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artículo
Publicado 2017
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Objetivo. Determinar la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) según la severidad de pacientes con sepsis y sin sepsis hospitalizados en la UCI. Materiales y métodos. Estudio de diseño analítico, tipo transversal; se estudió a toda la población hospitalizada en el Departamento de UCI con y sin sepsis y pacientes que serán operados electivamente de cirugía cardiaca, cirugía de Whipple y pacientes neurológicos. Resultados. De los 61 pacientes seleccionados, 30 fueron catalogados como controles y 31 como casos, los casos fueron: 6 como sepsis, 13 como sepsis severa, 10 como shock séptico, y 2 como DMO. Respecto a los datos demográficos hubieron 46 (75%) varones y 15 (25%) mujeres; en los grupos de edades de 20 a 59 años hubieron 20(33%) y de 60 a mas 41 (67%)., Se evidencia una diferencia significativa comparando el valor del RDW de los pacientes sin sepsis y con sepsis ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si la elevación de la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) es un factor de riesgo de retinopatía diabética. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, analítico, de casos y controles; en 128 pacientes con diabetes tipo 2, 64 con retinopatía diabética y 64 sin ella, que fueron atendidos en el Hospital I de Florencia de Mora. Tomamos en cuenta covariables como la edad, el sexo y la hemoglobina glucosilada, así como comorbilidades como hipertensión arterial, nefropatía diabética e insuficiencia cardíaca. El odds ratio (OR) con su intervalo de confianza al 95% se calculó mediante análisis univariado, bivariado y multivariado, y las asociaciones se consideraron significativas si el valor de p < 0,05. Resultados: El sexo y la hemoglobina glicosilada mostraron una asociación significativa para retinopatía diabética (p <0.001), mientras que l...
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tesis doctoral
Publicado 2024
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realizar una revisión sistemática y metaanálisis sobre el RDW como factor pronostico en Linfoma de Células B grandes difusos Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos, WOS, PUBMED, EMBASE y SCOPUS. Se revisaron cohortes prospectivas y retrospectivas utilizando el diagnóstico de DLBCL según criterios de la OMS. se realizó una síntesis cuantitativa de la información mediante un enfoque basado en metaanálisis. La asociación fue informada por Hazard Ratio (HR) con su respectivo IC95%. Resultados: Se identificaron cinco estudios y se incluyeron 848 pacientes. Sólo 1 estudio fue de América Latina. La mediana del RDW fue 14,8 (rango de 14,1 a 15). Cinco estudios con 848 pacientes mostraron una asociación significativa entre RDW y OS (HR: 2,19 [IC 95%: 1,62-2,98, I2: 0%; P=0,45]). En el análisis de sensibilidad, cuando excluimos los resultados de Brady...
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artículo
Publicado 2017
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Objetivo. Determinar la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) según la severidad de pacientes con sepsis y sin sepsis hospitalizados en la UCI. Materiales y métodos. Estudio de diseño analítico, tipo transversal; se estudió a toda la población hospitalizada en el Departamento de UCI con y sin sepsis y pacientes que serán operados electivamente de cirugía cardiaca, cirugía de Whipple y pacientes neurológicos. Resultados. De los 61 pacientes seleccionados, 30 fueron catalogados como controles y 31 como casos, los casos fueron: 6 como sepsis, 13 como sepsis severa, 10 como shock séptico, y 2 como DMO. Respecto a los datos demográficos hubieron 46 (75%) varones y 15 (25%) mujeres; en los grupos de edades de 20 a 59 años hubieron 20(33%) y de 60 a mas 41 (67%)., Se evidencia una diferencia significativa comparando el valor del RDW de los pacientes sin sepsis y con sepsis ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Este estudio tuvo como objetivo determinar si el Ancho de Distribución de los Glóbulos Rojos (RDW) es un factor de riesgo de mortalidad en pacientes adultos con lesión renal aguda (LRA) ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Material y métodos: Se trató de un estudio retrospectivo de cohorte realizado en 226 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico confirmado de LRA, ingresados en la UCI del Hospital Virgen de la Puerta entre 2022 y 2023. Se utilizaron análisis descriptivos y multivariados, controlando por variables intervinientes mediante el software IBM SPSS. Resultados: Se encontró que los pacientes que no sobrevivieron presentaron valores de RDW significativamente más elevados (mediana: 16.63%) en comparación con los que sobrevivieron (mediana: 12.86%; p < 0.001). La curva ROC mostró que el RDW tiene una alta capacidad predictiva para mortalidad, con un...
6
tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: La morbimortalidad de la sepsis representa un desafío para la salud, lo que impulsa la investigación de marcadores como Ancho de Distribución Eritrocitaria (RDW) y el Volumen Plaquetario Medio (MPV), accesibles y económicos, para mejorar los resultados clínicos en pacientes afectados. Objetivo: Determinar la asociación entre los parámetros RDW, VPM y la mortalidad de pacientes con sepsis en la UCI del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren (HNASS) en el periodo 2021-2022. Métodos: El diseño de la investigación es de tipo analítico, cohortes retrospectiva. Se utilizaron registros de historias clínicas de pacientes tratados por sepsis en la UCI. La muestra se dividió en dos grupos según los valores de ambos parámetros alterados ( RDW > 15,35% y VPM > 11,45 fL). Se calculó el tamaño muestral utilizando la fórmula para comparación de proporciones ...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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La sepsis es un síndrome de alteraciones fisiológicas, patológicas y bioquímicas inducidas por una infección, cuya incidencia está en aumento. Es asimismo una de las principales causas de enfermedad grave y de mortalidad en todo el mundo. Por otro lado el shock séptico se define como una subcategoría de la sepsis en la que las alteraciones circulatorias y del metabolismo celular son lo suficientemente profundas como para aumentar considerablemente la mortalidad aún más comparas con la sepsis. Al ser la sepsis y sobre todo el Shock Séptico un problema de salud pública de morbilidad/mortalidad importante y debido a su alta prevalencia en nuestro medio es necesaria la búsqueda de nuevos predictores de mortalidad que sean menos complejos y que nos faciliten predecir la mortalidad de nuestros pacientes de manera oportuna y de esta modo poder buscar alguna manera de poder revertir...
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tesis de grado
Publicado 2015
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Objetivo: Determinar la Amplitud de distribución eritrocitaria-RDW según la severidad de pacientes con sepsis y sin sepsis hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos médico quirúrgica del HNERM Octubre – Diciembre 2013. Material y Métodos: Estudio de diseño analítico, tipo transversal; se estudiara a toda la población hospitalizada en el Departamento de UCI con y sin sepsis y pacientes que serán operados electivamente de cirugía Cardiaca, cirugía de Whipple y pacientes neurológicos. Se describirá mediante un análisis descriptivo la edad, género y foco séptico; de la Historia Clínica se determinará si el paciente cumple criterios de sepsis y se determinará si es sepsis severa, shock séptico o disfunción multiórganica (DMO); en el hemograma de ingreso se tomarán los valores de RDW, Hemoglobina (Hb), Hematocrito (Hct) y Volumen Corpuscular Medio (VCM), final...
9
tesis de grado
Publicado 2023
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El objetivo de la investigación es evaluar el uso combinado de la porción N-terminal del propéptido natriurético tipo B (NT-proBNP) y el ancho de distribución eritrocitaria (RDW) como pronóstico de fallecimiento por cualquier causa, hospitalización prolongada y reingreso al año del alta en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) descompensada. Por ello, se realizó un estudio observacional retrospectivo. Se construyo un índice combinado = NT-proBNP x RDW/100. Se elaboró curvas ROC, se estimó la sensibilidad y especificidad en base a los puntos de corte y se estimó el riesgo relativo para desarrollar los desenlaces. Comparamos las áreas bajo las curvas del índice combinado versus el NT-proBNP y RDW, por separado. Así también, analizamos los datos de 471 pacientes. El índice combinado tuvo su mejor corte en 927,79 para pronosticar fallecimiento durante el primer a...
10
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si la amplitud de distribución eritrocitaria elevada (ADE) es un factor de riesgo para la mortalidad en pacientes con COVID-19 severo atendidos en el Hospital Belén de Trujillo durante 2020- 2021. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico de cohortes en 130 pacientes hospitalizados con COVID-19 severo. Se compararon valores de ADE elevado (14.5%) y normal (<14.5%) al ingreso a hospitalización. Se empleó chi cuadrado (p< 0.05) para evaluar la asociación con mortalidad. Se calcularon razones de prevalencia (RP) con IC 95% y, en el análisis multivariado, se utilize regression de Poisson con varianza robusta. Resultados: La media de edad fue 50.51. Se observó lactate elevado en 43.8%, hiperglucemia en 16.9%, plaquetopenia en 13.8%, elevación de GOT/ALT en 15.4% y elevación de AST/TGP en 13.1%. La mortalidad global fue 48.5%. En el análisis biv...
11
tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si el ancho de distribución de glóbulos rojos como biomarcador no invasivo tiene utilidad para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes pediátricos. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas, en el que se analizaron 195 historias clínicas de pacientes pediátricos menores de 15 años con sospecha de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta durante el periodo comprendido entre enero 2019 - diciembre del 2023. Según el informe anatomopatológico los pacientes se clasificaron en pacientes con apendicitis aguda y sin apendicitis. Se compararon datos sociodemográficos y laboratoriales como el recuento leucocitario, proteína C reactiva (PCR), ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW) y volumen plaquetario medio (MPV). Resultados: De los 195 pacientes pediátricos incluidos ...
12
tesis de grado
Publicado 2025
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La anisocitosis, es descrita como una alteración del volumen normal referido a los glóbulos rojos, se caracteriza por una alta plasticidad intrínseca de la membrana externa y bajo contenido de hemoglobina, que permiten cierto grado de expansión o contracción en respuesta a estímulos fisiológicos o patológicos. La anisocitosis se cuantifica por el diámetro del cómo se distribuyen los eritrocitos, expresado en la relación entre la llamada desviación estándar perteneciente al volumen de glóbulos rojos y el volumen medio corpuscular, multiplicado por 100; la determinación de los cambios de este marcador asociados con el embarazo fisiológico o patológico podría ser útil, como método adicional tanto para llegar a un diagnóstico, como al pronóstico y posterior seguimiento, es así que la evidencia reciente prueba que el aumento de este marcador y por ende la anisocitosis t...
13
tesis de grado
Publicado 2025
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La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la población mundial y presenta morbilidad y mortalidad significativas, que revela su impacto socioeconómico. Además, se ha demostrado la relación entre la fibrilación auricular y el desarrollo de eventos cardiovasculares mayores que podrían ensombrecer el pronóstico de los pacientes que la sufren. Durante mucho tiempo se ha ido investigando acerca de biomarcadores que puedan predecir la mortalidad, entre ellos, y por su asociación con estrés oxidativo e inflamación que genera complicaciones, se encuentra la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW, por sus siglas en ingles), el cual es un parámetro bioquímico practico y que aparece en el hemograma estándar. El presente proyecto de Investigación tiene como objetivo: Evaluar la capacidad de la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) para predecir la mortali...
14
tesis de grado
Publicado 2025
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La presente investigación tuvo como propósito establecer el beneficio del “índice inflamatorio del Hemograma automatizado como predictor de severidad en gestantes con preeclampsia (PE)”. Materiales y Métodos: Se contó con un diseño observacional analítico, de pruebas diagnósticas. En tal sentido, se identificaron a las pacientes gestantes con diagnóstico de preeclampsia sin criterios de severidad y con criterios de severidad severa quiénes fueron atendidas en el área de Gineco-Obstetricia del Hospital Belén de Trujillo entre enero del 2020 y diciembre del 2023. El tamaño muestral fue de 262 pacientes, siendo incluidas gestantes que tuvieron >20 semanas con diagnóstico de preeclampsia atendidas en el Hospital Belén de Trujillo. En estas agrupaciones se evaluaron los parámetros: índice neutrófilos/linfocitos (INL), índice plaquetas/linfocitos (IPL), índice linfocito...
15
tesis de grado
Publicado 2021
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La amplitud de distribución eritrocitaria (ADE) elevada ha sido relacionada con morbimortalidad de diferentes enfermedades, entre ellas con enfermedad renal crónica. Pocos estudios han explorado la relación de ADE elevada con mortalidad de pacientes en hemodiálisis, inclusive con resultados contradictorios, por lo cual nuestro objetivo fue determinar si la ADE > 14.9% es un factor de riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis. Material y métodos: realizamos un estudio analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles en 177 pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. La muestra estuvo conformada por 59 pacientes fallecidos (casos) y 118 pacientes vivos (controles) seleccionados por muestreo aleatorio simple. El ADE de los pacientes fue dividido en > 14.9% (ADE alto) y ≤ 14.9% (ADE bajo). Resultados: el 72.9% de...
16
tesis de grado
Publicado 2020
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Introducción: El síndrome coronario agudo (SICA) es del grupo de cardiopatías más frecuentes en el mundo, su alta mortalidad hace requerir de elementos cada vez mejores para predecir su pronóstico. Objetivo: Demostrar que la amplitud de distribución eritrocitaria (ADE) elevada es predictor de mortalidad en pacientes con SICA. Método: Estudio de casos y controles en donde se revisaron 138 historias clínicas (46 casos y 92 controles) de pacientes con diagnóstico de SICA, hospitalizados en el servicio de cardiología, Hospital Militar Central 2014-2018. Se calculó el Odds Ratio (OR) para el análisis bivariado y se realizó el análisis multivariado mediante regresión logística para el análisis de las covariables. Resultados: El ADE >14.5% se presentó en el 65% de los fallecimientos y en el 24% de los controles, siendo el único factor de riesgo independiente de mortalidad por...
17
artículo
Publicado 2019
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La investigación tuvo como objetivo evaluar el efecto del biofertilizante azotobacter-rhizobium en Lupinus mutabilis Sweet “tarwi”, como alternativa a la fertilización química. Se aislaron cepas de Rhizobium sp y Azotobacter sp a nivel de laboratorio e invernadero a partir de nódulos de frijol y tierras agrícolas de la UNALM (Universidad Nacional Agraria La Molina). Luego de una selección se formularon y aplicaron como biofertilizantes bacterianos en semillas y plántulas de tarwi. Los resultados a nivel de laboratorio mostraron el mejor tratamiento con Azotobacter sp. con 70% de germinación, superior al tratamiento solo con agua (control negativo) en el cual se obtuvo 42% de germinación. Además, la biomasa seca después del tratamiento con la cepa Rizo1 (Rhizobium sp. aislado) fue superior al nitrato de potasio (N+) luego de 20 días de evaluación. En nivel invernadero, hu...
18
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Demostrar que la amplitud de distribución eritrocitaria (ADE) elevada es factor pronóstico de perforación apendicular en apendicitis aguda en el Hospital Militar Central. Material y Métodos: En este estudio bivariado y multivariado, de tipo de casos y controles, retrospectivo, se estudió un total de 156 pacientes con apendicitis aguda, distribuidos en dos grupos: 52 pacientes con perforación apendicular y 104 pacientes sin ella; se calculó el Odds ratio, la prueba U de Mann-Whitney para variables cuantitativas y la prueba Chi cuadrado de Pearson para variables cualitativas. Resultados: La frecuencia de amplitud de distribución eritrocitaria elevada en pacientes con apendicitis aguda y perforación apendicular fue de 38/52 = 73%. La frecuencia de ADE elevada en pacientes con apendicitis aguda sin perforación apendicular fue de 51/104 = 49%. En el análisis, la ADE eleva...
19
tesis de maestría
Publicado 2025
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Early-onset sepsis is a cause of morbidity and mortality in premature newborns (NB). Depending on its appearance, it can be divided: early neonatal sepsis (NS), which develops between the first 72 hours, and late NS, after 72 hours (1). At a global level, efforts are being made to reduce neonatal mortality rates, currently around 43 per 1000 live births, with a special focus on developing countries (2) due to the limitations they may present with respect to diagnosis. In this context, it is proposed to explore the amplitude or width of erythrocyte distribution (RDW) as a potential marker of early NS, since it has demonstrated increases in infectious symptoms in neonates, especially in those who die from sepsis. RDW is a parameter included in the routine complete blood count (2). This means that its measurement would not require advanced equipment or technologies, making it especially sui...
20
tesis de grado
Publicado 2025
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El RDW en los últimos años ha ganado mayor importancia debido a su capacidad demostrada para pronosticar la probabildiad de deceso en pacientes con enfermedades críticas Objetivos: Determinar la amplitud de distribución eritrocitaria como factor de riesgo asociado a la mortalidad en los pacientes hospitalizados con COVID-19 en el Hospital Docente Quirúrgico Daniel Alcides Carrión durante el periodo de octubre a diciembre del año 2022. Material y Métodos: Método científico. Estudio básico, observacional. Nivel relacional. No experimental, transversal y correlacional. Muestra aleatoria y probabilística de 200 expedientes clínicos de COVID-19. La fuerza de asociación entre las variables se determinó mediante el Chi cuadrado de independencia con un nivel de significancia de 0.05 y un nivel de confianza al 95%. Resultados: Pacientes de sexo masculino predominó en 68.5%. un 36%...
