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tesis de maestría
La investigación tuvo como objetivo general, determinar los parámetros del test no estresante que predicen Apgar bajo en hijos de madres con Preeclampsia atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal 2015. La investigación fue analítico, retrospectivo, transversa y explicativo, para el recojo de la información se escogió una muestra de 134 historias clínicas de gestantes con diagnóstico de preeclampsia, y se llenaron las ficha de recolección de datos con la documentación. Encontrándose los siguientes resultados: la edad promedio fue 29.5 años, el 54.5% presentó preeclampsia leve, el 76.9% de los neonatos fueron de sexo masculino, en el caso de los neonatos que presentaron Apgar bajo al 1’, el 64.2% tuvieron línea de base de la FCF≤128lpm con p=0.015, el 89.6% presentaron variabilidad de FCF de 9 lpm con p<0.001, el 79.1% presentaron aceleraciones≤4 con p<0.001 ...
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artículo
The aim of this study was to compare the expected genetic progress of the selection indexes for Corriedale sheep based on performance and progeny tests. The study was carried out in the “Corpacancha” Production Unit of the SAIS Pachacútec, Junín, Peru, at an altitude of 4150 meters above sea level. A performance test was used based on bodyweight and fleece weight, and the mixed model to obtain the best unbiased linear predictor (BLUP), where the fixed effects were sex, type of parturition and a covariate age at weaning. The progeny was 118 females and 73 males. The bodyweight at first shearing was 65.86 ± 13.25 kg and the clean fleece weight of 5.99 ± 1.44 kg. The fertility rate was 75%, birth rate 109.7%, twin births 4.8% and 1.7 services/pregnancy. The bodyweight correlation with fleece weight was 0.47, suitable for the selection indices. The expected genetic progress of the pe...
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artículo
The aim of this study was to compare the expected genetic progress of the selection indexes for Corriedale sheep based on performance and progeny tests. The study was carried out in the “Corpacancha” Production Unit of the SAIS Pachacútec, Junín, Peru, at an altitude of 4150 meters above sea level. A performance test was used based on bodyweight and fleece weight, and the mixed model to obtain the best unbiased linear predictor (BLUP), where the fixed effects were sex, type of parturition and a covariate age at weaning. The progeny was 118 females and 73 males. The bodyweight at first shearing was 65.86 ± 13.25 kg and the clean fleece weight of 5.99 ± 1.44 kg. The fertility rate was 75%, birth rate 109.7%, twin births 4.8% and 1.7 services/pregnancy. The bodyweight correlation with fleece weight was 0.47, suitable for the selection indices. The expected genetic progress of the pe...
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tesis de grado
Vía aérea difícil se define como la situación clínica en la que un anestesiólogo experimenta dificultad con la ventilación de la vía aérea superior con la máscara facial, dificultad con la intubación traqueal, o ambas. Puede tener importantes consecuencias clínicas para el paciente y pueden ser anticipadas con test predictores. Objetivo: Prevalencia de vía aérea difícil en pacientes sometidos a anestesia general inhalatoria y su relación con los test predictores aplicados en el Hospital General de Jaén, 2018. Métodos: Se evaluó pacientes sometidos a anestesia general electivos considerando el peso, edad, sexo y test predictores anatómicos. Se establece la relación entre algunos test predictores y el hallazgo de Vía aérea difícil. Resultados: En nuestro estudio se evalúo 133 pacientes. Encontrándose 12 (9%) pacientes con vía aérea difícil. Cormak-Lehane con ra...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar la capacidad predictiva del test estresante para el diagnóstico de asfixia neonatal en gestaciones a término con oligohidramnios. Material y método: Se realizó un estudio analítico, observacional, retrospectivo, transversal, de pruebas diagnósticas, para determinar la sensibilidad, especificidad, valores predictivos y cocientes de probabilidad del test estresante para predecir asfixia en los recién nacidos, por lo que se incluyeron 153 historias clínicas de gestaciones a término con oligohidramnios atendidas en el Hospital Regional Docente de Trujillo entre los años 2014-2017. Resultados: La prevalencia de asfixia neonatal en gestaciones a término con oligohidramnios fue de 13.41%. La validez predictiva del test estresante tiene una sensibilidad de 81.81%, especificidad de 94.65%, VPP de 72%, VPN de 96.87%, CPP de 15.29 y CPN de 19.21. Conclusiones: El tes...
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tesis de grado
Objective: To determine if the non-stress test predicts neonatal complications (low Apgar score, prematurity, low birth weight, neonatal sepsis, need for admission to the neonatal intensive care unit NICU, prolonged hospital stay, and meconium amniotic fluid), of pregnant women with Pre-eclampsia at the Regional Hospital of Loreto, 2019 to 2020. Methodology: This research was observational, analytical, with a cross-sectional design, where we worked with a sample of 80 pregnant women diagnosed with Preeclampsia who underwent a Non-stress test until the last 15 days before the arrest. The study variables were adverse perinatal outcomes (low Apgar, neonatal sepsis, prematurity, low birth weight, NICU admission, prolonged hospital stay, perinatal death, need for mechanical ventilation and presence of meconium amniotic fluid. For bivariate analysis and calculation of strength of association o...
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tesis de grado
La preeclampsia es una de las entidades clínicas más temidas durante el embarazo, siendo la primera causa de mortalidad materna en el Perú; existen numerosos exámenes que se realizan para su detección oportuna, entre las que se tienen exámenes de laboratorio y otros como el índice de pulsatilidad que pueden ayudar en el diagnóstico precoz, sin embargo, todas estas necesitan de métodos auxiliares. El Test de Gant, Test de presión supina es una de las formas propuestas hace varias décadas, no como prueba diagnóstica sino como método predictor de preeclampsia, aunque poco utilizada pese a la sencillez de su aplicación. Ante esto se propone el presente estudio de cohortes en una muestra probabilística de 26 mujeres con el factor de riesgo (Test de Gant positivo) y 26 mujeres sin riesgo (Test de Gant negativo) entre las 28 y 32 semanas de gestación y se evaluará la incidencia...
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tesis de grado
Las vías aéreas difíciles no anticipadas generan gran impacto en la incidencia de complicaciones y fallecimientos anestésicos de allí la importancia de poder identificarla previamente y prepararse para una intubación difícil, es por ello que se plantea el problema de investigación ¿Tiene el test de Mallampati valor predictivo de intubación difícil en pacientes programados a cirugía laparoscópica en el hospital II-1 Moyobamba, julio 2021 – junio 2022?, con el objetivo de: Determinar si el test de Mallampati tiene Valor predictivo de intubación difícil en pacientes programados para cirugía laparoscópica. Se realizara un estudio de tipo Analítico, observacional, prospectivo, de pruebas diagnósticas; donde la población estará conformada por los pacientes que fueron programados para cirugía laparoscópica tributarios de intubación endotraqueal (IET) que cumplan con lo...
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tesis de grado
Determinar el riesgo que tienen los alumnos de la Facultad de Medicina Humana Daniel Alcides Carrión de padecer Diabetes Mellitus Tipo 2 en los próximos 10 años El estudio de esta investigación es Observacional, prospectivo, de diseño descriptivo, de La Muestra estuvo conformada por 304 alumnos de la Facultad de Medicina Humana, que fueron sometidas a las diversas preguntas del Test de Findrisk, cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión. Fue un análisis descriptivo donde todas las variables de la encuesta fueron evaluadas mediante media absolutas y porcentuales. Resultado: De los 304 alumnos que participaron voluntariamente en esta investigación ( 53,95 %) pertenece al sexo femenino, (46,05 %) son de sexo masculino , el nivel de riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2 es ( Riesgo bajo ) con el (78 %) la variable que con mayor frecuencia se pudo observar y es la fa...
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tesis de grado
Antecedentes y objetivos: La falla en la intubación endotraqueal es la principal causa de morbimortalidad en el paciente anestesiado. Se ha demostrado que la posición supina o la extensión cervical mejoran la especificidad y el valor predictivo positivo del Test de Mallampati. El objetivo de este estudio fue investigar la utilidad del test modificado de Mallampati modificado en el paciente en posición supina y con extensión cervical (TMM-SEC) como predictor de laringoscopia difícil e intubación difícil. Metodología: Se estudiaron 108 pacientes de ambos sexos (84 mujeres y 24 varones), ASA 1 ó 2, todos adultos con edades de 18 a 65 años (media de 44,6 años), IMC de 19.2 a 34 (media de 26.8) que requirieron anestesia general con intubación orotraqueal y laringoscopia convencional. Se excluyeron de la muestra pacientes con patología conocida, estructural o funcional o de otro ...
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artículo
Objetivo: Se determinó la correlación del Test de Findrisk y Glucosa Basal como predictor de diabetes en pacientes no diabéticos de una clínica privada, en la ciudad de Lima. Metodología: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal en 102 pacientes de consulta externa no diabéticos. se utilizaron las dimensiones; edad, índice de masa corporal (IMC), perímetro abdominal, actividad física, consumo de frutas y verduras, antecedentes de hiperglucemia, y antecedentes familiares. Resultados; El 44% de la muestra fue menor de 45 años, un 26.5% mayor de 54 años, solo un 5% son mayores de 64 años. El 33% presentó un IMC < 25 kg/m2 y un 21% presenta un IMC >30 kg/m2. El 22% presentó un valor de perímetro de cintura mayor según su género (H >102 cm; M >88 cm). El 23% de no realiza habitualmente al menos 30 minutos de actividad física por día. El 45% no consume todos l...
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tesis de grado
La preeclampsia figura entre las principales causas de mortalidad materna, destacando la urgencia de contar con métodos de diagnóstico temprano y accesibles para la población. En este contexto, el Roll Over Test (ROT) o prueba de vuelco se muestra como una alternativa prometedora. El objetivo de este estudio fue determinar el valor predictivo del Roll Over Test para preeclampsia en gestantes atendidas en el Establecimiento de Salud I-4 Bellavista-Sullana, 2023. Se evaluaron a 33 gestantes de 28 a 32 semanas de edad gestacional, sin diagnóstico previo de preeclampsia ni hipertensión arterial crónica. Se les indicó el propósito del estudio y su participación fue validada mediante un consentimiento informado. A cada paciente se le midió la presión arterial en posición decúbito lateral izquierdo y decúbito supino, considerando un aumento de 20 mm Hg o más en la presión diast...
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tesis de grado
Objetivo: Describir los resultados de las pruebas empleadas por el médico para el diagnóstico de la diabetes gestacional en las pacientes que acuden al Hospital nacional docente madre niño “San Bartolomé”. Lima, 2016. Material y método: Se empleó un documento de registro Add Hoc, donde se consignaron aspectos del historial diagnóstico de la Diabetes Gestacional. Resultados: El 61.9% de gestantes alcanzaron puntuaciones normales, mientras que al 14.5% se les diagnosticó con Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), y el 23.5% presentaron diabetes pre-existente, en el primer control. En la segunda etapa, el 34.4% de las gestantes que inicialmente presentaron valores normales de glucemia desarrollaron diabetes mellitus durante el embarazo, encontrando que, 18 gestantes (5,8%) fueron diagnósticas con DMG en las tres fases del test de glucosa. Así mismo, las gestantes con diagnóstic...
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artículo
OBJETIVO: Evaluar el índice número de plaquetas/diámetro mayor del bazo (P/DMB) como un método diagnóstico no invasivo de la presencia de várices esofágicas (VE) en pacientes con cirrosis hepática. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de Test Diagnósticos, análisis retrospectivo. Se recolectaron los datos de pacientes, con el diagnóstico de cirrosis hepática, en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC), entre Septiembre 2010 y Enero 2011; posteriormente se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, razón de probabilidades positiva y negativa; utilizando a la endoscopía digestiva alta como patrón de oro. RESULTADOS: Se evaluaron los datos de 47 pacientes, la edad promedio fue de 60,74 años; la etiología fue consumo de alcohol en el 25,5%, y no determinada en el 48,9% de pacientes. El 25% de pacient...
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tesis de grado
Con el objetivo de conocer la prevalencia del síndrome metabólico en una población adulta del Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú, así como de evaluar la fuerza de asociación entre el síndrome metabólico y la presencia de intolerancia a la glucosa y Diabetes Mellitus 2, se llevó a cabo un estudio prospectivo de acuerdo a los criterios de la FID-2005. Se empleó el cálculo de las frecuencias de variables, estudiándose la asociación entre el síndrome metabólico mediante tablas de contingencia de 2x2. El programa estadístico usado fue el SPSS versión 14.00 Encuentra que Cientotreintainueve individuos fueron evaluados. La prevalencia del síndrome metabólico fue de 38.8%. Los componentes del síndrome metabólico fueron hipertrigliceridemia en el 88.8%, colesterol HDL bajo en el 83.3%, valores de glicemia en ayunas en el 42.59% y valores de presión arterial elevad...
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otro
En nuestra realidad, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) va convirtiéndose en uno de los problemas más grandes en la salud pública, desde niveles nacionales hasta internacionales, su prevalencia cada día va en aumento junto a otras patologías crónicas, que al no tener un adecuado manejo y sobre todo diagnóstico precoz, termina con resultados muy desalentadores tanto para el paciente, su familia, y sobre todo a nuestra sociedad, debido a las grandes complicaciones que presenta tanto agudas como crónicas. 1 En nuestro país cerca de 2 millones de pacientes padecen de esta enfermedad, ocupando el 15vo lugar en la tasa de letalidad, debido a la evolución natural que presenta, al inicio silenciosa, que, al momento del diagnóstico, ya presenta lesiones muy comprometedoras a nivel micro y macrovascular, que son normalmente irreversible.
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tesis de grado
Objetivo: Determinar efecto predictor del Test de Gant en gestantes para establecer Enfermedad Hipertensiva en el Hospital Distrital de Vista Alegre durante el periodo enero a marzo del 2018. Material y métodos: Estudio de prueba diagnóstica, prospectivo, observacional, en 50 gestantes que acudan al control pre-natal entre las 28 y 32 semanas de gestación. Se calcularon la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo. Resultados: La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo en gestantes fue de 85%; 86%; 69% y 94% respectivamente. Conclusiones: El Test de Gant es efectivo en la predicción de enfermedad hipertensiva (preeclampsia) en gestantes que tuvieron la prueba positiva en gestantes atendidas en el Hospital de Vista Alegre de enero a marzo del 2018.
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tesis de grado
Objetivo: El presente estudio busca determinar la utilidad de las pruebas de laboratorio como predictores de coledocolitiasis en pacientes de 30 - 60 años del Hospital Daniel Alcides Carrión en el periodo Enero-Diciembre 2014. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, de tipo analítico y retrospectivo en una población de 250 pacientes con el diagnóstico de litiasis vesicular y de ellos se seleccionó una muestra de 152 pacientes, de las cuales 92 tuvieron coledocolitiasis y 60 no. Resultados: Los pruebas de laboratorio que presentaron mayor sensibilidad fueron la bilirrubina directa (BD ≥ 3 mg/dL) con un 82,6%, la bilirrubina total (BT ≥ 4UI/l) con un 71,7%, la TGP (TGP ≥ 150 UI/l) con un 69,6%, y TGO (TGO ≥ 150 UI/l) con un 60.9%, aunque tuvieron una muy baja especificidad. La prueba de laboratorio que presentó mayor especificidad fue la fosfa...
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tesis de grado
Objetivo: Construir un modelo predictor para la conversión de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica de emergencia. Material y Método: Analítico, observacional, retrospectivo de corte transversal en 203 historias de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica de emergencia en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante el periodo 2016-2017. Resultados: La frecuencia de conversión fue de 18.7% del total de pacientes. En el análisis bivariado, la edad (p=0.001; OR=10,56, IC95%=4,73-23,56), el sexo masculino (p=0.001; OR=10,98, IC95%=4,67-25,82), IMC (p=0,001; IC 95%= 1,23-3,10), leucocitos ≥18 000xmm3 (p=0,001 OR=5,95, IC95%=2,77-12.81) mostraron diferencia estadística significativa (p<0.05). En el análisis multivariado, la edad (p=0.000; OR=7,82, IC95%=2,60-23,48), el sexo masculino (p=0.000; OR=11,26, IC95%=3,58-35,33), IMC (P=0,001; OR=1,53, IC 95%= 1...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar si la fibrilación auricular es un factor predictivo para mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en el que se incluyeron 245 pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray en el periodo 2017 – 2018, según los criterios de selección se dividieron en 2 grupos: 100 pacientes con fibrilación auricular y 145 sin fibrilación auricular. Se realizó un seguimiento de 30 días en ambos grupos y se aplicó en el análisis estadístico el riesgo relativo y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: La tasa de mortalidad de los pacientes en general con insuficiencia cardiaca descompensada fue del 4%, por otro lado la tasa de mortalidad en los pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca descompensada fu...