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1
artículo
Publicado 2025
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La sedación consciente en la práctica odontológica constituye un recurso valioso para optimizar la atención, al facilitar procedimientos más ágiles y eficaces y, a la vez, ayudar al paciente a controlar el temor, la ansiedad o la fobia asociados a la terapia bucal1. La Asociación Americana de Odontología Pediátrica la define como “un estado controlado de depresión del sistema nervioso central con disminución de la ansiedad, en el que el paciente conserva sus reflejos protectores, mantiene vías respiratorias estables y responde a estímulos verbales”2. En odontopediatría, su uso es frecuente, ya que contribuye a mejorar la cooperación del niño y a favorecer condiciones clínicas seguras para el tratamiento. No obstante, su aplicación exige que el profesional cuente con una preparación adecuada y cumpla estrictamente los parámetros establecidos en los protocolos de se...
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tesis de grado
Publicado 2021
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El objetivo de este reporte de caso, fue remover el quiste de erupción bajo sedación consciente en un lactante. El caso clínico fue de un paciente de sexo masculino de 1 año 5 meses de edad, cuya madre refería como motivo de consulta “mi hijo cayó de la cama y le salió una bolita negra en la encía”. Paciente presenta cráneo y cara mesofacial, perfil convexo, facie simétrico, articulación temporomandibular y cuello sin alteraciones, respiración nasal, labios gruesos, rosados, simétricos e hidratados; carrillos rosado coral, carúnculas permeables, ausencia de línea alba; paladar duro firme, rosa coral, ligeramente profundo; paladar blando rosado intenso, móvil, sin adenopatías aparentes; úvula única y centrada; lengua normoglosa con presencia de saburra en tercio posterior; en gíngiva presenta tumefacción violácea, fluctuante, textura lisa y brillante a nivel de d...
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artículo
Publicado 2014
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En los últimos cinco años ha habido un incremento de procedimientos invasivos diagnósticos,radiológicos y de cirugía menor realizado fuera de las salas de operaciones tradicionales. Comoconsecuencia ha aumentado el uso de sedantes y anestésicos en los consultorios de médicos,dentistas y otros especialistas. La sedación consciente es un estado de depresión del SNC, conreducción de ansiedad, en la cual el paciente será capaz de respirar en forma independiente yresponder a todos los comandos verbales. Actualmente la administración oral de sedantes estasiendo usada ampliamente en odontología pediátrica para el tratamiento de pacientes ansiosos y no cooperadores.
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tesis de grado
Publicado 2018
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Los profesionales de la salud que atienden a la población pediátrica se enfrentan continuamente a situaciones complicadas, las cuales en su mayoría no se relacionan con la patología que pueda presentar el paciente sino con el temor que este pueda tener ante lo desconocido o por el recuerdo de una mala experiencia. Los odontólogos pediatras son los profesionales que generalmente tienen que lidiar con este tipo de situaciones, para ello, deben desarrollar un vínculo no solo con los niños sino también con sus padres, utilizando todas aquellas capacidades clínicas adquiridas en su formación, considerando que de ello dependerá el éxito del tratamiento o procedimiento y del resultado final.
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Publicado 2021
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Antecedentes: Los pacientes críticos presentan dificultad para comunicarse adecuadamente con los profesionales de salud, ello constituye una barrera para la adecuada valoración de las necesidades y la programación del cuidado de parte de enfermería en torno a la problemática del paciente, lo que además hace dificultosa su recuperación. Objetivo: Determinar la efectividad de la comunicación terapéutica en la recuperación de pacientes críticos conscientes en unidades de cuidados intensivos. Métodos y Materiales: El tipo de investigación es revisión sistemática, donde se elaboró la monografía en base a la revisión bibliográfica de 22 artículos científicos. Resultados: De los 22 artículos, 27% son descriptivos, el método prospectivo, observacional y recopilatorias cada una con un 14%, los métodos cualitativos, cuantitativos ambos representados con un 9%. La prevalenci...
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artículo
Publicado 2017
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Objetivos: Comparar la aceptabilidad y efi cacia del midazolam por vía oral (en gelatina y en jugo) en la sedación consciente de pacientes preescolares para su atención estomatológica. Material y métodos: Se incluyeron 50 niños sanos, no colaboradores, preescolares y con necesidad de atención estomatológica bajo sedación consciente quienes fueron asignados al azar a la preparación de midazolam vía oral (0,5mg/kg): jugo o gelatina. Se registraron la aceptabilidad del paciente, puntuaciones de conducta, signos vitales, efectos adversos y tiempo de recuperación. La medicación aplicada fue cegada al operador y al observador. Resultados: La aceptabilidad del midazolam usando gelatina fue signifi cativamente mayor (88%) que usando jugo (56%) (p<0,05). Las puntuaciones de conducta en cada parámetro (llanto, somnolencia, movimiento y comportamiento general) no difi eren en ambas...
7
artículo
Publicado 2020
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Objetivo: El propósito fue evaluar la efectividad de la sedación inhalada con óxido nitroso en la conducta, variación de signos vitales, el nivel de sedación y la molestia durante el tratamiento odontológico de niños no cooperadores. Metodología: La muestra fue de 26 niños de ambos sexos de 3 a 6 años, con una media de 4,6 años, que cumplieron con criterios de selección; conducta no cooperadora según la escala de Frankl, ASA I, ayuno preoperatorio, y cuyos padres hayan consentido que sus hijos participen en el estudio. La administración del óxido nitroso se realizó, considerando las directrices de sedación de la Academia Americana de Odontología Pediátrica, Los tratamientos fueron operatoria dental en lesiones de caries con grado 4 y 5 según el Sistema Internacional para la Detección y Evaluación de Caries. Resultados: La conducta negativa mejora significativamente ...
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artículo
Publicado 2020
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Objetivo: El propósito fue evaluar la efectividad de la sedación inhalada con óxido nitroso en la conducta, variación de signos vitales, el nivel de sedación y la molestia durante el tratamiento odontológico de niños no cooperadores. Metodología: La muestra fue de 26 niños de ambos sexos de 3 a 6 años, con una media de 4,6 años, que cumplieron con criterios de selección; conducta no cooperadora según la escala de Frankl, ASA I, ayuno preoperatorio, y cuyos padres hayan consentido que sus hijos participen en el estudio. La administración del óxido nitroso se realizó, considerando las directrices de sedación de la Academia Americana de Odontología Pediátrica, Los tratamientos fueron operatoria dental en lesiones de caries con grado 4 y 5 según el Sistema Internacional para la Detección y Evaluación de Caries. Resultados: La conducta negativa mejora significativamente ...
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tesis de grado
Las técnicas de manejo de conducta son aquellas que van a permitir lograr consolidar la atención odontológica de manera satisfactoria tanto para el paciente como para el odontólogo en pacientes que presenten algún grado de no colaboración, asociada a ansiedad y/o temor, los cuales pueden ir hasta la negación total al tratamiento odontológico. Dentro de las diversas técnicas usadas para este fin, encontramos a la sedación consciente, como una alterativa segura y efectiva para el manejo de la ansiedad en pacientes con comportamiento negativo. La presente monografía busca reunir los criterios y definiciones más resaltantes e importantes dentro de los lineamientos en la práctica de tratamientos odontológicos con sedación consciente, especialmente orientados al uso de midazolam.
10
tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone evaluar la estabilidad hemodinámica del bloqueo laríngeo superior en pacientes sometidos a broncofibroscopía flexible bajo sedación consciente. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2023. La broncofibroscopía flexible bajo sedación consciente suele generar una serie de molestias e intolerancia en el paciente; por ello, determinar si el bloqueo laríngeo superior es eficaz o no es crucial, pues permitiría intensificar la búsqueda de nuevas técnicas o por defecto protocolizar el bloqueo, para mejorar la calidad del procedimiento, preservar la estabilidad hemodinámica y aminorar la sensación dolorosa, tos y ronquera.
11
tesis de maestría
Publicado 2021
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Compara la eficacia y aceptabilidad del midazolam oral (0,5mg/kg) (usando 2 vehículos de administración: gelatina o jugo) en la sedación consciente de pacientes preescolares con necesidad de tratamiento odontológico. Para ello se tuvo un grupo 50 niños ASA I, no colaboradores (según la escala de Houpt), preescolares y con requerimiento de tratamiento odontológico con sedación consciente. Se registró la aceptabilidad, la conducta, los signos vitales y el tiempo de recuperación. El cegamiento al vehículo de administración empleado se aplicó al operador y al observador. Se obtuvo como resultado que el midazolam oral aplicando gelatina tuvo mayor aceptabilidad (88%) que aplicando jugo (56%) (p<0,05). En términos generales, la conducta no varió significativamente luego de comparar los resultados usando ambos vehículos de administración. Los signos vitales mostraron parámetro...
12
tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar si la oxigenoterapia de alto flujo y prono consciente disminuye la mortalidad en pacientes con COVID-19 no intubados con insuficiencia respiratoria aguda. MÉTODO: El protocolo fue registrado en PROSPERO (CRD42021286711) y realizado bajo las recomendaciones de PRISMA. Se realizó la búsqueda sistemática de artículos de tipo casos y controles, cohortes y ensayos clínicos en las bases de datos: Pubmed, Embase, Scopus, Web of Science y literatura gris, siguiendo la estrategia PICO acerca de la posición prono consciente asociado a ventilación no invasiva en pacientes con COVID-19 entre setiembre del 2021 y noviembre del 2021. Se encontró un total de 416 artículos de los cuales solo 28 cumplieron los criterios de inclusión, la evaluación de sesgos se realizó con la herramienta Risk of Bias 2 y la herramienta de valoración de sesgo Newcastle Otawa, posteriormente para el...
13
tesis de grado
Publicado 2023
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El objetivo fue determinar la conducta y grado de sedación consciente en pacientes pediátricos. Siendo una investigación de alcance descriptiva y transversal, cuya muestra estuvo constituida por 100 pacientes. Para su recolección de datos se utilizó una ficha, la cual se apuntó el grado de sedación según la escala de Houpt. En los resultados se determinó según la valoración de llanto de la escala de Houpt que el 84% presentó no llanto a nivel basal, el 38% no llanto a inicio, el 35% categoría “continuo” a mitad de tratamiento y 41% no llanto al final. Respecto a somnolencia se registró el 58% soñoliento a nivel basal, el 50% soñoliento al inicio, el 55% despierto forcejeando a mitad de tratamiento y 46% despierto forcejeando al final. Referente a movimiento el 53% registró ligero movimiento en la categoría basal, el 45% ligero movimiento en el inicio, el 36% movimie...
14
artículo
Publicado 2018
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Objetivo: Comparar los niveles de saturación de oxígeno medidos con dos dife- rentes oxímetros con relación al llanto y movimiento en pacientes odontope- diátricos atendidos bajo sedación cons- ciente. Metodología: Estudio obser- vacional descriptivo, conformado por 15 pacientes (8 mujeres y 7 varones) entre 3 y 6 años de edad, que reci- bieron tratamientos dentales bajo seda- ción consciente por vía oral en una clínica odontológica universitaria. Se evaluó la saturación de oxígeno en cada paciente, se realizaron 8 mediciones cada 5 minutos con dos oxímetros dife- rentes con sensor interno (SI) y sensor externo (SE) al mismo tiempo, con 120 mediciones en total. La investigadora se capacitó en la lectura de la escala de Houpt y monitoreo clínico para asegurar una adecuada medición. Se utilizaron las pruebas de T Student para el...
15
artículo
Publicado 2009
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The midazolam technique has been used in pediatric patients with fear or anxiety to obtain relaxation and to modify negative conduct. The objective of this study was to evaluate if hydroxyzine, an antihistaminic depressor of the central nervous system, added to midazolam technique by oral dosage provides more suitable levels of sedation. 24 children between 2 to 6 years of age, ASA I, with negative conduct (Frankl scale II) were distributed and randomized in two groups; the first group (I) received midazolam 0,75 mg/kg of weight; and the second group (II) received midazolam 0,75 mg/kg of weight plus hydroxyzine 1 mg/kg of weight. It was observed sedation level in the scale of Houpt, and vital signs were checked throughout the treatment. The results showed that: in group I, 58,3% obtained very good to excellent, sedation levels, 33,3% good to regular sedation levels and 8,3% poor sedation...
16
revisión
Publicado 2019
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Los profesionales del campo de la salud que atienden a niños afrontan cotidianamente situaciones complejas, las cuales no siempre están relacionadas con la patología que presenta el paciente, si no más bien, es el temor ante lo desconocido o el recuerdo de una experiencia negativa, lo que provoca ansiedad y miedo en el paciente pediátrico; es fundamental para el Odontopediatra el desarrollo de un vínculo con los niños y los padres, para cumplir de forma efectiva con su labor profesional, logrando buenos resultados. Una de las alternativas de los odontopediatras para superar el miedo, la ansiedad y las alteraciones de conducta de los niños debido al dolor asociado, es la sedación consciente, ventajas, desventajas y contraindicaciones, de la misma que se deben de tener en cuenta al momento de elegir la más viable, tanto, para la salud del paciente pediátrico como la comodidad de...
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Publicado 2021
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Introducción: Ante situaciones de miedo y ansiedad algunos pacientes requieren tratamientos bajo sedación consciente con midazolam, el cual para ser administrado requiere de ser mezclado con un vehículo para mejorar su sabor. Objetivo: Evaluar el nivel de sedación consciente en relación a la administración oral de midazolam con tres vehículos diferentes. Método: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y comparativo. Se obtuvo una muestra de 45 fichas de sedación consciente, de las cuales 20 cumplieron con los criterios de inclusión. Los datos fueron colocados en una ficha de recolección de datos, se consideró la edad, sexo, nivel de sedación de acuerdo a la escala de Houpt y vehículo utilizado para mezclar el midazolam. Se utilizo el programa estadístico SPSS y la prueba chí cuadrado para el análisis de los datos, con un nivel de significancia de 5%. Resultados...
18
tesis de grado
Publicado 2022
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El presente trabajo académico titulado “Implementación de una guía de enfermería sobre la posición prona en pacientes conscientes por síndrome de dificultad respiratoria aguda por Covid 19”, contribuirá a unificar y reforzar los conocimientos, afinar las destrezas para el cuidado de los pacientes en posición prona y prevenir sus posibles complicaciones .Asimismo será presentado a la Jefatura del servicio de Enfermería del Hospital III de Emergencias Grau, a fin de posibilitar su implementación formal y difusión, a su vez ser un punto de referencia para actualizarnos más sobre los cuidados que impartimos a nuestros pacientes con las nuevas enfermedades que se presentan.
19
tesis de maestría
Publicado 2025
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Determina la efectividad de un tablero de comunicación (TC) en la relación terapeútica (RT) de enfermería con pacientes conscientes en ventilación mecánica (VM) en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de una Institución de Salud, 2023. El presente estudio es cuantitativo, diseño preexperimental de corte transversal. La población fue de 101 profesionales de enfermería, con una muestra según Fisher de (n=80). Se elaboró un instructivo para la aplicación del TC y se aplicó un cuestionario online denominado “UCI-COM” de tipo dicotómico. El cuestionario tuvo una Validez de contenido según Hernández Nieto de 0.79 (validez y concordancia aceptables) y una confiabilidad KR-20 de 0.95 (confiable y consistente en correlación de sus ítems). El nivel de correlación entre las variables es de 0,704 (relación moderada). El 93.75% considera efectivo el TC en la RT de enfermer...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Determina la efectividad de un tablero de comunicación (TC) en la relación terapeútica (RT) de enfermería con pacientes conscientes en ventilación mecánica (VM) en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de una Institución de Salud, 2023. El estudio es cuantitativo, diseño preexperimental de corte transversal. La población fue de 101 profesionales de enfermería, con una muestra según Fisher de (n=80). Se elaboró un instructivo para la aplicación del TC y se aplicó un cuestionario online denominado “UCI-COM” de tipo dicotómico. El cuestionario tuvo una Validez de contenido según Hernández Nieto de 0.79 (validez y concordancia aceptables) y una confiabilidad KR-20 de 0.95 (confiable y consistente en correlación de sus ítems). El nivel de correlación entre las variables es de 0,704 (relación moderada). El 93.75% considera efectivo el TC en la RT de enfermería con pa...
