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tesis de maestría
Publicado 2024
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Compara la efectividad de los tipos de sedación propofol-midazolam-ketamina versus propofol-midazolam-fentanilo en artroscopías en rodilla. La sedación durante una artroscopia reduce la incomodidad y la ansiedad de los pacientes, también proporciona un entorno para que el profesional que realiza elprocedimiento aumente el éxito y la comodidad durante el procedimiento. Sigue siendo un tema de debate qué medicamentos se deben usar para la sedación especialmente durante procedimientos que consumen mucho tiempo y qué combinaciónes menos riesgosa o rentable. El propofol y el midazolam son los agentes sedoanalgésicos más utilizados. Proporcionan una inducción y una recuperación rápidascon un efecto residual mínimo. El fentanilo es un agente que se emplea solo o en variascombinaciones debido al inicio rápido y la corta duración de su efecto. Sin embargo, enalgunos procedimiento...
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tesis de grado
Publicado 2020
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El objetivo de este estudio fue comparar y evaluar los efectos producidos por ketamina y propofol, sobre las variables fisiológicas: Frecuencia cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), temperatura rectal (T), saturación de oxigeno (SpO2), concentración de CO2 al final de la espiración (llamado también End-tidal CO2 o EtCO2), frecuencia respiratoria derivada de la espiración o frecuencia espiratoria (llamado también Airway respiratory rate o AwRR), presión arterial sistólica, presión arterial diastólica y presión arterial media (PAS, PAD y PAM), de 36 conejos adultos de la raza Nueva Zelanda, premedicados previamente con una asociación de acepromacina y midazolam, en dosis de 0.15mg/kg y 0.8mg/kg respectivamente, inyectados en una misma jeringa por vía intramuscular, e inducidos con ketamina (10mg/kg) o propofol (8mg/kg), dependiendo al grupo al que pertenecieran. Las va...
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tesis de grado
Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la administración de ketamina y propofol para la sedo – analgesia en pacientes con procedimientos invasivos. Materiales y Métodos: De los articulos presentados el 100 % (10/10) son de tipo cuantitativo, como diseño de estudio es revision sistematica, la población fue de 20 artículos y la muestra de 10 artículos científicos, los articulos de obtuvieron de la base de datos de Cochrane Library, British Medical Journal, PubMed, Lancet, Wiley Online Library, se sometieron a una lectura crítica, se utilizo el sistema GRADE para identificar la calidad evidencia y la fuerza de recomendación. Resultados: El 90% (9/10) evidencia eficacia que la administración de ketamina y propofol para la sedo – analgesia en pacientes con procedimientos invasivos es eficaz porque, la profundidad de la sedación es consistente, los pacientes ...
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tesis de grado
Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la administración de ketamina y propofol para la sedo – analgesia en pacientes con procedimientos invasivos. Materiales y Métodos: De los articulos presentados el 100 % (10/10) son de tipo cuantitativo, como diseño de estudio es revision sistematica, la población fue de 20 artículos y la muestra de 10 artículos científicos, los articulos de obtuvieron de la base de datos de Cochrane Library, British Medical Journal, PubMed, Lancet, Wiley Online Library, se sometieron a una lectura crítica, se utilizo el sistema GRADE para identificar la calidad evidencia y la fuerza de recomendación. Resultados: El 90% (9/10) evidencia eficacia que la administración de ketamina y propofol para la sedo – analgesia en pacientes con procedimientos invasivos es eficaz porque, la profundidad de la sedación es consistente, los pacientes ...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2025
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A nivel internacional se han realizado diversos estudios que demuestran los beneficios de la sinergia farmacológica utilizando combinación de diferentes fármacos sedantes en el contexto de la anestesiología, la sedación como tal es un método adecuado para pacientes sometidos a diversas cirugías menores los cuales en su mayoría son pacientes diagnosticados con diversas enfermedades que requieren intervenciones quirúrgicas de corta duración y poca impasividad al cuerpo Por lo general los pacientes, que son candidatos a estas cirugías de bajo riesgo, vienen a ser un grupo complejo en cuanto condiciones y cualidades especiales, ya que tienen diferentes manifestaciones clínicas y diferentes tipos de dolor, pero lo más importante es que cada paciente necesita atención individualizada en función de sus necesidades y cirugía. Es importante mencionar que regularmente se realizan c...
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artículo
Publicado 2017
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INTRODUCCIÓN: Propofol es un anestésico usado en la premedicación de procedimientos endoscópicos a fin de producir sedación. No hay reportes de su uso en hospitales públicos en el Perú. OBJETIVO: Describir nuestra experiencia con el uso de Propofol en colonoscopias en el Hospital Nacional Cayetano Heredia administrado por una enfermera con monitorización clínica y pulsoxímetro en procedimientos realizados por gastroenterólogos y residentes en entrenamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: es un estudio observacional prospectivo, que se realizó en el servicio de gastroenterología del Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima Perú entre Enero de 2007 y Abril de 2008. Se eligió a todos los pacientes que necesitaran efectuarse una colonoscopía y que no tuvieran criterios de exclusión. Se administró premedicación con Midazolam y Petidina endovenosos previo a la administración de pro...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El empleo de la resonancia magnética (RM) en niños puede requerir inmovilidad bajo sedación para obtener una adecuada imagen. Dexmedetomidina y propofol son drogas usadas en este escenario. El objetivo de este metaanálisis fue comparar la eficacia y seguridad de dexmedetomidina con propofol en niños sometidos a RM bajo sedación. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en PubMed, Embase, Cochrane Library, CINAHL y Web of Science. Los criterios de inclusión fueron ensayos clínicos aleatorizados, que compararan dexmedetomidina y propofol para sedación en pacientes menores de 18 años sometidos a RM, ASA<4, (sin retraso en el desarrollo, deterioro cognitivo o compromiso del sistema nervioso central). Los datos fueron extraídos por dos autores independientes y analizados usando la versión online del Review manager. Se incluyeron seis ensayos clínicos que involucrar...
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artículo
Publicado 2022
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The aim of this study was to evaluate the response of eugenol, propofol, isoflurane and lidocaine on physiological and anaesthesiologic variables of Cheirodon interruptus, the most widely used baitfish in Argentina. Six groups were formed: 25 mg/l eugenol, 50 mg/l eugenol, 300 mg/l lidocaine, 0.2 mg/l isoflurane, 0.4 mg/l isoflurane, and 5 mg/l propofol. The tests are carried out with water at a temperature of 18.03±2.1 °C, pH 6.87±0.18, dissolved oxygen 6.73±0.05 mg l-1 and conductivity 3.74±0.04 μS cm-. The initial weight (1.6±0.4 g) and total length (5.1±0.4 cm) were statistically similar between groups. The results indicate that eugenol and isoflurane meet the requirements that a good anaesthetic for use in fish should meet. For propofol and lidocaine, it is considered necessary to review the dosage to adapt its use in C. interruptus due to the long recovery time. The fish tr...
10
artículo
Publicado 2017
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INTRODUCCIÓN: Existe amplia experiencia reportada en la literatura mundial con respecto al uso de Propofol como agente único y en combinación con narcóticos y/o benzodiazepinas en procedimientos endoscópicos, sin la presencia de un anestesiólogo en la sala de endoscopía. Más de 200 mil procedimientos reportados han demostrado seguridad y excelente aceptación por parte de los pacientes. OBJETIVOS: Reportar la experiencia de una práctica privada endoscópica en Lima Metropolitana utilizando Propofol en combinación con Meperidina y Midazolam en colonoscopías y endoscopías altas, administrado por una enfermera supervisada por un gastroenterólogo entrenado sin la presencia de un anestesiólogo. PACIENTES Y METODOS: Se incluyó a pacientes adultos de bajo o moderado riesgo para recibir sedación, que fueron sometidos a colonoscopía y/o endoscopía alta entre Noviembre 2006 y Set...
11
tesis de grado
Publicado 2025
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La sedación profunda se usa ampliamente para controlar la hipertensión intracraneal en la fase aguda, así como para abordar problemas médicos como convulsiones, conducta agitada, trastornos del sueño y delirio, también alivia las molestias relacionadas con la ansiedad y el dolor; las lesiones secundarias que ocurren después de una lesión cerebral traumática moderada/grave generan pobres resultados a largo plazo, las lesiones secundarias pueden tardar en forma de trastornos metabólicos, neuro inflamación, edema progresivo y deterioro de la sangre. flujo/oxígeno/entrega de nutrientes, la atención actual está limitada por el enfoque no individualizado de la atención, con un trabajo reciente que vincula objetivos más personalizados con mejores resultados. Los sedantes afectan a diferentes individuos de forma variable en la regulación del flujo sanguíneo cerebral y el metabo...
12
tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone determinar los cambios en el patrón ventilatorio y hemodinámico, asociados a la administración de ketamina - propofol en comparación a fentanilo - propofol en procedimientos quirúrgicos cortos; servicio de centro quirúrgico – Hospital Emergencias Grau, Lima – Perú. Los fármacos ideales para la sedación deben tener ciertas características, como un inicio de acción rápido, una resolución rápida de sus efectos y un bajo riesgo de complicaciones o efectos secundarios. Tradicionalmente, se ha utilizado una combinación de benzodiacepinas y algún hipnótico como el propofol, además de opioides como el fentanilo. Cada uno de estos medicamentos tiene beneficios en términos de nivel de sedación deseado. Sin embargo, también pueden tener efectos sistémicos y hemodinámicos indeseables para el paciente, como la hipoventilación, hipotensión, obstrucción de las vía...
13
tesis de grado
Publicado 2022
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La ketamina es una droga favorable para inducir intubación de secuencia rápida (ISR) porque causa amnesia, sedación y analgesia. Además, el mecanismo de acción de esta modalidad de fármaco implica la interacción con varios receptores, incluidos GABA y receptores opioides que conducen a la autoinhibición y analgesia, respectivamente. Se ha informado que el propofol se utiliza eficazmente para ISR, como agente que puede inducir amnesia y sedación, siendo un derivado de alquilfenol, y altamente soluble en lípidos, actuando sobre el complejo receptor GABA. La droga interfiere con el proceso de desarrollo de la memoria a largo plazo, conduce a la amnesia y suprime directamente las actividades cerebrales. Se llevará a cabo un estudio con la finalidad de verificar la efectividad del propofol comparado con ketamina para secuencia de intubación rápida en pacientes con neumonía por C...
14
tesis de maestría
Publicado 2017
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Introducción: La Infusión de propofol controlada según objetivo para sedación en procedimientos gastroendoscópicos se describe como una buena alternativa por la estabilidad hemodinámica y la rápida recuperación de los pacientes. En este estudio se determinó el efecto de la infusión de propofol controlada según objetivo, nivel de sedación, efectos cardiovasculares, respiratorios y tiempo de recuperación post-anestésica. Métodos: Estudio de tipo retrospectivo, transversal, descriptivo. Se obtuvo información de 82 pacientes sometidos a procedimientos gastroendoscópicos bajo sedación con infusión de propofol controlada según objetivo (TCI) como técnica anestésica, realizados en el Centro Médico Naval en el período junio – octubre del año 2016. Resultados: Se revisó un total de 82 procedimientos, 21 endoscopías, 26 colonoscopías, y 35 endoscopías más colonoscop...
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Publicado 2022
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El presente estudio de tipo cuantitativo, diseño de ensayo clínico, a simple ciego, expone el trabajo de investigación bajo el nombre de Efecto en la hemodinamia de la combinación de ketamina y Propofol en procedimientos quirúrgicos cortos – Hospital Belén de Lambayeque 2022, cuyo objetivo general es determinar la variabilidad hemodinámica al combinar ketamina y propofol en procedimientos quirúrgicos cortos en el Hospital Belén de Lambayeque 2022 teniendo como situación problemática se enfoca en la aplicación de la combinación de ketamina y Propofol en procedimientos quirúrgicos cortos en los cuales mayormente se aplica anestesia general endovenosa, usando diferentes anestésicos como ketamina, midazolam, fentanilo y Propofol, cuyas diferentes combinaciones provocan efectos adversos en los diversos grupos de pacientes, esto debido a sus propiedades inherentes, como lo es ...
16
tesis de maestría
Publicado 2023
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Desde hace ya varias décadas, la sedo analgesia en paciente pediátrico sometido a procedimientos invasivos y no invasivos ha pasado a ser un importante aspecto diagnóstico y tratamiento en pediatría, más aún si se trata con pacientes con diagnóstico de leucemia linfoblástica, quienes son sometidos a técnicas dolorosas e incómodas que producen una respuesta hormonal de ansiedad y estrés para los pacientes como para los padres, para el anestesiólogo se ha vuelto un reto sobre la administración de fármacos anestésicos en combinación, para manejo de una adecuada sedoanalgesia, que tiene como objetivo brindar la hipnosis y analgesia mejorando su comodidad, dicha asociación permitirá abolir la percepción del dolor y la sensación de malestar en los pacientes, disminuyendo la ansiedad, induciendo un estado de amnesia reversible y brindando una analgesia óptima. Dichos proced...
17
tesis de grado
Publicado 2022
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Se llevó a cabo un estudio para determinar el efecto emético del propofol en comparación al tiopental en pacientes post operados atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray 2019, por medio de un diseño analítico comparativo, prospectivo y de corte longitudinal. Se incluyeron pacientes intervenidos bajo anestesia general a quienes se les administró propofol o tiopental atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray 2019. Se utilizara una muestra de 146 pacientes quienes se distribuirán en dos grupos de 73 pacientes para cada estrategia farmacológica. En caso de las variables cualitativas se utilizará las frecuencias relativas y absolutas; mientras que para las variables cuantitativas se determinara mediante medidas de tendencia central (promedio) y dispersión (desviación estándar). Se utilizara la prueba Chi- cuadrado para variables cualitativas y la prueba t de stu...
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19
tesis de grado
Publicado 2021
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La inducción anestésica con propofol es ampliamente utilizada en gatos ya que permite una inducción de manera rápida, suave y sin excitación, y posibilita además el manejo adecuado de las vías aéreas para la intubación cuya necesidad es fundamental para los gatos. No obstante, el propofol ocasiona una reducción en los parámetros cardiovasculares y respiratorios cuando es administrado como único inductor. Ante ello, la asociación de ketamina con propofol reduciría la dosis de propofol, así como sus efectos adversos, sin afectar la calidad de intubación, lo que permitiría su uso como una alternativa más segura para la inducción anestésica en gatos. Por ello, el objetivo del presente estudio es evaluar dos protocolos anestésicos utilizando propofol con o sin ketamina en relación a su efecto sobre los parámetros cardiovasculares, respiratorios y calidad de intubación ...
20
tesis de grado
Publicado 2009
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Determina la estabilidad Hemodinámica en pacientes sometidas a colecistectomía laparoscópica bajo Anestesia General Intravenosa Propofol- Remifentanilo y como varia el control de los siguientes parámetros hemodinámicos, frecuencia cardiaca, presión arterial, saturación de oxígeno, concentración de CO2 al final de la espiración. El estudio es longitudinal descriptivo retrospectivo. Pacientes con anestesia intravenosa propofol-remifentanilo, edad mayor de 18 años y menores de 65 años, ASA I y II, tiempo quirúrgico sea como máximo cinco horas, sometidos a colecistectomía laparoscópica y cirugía programada. De los 60 pacientes seleccionados en cuanto a las características demográficas, los pacientes estudiados fluctuaron entre 18 y 62 años con una media de 44,92 años, siendo para el grupo de varones de 22 y 59 años con una media de 41,59 años y el grupo de mujeres pres...
