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tesis de grado
En la actividad hospitalaria tal y como se indica en el artículo “Aspectos médicos-legales de la historia clínica” (Rio, 1999), las historias clínicas son un elemento muy importante en la asistencia médica de un individuo, así también en lo concerniente a la medicina de forma colectiva o institucional; y debe encontrase regulada bajo estándares de calidad óptimas para preservar el derecho a la salud del paciente, así como el derecho a la privacidad. También se menciona la disciplina que recae sobre los tratantes (médicos/as, enfermeros/as, otros), para no caer en incumplimientos. Otro punto importante tiene que ver con lo que contienen los historiales médicos en cuando la exploración personal, pruebas diagnósticas primarias o complementarias, juicios sobre los diagnósticos y tratamientos, así como los detalles sobre la evolución de los pacientes. Por mucho tiempo se...
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tesis de grado
Las organizaciones juveniles violentistas, más conocidas como "bandas" y "pandillas", se encuentran presentes en todas las urbes del mundo. Muchos son los factores que han intervenido para que dichas organizaciones aparezcan y se desarrollen. Estos factores pueden abarcar desde factores sociológicos hasta económicos, y en el Perú, básicamente, éstos vienen a ser los que constituyen el surgimiento y desarrollo de organizaciones juveniles violentistas. Tratando de ir más allá de los factores mencionados, en esta investigación se demostrará la influencia que tiene la televisión local sobre los niños y jóvenes, como factor de surgimiento de las organizaciones juveniles violentistas (bandas y pandillas). Para lograr dicho cometido, la investigación estará dividida en cuatro partes o cuatro capítulos que abordarán los siguientes temas: En el primer capítulo se desarrollará e...
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tesis de maestría
El estudio tuvo como objetivo determinar si existe asociación entre el uso del dextrometorfano y el inicio de oxigenoterapia en pacientes con cuadros no severos de COVID-19. Se desarrolló un estudio de cohorte retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de pacientes atendidos en un centro de salud de Lima entre septiembre y noviembre de 2020. Los pacientes fueron clasificados de acuerdo con la exposición al fármaco (uso de dextrometorfano) y se evaluó la frecuencia del desenlace clínico (requerimiento de oxigenoterapia). Se utilizó una ficha de recolección de datos validada por expertos. La muestra incluyó 268 pacientes (134 por grupo), con una mediana de edad de 46 años y predominio femenino (54,9%). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (15,7%) y diabetes mellitus tipo 2 (9%), y la mediana de estancia en aislamiento fue de 13 días. N...
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tesis de maestría
Mieloma múltiple ( MM) es una neoplasia maligna que se considera incurable y enfermedad recidivante con una tasa de supervivencia a 5 años que ha sido del 25,6% en 1989 y del 44,9% en 2005 con tratamiento de quimioterapia, actualmente el Trasplante autólogo es el estándar de tratamiento en pacientes sin comorbilidades graves y menores de 65 años después del tratamiento de inducción o rescate conduciendo a mejora de respuesta en 17-44%, sobrevida libre de progresión (SLP 3a): 64% y supervivencia global (SG 5 a): 81%. Con el fin de evaluar los resultados del trasplante autólogo en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), presentamos un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo para evaluar los pacientes con MM que fueron trasplantados desde el 2012 -2018, analizando la sobrevida libre de progresión y sobrevida global, las características clínico patológi...
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tesis de maestría
Describe cuáles son los factores de riesgo de la progresión de Síndrome Clínico Aislado a Esclerosis Múltiple en pacientes del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (Lima, Perú) durante el periodo 2018-2023. La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad en la que, a través de un proceso crónico autoinmune, se produce una inflamación del Sistema Nervioso Central (SNC), que conduce a daño progresivo de la mielina y el axón por medio de mecanismos de desmielinización y degeneración neuronal. Por otro lado, el Síndrome Clínico Aislado (SCA) es un término usado para describir el primer episodio clínico, de curso agudo o subagudo, con una duración de al menos 24 horas, caracterizado por signos y síntomas sugestivos de un proceso inflamatorio y desmielinizante en el SNC que pueda ser compatible con EM. Es importante saber cuáles son los factores o características pr...
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tesis de grado
Determina la progresión de Miopía en pacientes pediátricos atendidos en el servicio de Oftalmología Pediátrica en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, en Callao –Perú ente los años 2019 y 2023. La miopía da una carga personal y social “elevada”, todo debido a la necesidad de corregir el error refractivo y así evitar la discapacidad visual. Además, la miopía de aparición temprana puede progresar a una miopía alta, afectando el estilo de vida de cada persona a corto plazo (acoso escolar, inhibe el performance académico adecuado) y la necesidad a largo plazo de un tratamiento costoso por sus múltiples consecuencias patológicas que amenazan la visión en un futuro (retinopatía miópica, glaucoma y desprendimiento de retina) (25). El tener un diagnóstico temprano y manejo preventivo de la enfermedad puede evitar lo ya mencionado; sin embargo, el servicio de Of...
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tesis de maestría
El proyecto de investigación tiene como objetivo principal determinar el valor pronóstico de la localización anormal de precursores inmaduros (LAPi), evaluada por morfología e inmunohistoquímica (CD34), en la progresión a leucemia mieloide aguda en pacientes con diagnóstico de síndrome mielodisplásico. Este estudio es de tipo transversal, retrospectivo, observacional y descriptivo, con un diseño no experimental. La metodología del estudio implica la revisión de biopsias de médula ósea teñidas con hematoxilina-eosina (H&E) para la evaluación morfológica de LAPi, así como otros parámetros histopatológicos relevantes como celularidad, displasia eritroide, mieloide y megacariocítica, y la proporción de eritroblastos. La presencia de LAPi será confirmada mediante tinción inmunohistoquímica para CD34. La progresión a leucemia mieloide aguda se determinará a partir de...
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El presente estudio describe la eficacia del enfoque multidisciplinario e innovador en el manejo de la epilepsia resistente al manejo farmacológico y los resultados obtenidos con el tratamiento quirúrgico de estos casos. Los pacientes con epilepsia refractaria requieren un estudio multidisciplinario para el origen de la epilepsia y realizar la resección quirúrgica. Se hizo la evaluación clínica, neuropsicológica, estudio estructural con resonancia magnética, PET y SPECT y video electroencefalografía de cuero cabelludo e intracraneal en cinco pacientes del Hospital Almenara, con lo que realizamos la cirugía resectiva correspondiente. En 60% de los pacientes se logró la supresión completa de las crisis epilépticas y en el 40 % restante la disminución de la frecuencia en 80%. La morbilidad adicional en los pacientes operados fue leve y manejable.
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tesis de grado
Determina la diferencia en la proporción de cesáreas por falta de progresión en el trabajo de parto en gestantes nulíparas adolescentes tempranas y tardías frente a las gestantes adultas. El estudio es de tipo retrospectivo de corte transversal. Diseño comparativo de causa-efecto. La población está constituida por gestantes nulíparas adolescentes y adultas, que dieron a luz en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión durante el año 2007. Las gestantes nulíparas adolescentes serán divididas en dos grupos; gestantes adolescentes tempranas, menores de 16 años; gestantes adolescentes tardías, entre 16 y 19 años; que serán comparadas con las gestantes nulíparas adultas, mayores de 19 años. Se utilizó la teoría muestral para estudios comparativos, determinando el tamaño de la muestra en la estimación de proporciones con un intervalo de confianza del 95% y con un error mues...
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Contiene los niveles de progresión de las dimensiones formativas del directivo o directiva, así como ejemplos que puedan caracterizar acciones prácticas como el desenvolvimiento profesional en el ejercicio diario. El objetivo de esta guía es poder aterrizar en acciones cotidianas las competencias presentadas en el MBDDir y que, con ello, los directivos y directivas identifiquen su nivel de acción actual y se planteen acciones para mejorar sus prácticas desde un enfoque en el que el desarrollo profesional es progresivo, sistemático y basado en la formación. En la primera parte del documento, se presenta información contextual y teórica que se debe tener en consideración al usar esta guía. En la segunda parte, se exponen las definiciones de las 18 dimensiones formativas con sus respectivos niveles internos y ejemplos, así como la articulación con las herramientas del Sistema ...
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tesis de maestría
Introducción: Ferroptosis es una forma de muerte celular programada no apoptótica dependiente del hierro, acumulación de lípidos oxidados y especies reactivas de oxígeno. Su regulación juega un papel importante en el ciclo celular, por lo que comprenderla es clave para el entendimiento de los distintos procesos que implican muerte y degeneración celular. Múltiples mecanismos de resistencia y supervivencia tumoral requieren de la supresión de la ferroptosis. Objetivos: Identificar los mecanismos inmunológicos y moleculares de la ferroptosis en cáncer. Método: El proceso implicó analizar los resultados de los estudios sobre los mecanismos inmunes y moleculares de la ferroptosis en cáncer en PubMed y Web of Science. Resultados: La revisión se realizó en base a 41 artículos, los cuales fueron seleccionados en base a los criterios de inclusión y exclusión. Los inductores de...
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artículo
Objective: to develop a microfluidic system (lab-on-a-chip) for detecting circulating breast cancer tumor cells. Materials and methods: the device was designed using 3D technology, and it was manufactures using soft photolithography and a laser cutting machine. The system performance and its magnetic settings were assessed using Jurkat cells and breast cancer cells that show different expression of CD45 and EpCAM surface markers. Antibodies against these markers were bound to magnetic pellets. Additionally, iron nanoparticles were used for assessing their entrapment. Results: nanoparticles were significantly trapped in the area set by magnetic field modeling. Tumor cells labeled with magnetic antibodies became trapped. Conclusions: we were able to manufacture a lab-on-a-chip system that is capable to trap circulating breast cancer tumor cells, which may become an excellent tool for diagn...
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tesis de maestría
Determina el efecto de la ingesta diaria de una dieta con glutamato monosódico, sobre el consumo alimentario y el peso en ratas de experimentación. El estudio se realizó con 20 ratas albinas Holtzman, divididas en dos grupos experimental y control (10 ratas por grupo) a las cuales se administró diariamente durante 4 semanas, una dieta balanceada peletizada adicionando al grupo experimental glutamato monosódico al 0.8% y al grupo control un placebo en la misma concentración, ambos grupos recibieron agua pura ad libitum, para luego medir el efecto sobre el consumo alimentario y el peso. La investigación se realizó en base a la observación directa del comportamiento de las variables dependientes, realizando la lectura de los datos periódicamente. Se contabilizó diariamente el alimento consumido y se controló el peso 2 veces por semana observando la progresión del peso y cualqui...
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tesis de grado
La relación entre el medio ambiente y el desarrollo han evolucionado en forma significativa a lo largo del último medio siglo; partiendo de los problemas ambientales sobre el cambio climático y el efecto invernadero ocasionado por la falta de manejo de los recursos naturales, repercutiendo sobre éste, partiendo de una dicotomía primordial entre protección ambiental, manejo de los recursos buscando el desarrollo sostenible que han surgido en una progresión que busca integrar en forma cada vez más estrecha a Jos sistemas económicos, ecológicos, culturales y sociales, buscando o alejándose de un desarrollo sostenible frase muy balbuceada en la boca de todo el mundo con formación ambiental y no ambiental; asimismo utilizados por políticos y aspirantes a la política nacional, regional y local, o simplemente aspirantes a un puesto político público, quienes en nombre de la ecolo...
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tesis de grado
Dryopteris saffordii C Chr. es una planta perteneciente a la familia Dryopteridaceae conocida en nuestra región como Raqui raqui, se le atribuye efectos antiinflamatorios, antihelmínticos, vermífugos y laxantes. El presente trabajo de investigación determinó el efecto protector de los extractos secos etanólico al 96% y butanólico de los rizomas y peciolos de Dryopteris saffordii C. Chr. (compuestos fenólicos y flavonoides) contra el cáncer de mama en ratas hembras Hotlzman, la protección fue medida en base a la detención del desarrollo de adenocarcinoma y disminución de marcadores de estrés oxidativo, para lo cual se utilizó un diseño experimental, los extractos secos etanólico al 96% y butanólico se usaron al cien por ciento. Los tumores de mama fueron inducidos por la administración oral de DMBA. Se formaron ocho grupos de ocho ratas cada uno. Un grupo control negativ...
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tesis de grado
El carcinoma de células escamosa de laringe (CCEL) es uno de los tumores que acomete la región de cabeza y cuello, siendo casi el 95% de los tumores de esta región clasificados como CCEL. En relación a los factores de riesgo para el desarrollo de esta neoplasia, son frecuentes el consumo de tabaco, alcohol, presencia de tumores en la familia, infección por el virus del papiloma humano relatado en una fracción de pacientes con CCEL. La aparición de tumores secundarios y metástasis aumentan progresión de la enfermedad y el peor pronóstico, sumando la pobre calidad de vida de los pacientes después de la remoción quirúrgica de la laringe. Sin embrago, no hay evidencias de marcadores moleculares que sean capaces de predecir la progresión y evolución clínica. Recientemente con el uso de tecnologías de secuenciamiento de nueva generación se han identificado RNAs no codificador...
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tesis de grado
(...)la tesis se articula en tres grandes partes y ocho capítulos que sintetizan la investigación. Los tres apartados se corresponden con los CONCEPTOS generales, el ANÁLISIS y los RESULTADOS. Cada capítulo representa un contenido específico y todos ellos respetan una progresión lógica y discursiva. En caso de reiterar una idea dentro de la tesis, esto tiene por objetivo reforzar y recordar lo que ya se ha expresado. El primer apartado denominado CONCEPTOS concentra cuatro capítulos que encuadran el estudio. El CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA presenta la formulación del problema, la delimitación de los objetivos, las hipótesis planteadas, la justificación e importancia de la investigación. Este capítulo es el eje de la tesis, porque el resto de capítulos son el resultado para dar respuesta a las inquietudes presentes en éste. La organización del CAPÍTULO II: ANT...
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tesis de maestría
La presente investigación plantea como finalidad principal establecer la correspondencia y relación entre la gestión del talento humano y el desempeño laboral de los servidores municipales de la Municipalidad Provincial de Maynas 2019, a través de la utilización de un diseño del tipo correlacional transversal. En general, el capital humano, evaluados bajo las magnitudes de selección, inducción y capacitación, comparte una estrecha relación con el desempeño laboral, puesto que su correcta gestión propicia una mejora en los procesos de administración, en el clima organizacional y un funcionamiento eficiente, aspectos que son necesarios para alcanzar un sistema municipal capaz de asegurar un progreso sostenido en las condiciones de vida de la población bajo su jurisdicción. Teniendo como punto de partida el análisis e interpretación de los datos recolectados de la evaluaci...
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artículo
La Odontología es un profesión muy joven y aunque progresa en progresión geométrica, se siguen manteniendo hábitos del pasado para procedimientos fundamentales. Me estoy refiriendo a costumbres tradicionales de utilización de métodos y criterio profesional, basados en el cálculo y la experiencia.
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artículo
La Odontología es un profesión muy joven y aunque progresa en progresión geométrica, se siguen manteniendo hábitos del pasado para procedimientos fundamentales. Me estoy refiriendo a costumbres tradicionales de utilización de métodos y criterio profesional, basados en el cálculo y la experiencia.