A modo de conclusión, el presente artículo menciona que, sobre la base de los hallazgos preliminares, sugieren que la infección por SARS-CoV-2, al inducir un estado proinflamatorio, predispone a las mujeres embarazadas a una mayor gravedad del curso de la preeclampsia, incluso cuando los síntomas respiratorios graves están ausentes. Asimismo sugieren la necesidad de más evidencia científica para confirmar esta posible asociación.

La pancreatitis aguda es una condición rara en el embarazo, asociada con una alta tasa de mortalidad. La hipertrigliceridemia representa su segunda causa más frecuente. Presentamos el caso de una mujer de 38 años en la semana 24 de gestación con antecedentes de hipertrigliceridemia y episodios recurrentes de pancreatitis . Ingresó en nuestro hospital con pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia severa . Fue estabilizada y tratada con fibratos . A pesar de su clínica favorablecurso , desarrolló un segundo episodio de pancreatitis aguda complicado con disfunción multiorgánica y necrosis pancreática , que requirió una necrosectomía. El embarazo se interrumpió mediante cesárea , tras lo cual se realizaron tres sesiones de plasmaféresis . Actualmente se encuentra asintomática con triglicéridos estables . La pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia representa un desafío...

Artículo explica sobre la relación directa entre el sobrepeso/obesidad, MAFLD y la gravedad de la infección por SARS-CoV-2, y el aumentar el número de casos de obesidad y MAFLD es un factor de riesgo importante para la alta mortalidad de los pacientes con COVID-19.

Introduction: The COVID-19 pandemic is a global health and social emergency. Knowledge is still limited about its effect on pregnant women. Objective: To describe maternal-perinatal outcomes of COVID-19 according to severity classification in women hospitalized in the second half of pregnancy. Methods: Retrospective, descriptive, observational study from March to July 2020 at Edgardo Rebagliati Martins National Hospital. All hospitalized pregnant women with RT-PCR and/ or rapid positive test for SARS-CoV-2 were included. Pregnancies less than 20 weeks and epidemiological discharges were excluded. Maternal characteristics at admission and maternal-perinatal outcomes were grouped according to the clinical classification of the disease. The qualitative variables are presented in counts and percentages; and quantitative ones, in medians and ranges. Results: 247 pregnant women were studied. M...

Como conclusión, el artículo destaca la importancia de que, debido a la pandemia actual, se debe priorizar la SOG en gestantes con alto riesgo de diabetes gestacional y que es necesario establecer un consenso sobre el uso de otras herramientas diagnósticas como la FBG y glucosa plasmática aleatoria.

Artículo que cuenta la experiencia de pacientes atendidos en un hospital del Seguro Social en Perú, con diagnóstico de cetoacidosis diabética.

El presente documento destaca la importancia de mejorar el nivel educativo de la población peruana y reducir la desigualdad de los factores sociales, para facilitar la adecuada gestión de la pandemia del COVID-19.

Introducción: El carcinoma adrenocortical (CAC), el segundo tumor endocrino maligno más frecuente, se origina en la corteza suprarrenal y se diagnostica principalmente en personas de mediana edad. El CAC funcionante suele presentarse con hiperandrogenismo, con o sin hipercortisolismo. Aproximadamente el 50 % de los casos son funcionantes. Reporte de caso: Presentamos los casos de dos mujeres adultas que manifestaron hiperandrogenismo y una masa abdominal gigante al examen físico. El diagnóstico de CAC fue confirmado mediante análisis histopatológico. Discusión: El CAC funcionante se presenta típicamente con una gran masa abdominal y niveles elevados de hormonas suprarrenales. El diagnóstico incluye pruebas hormonales y estudios de imagen. La tomografía computarizada es fundamental en la evaluación inicial del CAC, ya que permite identificar características como la heterogen...

Artículo que explica como los estudios han destacado la asociación entre esta enfermedad y la mortalidad y la gravedad de la infección por SARS-CoV-2 en Perú y otros países, que están reconociendo la importancia de considerar la obesidad como una enfermedad y desarrollar estrategias efectivas de sistemas de salud y enfoques de salud pública.

El artículo remarca que es fundamental brindar una adecuada capacitación y utilizar materiales de protección, así como adoptar medidas políticas efectivas para salvaguardar la vida de todos los médicos que forman parte de la primera línea de defensa frente a la pandemia del COVID-19.

We present two cases of abdominal ectopic pregnancy of 16 and 26 weeks, evaluated with ultrasound and magnetic resonance imaging. Both cases presented an acute surgical abdomen, the case with the oldest gestational age showed hemodynamic decompensation due to hemoperitoneum secondary to placental abruption. The clinical presentation led to resolution by laparotomy and extraction of the fetus and placental tissue, ending in hysterectomy due to trophoblastic involvement of the uterine surface and adjacent organs in the first case. The 26-week-neonate died after 4 months due to late sepsis. Clinical suspicion for amenorrhea and severe abdominal pain are important criteria, and imaging studies, especially ultrasound, are the main diagnostic tools.

Background: A sedentary lifestyle and an unhealthy diet have considerably increased the incidence of diabetes mellitus worldwide in recent decades, which has generated a high rate of associated chronic complications. Methods: A narrative review was performed in MEDLINE, EMBASES and SciELO databases, including 162 articles. Results: Diabetic neuropathy (DN) is the most common of these complications, mainly producing two types of involvement: sensorimotor neuropathy, whose most common form is symmetric distal polyneuropathy, and autonomic neuropathies, affecting the cardiovascular, gastrointestinal, and urogenital system. Although hyperglycemia is the main metabolic alteration involved in its genesis, the presents of obesity, dyslipidemia, arterial hypertension, and smoking, play an additional role in its appearance. In the pathophysiology, three main phenomena stand out: oxidative stress,...

Introduction: Infertility is defined as the inability to conceive after unprotected sexual intercourse for at least 12 consecutive months. Our objective is to present an updated narrative review on the endocrine causes of infertility in women. Areas covered: A comprehensive review was conducted using Scielo, Scopus, and EMBASE databases, comprising 245 articles. The pathophysiology of infertility in women was described, including endocrinopathies such as hypothalamic amenorrhea, hyperprolactinemia, polycystic ovary syndrome, primary ovarian insufficiency, obesity, thyroid dysfunction, and adrenal disorders. The diagnostic approach was outlined, emphasizing the necessity of hormonal studies and ovarian response assessments. Additionally, the treatment plan was presented, commencing with non-pharmacological interventions, encompassing the adoption of a Mediterranean diet, vitamin supplemen...

Introducción: La obesidad en niños y adolescentes ha aumentado exponencialmente en todo el mundo. Asimismo, la pandemia del coronavirus (COVID-19) ha conducido a una mayor tasa de obesidad pediátrica. El exceso de tejido adiposo genera una desregulación de hormonas como adiponectina, ghrelina y leptina, entre otras. Las alteraciones metabólicas pueden ocasionar enfermedad cardiovascular, dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad del hígado graso no alcohólico, trastornos del sueño y mayor riesgo de COVID-19 severo. La obesidad tiene diferentes enfoques terapéuticos, como programas conductuales de pérdida de peso, tratamientos farmacológicos y procedimientos quirúrgicos. De esta manera, el diagnóstico y el tratamiento oportuno es importante para disminuir la mortalidad asociada a la obesidad en la población pediátrica.

Obesity in children and adolescents has increased exponentially around the world. Furthermore, the COVID-19 pandemic has led to a higher pediatric obesity rate. The excess adipose tissue generates a dysregulation of adiponectin, ghrelin, and leptin, among others. Metabolic alterations can develop cardiovascular disease, dyslipidemias, arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, nonalcoholic fatty liver disease, sleep disorders, and higher risk of COVID-19 severity. Obesity has different therapeutic approaches such as behavioral weight loss programs, pharmacologic treatments, and surgical procedures. Therefore, timely diagnosis and treatment are important to decrease the mortality in obesity among pediatric population.

Background: Obesity in children and adolescents has increased exponentially around the world. Furthermore, the COVID-19 pandemic has led to a higher pediatric obesity rate. The excess adipose tissue generates a dysregulation of adiponectin, ghrelin, and leptin, among others. Metabolic alterations can develop cardiovascular disease, dyslipidemias, arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, nonalcoholic fatty liver disease, sleep disorders, and higher risk of COVID-19 severity. Obesity has different therapeutic approaches such as behavioral weight loss programs, pharmacologic treatments, and surgical procedures. Therefore, timely diagnosis and treatment are important to decrease the mortality in obesity among pediatric population.