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tesis de maestría
La cardiomiopatía inducida por marcapasos (CMIM) es una complicación de los pacientes usuarios de este dispositivo, para ello, existen diferentes factores asociados, los cuales deben identificarse en nuestro medio para su adecuado manejo. Ante ello, se plantea la presente investigación con el objetivo de establecer los factores asociadas a CMIM en pacientes del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins atendidos entre 2020 y 2022, el diseño a emplear es de casos y controles, donde se revisarán expedientes médicos de 144 pacientes con marcapaso definitivo, divididos en 36 casos con CMIM y 108 controles sin dicha condición. Se evaluarán de los expedientes médicos factores relacionados al paciente (edad, sexo, comorbilidad), cardiacos (infarto de miocardio, cardiomiopatía) y del dispositivo (tipo de marcapaso, ubicación del marcapaso, estimulación ventricular y QRS post-impla...
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artículo
Publicado 2014
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Nuestro país posee una alta prevalencia e incidencia de casos de tuberculosis (para el año 2012 se registró una morbilidad de 105,2 casos por 100 000 habitantes). En el tratamiento de esta patología pueden desencadenarse numerosas reacciones adversas de índole heterogénea, siendo preponderantes las neuropsiquiátricas, por la polifarmacia antibiótica requerida y otros posibles factores de riesgo del usuario. A partir de un caso de psicosis desencadenada por cicloserina en un paciente con tuberculosis multidrogorresistente, revisamos la literatura pertinente y recomendamos la ponderación individualizada del retiro de la medicación desencadenante del efecto adverso, respecto a la necesidad de mantener la cobertura antibiótica imprescindible y adecuada.
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artículo
Publicado 2015
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La metoclopramida es un fármaco antiemético usado en diversas áreas de la práctica médica pero uno de sus efectos adversos más frecuentes y severos es la acatisia. La acatisia es un trastorno del movimiento caracterizado por sensación de intranquilidad y malestar internos acompañados de inquietud motora. Presentamos el caso de un varón de 19 años que desarrolló acatisia aguda luego de la administración de metoclopramida por vía endovenosa. Es importante tener siempre presente en la práctica clínica la posible presentación de acatisia como efecto adverso de la metoclopramida y de otros fármacos no psicotrópicos debido a la frecuencia de su aparición y a su severidad. Realizar un diagnóstico rápido y preciso es necesario para manejar adecuadamente este efecto secundario, además de tomar medidas preventivas para evitar su aparición.
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tesis de grado
Publicado 2019
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El trabajo de investigación se realizó en la localidad de Acobamba, Huancavelica. Se evaluó en un diseño completamente al azar con cuatro repeticiones por tratamiento, el efecto de seis dosis de radiación gamma en la germinación, longitud de radícula, diámetro de tallo, longitud de raíz, altura de planta y número de hojas de arveja. Adicionalmente se utilizó un testigo absoluto. Para la comparación de medias se utilizó la prueba de Duncan. Los análisis de varianzas de todos los parámetros evaluados, permitieron encontrar diferencias altamente significativas por efecto de las dosis de radiación gamma a las semillas de arveja. Al realizar el análisis de regresión simple entre los parámetros y las dosis de radiación gamma se ha encontrado una alta correlación inversa, es decir conforme se incrementa la dosis de radiación, disminuye o se inhibe el proceso fisiológico o...
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tesis de maestría
Publicado 2022
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Optimiza la farmacoterapia de los pacientes con hipertensión arterial, además de identificar los problemas relacionados con los medicamentos (PRM), realizar intervenciones farmacéuticas, evaluar el conocimiento y el cumplimiento de la farmacoterapia. Se llevó a cabo una investigación aplicada, longitudinal y no experimental durante cinco meses, participaron 13 pacientes entre 59 a 75 años, de los 60 pacientes captados. Se utilizó la metodología Dáder en la cual se les ofreció el seguimiento farmacoterapéutico (SFT) a los pacientes seleccionados. Se les programo entrevistas para el registro de datos y ficha farmacoterapéutica. Se analizó la farmacoterapia y se hizo un plan de intervenciones farmacéuticas, evaluando el conocimiento sobre la enfermedad y cumplimiento de la terapia farmacológica. En los resultados se identificaron 25 PRM, el más habitual fue PRM 4 (36 %), seg...
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Publicado 2023
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El trabajo monográfico proporcionará datos relevantes a los profesionales de enfermería para implementar o aplicar actividades preventivas prioritarias, conjuntamente con el equipo multidisciplinario y en coordinación con el empleador para garantizar la salud auditiva de los trabajadores. Objetivo: Describir la evidencia científica sobre la prevención de la pérdida auditiva inducida por ruido laboral. Material y método: Estudio de revisión bibliográfica con enfoque descriptivo y retrospectivo. Se analizaron 30 artículos encontrados en la base de datos PubMed, SciencieDirect, Scielo, Google académico, ProQuets y Dialnet que cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: Artículos publicados entre el 2018 y 2022; en español, portugués e inglés; método cuantitativo, cualitativo, de revisión sistemática e integrativa. Resultados: De los 30 artículos seleccionados,...
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artículo
Publicado 2004
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Se reprodujo un modelo experimental de enteritis aguda con una dosis subletal de indometacina en ratas albinas para caracterizar las lesiones macro y microscópicas en el yeyuno-íleon. Se utilizaron 50 ratas machos Holtzman, con un peso de 250-275 g distribuidas en 4 lotes. El lote 1 (control, n=20) recibió una inyección subcutánea de NaHCO3 al 5% y a los lotes 2, 3 y 4 (n=10 ratas/lote) se les aplicó indometacina (15 mg/kg de peso vivo), vía subcutánea. La evaluación macro y microscópica del intestino delgado (yeyunoíleon) se hizo el primer, segundo y tercer día de inyectada la droga. Las lesiones intestinales se ubicaron en el lado mesentérico del yeyuno medio y distal. Macroscópicamente se observó engrosamiento y dilatación de la pared intestinal, pérdida de la mucosa, hiperemia y múltiples úlceras lineales y circulares, que fueron evidentes dentro de las primeras 24...
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artículo
Publicado 2004
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Fifteen Holtzman male rats weighing 250 to 275 g were distributed in four groups. Group 1 was subcutaneously injected with 5% NaHCO3 (n=20). Groups 2, 3 and 4 received 15 mg/kg of indomethacin subcutaneously (n=10 rats/group). Macroscopic and microscopic evaluation of small intestine (jejunum-ileum) were carried out at first, second and third day after drug administration. Intestinal injury were observed along the mesenteric side of the middle and distal jejunum. Macroscopic lesions consisted of bowel thickening and dilatation, absence of the mucosa, hyperemia and multiple longitudinal and round ulcers. These lesions were observed at 24 h after drug injection and were present by 72 h. There were no statistical differences (p>0.05) between groups 2, 3 and 4, relating to gross lesions. Microscopically, lesions were characterized by erosion of the mucosa, fibrinous and bacterial infiltra...
9
artículo
Publicado 2016
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Se describe el caso de una paciente adolescente con el diagnóstico de hepatitis autoinmune asociada a isotretionina. Es una paciente de sexo femenino de 16 años, con antecedente de enfermedad de Hashimoto controlada con levotiroxina, que inicia tratamiento con isotretionina (®Accutane) a una dosis de 20 mg c/ 12 horas por 3 meses para el tratamiento de acné severo. Al examen físico no se encuentran anormalidades y los exámenes de laboratorio fueron los siguientes: Al inicio del tratamiento AST 28 y ALT 28 U/L, y luego de los 3 meses, llega al máximo de: AST 756 U/L, ALT 1199 U/L, fosfatasa alcalina 114 U/L y presentando valores normales de bilirrubinas a lo largo del cuadro clínico. El estudio de serología fue negativo para todas las hepatitis virales, encontrándose ANA positivo (1/160) y niveles elevados de IgG. Una biopsia hepática practicada fue compatible con el diagnostic...
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tesis de grado
Publicado 2015
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Para haber considerado a la hipertensión inducida por el embarazo (HIE) como un problema de salud pública debemos recordar las graves consecuencias que sobre la madre y el niño se ciernen en esta enfermedad La HIE es la segunda causa de muerte materna directa en el Perú y contribuye con 17 a 21% de las muertes perinatales. Los problemas determinantes de las muertes maternas a consecuencia de preclamsia son: desprendimiento prematuro de placenta, síndrome Hellp, rotura hepática, eclampsia, coagulopatías, insuficiencia renal, encefalopatía hipertensiva y accidentes cerebrovasculares. La mortalidad perinatal es mayor en la medida que la enfermedad es más grave; ocurre por prematuridad, restricción del crecimiento intrauterino y peso bajo al nacer.
11
artículo
Publicado 1998
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Los GIR establecieron coordinaciones con los niveles locales, se evaluaron los casos clínicos, los probables factores asociados, se establecieron protocolos de trabajo y se obtuvieron muestras de suero, heces e hisopado faríngeo, para el estudio de agentes bacterianos y virales en los laboratorios de referencia nacional.
12
artículo
Publicado 2023
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Introducción: El ductus arterioso persistente (DAP) es una cardiopatía congénita de especial interés. La oclusión intervencionista es el tratamiento de elección, no obstante, el dispositivo médico “oclusor para DAP”, usado en este procedimiento, puede dar lugar a la aparición de eventos adversos de rara frecuencia como hemorragia, trombocitopenia, entre otros. Reporte de caso: Se presenta un caso de una paciente pediátrica con trombocitopenia severa posterior a la intervención. Durante su hospitalización, la paciente mantuvo niveles bajos de plaquetas hasta que logra su recuperación y sale de alta sin una nueva manifestación hematológica. El caso fue reportado como sospecha de incidente adverso asociada al oclusor para DAP. Conclusión: Al realizarse el análisis causa-raíz, se concluye que el tamaño del oclusor para DAP podría ser la principal causa de la trombocito...
13
artículo
Publicado 2022
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Radiation therapy-induced high-degree gliomas (RIGs) are a rare complication with an ominous prognosis. Little is known about the underlying biology of RIGs, although some studies have suggested that there are no unique histologic or cytogenetic features to distinguish them from de novo glioblastomas. Two cases that meet the criteria to be considered RIG are reported, and pertinent pieces of literature are discussed. Two patients under 10 years of age, neither of whom had relevant genetic or clinical history, were diagnosed with primary cerebral gliomas at the National Institute of Neoplastic Diseases in Lima and, after radiation therapy cycles, developed high-degree secondary gliomas, confirmed in both patients by a histopathologic analysis. This report emphasizes the need to identify risk factors, molecular mechanisms of tumor development after radiotherapy, and probable therapeutic ta...
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Publicado 2019
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La Hipoacusia Inducida por Ruido (HIR), representa en nuestro medio uno de los problemas de salud prevalentes, como resultado de la contaminación sonora ambiental y ruido ocupacional, que deja graves secuelas en el órgano de la audición, con sorderas profundas, trastornos del lenguaje y severas limitaciones sociales. La pérdida de audición inducida por el ruido, se ha convertido en un problema de salud pública, esto debido a que en el mundo existe una prevalencia muy alta, estimando cifras cercanas a los 300 millones de personas afectadas, principalmente en países sub desarrollados; muchas de ellas se producen en ambientes laborales, donde la exposición es variable. Si bien es cierto existen algunos entornos donde la contaminación acústica es mayor que en otros, un lugar donde pensamos que debería evitarse esta contaminación, lo constituyen los hospitales. La OMS recomienda q...
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artículo
Publicado 1992
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El presente trabajo, realizado en la Estación de Pesquería “Ahuashiyacu”, Provincia y Departamento de San Martín en el período de enero a diciembre de 1990, muestra la eficacia del “Conceptal”, análogo sintético de la hormona Gn-RH; en el desove de “Boquichico” Prochilodus nigricans, Agassiz, 1829, utilizando para la dosificación hormonal dos tratamiento, el primero con 2,6 ml de conceptal/kg.pv y el segundo con 1.3 ml de conceptal/kg. pv con 3 y 2 réplicas respectivamente. Se logró el desove con el primer tratamiento alcanzándose una supervivencia de alevinos de 40%.
16
artículo
Publicado 1992
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El presente trabajo, realizado en la Estación de Pesquería “Ahuashiyacu”, Provincia y Departamento de San Martín en el período de enero a diciembre de 1990, muestra la eficacia del “Conceptal”, análogo sintético de la hormona Gn-RH; en el desove de “Boquichico” Prochilodus nigricans, Agassiz, 1829, utilizando para la dosificación hormonal dos tratamiento, el primero con 2,6 ml de conceptal/kg.pv y el segundo con 1.3 ml de conceptal/kg. pv con 3 y 2 réplicas respectivamente. Se logró el desove con el primer tratamiento alcanzándose una supervivencia de alevinos de 40%.
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El proyecto de investigación tiene el objetivo de identificar los factores de riesgo asociados a la cardiomiopatía inducida por marcapasos (CIM) en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo 2018-2024. Se trata de una investigación de tipo observacional, retrospectiva y de corte transversal. La metodología implicará la revisión de datos clínicos y ecocardiográficos antes y después del implante del marcapasos, definiendo la CIM como una disminución de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥10% hasta llegar a FEVI <50%. Para el análisis de datos, se utilizarán pruebas estadísticas paramétricas, incluyendo análisis descriptivos, bivariados (calculando el Odds Ratio), y multivariados para controlar factores confusores, con un nivel de significancia del 5% (p<0.05). La muestra de estudio comprenderá 201 pacientes mayores de 18 años con una FEVI...
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tesis de maestría
Publicado 2017
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OBJETIVO: Determinar la prevalencia y evaluar si la edad, el sexo, el tiempo de trabajo, el área de trabajo, el cargo, el antecedentes de enfermedades auditivas, las horas de exposición al ruido/día, el uso de protección, el tabaquismo, el consumo de alcohol, la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial e hipercolesterolemia son factores asociados a la perdida de la audición inducida por el ruido en trabajadores de la minera Yanacocha – Cajamarca atendidos en la Clínica Ocupacional durante el periodo comprendido entre Diciembre del 2015 a Abril del 2016. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, analítico de corte transversal que examinó las historias clínicas ocupaciones de 200 trabajadores, distribuyendo la población en 29 trabajadores con PAIR y 171 trabajadores sin PAIR. RESULTADOS: La prevalencia de PAIR en este estudio fue 14,5%, la edad promedio en los grupo...
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artículo
Publicado 2019
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En este artículo consideramos H(X) un hiperespacio de un continuo X. Sea f : X → Y una función continua entre continuos, se considera a la función inducida H(f) : H(X) → H(Y ) dada por H(f)(A) = f(A), para todo A ϵ H(X). Por otro lado, si tenemos a la función continua H : H(X) → H(Y) y existe g : X → Y tal que H = H(f), decimos que H es inducible. Se presentan tres clases de funciones entre continuos y se estudia el siguiente problema: f pertenece a una clase si y sólo si la función inducida H(f) también pertenece a esa clase. Además, se presenta una caracterización para las funciones inducibles y con esto se muestra una aplicación a encajes ordenados.
