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artículo
Mujer de 60 años de edad que acudió al servicio de Emergencia por presentar sudoración nocturna, sensación de alza térmica, máculas eritematosas, edema de miembros inferiores y adenopatía cervical izquierda de cuatro semanas de evolución. Durante su hospitalización, presentó crecimiento de múltiples ganglios linfáticos en zonas cervical, axilar, mediastinal y retroperitoneal. Se tomó biopsia del ganglio cervical y fue diagnosticada como enfermedad de Castleman plasmocelular con positividad para VHH-8 por inmunohistqouímica. La paciente evolucionó con mal estado general, compromiso pulmonar, efusión pleural y falla respiratoria que requirió apoyo de ventilación mecánica; y, finalmente falleció.
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artículo
Mujer de 60 años de edad que acudió al servicio de Emergencia por presentar sudoración nocturna, sensación de alza térmica, máculas eritematosas, edema de miembros inferiores y adenopatía cervical izquierda de cuatro semanas de evolución. Durante su hospitalización, presentó crecimiento de múltiples ganglios linfáticos en zonas cervical, axilar, mediastinal y retroperitoneal. Se tomó biopsia del ganglio cervical y fue diagnosticada como enfermedad de Castleman plasmocelular con positividad para VHH-8 por inmunohistqouímica. La paciente evolucionó con mal estado general, compromiso pulmonar, efusión pleural y falla respiratoria que requirió apoyo de ventilación mecánica; y, finalmente falleció.
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tesis de grado
Los anticuerpos anti-DFS70 son un subconjunto de anticuerpos antinucleares (ANA) de tipo natural, que tienden a manifestar un patrón moteado fino denso (DFS) por inmunofluorescencia indirecta. Su presencia se encuentra más relacionada en individuos aparentemente sanos que en pacientes con enfermedad autoinmune. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de anticuerpos anti- DFS70 en pacientes ANA positivo. El diseño del estudio fue de tipo observacional, descriptivo, transversal y prospectivo. La muestra estuvo conformada por 96 sueros positivos para la prueba ANA y analizadas por inmunoblot automatizado en el Laboratorio Clínico Synlab – Jesus María entre enero y febrero del 2020. El análisis estadístico se realizó mediante el programa de Microsoft Office Excel. Los resultados obtenidos evidenciaron la presencia del anticuerpo anti-DFS70 en el 28.1 % (n=27) de...
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tesis de grado
RESUMEN Las anomalías intraepiteliales cervicales, son cambios del epitelio del cuello uterino dispuestos a diferentes lesiones progresivas hasta conseguir un cáncer in situ en el cérvix, estas anomalías pueden determinarse de acuerdo a diferentes antecedentes de la mujer y dando un resultado mediante la prueba de Papanicolaou. Objetivo: Determinar las anomalías intraepiteliales cervicales mediante Papanicolaou en pacientes tamizadas por el Laboratorio Referencial de Citología, Concepción - Junín, Enero a Julio 2018. Metodología: investigación no experimental, nivel descriptivo, transversal- retrospectivo, con población de 5 495 muestras cervico-vaginales, de las cuales se consideró como elementos muéstrales de interés a 164 casos positivos a alguna alteración intraepiteliales. Resultados: La anomalía intraepiteliales mediante Papanicolaou más prevalente fue ASCUS 28,7%,...
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artículo
El objetivo del presente estudio fue detectar pacientes con tuberculosis latente de alto riesgo VIH positivos (VIH+) en la ciudad de Lima, Perú con el fin de brindar a esta población un tratamiento adecuado que evite la complicación por las infecciones VIH-Tuberculosis en los pacientes. Es importante el diagnóstico temprano de la tuberculosis en pacientes con VIH. 392 pacientes VIH+ fueron muestreados para detectar tuberculosis activa y latente con los métodos de Cultivo MODS y Quantiferon® - Gold, respectivamente. El 4% de los pacientes mostraron tuberculosis activa y 17% tuberculosis latente con una diferencia estadísticamente significativa (P = 0,003). Los resultados muestran una alta incidencia de pacientes infectados con una alta probabilidad de desarrollar una tuberculosis activa y entrar a fase SIDA, debido a que no son diagnosticados oportunamente con una infección por M....
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artículo
The geal of our research is that, Community knows the initial and advanced oral lesions in asymptomatic carriers and patients with HIV positive patient/AIDS, respectively with the purpose of preventing from contangion of Acquired Inmuno Deficiency Syndrome(AIDS). In order to accomplish this work, dependent variable "oral lesions" was contrasted with independent variable "positive HIV patients/AIDS". We studied 147 cases and evaluated 132. Aclinical, mycologic and histopathologic research was carried out in order to get a diagnosis of the positive HIV/AIDS associated oral lesions, we selected 116 positive HIV/AIDS cases and HIV-/normal, control cases (16 cases). Four groups of pateients were formed. The first group included candidiasic lesions, 93 cases, 70.45%, where observed they were associated to the four stages of AIDS, with the most prevalence in the Pseudomembranous Candidiasis (72...
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artículo
The geal of our research is that, Community knows the initial and advanced oral lesions in asymptomatic carriers and patients with HIV positive patient/AIDS, respectively with the purpose of preventing from contangion of Acquired Inmuno Deficiency Syndrome(AIDS). In order to accomplish this work, dependent variable "oral lesions" was contrasted with independent variable "positive HIV patients/AIDS". We studied 147 cases and evaluated 132. Aclinical, mycologic and histopathologic research was carried out in order to get a diagnosis of the positive HIV/AIDS associated oral lesions, we selected 116 positive HIV/AIDS cases and HIV-/normal, control cases (16 cases). Four groups of pateients were formed. The first group included candidiasic lesions, 93 cases, 70.45%, where observed they were associated to the four stages of AIDS, with the most prevalence in the Pseudomembranous Candidiasis (72...
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artículo
Objetivo: Presentar la experiencia clínica con antivirales de acción directa (AAD) para hepatitis C crónica en pacientes VIHpositivos. Materiales y métodos: Serie de casos longitudinal y prospectiva de pacientes VIH-positivos tratados con AAD para hepatitis C crónica entre mayo de 2019 y abril de 2020 en el Servicio de Infectología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. El desenlace primario fue la respuesta viral sostenida del virus de hepatitis C (VHC) a las 12 semanas de completada la terapia con AAD. Los desenlaces secundarios fueron tolerabilidad y seguridad. Resultados: Diez pacientes fueron incluidos en el estudio, dos fueron mujeres (20%). Dos pacientes presentaron cirrosis (20%). La totalidad de los pacientes tuvo la carga viral del VIH suprimida antes de la terapia con AAD. Los pacientes recibieron un esquema de 12 semanas con base en sofosbuvir: uno ...
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tesis de grado
El objetivo general fue identificar las características demográficas, epidemiológicas, clínicas y serológicas de los pacientes diagnosticados con dengue en Tocache entre enero 2023 y julio 2024. Por tanto, este estudio es fundamental para comprender y contribuir a la formulación de medidas de manejo adecuadas sobre esta enfermedad. El estudio utilizó un diseño descriptivo, retrospectivo, observacional y transversal. La población de estudio estuvo compuesta por personas diagnosticadas con dengue en Tocache. Los datos se recopilaron mediante análisis documental, que incluyó el análisis de los registros epidemiológicos y resultados de las pruebas de detección (NETLAB) de los pacientes durante el período especificado. Entre enero 2023 y julio 2024 se estudiaron 1 081 pacientes con dengue confirmado (61,7 %). La incidencia aumentó de 40,2 % en 2023 a 59,8 % en 2024. Pr...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar si el balance hídrico positivo se considera factor de riesgo para mortalidad en pacientes con sepsis en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de cohortes , en el que se incluyeron a 152 pacientes con diagnóstico de sepsis, según criterios de selección los cuales se dividieron en 2 grupos: pacientes con balance hídrico positivo o sin el; aplicándose el riesgo relativo, y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: Se observaron diferencias significativas para las frecuencias de injuria renal aguda e hiperglucemia entre los pacientes de la cohorte expuesta y no expuesta (p<0.05). La frecuencia de fallecidos en pacientes con balance hídrico positivo fue de 45/76= 59%. La frecuencia de fallecidos en pacientes sin balance hídrico positivo fue de 19/76= 33%, siendo el balance hídrico positivo ...
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artículo
En el número 1 del volumen 38 de su revista, se publicó un artículo original con el título de “Prevalencia y factores asociados a la tuberculosis y las micobacteriosis en pacientes positivos para HIV en Bogotá”, de Beltrán- León, et al., el cual amerita algunos comentarios. En Perú, el tratamiento quimioprofiláctico de la tuberculosis está establecido para los contactos domiciliarios y extradomiciliarios de pacientes con diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar, sin antecedentes de enfermedad activa, y con comorbilidad asociada (por ejemplo, infección por HIV) o sin esta, en tanto que los pacientes con enfermedad tuberculosa activa, se tratan con los esquemas vigentes.
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tesis de grado
El presente trabajo de investigación parte de la gran preocupación en las entidades encargadas de la salud pública y bienestar de las personas. La denominada organización “Stop TB”, donde participan países con elevados índices de morbilidad de tuberculosis, expresaron la necesidad de tomar cartas en el asunto contra la TBC denominada como una de las principales enfermedades que causa fallecimientos en el mundo e implica impedimentos para el surgimiento y desarrollo de naciones; pese a que la Organización de las Naciones Unidas (ONU) ha planteado estrategias de afrontamiento y cura en todo el mundo, las cifras de nuevos casos se vienen incrementando, a pesar de contar con medicamentos y tratamientos adecuados para combatir la enfermedad. Las medidas “preventivas promocionales” que se han implementado, han podido sumar para un cierto sector de ciudadanos en un gran porcentaj...
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tesis de maestría
La respuesta inmune es un elemento clave para la progresión o remisión de la infección por el Virus Papiloma Humano (VPH) en cérvix uterino. Este estudio tiene como objetivo la determinación de la frecuencia de Linfocitos T CD4+, CD8+ y Treg en biopsias de cérvix de pacientes que podrían tener una infección por VPH de alto riesgo (VPH-AR). Se evaluaron muestras de cérvix con diagnóstico histopatológico de neoplasia intraepitelial cervical (NIC), cervicitis crónica (Ccro) y sin alteraciones, las cuales se genotipificaron usando técnicas de reacción en cadena de polimerasa (PCR) convencional y Real-Time PCR (rtPCR); las poblaciones linfocitarias se marcaron por inmunohistoquímica para el reconocimiento de las poblaciones linfocitarias. Se evaluaron las características poblacionales (estado civil, edad e informe patológico) con respecto a la presencia de VPH. Se encontró u...
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tesis de maestría
Un estudio de precisión diagnóstica de Xpert®MTB / RIF en pacientes VIH positivos con alta sospecha clínica de tuberculosis pulmonar en Lima, Perú. El diagnóstico de tuberculosis pulmonar (TB) entre pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH) sigue siendo complejo y exige pruebas precisas y fáciles de realizar. Xpert®MTB / RIF (MTB / RIF) es una prueba de diagnóstico de TB molecular que es rápida y conveniente; la prueba requiere recursos humanos mínimos e informa los resultados en dos horas. La mayoría de los estudios de rendimiento de MTB / RIF se han realizado en entornos de alta carga de VIH, por lo que aún se necesitan estudios de diagnóstico de TB en pacientes con VIH en entornos de baja prevalencia de VIH como Perú. Metodología y hallazgos principales: Desde abril de 2010 hasta mayo de 2011, los pacientes VIH positivos con alta sospecha clínica de tuberc...
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tesis de grado
Objetivos: Determinar la sintomatología y terapias en pacientes Covid-19 positivos que acuden al Hospital Nacional Dos de Mayo, Abril 2021. Material y métodos: El estudio es de tipo descriptivo con enfoque mixto cuali-cuantitativo y con un diseño no experimental, el cual estuvo constituido por 84 pacientes con un rango de 20 a 80 años. Se aplicó la técnica de encuesta utilizando como instrumento el cuestionario constituido por 20 ítems agrupados en 7 dimensiones. Resultados: Del estudio se evidenció que los pacientes manifiestan haber padecido una diversidad de síntomas agrupados de la siguiente manera: 45% tos, 17% fiebre y escalofríos,14% malestar general, 5% dolor abdominal, 4% dolor de garganta y dificultad respiratorio. Según duración de síntomas 77% de pacientes mencionan haber tenido más de 14 días. En cuanto al tipo de terapia utilizado 58% mencionan el empleo de p...
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tesis de grado
El objetivo de investigación es determinar si el balance hídrico acumulado positivo es un factor de riesgo para la mortalidad en pacientes de cuidados críticos, investigación analítica, longitudinal de casos y controles. La muestra será seleccionada aleatoriamente para cada grupo de estudio, se efectuará el análisis bivariado mediante la prueba chi cuadrado, además se calcular el odds ratio con su IC 95%. Seguidamente se efectuará el análisis multivariado mediante regresión logística binaria. Se anticipa que el balance hídrico acumulado positivo será identificado como un factor de riesgo significativo para la mortalidad en pacientes críticos, lo cual podría mejorar las estrategias de manejo en cuidados intensivos y contribuir a reducir la mortalidad en esta población
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tesis de grado
El presente estudio tiene por objetivo describir los hallazgos sonográficos en pacientes con signo de Murphy positivo de un Hospital de Lima, 2021. Como metodología se tuvo un tipo de estudio cuantitativo, no experimental, retrospectivo, transversal con diseño descriptivo simple. La muestra estuvo conformada por 100 estudios de informes ecográficos de abdomen superior de pacientes con signo de Murphy positivo atendidos en un hospital de Lima en el periodo de febrero 2021 – noviembre 2021. Para el análisis de los datos se estimaron frecuencias absolutas y porcentajes. Entre los resultados se tuvo que el diámetro transversal promedio mediante sonografía fue 39.17 mm, el grosor parietal vesicular promedio fue 5.23 mm, hubo presencia de litiasis en el 98%, presencia de líquido perivesicular en el 13%, y respecto a los hallazgos patológicos se encontró colecistitis aguda calculosa...
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tesis de grado
Define la relación entre la presencia de lesiones preneoplásicas gástricas y el nivel de altitud al que residen los pacientes positivos para Helicobacter pylori atendidos en el centro endoscópico del Policlínico Peruano Japones (Lima, Perú) durante 2016 - 2018. La residencia en zonas de altitud elevadas implica hipoxia crónica. La hipoxia es un factor en la progresión del cáncer. Estudios previos han vinculado la residencia a elevados niveles de altitud con la incidencia y mortalidad por cáncer gástrico, sin embargo, su relación con las lesiones preneoplásicas gástricas no se ha estudiado previamente. Se realiza un estudio transversal analítico retrospectivo. Se determina la altitud en base al lugar de residencia en el documento nacional de identidad y la presencia de lesiones preneoplásicas gástricas en función de reportes patológicos de biopsias endoscópicas. Se cat...
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tesis de grado
OBJETIVO: El presente estudio tuvo como objetivo determinar la frecuencia de las reacciones adversas al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) en pacientes VIH positivos del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco-Es Salud Cusco, durante los periodos Marzo a Mayo (periodo retrospectivo) y Julio a Setiembre (periodo prospectivo) 2015. MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo y prospectivo. Para el estudio retrospectivo se realizó la revisión individualizada de cada paciente y su seguimiento en el TARGA. Se obtuvo información de RAM al TARGA de las historias clínicas; tarjetas de control y cuaderno de registros y seguimiento del Programa de Control de enfermedades de Transmisión Sexual y SIDA (Total: 75 pacientes). Para el estudio prospectivo se realizó mediante la notificación espontánea y vigilancia intensiva de Reacciones adversas a...