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Dolor postoperatorio
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1
tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si los factores sociodemográficos, clínicos y quirúrgicos, son factores asociados a resultados desfavorables de la apendicectomía en pacientes con apendicitis aguda. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal que incluyó a todos los pacientes mayores de 17 años operados por apendicitis aguda en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el período mencionado. La muestra evaluada fueron 162 pacientes. Se recopiló información sociodemográfica, clínica y quirúrgica de los pacientes, y se registraron resultados desfavorables. Se realizó un análisis descriptivo y se utilizaron pruebas estadísticas, como la prueba de Chi Cuadrado y la prueba t de Student, para el análisis inferencial. Además, se llevó a cabo un análisis multivariado mediante regresión logística. Resultados: La prevalencia de resultados desfavorables fue del 31...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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El presente proyecto de investigación tiene como objetivo determinar los resultados postoperatorios asociados a la infección por SARS-Cov-2 en pacientes intervenidos laparoscópicamente por apendicitis aguda en el Hospital Suárez Angamos. A través de un estudio no experimental, de enfoque cuantitativo, observacional, analítico de cohorte retrospectiva. La técnica de recolección será la documentación (revisión de historia clínica) y el instrumento será una ficha de recolección. La información será ingresada a una base de datos en el programa SPSS versión 25 para su análisis. Para el análisis descriptivo de las variables cuantitativas serán expresadas con medidas de tendencia central (promedio) y medidas de dispersión (desviación estándar), mientras que para las variables cualitativas se estimarán frecuencias absolutas y relativas (%). Para determinar los resultados ...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: El dolor agudo postoperatorio es un conjunto de percepciones sensoriales, emocionales y mentales desagradables, asociadas a respuestas autonómicas, psicológicas y conductuales, precipitadas por el acto quirúrgico. Objetivo: Generar conocimiento sobre la eficacia del fentanilo en anestesia raquídea para el dolor agudo postoperatorio. Material y métodos: Es un estudio descriptivo de búsqueda bibliografía y se ha realizado en Pubmed, Medline, Scielo, bibliotecas de universidades nacionales e internacionales. Resultados: La asociación de fentanilo a los anestésicos locales para la anestesia subaracnoidea, reduciendo la dosificación de anestésico local y manteniendo el tiempo de su recuperación y así de esta manera mejorar la calidad, la tasa de éxitode pequeñas dosis de los mismos, con ello, la incidencia de complicaciones hemodinámicas. La administración subaracno...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: El dolor agudo postoperatorio es un conjunto de percepciones sensoriales, emocionales y mentales desagradables, asociadas a respuestas autonómicas, psicológicas y conductuales, precipitadas por el acto quirúrgico. Objetivo: Generar conocimiento sobre la eficacia del fentanilo en anestesia raquídea para el dolor agudo postoperatorio. Material y métodos: Es un estudio descriptivo de búsqueda bibliografía y se ha realizado en Pubmed, Medline, Scielo, bibliotecas de universidades nacionales e internacionales. Resultados: La asociación de fentanilo a los anestésicos locales para la anestesia subaracnoidea, reduciendo la dosificación de anestésico local y manteniendo el tiempo de su recuperación y así de esta manera mejorar la calidad, la tasa de éxitode pequeñas dosis de los mismos, con ello, la incidencia de complicaciones hemodinámicas. La administración subaracno...
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tesis de grado
Publicado 2013
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Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a la mayor percepción de dolor y consumo de analgésicos en el periodo postoperatorio en pacientes que reciben remifentanilo como parte de la anestesia general balanceada para cirugías abdominales, ginecológicas y traumatológicas. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal de casos y controles. Se revisaron 40 fichas anestésicas de pacientes que presentaron dolor postoperatorio severo(casos), con 80 fichas anestésicas de pacientes que no presentaron dolor postoperatorio severo(controles) en el Servicio de Anestesiología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo Enero a Diciembre del 2010. Resultados: El 68.3% fueron mujeres y el 31.7% fueron varones. La media de la edad de los varones fue de 45.2+/-15.4 años y de las mujeres fue de 44.8+/-19 años, siendo la media global de 44.9+/...
6
tesis de maestría
Publicado 2025
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Compara los resultados postoperatorios de la reparación laparoscópica versus técnica de Lichtenstein en pacientes con hernia inguinal atendidos en el Hospital PNP “Luis N. Sáenz”. La hernia inguinal es un problema salud común, que precisa de cirugía en la mayoría de casos. Esta patología prepondera en adultos mayores e infantes, los cuales son más vulnerables al desarrollo de ciertas complicaciones, como la obstrucción del intestino, dolor intenso, incapacidad para defecar, entre otros; por ello, es necesario su reparación. Existen diversos tipos de cirugía para reparar la hernia inguinal, pero destacan la cirugía abierta con Lichtenstein y abordaje laparoscópico, las cuales han sido motivo de estudio en diferentes regiones. Lamentablemente, aún no existe un consenso, por la variabilidad de los resultados. En consecuencia, el presente estudio está diseñado para compa...
7
tesis de maestría
Publicado 2024
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Evalúa la eficacia de la Inmunonutrición en la mejora de resultados postoperatorios de pacientes con cáncer gástrico atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo. El estudio tendrá una metodología cuantitativa. La investigación costará de las siguientes partes: uno elaboración de ensayo clínico controlado, reclutamiento, asignación, seguimiento y análisis. Luego de la elaboración del ensayo clínico, se registrará el mismo en REPEC Perú, plataforma OMS, clinicaltrials.gob; se presentará la versión 1.0 para la inscripción de este proyecto coma se postulará entidades financiadoras como CONCYTEC o NIH para una de sus convocatorias que consideren ensayos clínicos coma previa evaluación del comité de ética del hospital y el INS se podrá implementar el proyecto de investigación coma además de tener la firma de declaración de conflictos de intereses. Realizándose el...
8
tesis de maestría
Publicado 2022
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Objetivos del estudio: Determinar el impacto de la pandemia por COVID-19 en la evolución clínica y resultados postoperatorios de pacientes intervenidos por apendicitis aguda. Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2019-2021. Metodología: se propone la ejecución de un estudio observacional, comparativo y retrospectivo. La población a considerar serán los pacientes intervenidos por apendicitis aguda en la institución de estudio. De donde se seleccionará una muestra. Se conformarán dos grupos: el grupo 1: pacientes con apendicitis aguda operados entre marzo 2019 a febrero 2020 (previo a la pandemia por COVID-19). Mientras que el grupo II: pacientes atendidos con apendicitis aguda operados entre marzo 2020 a febrero 2021 (durante la pandemia por COVID-19). El impacto se determinará aplicando la prueba Chi cuadrado para variables cualitativas y t de Student para cuantitativas.
9
tesis de maestría
Publicado 2025
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Mejora del manejo del dolor postoperatorio: al encontrar la mejor combinación para aliviar el dolor postoperatorio, la investigación puede mejorar el bienestar de los pacientes que han sido sometidos a una cirugía. Una analgesia postoperatoria adecuada es esencial para promover la pronta recuperación y la satisfacción del paciente. ➢ Reducir la cronicidad del dolor: un manejo inadecuado del dolor posoperatorio puede conducir al desarrollo de dolor crónico persistente. Al ayudar a reducir la incidencia de esta afección, la investigación puede tener un impacto a lo largo del tiempo de carácter beneficioso para la salud de los pacientes. ➢ Pronta restauración a la sociedad: Al optimizar el manejo del nivel de dolor que se podría presentar en el postoperatorio, los pacientes pueden recuperarse más rápidamente y reintegrarse a la sociedad. Esto tiene muchos beneficios ya sea ...
10
tesis de grado
Publicado 2025
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El delirio postoperatorio (DPO) está infradiagnosticado e infratratado, en parte debido a la falta de conocimiento y práctica entre los profesionales clínicos. Existe una falta de evidencia que respalde la profilaxis farmacológica para la prevención del delirio; se han sugerido estrategias preventivas como la prehabilitación cognitiva, la evaluación geriátrica perioperatoria, la atención multidisciplinaria, la dexmedetomidina y la analgesia multimodal, pero en la reducción de la incidencia del delirio. El delirio postoperatorio se define como un deterioro abrupto y variable de la atención y la consciencia, que generalmente se manifiesta como somnolencia diurna e irritabilidad nocturna: a menudo este se convierte en el aspecto más angustiante de la experiencia perioperatoria, aumentando las cargas personales, médicas y económicas. Los efectos negativos del delirio postoperat...
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La efectividad de las intervenciones para el dolor posoperatorio se ha convertido en un tema muy importante en los centros quirúrgicos, porque es muy importante que las enfermeras tomen medidas adecuadas y oportunas para aliviar el dolor de los pacientes cuando esto no es posible y así tengan una adecuada adherencia a la medicación durante la prestación de cuidados mediante estrategias alternativas al tratamiento farmacológico. Objetivo: Describir las intervenciones no farmacológicas de enfermería en el manejo del dolor postoperatorio. Metodología: Revisión bibliográfica, descriptivo, retrospectivo. Resultados: se incluyeron en el estudio un total de 23 artículos de revistas de enfermería indexadas de la base de datos científicos como Pubmed, Elsevier, Bvs, Scielo, Redalyc, Unsis y Permanyer, con una antigüedad entre el 2018 y 2023, siguiendo los criterios de inclusión y e...
12
Publicado 2024
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Este estudio busca determinar cuál es el perfil clínico y los resultados de atención en UCI de los pacientes receptores de trasplante hepático atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo 2012-2022. Objetivo General: Describir el perfil clínico y los resultados de atención en UCI de los pacientes receptores de trasplante hepático en el periodo mencionado. Objetivos específicos: Describir el perfil clínico de los pacientes receptores de trasplante hepático. Evaluar el perfil postoperatorio temprano en UCI de los pacientes trasplantados. Evaluar los resultados de atención en UCI en pacientes receptores de trasplante hepático. Variables: Demográficas y Clínicas: edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), factor Rh, Child-Pugh score, MELD score, presencia de hepatocarcinoma y etiología del trasplante. Laboratoriales y UCI: niveles de hemoglo...
13
Publicado 2024
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Objetivo: Describir los cuidados innovadores no farmacológico en el manejo del dolor postoperatorio inmediato, publicado en artículos científicos. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica descriptiva de artículos científicos provenientes de diversas bases de datos, sobre los cuidados innovadores no farmacológicas en los pacientes con dolor postoperatorio inmediato. En función de los contendidos de los estudios, se desarrolló un análisis de las intervenciones no farmacológicas de parte de enfermería en el manejo del dolor postoperatorio inmediato. Muestra: Mediante la búsqueda bibliográfica, se seleccionaron 30 artículos científicos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se encontraron 9 estudios sobre dolor postoperatorio, 3 de cuidados holísticos, 1 de criogenia y musicoterapia, 8 de musicoterapia, 2 de musicoterapia y ...
14
tesis de maestría
Publicado 2025
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La presente investigación tiene como objetivo determinar si existen diferencias significativas entre dexametasona intravenosa comparado con dexametasona subcutánea para reducción de requerimiento de opioides en el postoperatorio de gestantes cesareadas. Como material y métodos se llevó a cabo un estudio analítico, de casos y control en el que se incluyeron a 116 gestantes cesareadas, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la exposición a dexametasona subcutánea o intravenosa, se calculó el chi cuadrado y el estadígrafo riesgo relativo. Se obtuvo como resultados que no se aprecian diferencias significativas respecto a las variables edad avanzada, obesidad, anemia y multiparidad entre gestantes cesareadas expuestas a dexametasona subcutánea o intravenosa (p>0.05), la frecuencia de requerimiento de opioides en el postoperatorio en gestantes cesarea...
15
artículo
Publicado 2017
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Objetivo: valorar la disminución de la presión de la arteria pulmonar y las complicaciones postoperatorias que se presentan tras cirugía de corrección de la patología que ocasiona la hipertensión pulmonar (HTP) severa.Pacientes y Métodos: estudio retrospectivo de pacientes intervenidos de cirugía cardiaca de recambio valvular, corrección de comunicación interauricular tipo ostium secundum, cirugía de revascularización coronaria o una combinación de ambas. Se evaluaron complicaciones y se cuantificó la presión arterial pulmonar mediante ecocardiografía doppler durante la primera semana postoperatoria.Resultados: Fueron 14 pacientes los del grupo de hipertensión pulmonar severa y 355 los del grupo que no la presentaron. La presión de la arteria pulmonar basal del primer grupo fue 54,7 mmHg y tras una semana de seguimiento fue de 41,73 (p < 0.05). Los pacientes co...
16
artículo
Publicado 2017
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Objetivo: valorar la disminución de la presión de la arteria pulmonar y las complicaciones postoperatorias que se presentan tras cirugía de corrección de la patología que ocasiona la hipertensión pulmonar (HTP) severa.Pacientes y Métodos: estudio retrospectivo de pacientes intervenidos de cirugía cardiaca de recambio valvular, corrección de comunicación interauricular tipo ostium secundum, cirugía de revascularización coronaria o una combinación de ambas. Se evaluaron complicaciones y se cuantificó la presión arterial pulmonar mediante ecocardiografía doppler durante la primera semana postoperatoria.Resultados: Fueron 14 pacientes los del grupo de hipertensión pulmonar severa y 355 los del grupo que no la presentaron. La presión de la arteria pulmonar basal del primer grupo fue 54,7 mmHg y tras una semana de seguimiento fue de 41,73 (p < 0.05). Los pacientes co...
17
tesis de grado
Publicado 2014
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Determinar si la incidencia de abscesos intrabdominales es mayor con la apendicectomía laparoscópica que con la apendicectomía abierta en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Corresponde a un diseño analítico de cohortes. Que evaluó 96 pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda sin complicaciones, y fueron sometidos a apendicectomía ya sea con técnica abierta o laparoscópica y hospitalizados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Regional Docente de Trujillo en el periodo de tiempo comprendido entre Enero del 2010 a Abril del 2014. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos, grupo de apendicectomia laparoscópica (48 pacientes) y grupo apendicectomia abierta (48 pacientes). RESULTADOS: En lo referente a la edad; el promedio para el grupo I fue 32,04 ± 12,20 años y para el grupo II fue 32,38 ± 13,57 años (p > 0,05) En relación al s...
18
tesis de grado
Publicado 2002
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Objetivo: Determinar si la Analgesia Preventiva es mejor que la Analgesia Postoperatoria, usando Ketorolaco. Pacientes y Método: Estudio prospectivo de 60 pacientes, sometidos a Colecistectomía Laparoscopica electiva; divididos en dos grupos: 1)ketorolaco preventivo 2)Ketorolaco postoperatorio. La Inducción fue con Fentanilo 2 ugr/Kg, Rocuronio 0.6 mg/kg y Tiopental 6mg/kg. Durante la colocación de los campos operatorios se administró Ketorolaco 60mg EV, en el grupo 1. En el mantenimiento: Sevorane, Fentanilo 50 ugr cada 30 minutos y Rocuronio 10mg cada 35 min. Se controló las funciones vitales y saturación arterial. Para el grupo 2 se administró Ketorolaco EV 60 mg terminada la cirugía y antes de la extubación. La dosis de rescate fue con Metamizol 2gr EV. Se usó la Escala Análoga Visual para la valoración del dolor; ambos grupos se compararon con el método estadístico MA...
19
tesis de grado
Publicado 2014
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INTRODUCTION: Magnesium is the fourth most abundant cation in the body, that is involving in more than 300 enzymatic reactions in numerous physiological functions and in the pathophysiology of many diseases affecting the surgical patient, is related to the physiology of pain by the NMDA receptors which are physiologically blocked by this ion. A noxa or painful stimulus maintained, increased levels of glutamate and substance P being able to remove the magnesium ion and facilitate depolarization NMDA receptor triggered and an increase in intracellular Ca2 + and activation of a number of enzyme systems leading to a state neuronal hyperexcitability and facilitates maintaining nociceptive transmission. MATERIALS AND METHODS: One of a prospective observational cohort study, which included a case group and a control every 42 patients each group; both groups were measured in serum magnesium leve...
20
tesis de grado
Publicado 2010
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El sangrado postoperatorio luego de cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC) se presenta con relativa frecuencia, como consecuencia de la alteración de la homeostasis sanguínea al pasar por circuitos recubiertos por superficies no endoteliales; además de factores específicos del paciente que influyen en esta complicación. El objetivo del presente estudio es determinar las características del sangrado postoperatorio en pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca con CEC en el Instituto Nacional del Corazón (INCOR) entre los meses de enero a junio del 2009. Se desarrolló un estudio descriptivo retrospectivo, población conformada por todos los pacientes adultos que presentaron sangrado postoperatorio, se analizaron las historias clínicas y recolectó información según la ficha de recolección de datos, para posteriormente interpretar los resultados con el uso ...
