection and the piecemeal resection technique was used for those lesions up to 3 cm and mo...
