Introducción: Se vienen desarrollando métodos más precisos, incluyendo la Hibridación Fluorescente In Situ (FISH) o Next Generation Sequencing (NGS), para la estratificación del riesgo en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) debut. La identificación de los factores asociados a sobrevida global (SG) y sobrevida libre de enfermedad (SLE) en pacientes con LMA debut, según estratificación de riesgo, podría permitir determinar la terapia de consolidación más adecuada en pacientes que debutan con esta enfermedad. Objetivo: Identificar los factores asociados a la SG y SLE en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) debut, según su estratificación de riesgo, tratados con quimioterapia estándar en el HNERM durante 2015 a 2020. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, analítico y transversal. Se utilizará la técnica de Kaplan-Meier para calcular las cur...

El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una complicación neurológica infrecuente relacionadas al trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico (incidencia de 1.1-22%). Suele cursar clínicamente con un trastorno de conciencia o encefalopatía, asociada en la mayoría de las ocasiones con cefalea, alteración visual, hipertensión arterial y crisis epilépticas. En la literatura se ha descrito la presencia de PRES en pacientes que han recibido agentes inmunosupresores luego de un trasplante de médula ósea, incluyendo ciclosporina, tacrolimus, sirolimus, así como quimioterápicos incluyendo a la ciclofosfamida, vincristina, metotrexato, L-aspar, entre otros. Se presenta los casos de dos pacientes hematológicos que desarrollaron PRES asociados a tacrolimus y ciclosporina luego de trasplante alogénico de médula ósea.

Introducción: La progresión y la falta de opciones terapéuticas conlleva a un gran aumento de la morbi-mortalidad en la esclerodermia sistémica cutánea difusa. Caso Clínico: Se presentan tres pacientes con diagnóstico de Esclerodermia sistémica de rápida progresión sin compromiso cardiopulmonar o renal severo con múltiples líneas de tratamiento incluyendo altas dosis de ciclofosfamida, sometidas a trasplante autólogo (2015-2020) con acondicionamiento a base de Ciclofosfamida y Globulina Antitimocitica, como opción terapéutica. Durante el procedimiento no se observaron complicaciones infecciosas severas con un prendimiento medular en el día 10 y una recaída promedio de 9.6 meses. Conclusiones: Ante el buen perfil de toxicidad y la buena tolerancia al procedimiento se debe considerar al Trasplante Autólogo como una opción de tratamiento en pacientes sin altas dosis acumu...

Sr. Editor: En el Perú existen 45 037 personas infectadas con VIH y 28 064 casos de SIDA1, y se estima que 5,2 millones de personas alrededor del mundo reciben tratamiento antirretroviral2. El tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA), se viene brindando gratuitamente por el MINSA a toda persona con VIH/SIDA desde hace aproximadamente 8 años; a pesar que su adherencia no es tan alta, ha contribuido a la disminución de la morbi - mortalidad de esta enfermedad, convirtiéndola en una enfermedad crónica y tratable3. El uso muy activo del TARGA, ha ido fundamentalmente alterando el curso de la enfermedad, reduciendo la progresión de la infección por VIH e incrementando la supervivencia del paciente.

Introducción: La púrpura trombocitopénica trombótica puede presentarse en menos del 2 % de los pacientes con lupus eritematoso sistémico. Esta asociación implica un aumento de la mortalidad y un periodo de remisión más prolongado. Objetivo: Se presenta el caso de paciente peruana que desarrolló esta asociación y presentó complicaciones relacionadas con shock séptico. Caso clínico: Paciente femenina, con antecedente de púrpura trombocitopénica inmunológica y lupus eritematoso sistémico, acudió a emergencia por presentar palidez cutánea generalizada, petequias en miembros inferiores y hematuria. Posteriormente, su estado de salud se complicó con un shock séptico y deterioro del nivel de conciencia. Por todo esto, es referida a un hospital de mayor complejidad y hace su ingreso a la unidad de cuidados intensivos. La clínica y los exámenes de laboratorio revelaron hall...

La neoplasia blástica de células dendríticas plasmocitoides (NBCDP) es un cáncer hematológico poco frecuente y altamente agresivo. El diagnóstico se realiza por citometría de flujo y/o por histopatología. No existe un consenso terapéutico sobre el régimen de quimioterapia y se recomienda el trasplante alogénico de médula ósea en pacientes que alcanzan remisión. Presentamos tres casos de NBCDP con diferente evolución clínica y régimen de tratamiento. Actualmente, uno de los pacientes continúa en remisión de la enfermedad.

Sr. Editor: En el Perú existen 45 037 personas infectadas con VIH y 28 064 casos de SIDA1, y se estima que 5,2 millones de personas alrededor del mundo reciben tratamiento antirretroviral2. El tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA), se viene brindando gratuitamente por el MINSA a toda persona con VIH/SIDA desde hace aproximadamente 8 años; a pesar que su adherencia no es tan alta, ha contribuido a la disminución de la morbi - mortalidad de esta enfermedad, convirtiéndola en una enfermedad crónica y tratable3. El uso muy activo del TARGA, ha ido fundamentalmente alterando el curso de la enfermedad, reduciendo la progresión de la infección por VIH e incrementando la supervivencia del paciente.

Background: The progression and lack of therapeutic options leads to a large increase in morbidity and mortality in diffuse cutaneous systemic scleroderma. Clinical Case: Three patients with a diagnosis of rapidly progressing systemic scleroderma without severe cardiopulmonary or renal involvement with multiple lines of treatment including high doses of cyclophosphamide, submitted to autologous transplant (2015-2020) with conditioning based on Cyclophosphamide and Antithymocyte Globulin are presented as a therapeutic option. During the procedure, no various infectious infections were observed with a medullary seizure on day 10 and an average relapse of 9.6 months. Conclusions: Due to the good toxicity profile and good tolerance to the procedure, Autologous Transplantation should be considered as a treatment option in patients without high accumulated doses of cyclophosphamide or in early...

Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is a rare neurological complication of allogeneic stem cell transplantation (incidence of 1.1-22%). Usually presents as a disorder of consciousness or encephalopathy, associated in most cases with headache, visual disturbance, Hypertension and epileptic seizures. Literature describes the presence of PRES in patients who have received immunosuppressive agents after Hematopoietic Stem Cells transplantation, including cyclosporine, tacrolimus, and sirolimus, as well as chemotherapy such as cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, L-aspar, among others. Two cases of hematological patients with PRES are presented, and a review of the literature on PRES after Hematopoietic Stem Cells transplantation.

Background: Invasive fungal infections (IFIs) significantly increase morbidity and mortality in patients with acute myeloid leukemia (AML) undergoing induction chemotherapy. Although posaconazole is recommended as first-line antifungal prophylaxis, real-world data from Latin American settings remain limited. Objective: To evaluate the real-world effectiveness of posaconazole as antifungal prophylaxis in AML patients receiving induction chemotherapy at a referral hospital in Lima, Peru. Materials and Methods: This retrospective observational study included 94 patients with AML who received induction chemotherapy between 2017 and 2020. The patients were divided into three groups based on the type of antifungal prophylaxis: posaconazole, fluconazole, or no prophylaxis. IFI rates were compared across groups. Results: Posaconazole prophylaxis was associated with a statistically significantly ...

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El presente estudio de investigación titulado "APLICACIÓN TÓPICA DEL GERANIO EN PACIENTES CON FLEBITIS CON QUIMIOTERAPIA EN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS HUANCAYO 2017", tuvo como objetivo general, Identificar el efecto de la aplicación tópica del geranio en pacientes con flebitis con quimioterapia en el Hospital Regional Docente de Enfermedades Neoplásicas 2017. Para lo cual reformula el estudio de tipo cuantitativo Preexperimental cuya población fue en los pacientes que presenten flebitis en diferentes grados atendidos en el hospital en el área de Quimioterapia ambulatoria y hospitalaria. Se utilizó una guía de observación, y un cuestionario fue util para el análisis estadístico se dio mediante el programa SPSV23. Con los resultados de la presente tesis se pretender proponer en la práctica clínica de Enfermería un tratamiento alternativo haciend...

El presente trabajo de investigación tuvo por objetivo aplicar la estandarización de la producción para mejorar la productividad de la empresa de calzado Susy; Trujillo – 2023, para lo cual se realizó un diagnóstico de la productividad actual de la empresa para posteriormente aplicar las herramientas de mejora como el Procedimiento Estándar de Operaciones (POE), Diagrama de Operaciones del Proceso (DOP) y estudio de tiempos. El diagnóstico determinó que la eficiencia en promedio fue de 77.65%, la eficacia de 74.22% y la productividad de 57.57% debido a la falta de estandarización de los procesos, la falta de indicadores de tiempo estándar, entre otras. Al aplicar las herramientas de mejora, la eficiencia incrementó en 14.26% y la eficacia en 19.53%, resultados que fueron validados estadísticamente con la prueba de T-Student al 95% de confianza. Se concluyó que la estandari...

Sr. Editor. La peste es una enfermedad infecciosa, flagelo del hombre desde tiempos ancestrales, actualmente erradicada en la mayoría de países del mundo. Esta zoonosis, causada por la bacteria Yersinia pestis, aún está presente en ciertas regiones de África, Asia, Norteamérica y Sudamérica; se puede transmitir al ser humano por medio de la picadura de pulgas, principalmente del género Xenopsilla cheopis, que habitan en la superficie corporal de ciertos roedores, principalmente del género Rattus rattus; asimismo, existen otras vías de transmisión, como la inhalatoria por medio de aerosoles, arañazos de otros animales infectados y el consumo de alimentos contaminados con dicha bacteria.

Sr. Editor. La peste es una enfermedad infecciosa, flagelo del hombre desde tiempos ancestrales, actualmente erradicada en la mayoría de países del mundo. Esta zoonosis, causada por la bacteria Yersinia pestis, aún está presente en ciertas regiones de África, Asia, Norteamérica y Sudamérica; se puede transmitir al ser humano por medio de la picadura de pulgas, principalmente del género Xenopsilla cheopis, que habitan en la superficie corporal de ciertos roedores, principalmente del género Rattus rattus; asimismo, existen otras vías de transmisión, como la inhalatoria por medio de aerosoles, arañazos de otros animales infectados y el consumo de alimentos contaminados con dicha bacteria.

Carta al editor que mostrara un posible sesgo en la información que se brindó en el artículo titulado “Enfermedades raras y catastróficas en un hospital del norte peruano: Características y factores asociados a la mortalidad”

Introducción: Colitis linfocítica y enteritis microscópica son causas relativamente comunes de diarrea crónica y ambas se caracterizan por un infiltrado linfocitico intraepitelial. No existen reportes previos de la coexistencia de ambas entidades. Objetivo: Describir las características clínicas e histológicas de los pacientes que presentan este diagnóstico simultáneamente. Material y métodos: Se seleccionaron pacientes adultos con diarrea crónica que tuvieran biopsia simultánea de colon y duodeno tomados el mismo día, durante los años 2010-2016, en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Se recopiló información clínica del archivo de historias. Las láminas fueron reevaluadas histológicamente por 3 patólogos. Se realizó estudio inmunohistoquímico de linfocitos intraepiteliales para CD8 y CD3 en 6 casos. Resultados: De ...