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sepsis protocolo » segun protocolo (Expander búsqueda), sin protocolo (Expander búsqueda), totais protocolo (Expander búsqueda)
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artículo
Publicado 2020
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La sepsis es una condición de alta prevalencia, responsable de morbimortalidad significativa y costos elevados en salud. Su abordaje debe considerarse una emergencia que exige reconocimiento temprano y tratamiento agresivo, para el cual se han diseñado protocolos estandari- zados de manejo; estos han demostrado reducir la mortalidad intrahospitalaria en algunos escenarios específicos.
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artículo
Neonatal sepsis is an important cause of mortality worldwide, with a heterogeneous clinical presentation that makes early diagnosis difficult. In Peru, it represents the main cause of death in infants under one year of age, with coagulase-negative Staphylococcus being identified as the most frequent causal pathogen. However, microbiological characterization and analysis of bacterial resistance in the Peruvian neonatal population is still limited. The objective was to determine the microbiological characteristics and resistance profile of microorganisms causing neonatal sepsis in Peru. The study was carried out following the PRISMA Guidelines and the protocol was registered in PROSPERO (International prospective register of systematic reviews; CRD42024506552). PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus and Web of Science were searched systematically from their inception until February 16, 202...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar la perspectiva del manejo de sepsis neonatal en los neonatólogos de Lima en el año 2018. Materiales y métodos: Se realizó el estudio observacional, descriptivo y transversal, se recolectó datos a través de una encuesta validada por juicio de expertos creada por la investigadora donde se habló en lo posible con los jefes de servicio de neonatología de cada institución los cuales ayudaron a que los neonatólogos colaboren en realizar la encuesta. La muestra fue de 151 neonatólgos, Cuyos criterios de inclusión: neonatólogos que estén en ejercicio profesional, que estén en actividad laboral mayor de 2 años y que laboren en una institución con unidad de cuidados intensivos neonatal. Siendo los criterios de exlusión los que no colaboren con la encuesta o que no laboren en los diferentes Hospitales de Lima- Perú. Resultados : Se encontró un 76,2% (111) ne...
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tesis de grado
La sepsis materna corresponde a "la disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección", es una afección potencialmente mortal durante el embarazo, el parto, post-aborto, o período post-parto. Presentamos el caso clínico de gestante adolescente, primigesta, quién acude a la emergencia de un hospital de nivel III. Se reconoció como factores de riesgo: etapa de vida adolescente, pobreza materna (caso fiscalía por abandono familiar), anemia, desnutrición, primiparidad, infecciones cervico-vaginales. Es evaluada por médico especialista en gineco-obstétricia, quien realiza el diagnóstico de sepsis con punto de partida urinario; inmediatamente es hospitalizada en la unidad de cuidados especiales gineco-obstétricos. Paciente evoluciona favorablemente y es dada de alta diez días después. Este trabajo académico tiene por ob...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Se realizaron encuestas en centros veterinarios de Lima Metropolitana con la finalidad de caracterizar el concepto de la sepsis de los médicos veterinarios de Lima Metropolitana. De un total de 100 médicos veterinarios encuestados, el 57% pertenecía al género femenino, predominando los médicos veterinarios menores a 35 años y con menos de 10 años de tiempo de ejercicio profesional. La mayoría de profesionales laboraban en centros con atención las 24 horas. El 93% de los veterinarios entrevistados estuvieron de acuerdo que la sepsis es una de las causas principales de muerte en cuidados críticos y que su incidencia va en aumento. El conocimiento general del concepto de sepsis es precario. Cerca al total de los médicos no maneja un concepto común de la sepsis. No hubo diferencia significativa entre tiempo de ejercicio de la profesión y en la correcta definición .El 84% no con...
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artículo
Publicado 2022
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Objective: To review, evaluate and synthesize available literature on neonatal and maternal factors and invasive procedures associated with late neonatal sepsis during the last ten years. Methods: The databases used for the bibliographic search were: Pubmed/Medline, LILACS, SciELO, and Google Scholar. Analytical studies investigating risk factors for late neonatal sepsis by stages (title, abstract and full text) were selected. The risk of bias was assessed using the Newcastle Ottawa Scale. Heterogeneity was set, and a random-effects meta-analysis was performed for the following risk factors: gender, gestational age, birth weight, Apgar score at 5 min, premature rupture of membranes, route of delivery, use of a central venous catheter, and ventilation. Mechanics. The effect was measured with an odds ratio. The certainty of the evidence was determined using the GRADE methodology. The proto...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Determinar la asociación entre menor edad gestacional y menor peso al nacer con la mortalidad neonatal en los casos de sepsis neonatal confirmada en el Servicio de Neonatología en el Hospital Nacional San Bartolomé 2017. Gran parte, de la mortalidad neonatal, se relaciona a los casos de sepsis neonatal debido a un inadecuado diagnóstico e inoportuno tratamiento, así mismo, debido a que la sintomatología de la sepsis neonatal es inespecífico retrasando el tratamiento oportuno y el tratamiento antibiótico que es en muchos casos inadecuado debido al desconocimiento de los perfiles microbiológicos de nuestros hospitales. En el Hospital Nacional Docente Madre Niño sus profesionales se enfrentan a uno de los mayores retos que es el adecuado manejo de la sepsis neonatal que se basa en un adecuado diagnóstico y un oportuno tratamiento. Por tal, disminuir la mortalida...
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tesis de grado
Publicado 2022
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La presente investigación tiene como objetivo realizar una evaluación acerca de los procedimientos en el área de Enfermería, todo ello con el objetivo que puedan identificarse y satisfacerse necesidades y problemas de salud que impactan a neonatos en el hospital III Yanahuara EsSalud Se tomo como caso a un neonato a término, sexo femenino diagnosticado con RNAT y sepsis neonatal temprana, para ello se utiliza un protocolo de protección y se plantea la realización de 5 diagnósticos principales para restablecer la salud del paciente: patrón de alimentación ineficaz, hipertermia, patrón respiratorio ineficaz, riesgo de desequilibrio hidroelectrolítico, ansiedad en la progenitora consiguiendo como resultado que aplicando este protocolo de protección es posible tener un resultado final satisfactorio la salud del paciente.
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tesis de grado
Publicado 2025
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El objetivo general fue, determinar el nivel de cumplimiento general de la guía de antibioticoterapia (GA) en neonatos con sepsis en un hospital nacional peruano. Mediante un diseño descriptivo y transversal, se analizaron 100 historias clínicas de neonatos diagnosticados con sepsis en 2024, aplicando el coeficiente Kappa para medir la concordancia entre decisiones clínicas de médicos seniors y juniors. En la etapa de prevención, se alcanzó un cumplimiento del 85%, mientras que en tratamiento, la adherencia fue de un 78%. La variabilidad de decisiones entre médicos seniors y juniors, afecta los resultados clínicos. La adherencia a la GA se sitúa en un nivel moderado, con un coeficiente kappa ponderado de 0.45, el cual es regularmente aceptable. En general se obtuvo un 70% de cumplimiento de la GA, frente a un 30% de incumplimiento. El estudio concluye que, la adherencia a la GA...
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tesis doctoral
Publicado 2024
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Evalúa el diseño de protocolo en MALDI-TOF para la identificación directa de bacterias a partir de hemocultivos positivos comparado con la identificación estandarizada en el Hospital Nacional Dos de Mayo. Estudio Cuantitativo, Analítico Experimental de validación de prueba diagnóstica y prospectivo. El tamaño de la muestra fue de 292 hemocultivos positivos a bacterias que ingresaron al servicio de Microbiología del Hospital Nacional Dos de Mayo en el 2023. Se hizo el protocolo de identificación directa con el uso del tubo separador en gel y se comparó con el método estandarizado. Se realizó el análisis univario a través de estadísticos descriptivos y el análisis multivariado aplicándose índice Kappa, validez de prueba diagnóstica, curvas ROC y estadísitica inferencial para contrastar las hipótesis. De los 292 hemocultivos positivos que se obtuvieron fueron 127(43,5%...
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tesis de maestría
Publicado 2018
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Determina los factores de supervivencia asociados a la neumonía en ancianos mayores de 60 asociados al uso de ventilador mecánico. La investigación tiene la finalidad advertir sobre la susceptibilidad del organismo, sobre todo en la etapa de vida senil, para adquirir mayor severidad, en las enfermedades intrahospitalarias y muchos de ellos por medios invasivos, siendo uno de ellos, el ventilador mecánico. Es Importante generar una disciplina para identificar, las situaciones clínicas más cercanas, asociadas a las comorbilidades, que contribuyan a aumentar la severidad de la enfermedad, contribuyendo a mayores requerimientos en el tratamiento, y mucha más instancia intrahospitalaria. Por eso se debe determinar todos los procesos de inicio de tratamiento, se analizará los protocolos y guías establecidos referente a las enfermedades nosocomiales, establecer nuevos mecanismo de apoy...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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La implementación del análisis del Strain miocárdico en la evaluación rutinaria de pacientes sépticos graves puede generar ahorros a largo plazo, ya que, aunque requiere una inversión inicial, los beneficios en la reducción de complicaciones y mejora de los desenlaces clínicos compensan los costos. En hospitales con recursos limitados, optimizar el uso de diagnósticos precisos es crucial, y esta tecnología puede jugar un papel clave en ese proceso. Al conocer la incidencia local de la cardiomiopatía por sepsis, se podrán crear protocolos de manejo más ajustados a la realidad peruana. Además, la adopción del Speckle Tracking exige que los médicos en áreas críticas se familiaricen con esta tecnología lo que conllevara en una mejora de la atención. La justificación para estudiar la incidencia de la cardiomiopatía por sepsis mediante el Strain Longitudinal Global (SLG) ...
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Publicado 2021
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La sepsis neonatal es una entidad frecuente en la práctica clínica diaria, con una elevada morbimortalidad en nuestra región. Los recién nacidos (RN) hospitalizados en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN), principalmente los neonatos pretérminos (RNPT) teniendo en cuenta que el tiempo hospitalario en éstos es mayor, pueden adquirir infecciones intrahospitalarias graves las que pueden ser ocasionadas por microorganismos resistentes, pudiendo incrementar de manera importante la morbimortalidad además que se tendría que utilizar antibacterianos de amplio espectro. Meropenem es un medicamento con una gran actividad antibacteriana además es bien tolerado por el recién nacido a término y pretérmino, pudiendo ser usado en monoterapia. De forma habitual se administra en infusión durante 30 minutos; sin embargo, se sabe que la actividad bactericida de Meropenem depen...
14
tesis de grado
Publicado 2026
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El presente trabajo tiene como antecedentes: La hipernatremia adquirida durante la hospitalización es un trastorno hidroelectrolítico común en pacientes críticos, especialmente en unidades de cuidados intensivos. Este desequilibrio, caracterizado por una concentración de sodio >145 mEq/L, se asocia con una alta tasa de mortalidad, lo que subraya su importancia clínica. Diversos factores influyen en su aparición. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, casos y controles realizado en pacientes hospitalizados en los servicios de medicina y UCI del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco EsSalud Cusco durante 2023-2024. Se identificaron a los pacientes con hipernatremia (Na > 145 mEq/L) como casos, y se compararon con un grupo de pacientes controles que no presentaron hipernatremia. Se recopilaron datos mediante historias clínicas, analizando variables terapéuticas, clínica...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Determina el rendimiento de la escala SOFA pediátrico para predecir la morbimortalidad en niño mayores de un mes y menores de 15 años atendidos en el Servicio de UCI- Pediátrica del Hospital Nacional Dos de Mayo. Se realiza un estudio prospectivo, observacional, longitudinal, donde se podrá observar en el tiempo, aplicando las escalas de valoración para paciente con sepsis que ingresan a la UCI -pediatría para predecir riesgo de mortalidad y valorar que escala es la que mejor predice riesgo de morbimortalidad. En esta investigación se espera obtener resultados favorables en favor de la escala de valoración de predicción de morbimortalidad qSOFA pediátrico y así tener en cuenta, esta escala, en un protocolo de atención de pacientes críticos que ingresan a la UCI-pediatría; con la idea de implementar estrategias a favor de este tipo de pacientes.
16
otro
Publicado 2023
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El estudio denominado Mortalidad Materna: Análisis de las cuatro demoras. Estudio de Caso, Hospital de Tingo María, 2017, considera dentro de su objetivo analizar las cuatro demoras como causa de un caso de muerte de una gestante en el Hospital de Tingo María año 2017, para lo cual se llevó a cabo la revisión documental a través de la historia clínica de la paciente, lo que permitió el análisis de la mortalidad materna analizado desde el punto de vista de las cuatro demoras. Los resultados obtenidos permitirán a los profesionales de la salud, realizar la atención preventiva basada en el uso de protocolos estandarizados, conocer fenómenos previos a una muerte materna, contar con herramientas clínicas para el personal que atiende a la gestante, con el fin de reducir secuelas, obtener al finalizar el embarazo una madre y recién nacido sanos, evitando una tragedia familiar y s...
17
otro
Publicado 2023
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El estudio denominado Mortalidad Materna: Análisis de las cuatro demoras. Estudio de Caso, Hospital de Tingo María, 2017, considera dentro de su objetivo analizar las cuatro demoras como causa de un caso de muerte de una gestante en el Hospital de Tingo María año 2017, para lo cual se llevó a cabo la revisión documental a través de la historia clínica de la paciente, lo que permitió el análisis de la mortalidad materna analizado desde el punto de vista de las cuatro demoras. Los resultados obtenidos permitirán a los profesionales de la salud, realizar la atención preventiva basada en el uso de protocolos estandarizados, conocer fenómenos previos a una muerte materna, contar con herramientas clínicas para el personal que atiende a la gestante, con el fin de reducir secuelas, obtener al finalizar el embarazo una madre y recién nacido sanos, evitando una tragedia familiar y s...
18
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar los factores de riesgo asociados a complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a litotricia láser en un hospital de referencia entre los años 2022 y 2024. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de tipo casos y controles, con una muestra total de 198 pacientes, de los cuales 66 presentaron complicaciones postoperatorias y 132 no. Se recopilaron variables clínicas, quirúrgicas y microbiológicas a partir de las historias clínicas. Se aplicaron análisis bivariados y multivariados mediante regresión logística para identificar factores asociados a las complicaciones. Resultados: Las complicaciones más frecuentes fueron infección del tracto urinario, hematuria y sepsis urinaria. Se encontraron asociaciones significativas con: litotricia flexible (ORa: 4.97; p<0.001), obesidad (ORa: 5.42; p=0.018) y sexo femenino (ORa: 2.28; p=0.0...
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tesis de maestría
Publicado 2022
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
20
tesis de grado
Publicado 2023
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Determinar si el nivel de adherencia a un protocolo de rotura prematura de membranas influye en el éxito terapéutico. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. en 373 Gestantes con RPM, hospitalizadas en el HBT entre enero del 2017 al 31 de diciembre del 2019; en quienes se realizó una investigación documental con lista de cotejos, para verificar el nivel de adherencia del protocolo de RPM del HBT. Se consideró 65 % como punto de corte para diferenciar bajo y alto nivel de adherencia. Resultados: El 88% de los casos (329), presentaron alto nivel de adherencia, de los cuales en el 57% (213), se logró el éxito terapéutico. Por otro lado, presentaron bajo nivel de adherencia un 12% (44) y de estos solo se logró éxito terapéutico en un 3% (12). Con una significancia estadística < de 0.01 con un RR de 0.485 IC 95% (0.35 a 0.66) que lo convierte en un fa...
