Tópicos Sugeridos dentro de su búsqueda.
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1
tesis de grado
Publicado 2015
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Antecedentes: El trauma es uno de los principales problemas de salud pública, su morbilidad y mortalidad aumentan debido al fenómeno de la hipoperfusión oculta. Objetivos: Identificar las características epidemiológicas de los pacientes con trauma grave que desarrollan hipoperfusión oculta y determinar la utilidad del índice de shock para su deteccion. Material y Métodos: Este es un trabajo de investigación de tipo descriptivo, prospectivo y longitudinal. Se incluyeron a todos los pacientes mayores de 16 años con trauma grave (definido como un puntaje NISS ≥ de 15), con un tiempo de la lesión menor de 24 horas y que presentaron estabilidad hemodinámica. Se excluyeron a los pacientes con trauma que ingresaron hipotensos o requirieron uso de vasopresores y/o ventilación mecánica en las primeras 24 horas y pacientes con comorbilidad asociada que condicione acidosis metabóli...
2
tesis de grado
Publicado 2024
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El tratamiento con agentes como el manitol o solución salina hipertónica (SSH) son utilizados ampliamente para disminuir la presión intracraneal elevada en TEC moderado a grave. Sin embargo, no está claro si un agente es más efectivo que el otro sobre todo en desenlaces fuertes. El presente estudio tuvo como objetivo comparar la efectividad que tiene el manitol versus la solución salina hipertónica pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado y grave en dos hospitales del Cusco, 2018-2024. Métodos: Se realizo un estudio observacional de cohorte retrospectivo que incluyo a pacientes ≥ a 18 años con diagnóstico de TEC moderado a grave con presión intracraneal elevada y que hayan recibido tratamiento hiperosmolar con manitol o SSH en los servicios de UCI de los hospitales Antonio Lorena y regional del cusco entre los periodos de enero del 2018 a junio del 2024. Resultad...
3
tesis de grado
Publicado 2021
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La investigación buscó establecer si existen uniformidad en los presupuestos objetivos que sustenten la injuria grave, que haga insoportable la vida en común, como causal de divorcio en Tumbes, año 2019. La investigación fue básica, no experimental con diseño transversal de tipo descriptivo. La muestra la constituyeron dos jueces de familia y 20 abogados habilitados. Como método de recolección de datos se utilizó el hipotético-deductivo y como instrumento un cuestionario en escala de Likert. La investigación concluyó, gracias al coeficiente de concordancia de Kendall (W), que existe uniformidad media en los presupuestos objetivos que sustenten la injuria grave como causal de divorcio en Tumbes (W=0.382; p=0.00). Se halló uniformidad media en los actos verbales, escritos, gestos, conductas y actitudes que sustenten la injuria grave, que haga insoportable la vida en común, c...
4
artículo
Publicado 1973
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The present study shows the clinical and biochemical experience in eight medical and surgical patients during intravenous and gastrointestinal feeding. It is suggested that there is no difference between the surgical and medical patients when the are very ill, since both groups with oral and intravenous feeding may improve clinically and metabolically with thes techniques. Nitrogen losses would be massive in abcense of minimum amounts of essential nutrients. It is concluded that there is a place for intravenous feeding in selected cases but preferably many patients should be handled by the gastrointestinal route, or if nedd be a combination of both.
5
artículo
Publicado 1973
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The present study shows the clinical and biochemical experience in eight medical and surgical patients during intravenous and gastrointestinal feeding. It is suggested that there is no difference between the surgical and medical patients when the are very ill, since both groups with oral and intravenous feeding may improve clinically and metabolically with thes techniques. Nitrogen losses would be massive in abcense of minimum amounts of essential nutrients. It is concluded that there is a place for intravenous feeding in selected cases but preferably many patients should be handled by the gastrointestinal route, or if nedd be a combination of both.
6
artículo
Publicado 2015
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This is the case of a 19-year-old woman, with 29 weeks of pregnancy, from Llumpe (Ancash, Peru) with a history of traveling to the towns of Chanchamayo (Junín, Peru) and Rinconada (Ancash, Peru). She was admitted to the Chacas Hospital (Chacas, Ancash, Peru) with a general poor condition, dehydration, respiratory distress, jaundice, apparent elevation of body temperature, and abdominal pain. A microscopic examination of blood films revealed a 60% of hemoparasites. She was transferred to the Ramos Guardia Hospital (Huaraz, Peru) where presented more difficulty to breath, choluria, haematuria and decreased urine output, also a positive test for Malaria parasites (Plasmodium). Then, she was transferred to the Cayetano Heredia Hospital (Lima, Peru), admitted to the intensive care unit (ICU) where she suffered multiple organ failure and death. The product was stillborn. She had indication of...
7
tesis de maestría
Publicado 2025
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El proyecto de investigación tuvo como objetivo determinar si la infección por SARS-CoV-2 constituye un factor de riesgo para el desarrollo de dengue grave en pacientes atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo, mediante un estudio observacional, analítico, retrospectivo y de casos y controles basado en la revisión documental de historias clínicas de pacientes con diagnóstico confirmado de dengue. La metodología consistió en estimar el odds ratio entre la exposición —antecedente de SARS-CoV-2— y el desenlace —dengue con signos de alarma—, controlando posibles variables de confusión mediante un formulario de recolección de datos estructurado que permitió estandarizar la recopilación de información sociodemográfica, clínica y diagnóstica. La muestra fue calculada en 330 pacientes (165 casos y 165 controles), ampliándose a 363 para compensar pérdidas potencial...
8
tesis de maestría
Publicado 2024
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Pretende establecer los factores relacionados a severidad de la “orbitopatía asociada la tiroides” (OT) en pacientes del Hospital Nacional Dos de Mayo. Con la determinación de los factores que más implicancia tengan en el desarrollo de las formas severas de la OT, se podrá contar con un mejor panorama para poder estratificar a los pacientes según el riesgo que estos tengan de desarrollar una OT severa, teniendo la posibilidad de realizar todas las medidas preventivas respectivas. Con esto se podría ver disminuido la incidencia de la OT severa y todo el impacto que ello conlleva tanto para la salud pública como la salud del paciente. Estudio de tipo observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. Observacional, puesto que no se intervendrá en las variables de estudio. Analítico, por el hecho de buscar la relación entre diferentes factores y un determinado resu...
9
artículo
The 21st disposal. two of the Law 39/2010 of 22 December, the General State Budgetfor 2011 (BOE of 23 December), introduced in Part II of the General Law of SocialSecurity a new Chapter IV regulates a novel e provide our Social Security system called“provision for the care of children affected by cancer or other serious disease. “ Thisnew provision would involve a legislative change, specifically the General Law of SocialSecurity (LGSS), the Statute of Workers and the Civil Service Basic Statute.
10
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Describir si es necesario establecer la obligatoriedad de un tratamiento psicológico al sentenciado por el delito de lesiones graves por violencia contra la mujer por su condición de tal. Metodología: Se utilizaron dos instrumentos, el primero fue una ficha de revisión documental, donde se analizaron sentencias judiciales peruanas relacionadas con el delito de lesiones graves por violencia contra la mujer por su condición de tal; y el segundo fue una entrevista semiestructurada a tres personas agremiadas al Ilustre Colegio de Abogados de Junín (un juez, un fiscal y un abogado). Principal resultado: Sí es viable en el Perú establecer la obligatoriedad de un tratamiento psicológico al sentenciado por el delito de lesiones graves por violencia contra la mujer por su condición de tal. Conclusión: El tratamiento psicológico al sentenciado es de manera voluntaria; sin emb...
11
tesis de grado
Publicado 2021
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El estudio de constitucionalidad aplicados en la Casación N°292-2019/Lambayeque; es, en efecto, delimitando los siguientes criterios: 1) Son, genéricamente, cuestiones de hecho, ajenos a la casación, la determinación de hechos concretos y la apreciación de la prueba. Pero, desde el juicio histórico, es una cuestión de Derecho (i) si se vulnera una específica regla de prueba o precepto legal, (ii) o si se contrarían las leyes de la lógica, las máximas de la experiencia o los conocimientos científicos. 2) Es de tener presente, la concurrencia conjunta de ciertos requisitos, como son: A. La existencia de una infracción procesal sustancial, esto es, de una omisión total y absoluta de las normas esenciales del procedimiento, por lo que, a sensu contrario, no cualquier infracción de las normas procedimentales podrá determinar la nulidad de las actuaciones judiciales. B. Que pr...
12
tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar las características diferentes de las gestantes residentes de la elevada altitud con preeclampsia grave. Métodos: Investigación observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo. La muestra estuvo conformada por 152 gestantes (76 gestantes residentes a nivel del mar y 76 gestantes residentes a elevada altitud) que acudieron a dos hospitales peruanos durante el año 2023, cumpliendo criterios de selección, y se utilizó estadística bivariada para determinar diferencias significativas. Resultados: La prevalencia de preeclampsia grave en relación a la totalidad de gestantes atendidas y el porcentaje de preeclampticas fue 6,71% y 78,94%; respectivamente. Los grupos fueron similares en cuanto a edad, estado civil, educación, paridad, y controles prenatales. No obstante, se encontraron diferencias significativas respecto al porcentaje de cesáreas se observó e...
13
tesis de maestría
Publicado 2010
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La tesis intitulada “Muerte y lesiones graves producidas por la práctica del Takanakuy en el Distrito de Santo Tomás y su tratamiento jurídico por la justicia penal, durante el periodo 2006-2007”, fue elaborada sobre la base de los siguientes objetivos: 1) Conocer las características y condiciones en las que se practica el Takanakuy en el Distrito de Santo Tomás, Provincia de Chumbivilcas, Cusco, como costumbre arraigada; y, el índice de frecuencia de casos de muertes y lesiones graves producidas con su práctica; 2) Conocer el tratamiento jurídico que se le ha dado a nivel de la justicia penal, a los casos antes precisados, a la luz del derecho penal y consuetudinario, y de la Teoría de la Imputación Objetiva (riego permitido y autopuesta en peligro); y, 3) Determinar en qué medida aquellos casos no son punibles a nivel de la justicia penal, a la luz de los derechos y de l...
14
tesis de maestría
Publicado 2023
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El objetivo de esta investigación fue conocer cómo se ve afectado el perfil lingüístico de las personas con antecedente de traumatismo encéfalo craneano grave y cómo era la evolución de los mismos, para lo cual se evaluaron a 5 pacientes en 2 momentos y se determinó que, 4 tuvieron avances significativos en los diversos componentes de lenguaje, con un porcentaje mayor a 70%, considerando los factores externos (edad, sexo, nivel socioeconómico, nivel de daño de la lesión) como determinantes en el seguimiento de evolución de cada paciente. La metodología fue descriptiva, el investigador recogió información de dos o más muestras con el fin de observar el comportamiento de una variable. Los instrumentos empleados fueron entrevistas a los pacientes y la aplicación de la adaptación peruana del Test de Boston, que ayudó a conocer sus dificultades de lenguaje de cada paciente....
15
artículo
Publicado 2023
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Objetivo: Analizar a través de la metodología del proceso enfermero el caso clínico de una niña lactante menor con desnutrición aguda y una consecuencia infecciosa. Caso clínico: Paciente femenina de dos meses de edad, producto de gesta II, por parto eutócico y esquema de vacunación incompleto. En relación con el peso, la talla y la edad la puntuación z se encuentra por debajo del percentil 3. Su alimentación es inadecuada para su edad en relación con los patrones de consumo y contenido nutricional. Presenta hipertermia de 38,4 °C, diarrea al momento de la valoración y estreñimiento como dato histórico, además de cambios negativos en el patrón respiratorio en el momento de la succión y sus padres no atienden las necesidades básicas de acuerdo con su edad. Métodos: Estudio de caso único de enfoque cualitativo, utilizando el marco de valoración de Marjory Gordon y ...
16
tesis de maestría
Publicado 2023
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El objetivo de esta investigación fue conocer cómo se ve afectado el perfil lingüístico de las personas con antecedente de traumatismo encéfalo craneano grave y cómo era la evolución de los mismos, para lo cual se evaluaron a 5 pacientes en 2 momentos y se determinó que, 4 tuvieron avances significativos en los diversos componentes de lenguaje, con un porcentaje mayor a 70%, considerando los factores externos (edad, sexo, nivel socioeconómico, nivel de daño de la lesión) como determinantes en el seguimiento de evolución de cada paciente. La metodología fue descriptiva, el investigador recogió información de dos o más muestras con el fin de observar el comportamiento de una variable. Los instrumentos empleados fueron entrevistas a los pacientes y la aplicación de la adaptación peruana del Test de Boston, que ayudó a conocer sus dificultades de lenguaje de cada paciente....
17
artículo
Publicado 2017
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El tratamiento de la pancreatitis aguda grave esta cambiando muy rápido en los últimos tiempos por lo que la actualización constante de las últimas tendencias nos obliga a variar frecuentemente los protocolos de manejo de la enfermedad, ya que lo que hoy es una verdad mañana podría ser un error. En la unidad de pancreatitis aguda grave del Hospital Rebagliati creemos que existen cuatro paradigmas que pueden cambiar nuestra manera de tratar esta enfermedad. En la unidad creemos que la terapia con antibiótico profiláctico no es efectiva para disminuir la incidencia de necrosis infectada ni la mortalidad en la pancreatitis aguda con necrosis, ya que los trabajos publicados durante los dos últimos años demuestran una clara tendencia a la inefectividad de esta terapia. En el protocolo de la unidad no existe ninguna indicación para intervenir quirúrgicamente a la necrosis estéril....
18
tesis de grado
Publicado 2016
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Verificar que comorbilidades son factores pronóstico relacionado con mortalidad materna indirecta (MMI) en Hospital Belén de Trujillo en el período 20102015.MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles, que evaluó 122 pacientes mediante muestreo no probabilístico con comorbilidades graves y/o mortalidad materna indirecta en el período de estudio comprendido entre Enero de 2010 a Diciembre de 2015. RESULTADOS: La mayor parte de casos se ubicó en el rango de 31 a 35 años de edad con 29%(9); y para los controles de 26 a 30 años con 31.9%(29). Las causas finales de MMI en las 31 pacientes con comorbilidades graves fueron a consecuencia de Insuficiencia Respiratoria Aguda 11 (35.5%), Shock Séptico 10(32.3%), cuatro pacientes con afecciones cardíacas fallecieron por Insuficiencia Cardíaca(12.9%), dos pacientes fallecieron a consecuencia de Neumonía...
19
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Determinar el valor pronóstico de mortalidad del nitrógeno ureico y la creatinina al ingreso en los pacientes con lesiones por quemaduras térmicas moderadas y graves. Material y métodos: Estudio observacional, con diseño tipo cohorte retrospectiva conformada por pacientes con quemaduras térmicas moderadas y graves atendidos en el dos hospitales de Piura durante el periodo 2010 a 2023. Se resumieron las variables, realizando las comparaciones de proporciones y medianas. Se realizó el análisis de curvas ROC con reporte del área bajo la curva y el reporte del estimador de magnitud Riesgo Relativo. El valor de significancia se estableció con un p menor a 0.05. Resultados: Se halló una diferencia significativa de la frecuencia de mortalidad en la cohorte expuesta (creatinina y/o nitrógeno ureico elevado al ingreso) con valor de 87.5%. Pertenecer a la cohorte expuesta obt...
20
tesis de grado
Publicado 2022
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Un tema esencial: El derecho a la vida, para muchos tratadistas un derecho primordial, La Constitución peruana en los dos primeros artículos plantea la defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad como el FIN SUPREMO DE LA SOCIEDAD Y DEL ESTADO. Toda persona tiene derecho a la VIDA, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre desarrollo y bienestar. El art. 1 de la Constitución peruana establece que “la persona es el fin supremo de la sociedad y el Estado”. En su art. 2º prescribe: “El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece”. Por otro lado, el 11 de marzo del 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaro la Pandemia por COVID-19, debido al elevado número de casos en 112 países fuera de China lugar donde se reportó el caso cero, la primera quincena de marzo del 2020, luego de detectarse y confirmarse el p...
