19-year-old young man who made a suicide attempt in february 2019, ingesting 04 bags of rat poison “Klerat”. Taken to Emergency in the city of Tarapoto (San Martín Region); they perform gastric lavage; Receive 2 doses of Phytomenadione and send it to your home. At 11 days post-intoxication, he presents musculoskeletal pain, reddish urine, bleeding from the gums, epistaxis, bruising, increased gingivorrhagia and a feeling of fainting; He is taken to the Yurimaguas Hospital. Laboratory tests find: INR: 9.7 and changes in Prothrombin Time (PT): 45 and Activated Partial Thromboplastin Time (APTT): 60. He receives treatment with Phytomenadione and Tranexamic Acid. For the persistence of scarce gingivorrhagia and coagulation disorders, the reference is made to the Dos de Mayo National Hospital in the city of Lima. Where found: INR: 11.5, TP: 120 sec. APTT: 86.5, Hb: 12.2 Leukocytes: 10,09...

El pseudotumor hemofílico es una complicación muy rara vista en pacientes con hemofilia severa, y que cuyo manejo aún no se encuentra estandarizado. Se presenta el caso de un paciente varón de 33 años de edad admitido en el servicio de cirugía del Hospital Nacional Dos de Mayo por presentar una tumoración localizada en fosa iliaca izquierda, dolorosa a la palpación, asociada a alteración de la marcha. Realizada la exéresis, se identificó un pseudotumor hemofílico gigante ubicado en retroperitoneo. Este caso expone el primer reporte de manejo de pseudotumor hemofílico en nuestro país, con resultados satisfactorios a los 12 meses del posoperatorio.

El pseudotumor hemofílico es una complicación muy rara vista en pacientes con hemofilia severa, y que cuyo manejo aún no se encuentra estandarizado. Se presenta el caso de un paciente varón de 33 años de edad admitido en el servicio de cirugía del Hospital Nacional Dos de Mayo por presentar una tumoración localizada en fosa iliaca izquierda, dolorosa a la palpación, asociada a alteración de la marcha. Realizada la exéresis, se identificó un pseudotumor hemofílico gigante ubicado en retroperitoneo. Este caso expone el primer reporte de manejo de pseudotumor hemofílico en nuestro país, con resultados satisfactorios a los 12 meses del posoperatorio.

Introduction. Hemophilia is a rare congenital bleeding disorder; which requires interdisciplinary, complex, and often expensive management. The objective of this clinical practice guideline (CPG) is to provide evidence-based clinical recommendations for the evaluation and management of patients with hemophilia in the Peruvian Social Security (EsSalud). Methods. A local elaboration group (GEG-Local) was established, conformed by specialists in hematology and methodologists. The GEG-Local formulated 8 clinical questions to be answered by this CPG. We searched for and selected hemophilia CPGs that answered the questions posed and obtained a score higher than 60% in domains 1 and 3 of the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II (AGREE-II). During 2016, bibliographic searches were conducted in Pubmed, EMBASE and the Cochrane library, to update 7 clinical questions of the presel...

La hemofilia es un trastorno hemorrágico congénito poco común que requiere un manejo interdisciplinario, complejo, y frecuentemente costoso. La presente guía de práctica clínica provee recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el diagnóstico y tratamiento de hemofilia en el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud). Se conformó un grupo elaborador local (GEG-Local) integrado por especialistas en hematología y metodólogos. El GEG-Local formuló ocho preguntas clínicas a ser respondidas por la presente guía. Se buscaron y seleccionaron guías de práctica clínica de hemofilia que respondieran a las preguntas planteadas y obtuvieran un puntaje mayor a 60% en los dominios uno y tres del instrumento Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II (AGREE-II). En base a las preguntas formuladas se desarrollaron 22 recomendaciones (tres recomendaciones fuertes y 19...