Transfusión precoz de paquetes globulares como factor de riesgo de síndrome de distres respiratorio agudo en pacientes con trauma grave

• Autor: Sanchez Vereau, Carlos Wilfredo
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/1493
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/1493
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Transfusión precoz; Respiratorio agudo; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Demostrar que la transfusión precoz de paquetes globulares es un factor de riesgo para síndrome de distrés respiratorio agudo en pacientes con trauma grave en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de Enero a Diciembre del 2014. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 132 pacientes ≥ 18 años de edad con trauma grave, los cuales fueron distribuidos en dos grupos, los casos 44 pacientes con SDRA y los controles 88 pacientes sin SDRA. RESULTADOS: La edad promedio de los casos fue 32,34 ± 14,69 años y de los controles fue 31,45 ± 12,79 años; la proporción del género masculino en los casos y controles fue 93,18% y 88,64% respectivamente. El trauma cerrado fue observado en 20,45% y 18,18% en los casos y controles respectivamente. El RTS y nivel de Hto en los casos fue 7,47 ± 0,76 y 29,40 ± 5,27%, y en los controles fue 7,72 ± 0,40 y 37,21 ± 5,27% (p < 0,001). Con respecto a la transfusión de paquetes globulares dentro de las primeras 24 horas, se observó que 79,55% de los casos y 26,14% de los controles lo recibieron (p < 0,001); el número promedio de paquetes globulares transfundidos fue 3,71 ± 1,96 vs 2,13 ± 0,82 unidades (p < 0,01) en los casos y controles respectivamente. En lo que respecta a la necesidad de UCI (22,73% vs 3,41%; p < 0,001) y la mortalidad (6,82% vs 0%; p < 0,05) para casos y controles respectivamente. CONCLUSIONES: Las transfusiones sanguíneas precoces de paquetes globulares y, en forma relativa el número de ellas, estuvieron asociados al desarrollo de síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). La severidad del trauma es un predictor independiente de riesgo para la aparición de SDRA.