Resistance to third-generation tyrosine kinase inhibitors (TKI) is an increasingly frequent event in clinical practice; however, the exact mechanisms by which tumor cells develop such resistance allowing their survival are unknown. A case of resistance to osimertinib (AZD9291) in non small cell lung cancer, evidenced by next generation sequencing (NGS) and its possible therapeutic approach is described.

The primary objective was to determine the relationship between motivation and job productivity among the administrative workers of the District Municipality of Belén during the year 2025. The study was essentially descriptive and correlational, focusing on quantitative aspects while avoiding experimental design, using a cross-sectional approach that allowed for the analysis of variables in their natural state without manipulation. To evaluate the association between motivation and job productivity, the Spearman Rho correlation coefficient was applied. The results showed a very strong and statistically significant positive correlation (r = 0.948, p = 0.000), confirming the proposed hypothesis. This indicates that a higher level of job motivation is directly associated with an increase in the productivity of administrative workers. It is concluded that motivation is a determining factor ...

El presente estudio representa un ensayo que tiene como objetivo proponer lineamientos aplicables a la economía peruana para incrementar la productividad en la elaboración de los bienes vitales (agua segura, alimentos nutritivos, abrigo y techo) y los servicios asociados a ellos. A juicio de los autores, estos son los bienes indispensables para emprender cualquier proyecto de vida del ser humano. En la aplicación, se presentan ejemplos de proyectos que permitirían lograr el objetivo en el Perú. Para ello, se toman en consideración aspectos geográficos determinantes; el desarrollo de la infraestructura de energía, transporte y sistemas hídricos; y la propuesta de un plan de desarrollo a nivel macroregional.

Se propone revisar una serie de conceptos dirigidos a establecer el objetivo del trabajo: reducir el costo de vida orientado a los bienes vitales; asimismo, se expone la motivación que nos llevó a emprender el trabajo y la relevancia que puede tener el mismo. Luego, se formaliza económicamente la idea planteada: mejoras en la productividad de los bienes vitales permitirían expandir la curva de oferta, de modo que aumente la cantidad de equilibrio y, así, el bienestar de la población. Finalmente, se propone una serie de ejemplos de proyectos que permitirían lograr el objetivo, tomando en cuenta aspectos geográficos determinantes en un país como el Perú.

A ciento treinta años de la conquista española, el resultado que surgió de la interacción entre dos grupos culturales (indígena y español) fue el mestizaje; elemento que trascendió lo biológico, halló un espacio fértil en la cultura. Una nueva configuración se implantó en el imaginario: Ideas, prácticas y saberes. Elementos subversivos en la boca de sujetos que son considerados inmaduros. Las nuevas ideas no sólo provocan enfrentamientos con las formas de pensamiento tradicionales sino también acomodos, negociación y elasticidad de las mismas. Encontramos un poco de estos fenómenos en la pequeña comunidad llamada San Francisco de Mangas

La investigación tuvo por objetivo determinar la relación que existe entre el sistema contable con la eficiencia en el área de caja en una empresa avícola de Trujillo, 2023. La metodología fue de tipo básica, enfoque cuantitativo, diseño no experimental, alcance descriptivo correlacional, la muestra fue censal y fueron los 50 colaboradores de la empresa, la técnica fue la encuesta y el instrumento fue el cuestionario. Los resultados indicaron que el nivel del sistema contable fue regular con 38% y el nivel de la eficiencia del área de caja fue regular con 38%; así mismo se estableció que las dimensiones del sistema contable se relacionan significativamente con la variable eficiencia del área de caja y como conclusión principal se determinó que el sistema contable se relaciona significativamente en la eficiencia en el área de caja en una empresa avícola de Trujillo, 2023 (...

La Región loreto cuenta con muchos Servicios Públicos, y uno de ellos, es el servicio de energía eléctrica. Por muchos años la energía eléctrica ha sido un punto crucial para la sostenibilidad de la Región Loreto, a través de ello muchas industrias, comercio pueden desembolserse en el mercado local. Para el año 2019 – 2022, la equidad de la demanda de energía eléctrica en la ciudad de Iquitos, distrito de la Región Loreto, ha sufrido una disminución en su consumo, dado sea el caso la represión económica que sufren sus pobladores y el costo que repercute contar con dicho servicio. Si bien se sabe el número de población ha incrementado, pero ha disminuido en cuanto servicio. Debemos entender que la ciudad de Iquitos, cuenta con un distribuidor de energía, que es ELOR y lo que incurre en generar dicha energía tiene un costo demasiado elevado, por eso el costo de servic...

A ciento treinta años de la conquista española, el resultado que surgió de la interacción entre dos grupos culturales (indígena y español) fue el mestizaje; elemento que trascendió lo biológico, halló un espacio fértil en la cultura. Una nueva configuración se implantó en el imaginario: Ideas, prácticas y saberes. Elementos subversivos en la boca de sujetos que son considerados inmaduros. Las nuevas ideas no sólo provocan enfrentamientos con las formas de pensamiento tradicionales sino también acomodos, negociación y elasticidad de las mismas. Encontramos un poco de estos fenómenos en la pequeña comunidad llamada San Francisco de Mangas

The purpose of this final report was to determine the relationship between the strategic management of the tourist lookout and the economic development of the Nanay River Independence Community 2024. Working under an applied method, descriptive correlation level and non-experimental design, taking 100 citizens as a population, to whom a questionnaire was used to collect information and data. The results showed that strategic management is considered regular (26%), this is due to the fact that occasionally the opinions and needs of stakeholders are valued and analyses of the market and the tourist offer are carried out. However, the strategies of the lookout usually focus on the promotion and conservation of local culture and traditions. Regarding economic development, it is considered regular, with an index of 25%. This perception is based on the fact that respondents have occasionally o...

El trabajo de investigación titulado: Influencia de la estimulación temprana en el desarrollo del lenguaje oral en niños y niñas de 5 años de la Institución Educativa Inicial N° 813 “Gotitas de amor” del Distrito de Punchana-2015 se resume en lo siguiente: La presente tesis se realizó con el fin de comprobar la influencia de la estimulación temprana en el desarrollo del lenguaje oral, siendo ésta importante e infaltable en el proceso de enseñanza aprendizaje específicamente en el desarrollo del lenguaje oral. Por otro lado la estimulación temprana ayuda a los niños en su desarrollo evolutivo. Para ello se comprobó la importancia que tiene la estimulación temprana en el desarrollo bio-psico-social de los niños y niñas, así mismo la metodología que utilizan las docentes en ello y cuáles son los métodos que usa el docente para el fortalecimiento del desarrollo del ...

El propósito de la investigación fue analizar el área de Comunicación en el Diseño Curricular Nacional (DCN) – RM 0440- 2008-ED, mientras que en el plano de los objetivos específicos se plantea describir la secuencialidad interna, analizar con criterio filológico el contenido del área de Comunicación y proponer criterios de diversificación además de desarrollar el análisis consistencial. Se concluye que urge modificar el actual DCN para que su operativización en aula permita el logro de las capacidades previstas. Además es necesario articular de manera explícita las capacidades del componente literatura, pues en ella se plasman todas las formas del lenguaje.Palabras clave: Diseño Curricular Nacional, Área de Comunicación, consistencia, secuencialidad.

The purpose of the research was to analyze the area of ​​Communication in the National Curricular Design (DCN) - RM 0440-2008-ED, while at the level of the specific objectives it is proposed to describe the internal sequentiality, analyze with philological criteria the content of the Communication area and propose diversification criteria in addition to developing consistency analysis. It is concluded that it is urgent to modify the current DCN so that its operationalization in the classroom allows the achievement of the planned capabilities. Furthermore, it is necessary to explicitly articulate the capabilities of the literature component, since all forms of language are reflected in it.

El presente documento recoge la exposición y la posterior discusión sobre el tema de las políticas cambiaría, monetaria, financiera y de deuda, llevadas a cabo en el marco de la presentación de un programa de estabilización y crecimiento para el Perú. Dicha presentación se hizo en la ciudad de Lima, los días 18 y 19 de junio de 1990. Los expositores en el área cambiaría, monetaria y financiera del programa fueron los señores Felipe Larraín y Miguel Palomino, miembros del equipo de investigación que desarrolló el proyecto, y el panel de comentaristas estuvo conformado por los señores Javier lguíñiz, Alonso Polar y Barry Bosworth. En el área de deuda, la exposición estuvo a cargo de los señores Felipe Larraín y Jeftrey Sachs, miembro también este último del equipo de investigación y uno de los directores del proyecto. Los comentarios los realizaron los señores Aug...

Purpose: Patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) are typically treated with rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (R-CHOP). However, a standard of care for managing adolescents and young adults (AYAs) with DLBCL is lacking. We examine treatment approaches and outcomes of this population. Methods: We included 90 AYAs (15-39 years) diagnosed with DLBCL between 2008 and 2018 in three tertiary centers in Peru. Overall response rates (ORR) were available for all patients. Overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) rates were estimated using the Kaplan-Meier method. Results: The median age at diagnosis was 33 years, 57% were males, 57% had good performance status (Lansky/Karnofsky ≥90), and 61% were diagnosed with early-stage disease (Ann Arbor stages I-II). R-CHOP (n = 69, 77%) was the most frequently used first-line regimen, with a...

The ongoing COVID-19 pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is a global public health crisis. Many reports indicate disappointing results in cancer patients compared to the general population. Therefore, experts in the management of oncohematological malignancies from the National Institute of Neoplastic Diseases, national hospitals and a private clinic in Metropolitan Lima have developed recommendations obtained by consensus to continue with the management of patients with oncohematological neoplasms safely in the face of the pandemic.

1ª edición versión e-book.