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tesis de grado
Publicado 2019
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El presente proyecto tiene por objetivo demostrar que la Presión de Distensión Alveolar alta (Driving Presure) constituye un factor de riesgo para mortalidad en pacientes Obesos con Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo en Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Víctor Lazarte Echegaray, durante el periodo de Enero del 2016 a Enero del 2018 La presente investigación corresponde a un estudio de casos y controles, descriptivo y de tipo correlacional que se realizará en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray. La muestra estará constituida por 35 pacientes para los Casos y 35 pacientes para el Grupo Control, todos con diagnóstico de síndrome de Distress Respiratorio Agudo que acudan al HVLE durante enero del 2016 a enero 2018 y que cumplan los siguientes criterios de inclusión: personas de ambos sexos, mayores de 18 años, Pacientes Mayores de 18 años, pacientes obesos (IMC >3...
2
tesis de grado
Publicado 2022
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Esta investigación se propone cumplir con el siguiente objetivo, Determinar la efectividad y seguridad de la infusión de ketamina como sedoanalgesia comparada con la infusión de midazolam en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo severo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Belén de Trujillo durante el periodo enero y diciembre del 2021. Para ello se revisará de manera retrospectiva las historias clínicas de los pacientes admitidos en la UCI con el diagnóstico de SDRA severo. La investigación corresponde a un diseño de cohortes retrospectivas. El tamaño muestral será de 76 pacientes tanto para la cohorte de infusión de ketamina y para la cohorte de infusión de midazolam. Se llenará la hoja de recolección de datos diseñada previamente con las variables de interés. Los registros obtenidos se procesarán con el paquete estadístico SPSS V 28.0. Se...
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tesis de grado
Publicado 2024
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El síndrome de distrés respiratorio constituye una razón principal de muerte neonatal en hijos de madres diagnosticadas con diabetes gestacional. Por lo que evaluar la madurez pulmonar fetal es primordial antes del nacimiento. Actualmente el Doppler de arteria pulmonar es uno de los métodos innovadores no invasivos que proporciona una gran utilidad en la evaluación funcional fetal como predictora madurez pulmonar. Objetivo: Determinar el índice Doppler de arteria pulmonar fetal como predictor de distrés respiratorio neonatal en pacientes con diabetes gestacional. Material y Método: Es un estudio Prospectivo, Analítico, Longitudinal y cuasiexperimental en Gestantes con diagnóstico de Diabetes Gestacional de 34 a 38+6ss, las cuales se someterán a evaluación ecográfica de las mediciones del Doppler de arteria pulmonar fetal donde se evaluarán la relación sistólica/diastólic...
4
tesis de grado
Publicado 2015
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Demostrar que la transfusión precoz de paquetes globulares es un factor de riesgo para síndrome de distrés respiratorio agudo en pacientes con trauma grave en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de Enero a Diciembre del 2014. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 132 pacientes ≥ 18 años de edad con trauma grave, los cuales fueron distribuidos en dos grupos, los casos 44 pacientes con SDRA y los controles 88 pacientes sin SDRA. RESULTADOS: La edad promedio de los casos fue 32,34 ± 14,69 años y de los controles fue 31,45 ± 12,79 años; la proporción del género masculino en los casos y controles fue 93,18% y 88,64% respectivamente. El trauma cerrado fue observado en 20,45% y 18,18% en los casos y controles respectivamente. El RTS y nivel de Hto en los casos fue 7,47 ± 0,76 y 29,40 ± 5,27%, ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Determinar los factores de riesgo para Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo en pacientes con trauma multisistémico en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de enero del 2010 a diciembre del 2015. Material y Método: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 136 pacientes ≥ 18 años de edad con trauma multisistémico, los cuales fueron distribuidos en dos grupos, los casos 34 pacientes con SDRA y los controles 102 pacientes sin SDRA. Resultados: El tipo de trauma predominante fue el cerrado en los grupos de casos y controles fueron 70,59% y 58,82% respectivamente (p > 0,05). En relación al RTS, el promedio de los pacientes del grupo de casos fue 6,40 ± 0,89 y de los pacientes del grupo control fue 7,39 ± 0,44 (p < 0,001). Los factores de riesgo identificados para el desarrollo de SDRA fueron la IOT [91,18% ...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El distrés, un problema de salud global, afecta el bienestar y la productividad generando deterioro en la calidad de vida. En América Latina, su impacto crece debido a la falta de espacios que promuevan el equilibrio entre vida personal y profesional. En Lima, aspectos como las condiciones de trabajo, la presión laboral y la inestabilidad han incrementado la demanda de alternativas naturales que ayuden a mitigar los efectos psicosomáticos causados por el estrés negativo y que además fomenten hábitos que mejoren la salud física y mental de manera rápida, accesible y placentero. Para el diseño de la propuesta se empleó la metodología del design thinking y otras herramientas ágiles que permitieron conocer al público objetivo, sus necesidades, deseos y expectativas con la finalidad de poder crear una solución centrada en las personas. Asimismo, para la validación de las hipó...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Determinar la efectividad el surfactante porcino frente al bovino en el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio del prematuro extremo y moderado atendido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Belén de Trujillo. Material y método: Es un estudio analítico, observacional, retrospectivo, longitudinal y de cohorte histórica. Se evaluaron 54 recién nacidos pretérmino (RNPT) moderado y extremo, en ventilación mecánica y que recibieron surfactante pulmonar, distribuidos en dos grupos: Grupo A (27 RNPT que recibieron surfactante bovino) y Grupo B (27 RNPT que recibieron surfactante porcino), durante el período 2013 -2015. Resultados: Se encontró que el requerimiento de oxígeno menor de 35%: a las 12 horas post- administración fue de 51.9% para el grupo A frente 22,2 % en el grupo B (p<0.05); luego a las 24 horas post- administración, un 70,4...
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Publicado 2022
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Experimentar las complicaciones, como daño pulmonar y neumonía; que contrae los pacientes con síndrome de distrés respiratorio, con síntomas como dificultad respiratoria (dificultad para respirar); si se diagnostica una afección causada por el virus SARS-CoV-2, se requiere tratamiento. En esta situación se utilizan medicamentos como los corticoides vía endovenosa, vía enteral y vía inhalatoria. El síndrome de distrés respiratorio agudo (ARDS), descrito hace más de 40 años, es una de las enfermedades más importantes en medicina intensiva por su alta morbilidad, mortalidad, secuelas a largo plazo y falta de atención médica específica; mas aun en el contexto de la Pandemia por el virus SARS-CoV-2; que conlleva a nuevas definiciones en el aspecto de evidenciar eventos que contrajeron a validar pacientes que ingresaban a soporte ventilatorio y nuevos tratamientos. El present...
9
tesis doctoral
Publicado 2022
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La ventilación mecánica invasiva como estrategia terapéutica no está exenta de complicaciones. Es imperativo tener parámetros de ventilación protectiva en aquellos pacientes que están sometidos a ello. OBJETIVO: Demostrar si la potencia mecánica como parámetro ventilatorio tiene validez pronóstica de mortalidad en pacientes críticos con ventilación mecánica invasiva prolongada. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio transversal analítico de pacientes críticos en ventilación mecánica invasiva prolongada debido a Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo por COVID-19 que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de marzo 2020 a mayo del 2021. RESULTADOS: La potencia mecánica, como parámetro ventilatorio, se asocia a mortalidad (RPa 1.061; IC 95% 1.037-1.085; p=0.00) al igual que la presión plateau y sie...
10
tesis de maestría
Publicado 2019
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El Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (ARDS) en condición grave puede generar hipoxemia refractaria asociándose con mayor mortalidad llegando al 40% a pesar de su rápida identificación. El manejo oportuno y precoz modifica la evolución de estos pacientes. El valor del PaO2/FiO2 no predice mortalidad, pero es aceptable para valorar severidad del compromiso oxigenatorio. El Índice de oxigenación (IO) nos permite de manera oportuna tener valoración del compromiso oxigenatorio del paciente tomando en cuenta la presión media de la vía aérea (PM x FiO2/PaO2). Objetivo: Establecer el índice de oxigenación como marcador pronóstico de mortalidad a los 28 días en los pacientes adultos con SDRA que ingresan a una unidad critica. Tipo de Estudio: Descriptivo observacional prospectivo, se incluirá a todos los pacientes que ingresen al Servicio de Cuidados Intensivos por ARDS de ...
11
tesis de grado
Publicado 2022
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Introducción: Durante la altamente estresante pandemia por COVID-19, el afrontamiento surge como un factor esencial para la adaptación y como mediador entre los estímulos estresantes y el distrés. Por lo que identificar y diferenciar los niveles de distrés y los estilos de afrontamiento podría evitar una mala adaptación que desembocará en trastornos mentales en, particularmente, los universitarios. Objetivo: Determinar la diferencia y conocer la relación entre los estilos de afrontamiento y distrés peritraumático en universitarios de Arequipa con familiares que dieron positivo o negativo para COVID19. Metodología: Diseño no experimental, transeccional correlacional-causal con un muestreo no probabilístico de tipo intencionado. Participantes: Muestra de 270 estudiantes de una universidad privada en Arequipa subdividida en 150 universitarios con familiares positivos para COVI...
12
tesis doctoral
Publicado 2024
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La actual investigación estableció como objetivo determinar el índice de predicción de la Afectividad positiva y negativa en el estrés de docentes de zona rural de San Pablo Cajamarca 2023, admitiendo ideas de las variables de disección mostradas en el epígrafe. La indagación se contextualiza en investigación aplicada con enfoque cuantitativo, diseño no experimental, de corte transversal, correlacional predictivo, contemplando una muestra de 382 docentes, ejecutando la escala de afectos positivos y negativos, y la escala de percepción global de estrés, subsiguientemente, la información fue desarrollada y exteriorizada a través de tablas estadísticas empleando el software Microsoft Excel y el programa SPSS, usando el modelo estadístico lineal múltiple, hallando un R2 de 0.352 que indica que la afectividad positiva y negativa predice el estrés de docentes en 35.2%, con í...
13
tesis de maestría
Publicado 2021
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El presente estudio tiene como objetivo determinar los efectos del programa para el control del estado general de salud, distrés y sobrecarga en cuidadores de personas con deterioro cognitivo de Lima Metropolitana. Se evaluó a 35 profesionales de entre 20 a 65 (Media = 39.81), de los 3 son varones y 32 mujeres, mediante muestreo intencional por conveniencia, diseño cuasi experimental. Los instrumentos utilizados son la Escala de Sobrecarga del cuidador de Zarit, el Inventario de Distrés y Emoción Percibido (IDEP) y el Cuestionario de salud SF 12. Los resultados evidencian que, a nivel de resultados de aplicación de programa, si existen cambios significativos en materia del control del estado general de salud, distrés y sobrecarga emocional a nivel de psicología. Sin embargo, a nivel estadístico, por ser la muestra pequeña, es insuficiente para lograr significancia estadística.
14
tesis de maestría
Publicado 2022
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
15
tesis de grado
Publicado 2019
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El distrés respiratorio agudo se presenta como una problemática álgida y frecuente en las unidades de cuidados intensivos, en ese sentido se plantea la presente revisión crítica titulada Eficacia del decúbito prono para el buen manejo de distrés respiratorio en etapa aguda de los pacientes en ventilación mecánica, con el objetivo de determinar y comparar la eficacia del decúbito prono en relación a otras intervenciones en el manejo de distrés respiratorio en etapa aguda en los pacientes en ventilación mecánica, teniendo como pregunta Clínica: ¿Es más eficaz el decúbito prono que otras intervenciones para el buen manejo de distrés respiratorio en etapa aguda en los pacientes en ventilación mecánica? El tipo de investigación es secundaria con enfoque de la enfermería basadas en evidencias en donde las estrategias de búsqueda fueron en base a la revisión de las bibl...
16
tesis de grado
Publicado 2023
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Se tiene en consideración que el posicionamiento de tipología decúbito prono se relaciona de manera directa como un mecanismo no invasivo empleado en los tratamientos del Síndrome Respiratorio Agudo. Esta técnica es empleada en las diferentes unidades de cuidados intensivos a través de la principal finalidad de generar el mejoramiento de la oxigenación en los pacientes de estado crítico. Se ha logrado realizar una investigación fundamentado en la Enfermería basada en la evidencia (EBE) para describir y analizar la efectividad de las posiciones prona en relación en el mejoramiento de la oxigenación de los pacientes de estado crítico con síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). El propósito de la investigación es demostrar que las posiciones de tipología prona son efectivas para el mejoramiento de los parámetros de oxigenación y ventilación en aquellos pacientes ...
17
artículo
Publicado 2018
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La infección por influenza AH1N1, está caracterizado por un cuadro inflamatorio pulmonar que progresivamente puede desencadenar el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) con potenciales resultados letales. Presentamos el caso de un paciente de 28 años, con antecedente de distrofia muscular y tórax en quilla, con un cuadro clínico sugerente de influenza AH1N1, que ingresó al hospital EsSalud Chimbote. En los exámenes de laboratorio se detectó: aumento del PCR y plaquetopenia. Serología positiva para Influenza AH1N1. No recibió tratamiento con oseltamivir, fue intubado y conectado a un ventilador mecánico.A pesar que la incidencia ha incrementado los últimos años, debido a su fácil contagio y propagación, el impacto recae en las muertes ocasionadas por las falencias en el sistema de procesamiento de muestras para confirmación de AH1N1, así como la aplicación cons...
18
artículo
Publicado 2018
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La infección por influenza AH1N1, está caracterizado por un cuadro inflamatorio pulmonar que progresivamente puede desencadenar el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) con potenciales resultados letales. Presentamos el caso de un paciente de 28 años, con antecedente de distrofia muscular y tórax en quilla, con un cuadro clínico sugerente de influenza AH1N1, que ingresó al hospital EsSalud Chimbote. En los exámenes de laboratorio se detectó: aumento del PCR y plaquetopenia. Serología positiva para Influenza AH1N1. No recibió tratamiento con oseltamivir, fue intubado y conectado a un ventilador mecánico.A pesar que la incidencia ha incrementado los últimos años, debido a su fácil contagio y propagación, el impacto recae en las muertes ocasionadas por las falencias en el sistema de procesamiento de muestras para confirmación de AH1N1, así como la aplicación cons...
19
Publicado 2024
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Wuhan fue la ciudad en China donde se presentó por vez primera la enfermedad provocada por el Coronavirus 2019 (COVID 19) cuya causa fue el virus SARS-CoV2. La Organización Mundial de la Salud clasificó al COVID 19 como leve, moderado, grave y crítico. El nivel crítico es denominado también Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), sepsis o choque séptico situación que requiere de soporte ventilatorio en modalidades previamente poco usadas antes de la pandemia. El estado de SDRA y shock generan que el paciente se encuentre en situación de total inestabilidad que requiere de los sistemas de monitoreo cardiorrespiratorio, hemodinámico y metabólico además de terapia de soporte múltiple tanto como convencionales y no convencionales que en algunos casos lleva al uso del sistema oxigenación por membrana extracorpórea ECMO. El profesional de enfermería realiza el cuidad...
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artículo
Publicado 2023
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Determinar cómo se relacionan el estrés percibido y el crecimiento postraumático en la población de Moquegua, en el periodo post COVID-19, en el 2022. Material y métodos: Estudio de diseño cuantitativo, de tipo no experimental, de corte transversal. El tipo de muestreo fue no probabilístico por conveniencia, compuesto por una población de 303 personas. Se aplicaron dos encuestas: se utilizó una escala global en la encuesta de estrés adaptada al Perú EPGE-13 de Guzmán y Reyes y la segunda encuesta de crecimiento postraumático fue adaptada por Tedeschi y Calhoun para medir la relación que existe entre estas dos variables. Resultados: Se identificó un nivel alto de estrés en la población de Moquegua, representado por el 84,14 %, y el crecimiento postraumático tiene un promedio alto del 30,69 %. Conclusión: Se concluye que hay una relación significativa entre el estr...
