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tesis de maestría
Publicado 2025
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La presente investigación tiene como objetivo determinar si existen diferencias significativas entre dexametasona intravenosa comparado con dexametasona subcutánea para reducción de requerimiento de opioides en el postoperatorio de gestantes cesareadas. Como material y métodos se llevó a cabo un estudio analítico, de casos y control en el que se incluyeron a 116 gestantes cesareadas, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la exposición a dexametasona subcutánea o intravenosa, se calculó el chi cuadrado y el estadígrafo riesgo relativo. Se obtuvo como resultados que no se aprecian diferencias significativas respecto a las variables edad avanzada, obesidad, anemia y multiparidad entre gestantes cesareadas expuestas a dexametasona subcutánea o intravenosa (p>0.05), la frecuencia de requerimiento de opioides en el postoperatorio en gestantes cesarea...
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artículo
Publicado 2015
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While this obstetric procedure turns out to be the solution to the difficult problems of labor, its increase accelerated as in other centers, has become an issue of current concern, which deserves examination, evaluation and analysis, able to determine to what extent the increase turns out to be the correct procedure. It is known that in welfare centers like ours, resources for health care are always insufficient, forcing us to adopt behaviors aimed at rationalization, but without losing sight of the quality and efficiency that they must pay.
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tesis de grado
Publicado 2005
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El objetivo del estudio es elaborar un perfil clínico y determinar las principales complicaciones de las gestantes con antecedente de cesárea, sometidas a parto vaginal. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal. Se evaluó 512 historias clínicas, en el HNERM-ESSALUD entre el 2001 y el 2004 utilizando una ficha de recolección de datos. La tasa de éxito para el parto vaginal en gestantes con antecedente de cesárea fue del 91.99%. Existe relación estadísticamente significativa (p < 0.05), con el tipo de parto previo, teniendo las gestantes con parto vaginal posterior a la cesárea 10.2 veces (OR = 10.27, IC 95% = 1.35 – 77.79) más probabilidad de éxito para el parto vaginal. En relación a la edad gestacional, entre las 37 y 39 semanas tienen 2.6 veces (OR = 2.63, IC 95% = 1.12 – 6.15) más probabilidad de éxito para el parto vaginal. La ausencia de pato...
4
otro
Publicado 2025
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La morbilidad estudiada corresponde a las reacciones adversas derivadas del uso de fentanilo en dosis única durante anestesia regional en gestantes sometidas a cesárea electiva, con énfasis en eventos como prurito, náuseas, vómitos, hipotensión y depresión respiratoria. Esta investigación se enmarca en el ODS-3 (Salud y Bienestar), al evaluar la seguridad materno-fetal en un procedimiento quirúrgico de alta prevalencia. Objetivo: Determinar las reacciones adversas asociadas a la administración de fentanilo en dosis única en gestantes cesareadas electivamente bajo anestesia regional en el Hospital de Apoyo Chepén, 2024. Estudio de tipo aplicado, con enfoque cuantitativo y diseño observacional, descriptivo y transversal. La población se encuentra conformada por gestantes a término programadas para cesárea electiva en el Hospital de Apoyo Chepén. La muestra está constituid...
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tesis de grado
Publicado 2019
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En el trabajo de investigación tuvo como objetivo determinar los factores maternos en cesareadas con desproporción cefalopélvica atendidas en el Hospital de Apoyo Jesús Nazareno Ayacucho. La metodología fue de tipo cuantitativo, retrospectivo, transversal, observacional y descriptivo, con una muestra de 131 cesareadas por desproporción cefalopélvica, el instrumento que se utilizo fue ficha de recolección de datos. Los resultados encontrados fueron: para la edad se encontró que un 7,6% tienen entre 12 a 17 años, un 76,3% tienen entre 18 a 29 años y un 16,0% tienen más de 30 años; para el estado civil se encontró que un 16,0% son solteras, un 65,6% son convivientes y un 18,3% son casadas; para el nivel de instrucción se encontró que un 13,7% tienen nivel primario, un 64,9% tienen nivel secundario y un 21,4% tienen nivel superior; para el lugar de procedencia se encontró un...
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tesis de grado
Publicado 2016
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El presente trabajo es un Informe de Experiencia Profesional, teniendo como objetivo describir y detallar mi experiencia profesional en pacientes cesareadas del Servicio de Sala de Operaciones Materno Infantil —Hospital Arzobispo Loayza. Para el presente informe se utilizó la metodología descriptiva, retrospectiva, aplicativa y cuantitativa. Tiene como finalidad presentar la problemática encontrada en la atención de enfermería en los pacientes con problemas gineco-obstétricas (cesáreas) de emergencia. El servicio cuenta con una infraestructura antigua e inadecuada que ocasiona insatisfacción laboral y repercute en la atención a la población gestante de riesgo. El hospital Loayza de referencia nacional clasificado como hospital de nivel III, segunda categorización de la Ley de descentralización por lo que existe una prestación de servicio de alta complejidad para una demand...
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tesis de grado
Publicado 2024
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El trabajo de investigación académico que estamos presentamos tiene la finalidad de mostrar las sesiones individualizadas y especializadas que se realizan a una gestante cesareada anterior con condiciones para un parto vaginal. Estas actividades están enfocadas en concientizar a la gestante acerca de los procesos fisiológicos que se dan durante el parto, pues consideramos que conocerlas le brindará la tranquilidad emocional qué necesita, reduciendo de esta manera las cesáreas innecesarias. Consideramos que este tema es de vital importancia pues a través de este podemos revisar conceptos y aprender a cómo actuar ante un acto fisiológico sin incurrir en complicaciones y eliminando el criterio de que toda cesárea debe inducir a una nueva cesárea. En este trabajo se explica como una gestante con antecedentes de cesárea por feto en podálico recibe una serie de sesiones que nos p...
8
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar si la experiencia del operador y el tipo de aguja raquídea son factores de riesgo para cefalea post punción dural en cesareadas bajo anestesia subaracnoidea en el Hospital Docente Materno Infantil “El Carmen” 2013-2017. Metodología: Investigación cuantitativa, analítica, retrospectiva, transversal y correlacional. Muestra conformada por 197 cesareadas, 86 presentaron cefalea post punción dural y 111 no la presentaron. Resultados: Las cesareadas tuvieron una edad promedio de 25.2 años. Con respecto a la punción dural, al 60.9% de cesareadas se les aplicó la anestesia con una aguja de calibre 27 G y al 82.2% se les aplicó cuando estaban sentadas. El encargado de la punción fue un residente de 3er año en el 40.1% de las cesareadas, al 45.2% de ellas se les aplicó una punción, el 53.3% no presentó salida de LCR y el 56.3% no presentó cefalea post punc...
9
artículo
We present three cases of pregnant women each with history of two previous cesarean sections to whom we offered trial of labor. Following patient’s informed consent, we considered type of previous cesarean section, indications and contraindications for trial of labor, as well as early and late neonatal development care.
10
artículo
We present three cases of pregnant women each with history of two previous cesarean sections to whom we offered trial of labor. Following patient’s informed consent, we considered type of previous cesarean section, indications and contraindications for trial of labor, as well as early and late neonatal development care.
11
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Analizar la efectividad del manejo de las complicaciones en las pacientes post cesareadas para disminuir la morbimortalidad materna. Materiales y Métodos: Tipo cuantitativo y por diseño de estudio una revisión sistemática, La población estuvo constituida por 20 artículos por la revisión bibliográfica y la muestra de 10 artículos científicos publicados en las bases de datos científicos, el instrumento de búsqueda Base de datos: PubMed, Scielo, Cochrane Library, Reseachgate.net, sistema GRADE que se valida con la calidad de la evidencia para la evaluación de fuerza de la resistencia Resultados: Los artículos, del 100%, el 10% corresponden a Arabia Saudita; 10% a Brasil; 10% a Perú; 10% a Irán; 10% a Taiwán; 10% a EE.UU; 10% a Francia ;10% a España, 10% a Australia, 10% a Colombia; en relación al tipo es 100% cuantitativo y los diseños de estudios el 40% corres...
12
tesis de grado
Publicado 2017
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La presente tesis, tuvo como objetivo determinar la asociación entre las características institucionales y la infección del sitio quirúrgico en puérperas post cesareadas atendidas en el servicio de Ginecología del Hospital Regional de Loreto. El método empleado fue el cuantitativo y el diseño no experimental de tipo descriptivo correlacional donde la muestra lo constituyo el 100% (29 puérperas) con infección en sitio quirúrgico reportadas por la oficina de Epidemiologia. La técnica empleada fue la revisión documentaria de las historias clínicas y el instrumento utilizado fue la ficha de recolección de datos para el grupo de estudio el cual fue elaborado por las investigadoras. Los datos fueron analizados con el SPSS versión 22.0. La prueba estadística inferencial fue el Chi Cuadrado, con α = 0.05. Los resultados son los siguientes: Del 100.0% (29) de puérperas post ces...
13
tesis de grado
Publicado 2017
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Durante el embarazo hay un sinfín de exposiciones o complicaciones que se presentan durante su desarrollo, incluyendo las de la segunda mitad del embarazo, como la rotura uterina, que, si bien tiene una incidencia entre 1/5700 y 1/20000 embarazos, la cual es menor en la población gestante, si se maneja de manera inadecuada o no se prevé su posible aparición en el trabajo de parto, puede conllevar a consecuencias tan negativas y fatales como la muerte materna y/o perinatal. El presente caso clínico se trata de una paciente de 28 años, segundigesta de 39 semanas y cesareada anterior una vez, que ingresa por emergencia al Hospital de Nivel III por contracciones uterinas y pérdida de tapón mucoso; tras la evaluación se le programa para cesárea. Se presentó bradicardia fetal e hipertonía uterina, culminando en cesárea de emergencia, donde se halló que hubo una rotura uterina. Es...
14
otro
Publicado 2019
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Cesarean section is often becoming a popular mode of delivery for children around the world. There are two general categories of anesthesia for cesarean section: general anesthesia and regional anesthesia; internationally recommended regional anesthesia is these patients due to the risk of a tracheal failure intubation and aspiration of gastric content in pregnant women who undergo general anesthesia. Maternal hypotension after spinal anesthesia has an incidence of 80% and could in many cases compromise the wellbeing of the mother and the fetus. Objective: To determine if the level of high sensory block in pregnant women is a risk factor for arterial hypotension in Cesarean pregnant women exposed to spinal anesthesia in the Víctor Lazarte Echegaray hospital. Method: This study corresponds to an analytical, observational, cases and controls design, retrospective. In the population, it wa...
15
tesis de maestría
Publicado 2016
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El objetivo del presente estudio fue describir la variación de respuesta al dolor en 60 pacientes postcesareadas atendidas en el Hospital Carlos Alcántara Butterfield, entre julio y diciembre de 2016. El estudio fue de tipo observacional, analítico de cohorte histórico, el grupo de estudio recibió Morfina 2mg dosis única epidural y el grupo control recibió analgésicos endovenosos. El promedio de edad de las participantes fue 28 años, el 26.7% tuvo como diagnóstico preoperatorio sufrimiento fetal, 18.3% de insuficiencia placentaria y el 13.3% habían tenido un cesárea anterior. El 42% recibió anestesia epidural simple, el 16.7% epidural continua, el 11.7% anestesia raquídea y un 1.7% anestesia general. En ambos grupos, la frecuencia cardiaca, presión arterial y saturación de oxígeno no tuvo una variación significativa. El efecto analgésico fue mayor (Promedio: 12 horas) ...
16
tesis de grado
Publicado 2024
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La principal complicación que surge en pacientes sometidas a una cesárea es la infección de la herida quirúrgica, lo que conlleva una estancia prolongada en el hospital, implica costos económicos adicionales y obstaculiza la pronta unión entre la madre y el recién nacido, un elemento crucial para establecer un apego temprano con el bebé. El objetivo fue aplicar el proceso de atención de enfermería a pacientes cesareadas que experimentaron infección en la herida quirúrgica y dehiscencia. La investigación tuvo un enfoque cualitativo, tipo de estudio caso único, como método se utilizó el proceso de atención de enfermería. El sujeto de estudio fue una mujer de 20 años de edad. Se recopilaron datos mediante observación y entrevistas, empleando el marco de valoración basado en los patrones funcionales de salud de Maryori Gordon como instrumento de evaluación. Se identific...
17
tesis de maestría
Publicado 2025
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Las técnicas regionales más usadas para la cesárea son la anestesia espinal y la anestesia epidural, siendo la primera la más utilizada por un inicio rápido, pero sin la posibilidad de manejo del dolor post operatorio. Es por ello la necesidad del desarrollo de nuevas técnicas como la técnica epidural con punción dural. La técnica DPE ha sido descrita inicialmente para la analgesia del parto y es utilizada bajo dichas indicaciones en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Los principales beneficios son: un inicio más rápido, una analgesia más simétrica y una propagación caudal más extensa en comparación con la técnica convencional. Sin embargo, la aplicabilidad potencial de estas ventajas a la anestesia para el parto por cesárea aún no ha sido investigada en el Perú. Se realizará una investigación con el objetivo de comparar la efectividad de la anestesia epidural...
18
tesis de grado
Publicado 2010
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Determinar el dolor utilizando el EVA en el intraoperatorio en gestantes del Hospital Regional Docente de Trujillo, quienes serán cesareadas, durante el periodo Julio a Diciembre del 2009. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo Observacional, Prospectivo. La población objetivo estuvo dada por todas las mujeres que ingresaron al Servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Regional Docente de Trujillo para ser cesareadas con anestesia epidural, de Julio a Diciembre del 2009. La muestra fue estimada con una confianza de 95% y un error del 5%. En él se utilizó tablas de distribución de frecuencias unidimensionales y bidimensionales, con sus valores absolutos y relativos. Resultados: Se evaluaron a 190 gestantes durante el intraoperatorio; cumplieron los requisitos de selección 187 gestantes y se excluyeron 3. Se evidenció que 75 gestantes (40%) presentaron un EVA mayor a ...
19
tesis de grado
Objetivos: La investigación estuvo orientada a determinar los resultados materno perinatales de las pacientes con antecedente de Cesárea anterior una vez, sometidas a trabajo de parto comparadas con las sometidas a cesárea electiva iterativa en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Determinar las complicaciones obstétricas. Muestra: La muestra seleccionada estuvo comprendida por 266 gestantes con antecedente de cesárea anterior una vez sin contraindicación en la gestación actual para parto vaginal. Instrumentos: Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio, se analizó la fuerza de asociación con RR, IC 95%. Tipo de Estudio: Observacional. Diseño de investigación: Cohortes retrospectivo. Resultado: No se encontró diferencia significativa en las complicaciones obstétricas cuando...
20
tesis de maestría
Publicado 2025
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La importancia de esta investigación es porque beneficiaría a las gestantes durante el acto quirúrgico y el proceso anestésico; evitando o controlando los cambios hemodinámicos producidos por los anestésicos locales, en este caso por la bupivacaina, y demostrar por medio de esta investigación cuál baricidad produce mayores cambios hemodinámicos en nuestra población a estudiar. Dado que en la actualidad no hay estudios en este grupo poblacional y la repercusión hemodinámica de este anestésico local, es importante para poder generar nuevos manejos con el mínimo cambio hemodinámico en anestesia raquídea en gestantes. Se realizará mediante un estudio observacional analizando la recolección de datos por medio de fórmulas estadísticas.
