Forty eight children with precocious puberty were evaluated from May 1988 to December 1996 in the Department of Endocrinology, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Forty seven patients (97,9%) had central precocious puberty (CPP) and 1 (2,1%) had periferic precocious puberty (PPP). Among children with CPP, 87,23% were female and 12,77% male. Male patients had an earlier beginning of puberty, a major delay in first attendance and a major bone age/chronological age ratio. 92,7% of female and 33,3% of male patients had no associated pathology to CPP. GnRH test was the most useful test for diagnosis, and imaging studies (CT scan and MRI) were important for male patients. Only one patient had PPP, he was a male with Leydig cell tumor.

Objectives: To assess the use and wont of traditional medicine by patients with non insulin - dependent diabetes mellitus (NIDDM), in the Department of Endocrinology of the National Guillermo Almenara Irigoyen Hospital (NGAIH).Methods: A test to 102 patients that attended the ambulatory consulting room of Endocrinology of the NGAIH, between May and Jun of 1996, was performed.Results: 68.6% of patients used some traditional medicine method, with no difference between sex. Gentianella arborocea, Uncaria sp. And Cyclanthera pedata were among the most used. 73% of the patients used 2 or more drugs, and 60% obtained a favourable effect. The use of traditional medicine was not related with diet, tablets or insulin therapy.Conclusions: The use of traditional medicine by patients with NIDDM is frequent. This use is unknown by the physician, and although the favourable effect of these drugs has n...

Se reportan las características epidemiológicas de 173 Pacientes diabéticos encontrándose 97.54% de Diabetes Mellitus (DM) II, y 2.46% de DMI. En relación al sexo, la Proporción fue mayor Para el sexo masculino. La edad media de diagnóstico de la DM II fue de 50 años, con pico de incidencia entre los 40 a 60 años, y de DM I la edad media fue de 14 años. Aproximadamente 2/3 de Pacientes con DMII provenían de Provincias, y 1/3 del Departamento de Lima, no encontrándose un patrón de distribución geográfica característico; el tiempo de residencia en Lima previo al diagnóstico de DM II fue de aproximadamente 28 años, no encontrándose diferencias en relación al lugar de origen. El 20.5% de Pacientes con DM II0 Presentaron fracaso a los hipoglicemiantes orales, siendo secundario en el 88% de éstos, y ocurriendo en 3 - 6% de pacientes en forma anual, incrementándose este Po...

Este trabajo de investigación y aplicación está enfocado en el análisis cuantitativo y comparativo de metrados y costos, de las partidas de Acero y Concreto, empleando el método tradicional y aplicando la metodología BIM, en un proyecto de edificación Multifamiliar de 6 sótanos y 27 niveles, ejecutado en el distrito de Santiago de Surco en Lima, Perú. Comparando los metrados del Presupuesto Línea Base (Presupuesto inicial del proyecto) que fueron hechos usando el método tradicional, con los metrados que nos arroja el modelado de la edificación empleando la metodología BIM, así también, haciendo una comparación de los costos del presupuesto Meta, que es presupuesto que refleja el gasto hecho en el proyecto. Debemos contemplar los resultados que están en base a las condiciones al momento de metrar y modelar, es decir, contemplar alturas de columnas, inicio y fin de element...

Background: Anticipatory grief is the process that some people go through before the death of a loved one or their death is confirmed. It occurs when several circumstances lead to the expectation that sooner or later a loved one, such as a relative, a partner or a friend, is going to die. Objective: The objective of the study was to find out what are the stress coping strategies and the personal care and caregiver factors that benefit, or put at risk, grieving in informal caregivers of the elderly. Method: 272 informal caregivers participated. The Caregiver Grief Scale by Meichsner et al. (2016) and the Brief Coping Scale to Stress (COPE 28) by Carver (1997) were used. Results: The results show that anticipatory grief is influenced by coping: emotional pain due to coping based on support (OR = .236) and on avoidance of emotion (OR = 3.751), and being in care all day (OR = 3.061). Emotion...

Objective: To determine the effectiveness and results of laparoscopic adrenalectomy in the treatment of benign adrenal pathology. Materials and Methods: Clinical characteristics and outcomes of 15 laparoscopic adrenalectomies performed at both Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital EsSalud and Clínica San Pablo, Lima – Peru, from 1996 to 2005 were determined, considering tumor size, surgical techniques and others. Results: Eleven unilateral and two bilateral adrenalectomies were indicated for non-functional adenoma (2), functional adenoma (6), pheochromocytoma (3), teratoma (1), myelolipoma (2), and leiomyosarcoma (1). There was no mortality or reoperations. Conclusion: Laparoscopic adrenalectomy for less than 7 cm benign adrenal tumors is recommended.

Objetivo: Evaluar la efectividad y resultados de la adrenalectomía laparoscópica en la patología adrenal benigna. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de 15 adrenalectomías realizadas en 13 pacientes por el mismo equipo quirúrgico en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen EsSalud y en la Clínica San Pablo,. Lima – Perú, entre 1996 y 2005, evaluándose la efectividad y resultados con respecto al tamaño del tumor, técnica quirúrgica y otros aspectos. Resultados: Once adrenalectomías fueron unilaterales y dos bilaterales. Las indicaciones fueron: adenoma no funcionante (2), adenoma funcionante (6), feocromocitoma (3), teratoma (1), leiomiosarcoma (1), mielolipoma (2). No hubo mortalidad ni reoperaciones. Conclusión: La adrenalectomía laparoscópica es factible y segura para tumores menores de 7 cm.

8202 sujetos, 4113 varones y 4089 mujeres, con edades de 30 y más años, pobladores de 19 diferentes distritos de Lima, fueron estudiados en dos etapas con el fin de determinar la prevalencia de obesidad, hipertensión arterial, intolerancia a la glucosa (JTG) y diabetes mellitus (DM). En la primera etapa fueron instalados puestos, atendidos por personal médico y paramédico en 19 diferentes distritos de Lima. En dicha etapa fueron evaluados 4012 sujetos. La segunda, se realizó en ambientes del Hospital Nacional «Guillermo Almenara I.» con libre acceso para toda la población de Lima de la misma edad, se logró evaluar 4190 individuos. Hay mayor prevalencia de ITG y de DM en el sexo masculino. Esta prevalencia aumenta en forma significativa con la edad. No parece haber una estrecha relación entre el Índice de Masa Corporal (JMC) y la prevalencia de ITG y de DM. La prevalencia de I...

Simultaneous pancreas and kidney transplantation is the ideal treatment option for patients with type 1 diabetes mellitus with chronic renal failure. Restoring insulin independence and avoiding the need for dialysis dramatically improves the quality of life. Also, the return of euglycemia accomplishes progression and even regression of late diabetes complications, extending overall survival in these patients. These benefits outweigh surgery and immune suppression risks inherent to transplantation. Globally, since 1966 when the first pancreas transplant in Minnesota (United States) was conducted there have been more than 20 000 pancreas transplants with increasing success thanks to the refinement in surgical techniques and new immune suppression schemes. In the present clinical case we report and describe the completion of the first simultaneous pancreas and kidney transplant in Peru.