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Este estudio desarrolló y validó un modelo predictivo de Machine Learning para anticipar la deserción de citas médicas en el Centro Nacional de Telemedicina (CENATE), donde este problema genera un significativo desperdicio de recursos. Tras analizar retrospectivamente más de 71,000 citas y entrenar múltiples algoritmos, se identificó que el modelo XGBoost presentó el mejor equilibrio global (F1-Score: 0.25; recall: 0.53), superando a otros como Random Forest y Regresión Logística. Si bien el modelo permite priorizar citas de alto riesgo, sus resultados confirman la dificultad de predecir este evento de baja prevalencia (7%) con datos principalmente administrativos, por lo que se concluye que para una futura implementación operativa es necesario enriquecer los predictores con variables clínicas o conductuales, calibrar los umbrales de decisión y optimizar las técnicas para e...
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tesis de maestría
Determina los factores asociados a la suspensión de cirugías programadas del servicio de centro quirúrgico, Hospital Nacional Dos de Mayo. La suspensión de cirugías programadas tiene un impacto social en la persona, familia, y en el establecimiento hospitalario al generar pérdida de tiempo en el acto quirúrgico, incremento de estancia hospitalaria y costos. Dichos costos involucran incremento en la lista de espera de turnos quirúrgicos, horas hombre del personal de sala de operaciones, sala de postanestesia, vencimiento de exámenes auxiliares, además de un impacto psicológico en el paciente y familia. Identificar los factores intervinientes sirve para conocer oportunidades de mejora y establecer líneas prioritarias de trabajo hospitalario para el profesional de enfermería, sobre todo para determinar y planificar acciones que disminuyan la ocurrencia de eventos adversos, redu...
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tesis de maestría
Agitation upon awakening is a frequent event that arises in pediatric patients after having undergone surgery under general anesthesia, which usually varies from 10% to 80%. Pre-surgical use of midazolam has been identified as anesthetic factors, this situation has a great impact and has been associated with various risk factors such as age, sex or preoperative anxiety, although its etiology is still unknown. It is important to highlight that recovery with agitation can lead to physical and psychological damage to the pediatric patient and prolong their hospital stay. We can note that the factors associated with agitation depend on the place of study. Our results will allow preventive interventions to be carried out in the preoperative period to reduce the negative effects in the pediatric patient. Currently, there are no protocols for the approach to agitation upon awakening from genera...
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tesis de grado
El presente trabajo de suficiencia profesional, recomienda como se deben realizar los trabajos de los Ingenieros de la contratista Área Emergencias que trabajan indirectamente para la concesionaria, la rápida atención de los eventos ocasionados por las deficiencias del sector público de electricidad de la concesionaria de distribución eléctrica que trae como consecuencia las interrupciones no programadas, y la correcta interpretación, registro y sustentación de las denuncias del Procedimiento 094-2017(F1,F5 como contratista) , que afectan a la concesionaria económicamente por multas y penalidades por parte del ente supervisor Osinerming. Se desarrolla puntos; como las interrupciones no programadas producto de distintos tipos de fallas eléctricas, necesitan su rápida gestión manual de atención, su rápido registro de información, todo a través de las recomendaciones por má...
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tesis de grado
El estudio tuvo como objetivo determinar la relación que existe entre los niveles de riesgo post quirúrgicos y los eventos adversos durante el traslado de pacientes post – quirúrgico en el Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión Huancayo 2019. Fue un estudio cuantitativo, de tipo descriptivo, transversal, de diseño descriptivo correlacional. La población de estudio estuvo conformada por los pacientes adultos y adultos mayores de género masculino y femenino que fueron sometidos a cirugías mayores programadas y de emergencia, la muestra fue probabilística y estuvo conformado por 120 adultos mayores; se usó como técnica la observación y como instrumento se usó la Lista de Verificación de eventos adversos en el traslado y la Escala de riesgo en el traslado intrahospitalario.
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OBJETIVO: Determinar el nivel de riesgo y eventos adversos durante el traslado intrahospitalario del paciente postoperado inmediato en cirugía mayor en centro quirúrgico. DISEÑO METODOLÒGICO: El estudio utilizará el método cuantitativo, de tipo descriptivo, de corte transversal, prospectivo y se llevará a cabo en el servicio de Centro quirúrgico de la Clínica “Stella Maris”, la población estará conformada por los pacientes adultos y adultos mayores de género masculino y femenino que serán sometidos a cirugías mayores programadas y de emergencia. TÈCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÒN DE DATOS: Para la recolección de datos se aplicarán las técnicas la observación directa, como instrumentos se utilizará la lista de Verificación de eventos adversos en el traslado y la escala de riesgo en el traslado intrahospitalario. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS: El...
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tesis de grado
La evolución natural de la ciencia médica ha dado a que la asistencia sanitaria en el transcurrir del tiempo se convierta en una actividad más eficaz, pero a la vez más compleja y potencialmente peligrosa, lo que conlleva a riesgos para los pacientes, a medida que las técnicas diagnósticas y terapéuticas se vuelven más sofisticadas, estos riesgos aumentan en la práctica sanitaria suscitándose eventos adversos no deseados con mayor frecuencia en pacientes de la tercera edad, sin embargo los niños también son susceptibles de sufrir eventos adversos. En los últimos años es una preocupación creciente la presencia de eventos adversos en pacientes intubados, es considerado un indicador de mala calidad en el cuidado, incrementando la morbimortalidad del paciente, los cuidados de la enfermera en pacientes con tubo endotraqueal, contribuirá a identificar oportunamente los eventos ...
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tesis de grado
Con el objetivo de determinar la incidencia y características epidemiológicas de los eventos adversos durante el parto y puerperio; se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, en 708 pacientes con eventos adversos; para lo cual se elaboró una ficha semiestructurada. Se encontró que la incidencia fue de 6.04% de eventos adversos durante los tres años. Las características epidemiológicas de la paciente obstétrica con eventos adversos fueron: el 52.3% son de 20-30 años; el 41.3% procede de la zona urbana, el 40.3% urbano rural y el 18.4% zona rural; el 63.8% son convivientes; el 54.1% cuentan con algún estudio del nivel secundario. El 56.9% son primíparas y el 43.1% son multíparas. El 33.9% tienen antecedentes personales patológicos previos. Según la frecuencia de eventos adversos durante el parto en el año 2011 fue de: 193 en 2012 de 168 y en 2013...
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tesis de grado
La tesis tiene como objetivo implementar la metodología del RCM (Reliability Centered Maintenance / Mantenimiento centrado en la confiabilidad) a la flota de excavadoras Caterpillar Modelo 336 D2L de una empresa constructora, con la finalidad de aumentar su disponibilidad. Para ello, se usó la metodología RCM apoyada en el Lean Maintenance y el TPM (Total Productive Maintenance), con lo que se logró disminuir los costos de producción y mejorar los índices de seguridad y medio ambiente. De esta manera, se logró disminuir las horas de parada y se incrementó la disponibilidad de las excavadoras a través de la corrección de los eventos y modos de fallas que originaron las causas de las paradas no programadas, lo que permitió una reducción económica del 17.55% (US$ 15 049,00 dólares) en el gasto de mantenimiento durante el periodo de estudio. En tanto, se optimizaron las estrate...
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tesis doctoral
Adopta el modelo de Vincent Tinto para analizar la deserción parcial, temporal y definitiva de estudiantes de las carreras profesionales de: Contabilidad y Finanzas, Administración Finanzas y Negocios Globales, Derecho Corporativo, Psicología, Ciencias de la Comunicación, Marketing y Negocios Globales e Ingeniería de Sistemas e Informática en la modalidad virtual de la Universidad Privada TELESUP, Lima-Perú. El objetivo de este estudio fue verificar de qué manera los factores asociados fueron determinantes en la deserción de estudiantes universitarios de pregrado en la modalidad virtual de la Universidad Privada TELESUP en el periodo 2010-2012, considerando características propias de los alumnos, el compromiso con la institución y el rendimiento académico al interior de la universidad. La metodología utilizada fue el análisis de eventos históricos y se modela a través de ...
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tesis de grado
Centro Quirúrgico es una compleja unidad operativa, donde convergen las acciones quirúrgicas programadas y de emergencia de diferentes servicios del hospital|, asimismo, reúne en su área física todos los elementos humanos y materiales necesarios para desarrollar la actividad quirúrgica y la recuperación anestésica en forma eficaz, eficiente y en condiciones de máxima seguridad. Esta alta complejidad y riesgo al que es cometido un paciente, genera una situación complicada a nivel emocional en sí mismo y en su familia, y que sumado al desconocimiento en los resultados físicos y fisiológicos posterior a la operación, dan una sensación de estrés, ansiedad y temor que muchas veces es redimido por el enfoque biomédico, dejando de lado la humanidad del paciente. El presente informe tiene como objetivo elaborar un registro de enfermería para la recepción del paciente en el ser...
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tesis de grado
RESUMEN El presente trabajo tiene como objetivo general la mejora del sistema de gestión del Mantenimiento Predictivo actual en el equipo EX Hitachi 2500 para mejorar el nivel de confiabilidad del equipo en la operación minera. Este proyecto reducirá el índice de mantenimientos correctivos no planificados de 60% a 40% en un periodo de 1 año y eliminara completamente los mantenimientos correctivos adicionales (M.C.A.) que son los mantenimientos correctivos realizados por encima del 40% del tiempo de las paradas, como consecuencia de esta mejora se incrementara la disponibilidad del equipo Ex Hitachi 2500, mejorara la confiabilidad de los componentes mayores en el equipo; eliminara los eventos y códigos recurrentes de alarmas que generan paradas no programadas. PALABRAS CLAVE: Confiabilidad, eventos, códigos, disponibilidad.
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tesis de grado
El presente trabajo tuvo como objetivo general la mejora del sistema de gestión del Mantenimiento Predictivo actual en la flota de tractores de cadenas Caterpillar® D10T para mejorar el nivel de servicio de atención de la empresa Ferreyros S.A. para el cliente minero: Minera Yanacocha Sociedad de Responsabilidad Limitada en la región de Cajamarca – Perú. Este proyecto redujo el índice de mantenimientos correctivos no planificados de 60% a 40% en un periodo de 1 año y elimino completamente los mantenimientos correctivos adicionales (M.C.A.) que son los mantenimientos correctivos realizados por encima del 40% del tiempo de las paradas, como consecuencia de esta mejora se incrementó la disponibilidad de la flota de tractores de cadenas Caterpillar® D10T, mejoro la confiabilidad de los componentes mayores en los equipos; eliminó los eventos y códigos recurrentes de alarmas gener...
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patente
Un dispositivo electrónico que consiste en un pastillero electrónico de forma radial con capacidad de detectar la apertura de la puerta del pastillero usan do sensores magnéticos, capacidad de medir la presencia de cada pastilla en su interior usando sensores infrarrojos, que contiene un tambor giratorio que cambia su posición diariamente a través de un servomotor, genera alarmas de acuerdo a la prescripción programada, una pantalla LCD para visualización de datos y una placa de circuito impreso con la capacidad de transmitir, recibir y almacenar datos de eventos hacia un servidor o aplicación de celular.
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tesis de grado
En el presente informe final de tesis se detalla cómo se desarrolló el videojuego “Casual Labyrinth” de género casual que puede ejecutarse de manera eficiente y sin problemas en teléfonos inteligentes de gama baja con sistemas operativos Android e iOS y que además posee la capacidad de reducir el estrés de las personas. Para dicho desarrollo se utilizó la metodología “SUM” en combinación con las metodologías “GUP” y “RUP” las cuales permitieron realizar un desarrollo más entendible y sólido. Además se utilizó el motor de desarrollo de videojuegos Corona SDK que utiliza el lenguaje de programación Lua. En la primera fase llamada “inicio” se detalló el concepto general del videojuego y se realizó la designación del personal para el desarrollo del videojuego. La segunda fase llamada “planificación” se detalló de manera específica la mecánica del...
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libro
En el marco de las Elecciones Congresales Extraordinarias 2020, como parte de las actividades programadas, la Subgerencia de Información e Investigación Electoral (SGIIE) de la Oficina Nacional de Procesos Electorales (ONPE) organizó una mesa de trabajo que permitió generar un debate, entre representantes de la sociedad civil, comunidad académica e instituciones estatales respecto a los intereses, demandas y expectativas ciudadanas sobre el próximo proceso electoral. Este evento, denominado "Las Elecciones Congresales Extraordinarias 2020: perspectivas y retos para la democracia", tuvo como objetivo compartir las expectativas y opiniones sobre los comicios del 26 de enero, y debatir sobre el fortalecimiento de la democracia y las oportunidades de reforma política y electoral.
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tesis doctoral
La presente tesis tuvo como objetivo determinar cómo mejoran los sistemas de información geográfica el proceso control de inmunizaciones en niños de 0-1 año EsSalud Huancavelica; investigación aplicada de nivel experimental con diseño pre experimental y método experimental. Contó con una población de 253 niños de 0 a 1 año de edad y una muestra de 89 niños. Empleando el instrumento de lista de cotejo para la variable sistemas de información geográfica (SIG) y ficha de observación en el proceso de seguimiento post implementación de SIG. Y como resultados se evidencia que cuentan con hardware para SIG en la pre implementación 100.00% (06) y Software para SIG 0.00% (00); después de la post implementación se evidencia 100.00% (06) de hardware y 100% (06) de Software para SIG; como elementos expuestos se tiene un 54.55% (06) enfermeras y 45.44% (05) técnicas en enfermerí...
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tesis de grado
El presente trabajo propuso la mejora del mantenimiento correctivo de los equipos e instalaciones mecánicas de una planta petrolera para así optimizar su operatividad. La ejecución del mantenimiento correctivo en estos ambientes se realiza en base a la planificación priorizada en base al riesgo y análisis de situaciones. Es así que encontramos los mantenimientos correctivos en base a las prioridades asignadas por el área operativa, también encontramos la ejecución de paradas de planta programadas y no programadas. La planificación de un evento de estas características generalmente se realiza en años, sin embargo, su ejecución sólo en unos días, por ello el reto de realizar la mejor planeación usando la metodología más óptima se hizo una gran responsabilidad. En este trabajo se realizó una descripción de la metodología y procedimientos usados en la planificación del...