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1
artículo
Publicado 2021
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The Fragile-X Syndrome (FXS) is a disorder linked to X chromosome, on the long arm Xq27.3, causing several changes such as behavioral problems, intellectual disability, macroorchidism, large and prominent auricles, deep and ogival palate, mandibular prognathism, increased mandibular angle, malocclusion, and dental anomalies. The objective was to present a case of a 16-year-old patient with FXS, leukoderma, submitted to orthopedic functional maxillary treatment to correct dental crowding. In general, clinical examination, behavioral changes such as shyness, anxiety, emotional lability, sporadic disturbances of behavior associated with mild mental disabilities were remarkable. After panoramic radiographic evaluation and cephalometric tracings, it was decided to install the functional orthopedic appliance of the jaws, Indirect Flat Planes type, for later corrective orthodontic treatment. At...
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artículo
Publicado 2025
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Objective: The review aimed to assess the structural changes in the craniofacial complex following maxillary expansion assisted by micro-implants, known as the “Miniscrew assisted rapid palatal expander” (MARPE) in patients with maxillary transverse deficiency. Materials and Methods: The research included a specific type of expander called “Maxillary Skeletal Expander” (MSE) the design features a posteriorly positioned screw aligned with the zygomatic buttress, supported by four micro-implants located paramedial to the midpalatal suture with bicortical engagement of the palatal vault and the nasal floor. Four databases (PubMed, Scopus, Embase and ScienceDirect) were reviewed until July 2024. Studies reporting skeletal and dentoalveolar changes in patients with transverse maxillary deficiency evaluated using cone-beam computed tomography (CBCT) were selected. The methodology was e...
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Publicado 2024
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La maloclusión clase III es fácilmente identificable, no sólo por los especialistas y los clínicos generales, sino también por el resto de la población. El aspecto de un resalte horizontal negativo de los incisivos frecuentemente estimula a los padres a buscar tratamiento ortodóntico para sus hijos. Es importante evaluar las condiciones morfológicas del paciente nos garanticen la efectividad del tratamiento. La máscara facial es el aparato que muestra mejores resultados a corto plazo, para el tratamiento de maloclusión Clase III por retrusión maxilar, con resultados estables El uso de dispositivos como la máscara de protracción asociada a un disyuntor maxilar puede corregir o reducir la desarmonía esquelética evitando así un tratamiento quirúrgico posterior.
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tesis de grado
Publicado 2021
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La regeneración ósea guiada (ROG) es un procedimiento quirúrgico cuyo fundamento biológico busca excluir de forma mecánica a todas las células no osteogénicas de los tejidos alrededor de un defecto óseo y así evitar que crezcan, lo que permite que las células osteoprogenitoras derivadas del hueso puedan repoblar la zona del daño óseo. Se presenta el caso clínico de la paciente de iniciales CRTQ de 57 años quién al acudir a la consulta refirió como motivo el querer reponer las piezas dentales del sector anterior, perdidas anteriormente, manifestó que quería someterse a un tratamiento de prótesis fija sin puentes para evitar desgastar sus dientes sanos. Se observó ausencia de varias piezas dentales debido a caries y endodoncias realizadas que fracasaron, lo cual comprometía la función y estética dental. Luego de evaluar los exámenes clínicos, radiográficos y tomog...
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artículo
La reconstrucción ósea maxilar con injertos libres junto a la osteotomía Le Fort I ha sido desarrollada para dar respuesta a las necesidadesclínicas funcionales y estéticas de los pacientes, debido principalmente a la discrepancia antero-posterior de las maxilasatróficas. Dentro de la técnica, existe necesidad de osteosíntesis mediante fijación interna rígida (FIR) que puede ser desarrolladatanto con dispositivos metálicos como con dispositivos reabsorbibles. El presente estudio evalúa el uso de ambos materiales defijación, relatando las características, comparaciones y situaciones clínicas que podrían estar asociados a su elección. (KIRU.2013;10(2):161-5).
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artículo
Publicado 2015
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El objetivo de este artículo es realizar una revisión de literatura actualizada sobre la osteonecrosis de los maxilares, relacionado conel tratamiento con bifosfonatos. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, Medline y Scielo y se escogió artículos (reportesde caso, ensayos clínicos, revisiones de literatura y consensos) que van desde el año 2003 hasta abril de 2014. Los términos utilizadosen la búsqueda fueron: bifosfonatos, osteonecrosis y osteonecrosis de los maxilares asociada a bifosfonatos. Sobre la base dela literatura disponible el uso de bifosfonatos ha demostrado su eficacia para el tratamiento de diversas afecciones. Con relación almanejo odontológico en estos pacientes se clasifica de acuerdo a la duración y la vía de administración de los bifosfonatos. KIRU.2014;11(1): 90-100.
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revisión
Publicado 2014
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El objetivo de este artículo es realizar una revisión de literatura actualizada sobre la osteonecrosis de los maxilares, relacionado con el tratamiento con bifosfonatos. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, Medline y Scielo y se escogió artículos (reportes de caso, ensayos clínicos, revisiones de literatura y consensos) que van desde el año 2003 hasta abril de 2014. Los términos utilizados en la búsqueda fueron: bifosfonatos, osteonecrosis y osteonecrosis de los maxilares asociada a bifosfonatos. Sobre la base de la literatura disponible el uso de bifosfonatos ha demostrado su eficacia para el tratamiento de diversas afecciones. Con relación al manejo odontológico en estos pacientes se clasifica de acuerdo a la duración y la vía de administración de los bifosfonatos.
8
tesis de grado
Las maloclusiones clase III se consideran entre los casos más difíciles a tratar y la intervención temprana es indicada para obtener una relación normal entre el maxilar y la mandíbula. Los pacientes pueden ser tratados con ortopedia, camuflaje ortodóncico o cirugía ortognática, según el grado de discrepancia esquelética, el patrón esquelético y la edad del paciente. El enfoque ortopédico para redireccionar el crecimiento de estructuras óseas generalmente se limita a pacientes en etapa de crecimiento activo, mientras que el camuflaje en ortodoncia se puede realizar en pacientes con una leve discrepancia esquelética y habiendo finalizado su etapa de crecimiento. El presente caso describe a un paciente de sexo femenino de 15 años de edad con maloclusión clase III por retrusión maxilar. El tratamiento consistió en una disyunción rápida maxilar para mejorar el perfil, la...
9
artículo
La elevación de seno maxilar usando la técnica de osteótomos es un procedimiento menos invasivo, que reduce el tiempo operatorio, y minimiza las molestias postoperatorias del paciente. El presente reporte de caso presenta y discute las indicaciones para realizar la técnica de osteótomos para la elevación de seno maxilar a-traumática, en un reborde residual disminuido acompañado de la colocación de implante inmediato (Técnica de Summer). Se observa radiográficamente la ganancia de altura ósea.
10
tesis de maestría
La maloclusión clase II esquelética es la alteración que se presenta en mayor proporción en la práctica clínica; en condiciones donde la relación entre las bases óseas del maxilar y de la mandíbula es de marcada consideración, el manejo es ortoquirúrgico; pero si se opta por la alternativa de un camuflaje ortodóntico, la protrusión maxilar es tratada principalmente mediante la distalización de los molares superiores, exodoncia de premolares o a través, de la exodoncia de los segundos molares superiores. En situaciones como en el caso clínico que reportamos, donde sumado a la maloclusión clase II se presenta un paciente con mordida en tijera con canteo maxilar; el empleo de los arcos multiloop de la filosofía MEAW, es de valor preponderante, pues sumado a la decisión de extraer las segundas molares superiores, nos permite un tratamiento no quirúrgico con adecuado contr...
11
artículo
El aparato de expansión rápida maxilar de Haas (o Hyrax) es muy versatil y ha sido objeto dedistintas modificaciones de acuerdo a cada caso. En el presente artículo, presentamos dospropuestas que representan ventajas significativas. a) Utilizar los segundos molares deciduossuperiores como piezas de anclaje principal del disyuntor, con las ventajas: inclinación y angulaciónmás favorable que al utilizar los primeros molares permanentes, las piezas deciduas son perpendicularesal plano oclusal mientras que los primeros molares permanentes superiores erupcionanhacia vestibular y distal, Las raíces de los dientes deciduos son divergentes los que proveeríanmayor anclaje, y los gérmenes de las piezas sucedáneas (segundos premolares) no se inclinarían,lo que si sucedería con los primeros molares permanentes. Se podría realizar con seguridad laexpansión desde la dentición decidua o ...
12
artículo
Publicado 2019
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Objetivo: Evaluar la efectividad de la morfometría de senos maxilares mediante tomografía computarizada médica en la estimación del sexo. Materiales y métodos: Estudio de tipo descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo, en 68 tomografías computarizadas médicas de senos paranasales del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital de Emergencias III Grau, 44 del sexo femenino y 24 del sexo masculino. Se realizó la observación de las tomografías en sus cortes axial y coronal y el registro de sus dimensiones para hallar su exactitud en la estimación del sexo. Resultados: Las dimensiones de altura y profundidad fueron relevantes para estimar el sexo. A través del análisis de función discriminante se precisó que la altura de ambos senos maxilares y el volumen del lado izquierdo son las que más diferencian la muestra (72%, 70,59% y 70,59%, respectivamente) co...
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tesis de maestría
Publicado 2018
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En diversos estudios sobre maloclusiones se ha demostrado que el open bite tiene una alta prevalencia y se presenta con la ausencia de contacto de las piezas dentarias anteriores superiores e inferiores, es una alteración que dada su etiología multifactorial se hace más difícil de tratar; así mismo constituye una de las alteraciones que tiene alta recidiva post tratamiento, debido a lo cual se propone una gama de tratamientos que van desde los más simples a los más complejos como la cirugía ortognática, una de esas alternativas conservadoras es la filosofía MEAW ( Multilop Edgewise ArchWire) que está indicada para esta alteración que se caracteriza por usar arcos con loops los cuales nos permiten un manejo del plano oclusal y control individual de las piezas dentarias. El propósito de este reporte de caso es describir el manejo de un paciente de sexo masculino de 19 años de...
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Publicado 2022
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Objetivos: Describir y comparar los posibles efectos periodontales indeseados como consecuencia de la expansión maxilar en pacientes adultos usando expansores no quirúrgicos con anclaje esquelético y expansión maxilar asistida quirúrgicamente. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos electrónicas PubMed, Medline, Cochrane y LILACS. Además, se realizaron búsquedas manuales en revistas y literatura gris sin ninguna restricción. Después del proceso de selección y extracción; el riesgo de sesgo se evaluó mediante la herramienta ROB-1 Cochrane y la escala Newcastle-Ottawa (NOS) para ensayos aleatorios y estudios de cohortes, respectivamente. Resultados: De 621 estudios recuperados de las búsquedas, seis finalmente se incluyeron en esta revisión. Uno presentó bajo riesgo de sesgo, mientras que cinco fueron excelentes en cuanto a selecci...
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El tratamiento con implantes en la zona posterior del maxilar superior plantea diversos problemas 1. Frecuentemente hay disponibilidad ósea vertical insuficiente para la colocación de implantes, debido a la resorción de la cresta alveolar que a veces se une a un aumento de la neumatización del seno maxilar. Además, es la zona con mayor prevalencia de hueso tipo IV (hueso con escaso componente cortical y abundante componente esponjoso), según la clasificación de Lekholm y Zarb. Los estudios que evalúan el fracaso de los implantes, nos indican que esta es el área en que encontramos mayor porcentaje de fracasos, esto es debido en parte a la necesidad de colocar implantes cortos. Se ha determinado que para obtener un alto porcentaje de éxito en el tratamiento implantológico de esta zona es necesario colocar implantes de longitud igual o mayor de 10mm.
16
tesis de grado
Publicado 2018
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El presente estudio tuvo como propósito comparar la autopercepción estética del perfil facial en sujetos con diferente posición maxilar. Se diseñó un estudio prospectivo, transversal, comparativo y observacional; con una muestra conformada por 80 sujetos entre 16 y 29 años de edad (promedio: 20.75 +/-2.80), 25 hombres (rango: 17 a 27 años; promedio: 20.80 +/-2.74) y 55 mujeres (rango: 16 a 29 años; promedio: 20.73 +/-2.74). Se conformaron tres grupos de acuerdo a la posición del maxilar según el Elemento II, 20 con retrusión, 30 normales y 30 con protrusión. Se evaluó la autopercepción estética del perfil facial en sonrisa a cada sujeto mediante la escala visual análoga, valorada de 0 a 10, donde 0 indicaba menor atractivo y 10 el máximo atractivo que puedan considerar. Se tomó una fotografía de perfil facial en sonrisa a cada sujeto seleccionado. Cada fotografía fue...
17
tesis de grado
Las Fisuras labio Alveolo palatinas son muy complejas de tratar, tanto así que es necesario un equipo multidisciplinario que comenzará a trabajar desde antes de nacimiento del bebé. El tratamiento comienza con la concientización y trabajo psicológico hacia los padres, el entrenamiento en la forma de alimentación y el cuidado del recién nacido, así como también conocer todo el protocolo de cirugías y a qué edad se realizará cada una de ellas. El presente trabajo describe la participación del ortodoncista dentro del equipo multidisciplinario de atención a los pacientes fisurados, dicha participación también comienza desde antes del nacimiento con pequeñas reuniones informativas con los padres. Ya con el nacimiento el primer reto del recién nacido será la alimentación, en esta etapa el ortodoncista u odontopediatra podrá solucionar el problema confeccionando obturadores...
18
artículo
Publicado 2019
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La fisura labio-palatina es la malformación congénita más común entre las anomalías craneofaciales y causa una serie de alteraciones a nivel funcional, fisiológico, estético y social. Una de las características comúnmente asociada a estos pacientes, es la hipoplasia maxilar severa producto de la gran resistencia opuesta por los tejidos cicatrizales de labio y paladar, como consecuencia de la cirugía primaria. Tradicionalmente, el tratamiento ha sido la cirugía ortognática convencional al término del crecimiento, sin embargo, este enfoque ha demostrado tener ciertas limitaciones. La distracción osteogénica mediante un distractor rígido externo ha resultado ser una buena alternativa para el manejo de estos pacientes, ya que permite la distracción gradual del maxilar y de los tejidos asociados, mejorando los resultados a corto y largo plazo. Se realizó una revisión de la ...
19
tesis de grado
Publicado 2025
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Se presentó el caso de una paciente que acude a la consulta refiriendo disconformidad con su prótesis parcial removible, se presenta en aparente buen estado general de salud, al examen clínico estomatológico se aprecia desadaptación de su prótesis removible, además refiere sensibilidad incrementada al frio y dolor en las piezas 1.5 y 2.5. Se le indicaron radiografías para complementar el diagnóstico y se procede al tratamiento de conducto, restauraciones y se realizó la preparación respectiva para acondicionar las piezas pilares y recibir la prótesis parcial removible, lo cual fue instalado en posterior sesión, es importante enfatizar los considerandos para prevenir el deterioro de la salud bucal y no llegar a casos en los que sean necesarios reponer piezas perdidas, de igual manera es importante mejorar los hábitos de higiene en vista de los elevados índices de caries y e...
20
revisión
Debajo del seno encontramos estructuras anatómicas como el reborde alveolar y los dientes posteriores maxilares. La pérdida de los dientes posteriores maxilares conduce a una pérdida ósea, por la actividad osteoclástica, que se inicia desde la membrana del seno maxilar, post extracción, la cantidad ósea debajo del seno es muy limitada. Ante esta situación se han sugerido procedimientos como la utilización de implantes inclinados, implantes cortos, o el aumento óseo vertical. Muchas técnicas fueron introducidas para aumentar la altura vertical ósea, como la elevación de piso de seno desde una ventana lateral, elevación de piso de seno con abordaje por la cresta, con material de relleno óseo; o combinaciones o modificaciones las mismas. La técnica más comúnmente usada es la técnica de elevación de piso de seno desde una ventana lateral. Introducida en 1977 por Tatum y p...
