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tesis de maestría
Publicado 2018
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La presente investigación cuantitativa, descriptiva, correlacional y de corte transversal tuvo como objetivo determinar y analizar la relación de los condicionantes socioculturales - sanitarios y la toma de decisiones para la atención de parto institucional o domiciliario en la Micro Red de Salud Hualgayoc 2016. La muestra fue probabilística, el muestreo aleatorio simple, constituido por 77 mujeres que tuvieron parto institucional o domiciliario. La información fue recolectada a través de la encuesta y como instrumento, se utilizó el cuestionario; para determinar la relación entre los condicionantes socioculturales - sanitarios y la toma de decisiones para la atención de parto institucional o domiciliario, se utilizó la prueba estadística Chi cuadrado (X2). Se concluye: La pareja y familiares (23,4%) de las mujeres son las personas que toman la decisión para la atención del ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El presente estudio tuvo como objetivo determinar la calidad del registro del partograma durante el trabajo de parto en el Hospital Santa María de Cutervo durante el año 2024; la investigación fue de tipo descriptiva, retrospectiva y de corte transversal; la muestra fue de 168 partogramas seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. La técnica utilizada fue el análisis documental y el instrumento aplicado fue una ficha de recolección de datos. Se encontró que la frecuencia de partogramas llenos de manera adecuada durante el trabajo de parto fue de 64.9%; según la categoría de datos del partograma, se encontraron deficiencia en la hora de ingreso (91.1%), el tiempo de duración del parto (91.7%) y el nombre del personal responsable (95.2%); según el monitoreo fetal se tiene un registro de100% completos en todos los ítems excepto el descenso cefálico que presenta el 5.4% d...
3
tesis de grado
Publicado 2018
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Con el objetivo de determinar qué factores de riesgo estarían asociados a la presencia de atonía uterina postparto en pacientes atendidas en el Hospital Tomás Lafora Guadalupe, se llevó a cabo un estudio retrospectivo, no experimental, transversal de casos y controles, durante el período 2015-2016, con una población de 1687 pacientes atendidas en dicho nosocomio; los criterios de inclusión fueron las historias clínicas de todas las puérperas que fueron atendidas en el Hospital Tomás Lafora de Guadalupe – La Libertad durante el periodo 20152016 con y sin diagnóstico de atonía uterina post parto. Se aplicó una ficha de investigación para la recolección de datos los cuales fueron analizados y procesados a través de una base de datos en el SPSS Versión 23.0. Los resultados durante el período 2015-2016 en el Hospital Tomás Lafora de Guadalupe fueron: pacientes con edad m...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: En 1985, la OMS recomendó una tasa de cesáreas entre el 10-15% a nivel global. Actualmente esta cifra se encuentra en aumento, alcanzando hasta el 42% en Latinoamérica. En el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre 2013 y 2017 la tasa de cesáreas alcanzó el 52.5%. Las cesáreas innecesarias incrementan el riesgo de complicaciones puerperales y neonatales, días de hospitalización y costos médicos. El puntaje de Flamm ha demostrado ser un predictor útil para parto vaginal en mujeres con antecedente de cesárea primaria. La búsqueda de estrategias para reducir la tasa de cesáreas cobra relevancia debido al aumento de la misma; para esto es importante la actualización periódica de la información sobre el tema y la discusión activa con los encargados de la toma de decisiones. Objetivos: Este estudio busca aplicar el puntaje de Flamm para predecir la probabilidad...
5
tesis doctoral
Publicado 2016
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adecuación intercultural en relación al parto horizontal. Hospital Amazónico. Periodo Mayo-Agosto 2012. Método: Estudio observacional, comparativo, transversal, prospectivo. La muestra esta conformada de 160 gestantes de las cuales 80 pacientes fueron atendidas bajo la modalidad de parto vertical con adecuación intercultural y 80 gestantes bajo la modalidad de parto horizontal. El instrumento que se utilizó fue el cuestionario el cual consto de 17 preguntas. En el análisis estadístico inferencial se empleó la estadística chi cuadrado. Resultados: Entre las ventajes del parto vertical está el tiempo transcurrido de la fase activa del trabajo de parto y del período expulsivo, la elección del parto vertical y un número significativo menor de episiotomias en comparación con el grupo de parto horizontal se evidencia una fuerte correlación con diferencias estadisticamente signi...
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tesis de maestría
Publicado 2018
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Objetivo: Determinar si un módulo de partograma electrónico implementado en centros de salud maternos mejora el ingreso completo de datos (completitud) de la atención de parto. Métodos: Se realizó un estudio mixto (cuantitativo: Antes y después y cualitativo: entrevistas a profundidad) en dos centros de salud materno. Se comparó la completitud de la data registrada en papel versus electrónica medida en puntaje del 0 a 15, asignándose un punto por cada componente del partograma ingresado correctamente. Se evaluó la usabilidad del sistema empleando el cuestionario CSUQ. Los usuarios fueron entrevistados sobre la satisfacción percibida en el uso del sistema. Resultados: Se evaluó un total de 42 partogramas en papel y 23 partogramas electrónicos. El puntaje de completitud promedio fue de 10.33±2.26 (papel) y 14.04±0.93 (electrónico), siendo esta diferencia estadísticamente s...
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tesis de maestría
Publicado 2021
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La presente investigación tuvo como objetivo general medir la calidad del agua como factor de riesgo para las prestaciones asistenciales en el Hospital Santo Tomás. Estudio de tipo básica, descriptivo, observacional no experimental, se muestrearon en siete puntos: cocina, comedor, sala de partos, sala de operaciones, laboratorio, centro de esterilización y área de hospitalización Covid-19 del Hospital Santo Tomás. Los resultados de la dimensión análisis bacteriológico del agua, nos muestran que cuatro puntos resultaron positivos al indicador coliformes totales, en relación al indicador coliformes termotolerantes, en el punto 05 pileta sala de operaciones se observó 2 U.F.C./100ml el cual nos indica presencia de contaminación del agua. Los resultados de la dimensión análisis parasitológico nos indica que en el punto 02 pileta hospitalización Covid-19 se observó quistes d...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Se determinó el valor predictivo del test no estresante (NST) para la vía de parto en gestantes atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho durante 2023 mediante un estudio observacional, retrospectivo y transversal realizado en 711 mujeres con embarazos únicos y recién nacidos vivos sin malformaciones congénitas; se recopilaron variables maternas y perinatales, los resultados del NST y la vía de parto, y se evaluó el desempeño del NST mediante sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo con un nivel de significancia del 5%. Los resultados mostraron una edad materna promedio de 29,3 ± 6,6 años, predominio de gestantes solteras (92,7%) y con educación secundaria (66,8%); el 99,3% de los recién nacidos fueron a término y el 50,6% de sexo masculino, mientras que el NST fue reactivo en el 70,3% y no reactivo en el 29,7%. La vía de part...
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tesis de grado
En el parto con prematuridad extrema, la conducta obstétrica debe ser individualizada, considerando tanto la situación fetal como materna. Objetivo: Describir la toma de decisiones clínicas y quirúrgicas frente a un caso de parto pretérmino extremo en período expulsivo, con reevaluación de la vía de finalización del parto. Metodología: Se realizó una revisión de literatura actualizada sobre conducta obstétrica en gestantes con parto pretérmino extremo. Reporte de caso: Gestante de 35 años, G2 P1001, con antecedente de cesárea previa, ingresa a emergencia por contracciones, sangrado vaginal y pérdida de líquido. El diagnóstico de ingreso fue Gestante de 26.6 semanas, período expulsivo, prematuridad extrema. En la primera evaluación se plantea oportunidad de parto vaginal, pero tras reevaluación y analizar factores de riesgo asociados, se realiza cesárea de emergenci...
10
tesis de grado
Publicado 2020
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El presente caso se refiere a una paciente de 19 años que acude por emergencia del Hospital el día 01/12/16, por presentar dolor a nivel del hipogastrio irradiado a la zona lumbar; con presencia contracciones uterinas desde hace más o menos 3 horas. Al realizar la anamnesis se determina como fecha de ultima regla el día 06/04/16, calculando la fecha probable de parto el día 12/01/17 Ante la realización de toma de funciones vitales encontramos: P.A: 100/60 mmHg, FR: 80x, T°: 36.2 c°, peso: 53kg. Además se encuentra a la paciente lucida y orientada en tiempo, espacio y persona, aparente regular estado nutricional, hidratación conservada. Al realizar el examen físico, en el abdomen encontramos: AU: 32 Cms, Feto en LCD, LCF: 146x, Dinámica uterina: 1-2/10 ++ 20, movimientos fetales percibidos, Genitales externos: no se evidencia pérdida de líquidos, ni sangrado transvaginal, al...
11
tesis de grado
Publicado 2018
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El presente caso se refiere a una paciente de 19 años que acude por emergencia del Hospital el día 01/12/16, por presentar dolor a nivel del hipogastrio irradiado a la zona lumbar; con presencia contracciones uterinas desde hace más o menos 3 horas. Al realizar la anamnesis se determina como fecha de ultima regla el día 06/04/16, calculando la fecha probable de parto el día 12/01/17 Ante la realización de toma de funciones vitales encontramos: P.A: 100/60 mmHg, FR: 80x, T°: 36.2 c°, peso: 53kg. Además se encuentra a la paciente lucida y orientada en tiempo, espacio y persona, aparente regular estado nutricional, hidratación conservada. Al realizar el examen físico, en el abdomen encontramos: AU: 32 Cms, Feto en LCD, LCF: 146x, Dinámica uterina: 1-2/10 ++ 20, movimientos fetales percibidos, Genitales externos: no se evidencia pérdida de líquidos, ni sangrado transvaginal, al...
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tesis de grado
Publicado 2018
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El presente caso clínico se trata de una gestante adolescente de 16 años que ingresa al servicio de emergencia del Hospital San José a las 02:30 am por presentar dolor tipo contracción uterina a la cual se le diagnostica como: gestante de 38 semanas por fecha de ultima regla + gestante adolescente + fase activa de trabajo de parto. Se indica evaluación de gestante cada 2 horas, y se mantiene en observación hasta que complete dilatación y se proceda a atención del parto. A las 03:45 am se completa dilatación siendo llevada a sala de partos, ante la evaluación se realiza episiotomía medio lateral derecha. A las 4:10 am se produce nacimiento de feto de sexo masculino y alumbramiento sin ninguna complicación. A las 5:00 am se traslada a la paciente al área de puerperio pero se evidencia a paciente con palidez, ante la toma de funciones vitales se obtiene presión arterial: 90/50...
13
tesis de grado
Publicado 2016
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This study aimed to determine if the partograph has been used for clinical monitoring of labor through the complete record of information for health professional obstetrics MOH II Hospital - 2 Tarapoto, January-May 2015, quantitative, simple descriptive cross-sectionalstudy with prospective data collection whose sample was 153 women with clinically driven labor using the partograph. The results were: 76.2% (117) of deliveries, the obstetrics service professionals using partograph for labor management. 73.6% (112) of normal births were attended by midwives or obstetric internal. Regarding the percentage of cases in which the professionals handle the partograph for making adequate delivery care behaviors: in 79.2% (121) meets the registration of the actual curve and the curve warning; in 66.9% (102) properly record the progress of cervical dilation; in 80.0% (122) correctly records the ute...
14
tesis de maestría
Publicado 2024
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Introducción: El cáncer de cuello uterino, se considera un problema de salud pública por la alta incidencia y mortalidad a nivel mundial. Nuevas tecnologías podrían mejorar la cobertura de tamizaje empoderando a las mujeres y acercando los procedimientos a las comunidades. Objetivos: Evaluar la aceptabilidad del uso de un dispositivo portátil (Calascopio) para la autotoma de imágenes del cuello uterino en mujeres de la comunidad en Ventanilla-Callao, usando los parámetros de intención de uso futuro y recomendación de uso del dispositivo. Diseño: Se realizó un estudio exploratorio de aceptabilidad, en el cual se recogió información a través de entrevistas a mujeres antes y después del uso del dispositivo Resultados: Se incluyeron 15 mujeres con una mediana de 45 años (rango 31-59 años). El 47% reportó instrucción secundaria. Casi la tercera parte de las mujeres (33%) r...
15
tesis de grado
Publicado 2019
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El embarazo es un momento único en la vida de una mujer. Se trata de un período lleno de cambios novedades e ilusiones, pero también de miedos e inseguridades. Son tantas cosas nuevas las que rodean el día a día de una mujer embarazada que las dudas asaltan constantemente.1 El parto es el momento del embarazo que más asusta a las mamás primerizas, pero apenas unos días después de la prueba de fuego llega otra que nos parecerá igual de complicada: la llegada a casa con el bebé. Por más que hayamos estado preparándonos durante nueve meses para ese momento, lo cierto es que hasta que no llega el momento de ejercer de verdad como mamás no sabremos si lo haremos bien. La buena noticia es que seguro que serás una mamá estupenda pero eso no quiere decir que no tengamos que aprender algunos trucos que nos facilitan la tarea. Estos son los puntos básicos del manual para mamás pr...
16
tesis de maestría
Publicado 2025
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El estudio tuvo como objetivo principal determinar la relación entre el parto vaginal exitoso en mujeres con cesárea previa y los resultados maternos y perinatales en pacientes atendidas en el hospital de Lima Este- Vitarte, 2024. La investigación se planteó mediante un estudio de nivel descriptivo correlacional. Los resultados revelaron una asociación significativa entre el parto vaginal después de cesárea y varios desenlaces maternos y perinatales. En cuanto a los resultados maternos, se encontró una relación estadísticamente significativa con el desgarro perineal (p-valor: 1.57e-15; χ²: 63.54) y la hemorragia postparto (p-valor: 5.18e-10; χ²: 38.61). Sin embargo, no se halló evidencia de relación significativa con la ruptura uterina (p-valor: 1.00; χ²: 0.00). En los resultados perinatales, se observó una relación significativa entre el parto vaginal después de ces...
17
tesis de grado
Publicado 2020
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Introducción: Entre los factores de riesgo asociado a Amenaza de Parto Pretérmino se encuentran las infecciones vaginales de las cuales se destaca la Vaginosis Bacteriana, por lo que durante los controles prenatales es necesario que se tome énfasis en su screening para brindar tratamiento temprano y evitar dicha complicación. Objetivo del estudio: Determinar la prevalencia de Vaginosis Bacteriana en Amenaza de Parto Pretérmino en mujeres embarazadas atendidas en el Área de Alto Riesgo Obstétrico del Hospital Regional de Loreto en el período Agosto 2020 a Julio 2021. Metodología: Se realizara una investigación de tipo descriptivo, prospectivo, transversal. Obtención de datos mediante encuesta a las pacientes y toma de muestras de secreción vaginal para análisis en el laboratorio clínico. Resultado: Por determinar. Conclusión: Por determinar.
18
tesis de maestría
Publicado 2025
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Determina los predictores de parto vaginal exitoso en gestantes con cesárea previa atendidas en el INMP. Es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en la práctica obstétrica moderna. Sin embargo, el aumento en las tasas de cesáreas a nivel mundial ha generado preocupación debido a los riesgos para el binomio. Entre estos riesgos se encuentran las complicaciones en embarazos futuros y las mayores probabilidades de morbilidad y mortalidad materna. En este contexto, la posibilidad de TOLAC se ha convertido en una opción importante a considerar para muchas féminas y sus proveedores de salud. Por lo descrito, el estudio identificó los factores de éxito TOLAC atendidas en el INMP durante el año 2023. Al comprender mejor estos predictores, se espera mejorar la toma de decisiones clínicas, la seguridad del parto y fomentar prácticas obstétricas basadas en la evidencia.
19
tesis de maestría
Publicado 2025
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Labor induction is a common obstetric procedure intended to initiate labor through pharmacological or mechanical interventions. However, in some cases, induction does not progress to the active phase, a condition known as failed induction. This problem increases the risk of cesarean section, prolonged hospital stay, and maternal-fetal complications. The objective of this study is to identify the maternal and obstetric factors associated with failed labor induction in women treated at the Iquitos “César Garayar García” Hospital during 2024. An observational, case-control study with a retrospective design will be conducted. Cases will consist of pregnant women whose labor induction did not progress to active labor after 6 to 8 hours of oxytocin infusion according to the institutional protocol, while controls will consist of pregnant women with successful induction. Variables such as ...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Puérpera inmediata de dos horas de enfermedad que ingresa por el servicio de emergencia del hospital Goyeneche, referida del establecimiento de salud nivel I-III con el diagnóstico de retención placentaria, con vía permeable, presentando cefalea, sangrado vaginal persistente, dolor tipo contracción, somnolencia, signos de deshidratación y signos vitales relativamente normales. Inmediatamente es atendida por equipo de salud (ginecólogo) quien procede a evaluar a puérpera indicando: NA.CL 0.95 > 600 cc a chorro luego a 60 gts x´ tres unidades de sangre, antibioticoprofilaxis además la toma de exámenes complementarios donde resalta hemoglobina de 6.3mg DI. , Siendo trasladada a sala de operaciones para la extracción manual de placenta y legrado uterino administrando Oxitocina, persistiendo el sangrado y atonía uterina el especialista determina histerectomía de emergencia con t...
