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tesis de maestría
The objective of this research was to develop a computer tool to carry out previous diagnoses of type 2 diabetic patients. The design was of an applied type with a quantitative approach, using a population of 740 medical information data of patients from the Sylhet Diabetes Hospital in Sylhet, Bangladesh. . The sample consisted of 25 patients diagnosed by an endocrinologist, using electronic medical records and patient interviews as data collection instruments. Through the analysis of machine learning techniques, an artificial neural network model for the diagnosis of type 2 diabetes was built, demonstrating an accuracy of 88%, a sensitivity of 94% and a specificity of 75%. It was concluded that the diagnostic model based on artificial neural networks is an effective tool for the early identification of type 2 diabetes, recommending adjustments to improve the specificity in the identific...
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tesis de grado
Existen enfermedades de la cavidad oral que pueden generar pérdida de dientes, como la caries, que es la desmineralización de la pieza dental, que puede resultar en un dolor intenso e infección, o la periodontitis, que es la inflamación de los tejidos que rodean al diente disminuyendo la inserción de este, generando con el edentulismo, alteraciones funcionales que afectan la calidad de vida del paciente. Es necesario realizar un acertado diagnóstico para saber el estado y las causas del edentulismo y así, la planificación de un adecuado tratamiento y su ejecución para prevenir futuras complicaciones. En este reporte, se presenta un paciente masculino de 60 años que acudió al Centro Odontológico de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Martín de Porres para un chequeo general, indicando como principal molestia la ausencia de varias piezas dentales debido a que ...
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tesis de maestría
El presente estudio tuvo como objetivo general Comparar el nivel de ansiedad de los pacientes previo a procedimiento de colonoscopía entre dos sedes de la Clínica Internacional, Lima 2021, el estudio fue de tipo básica, enfoque cuantitativo, nivel descriptivo, comparativo, diseño no experimental de corte transversal. Se incluyo 160 pacientes de la Clínica Internacional, 70 pacientes de Sede Lima y 90 pacientes de sede San Borja programados para colonoscopia, en noviembre del 2021, la muestra incluyo a 114 pacientes de la Clínica Internacional, 50 de Sede Lima y 64 de Sede San Borja, seleccionados según probabilidad de cumplir con los criterios de inclusión y exclusión, la técnica utilizada fue la encuesta y el instrumento el cuestionario de Ansiedad de Beck. Resultado. Del total de pacientes entrevistados en la sede Lima 62% de pacientes tuvieron ansiedad leve, seguida de un 34...
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tesis de maestría
Introducción: La neurocisticercosis, causada por el estadio larval de Taenia solium, tiene como manifestación más común a las crisis epilépticas (80%). El número y localización de quistes, y el tratamiento con antiparasitarios y antiepilépticos, constituyen los principales factores asociados a su recurrencia. Se postula que el tiempo previo con crisis podría afectar el pronóstico de su recurrencia. Objetivo: Evaluar la asociación entre el tiempo previo con crisis y la recurrencia de crisis epilépticas durante el primer año posterior al tratamiento antiparasitario. Métodos: Se estudio una cohorte retrospectiva de 220 pacientes con neurocisticercosis intraparenquimal viable provenientes de tres ensayos clínicos, entre 16 y 66 años, con diagnóstico de epilepsia por neurocisticercosis, historia de 10 años o menos de crisis epilépticas y 1-20 quistes viables. La resolución...
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tesis de grado
Objetivo: Establecer los niveles de ansiedad en pacientes adultos previos a la intervención en cirugía bucal atendidos en la Clínica Docente Odontológica de la Universidad Privada de Tacna en el periodo 2017-II. Materiales y métodos: Se utilizó la Escala de ansiedad para exodoncias dentales (modificada de la escala de ansiedad dental de Corah). Se evaluaron a 118 pacientes mayores de 18 años de ambos géneros, que acudieron a realizarse una exodoncia. Resultados: Se encontró que, el 42,37 % presentó nivel de ansiedad Leve o nula, el 38.98 % presentó nivel Moderado, el 8,48 % nivel Elevado y el 10,17 % presentó nivel Severo o Fobia, se pudo afirmar que el nivel de ansiedad es mayor en el género femenino (p<0,05). Conclusión: Los pacientes que acudieron a la Clínica Docente Odontológica presentaron niveles de ansiedad, ya que más de la mitad de los pacientes encuestados la ...
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tesis de grado
Objective: The objective was to determine the frequency of comorbidities and the previous use of antibiotics in adult patients hospitalized with Acinetobacter sp. resistant to carbapenems. Material and methods: Observational and descriptive study, in adult patients hospitalized with Acinetobacter sp infection in the internal medicine service and ICU of the Regional Teaching Hospital of Trujillo during the 2011-2017 period; The frequency of comorbidities (diabetes mellitus, arterial hypertension and chronic kidney disease) and the previous use of antibiotics (carbapenems, aminoglycosides, quinolones, 3rd and 2nd generation cephalosporins, vancomycin, metronidazole and ampicillin-sulbactam) were determined in these patients and then, their association was analyzed using chi-square. Results: The sample was 33 patients; where A. baumannii was the only species found, with 30 resistant strains...
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Tuberculosis is the infectious disease responsible for the majority of deaths worldwide. The complex natural history of Mycobacterium tuberculosis means that people with latent and active infections must be identified. Also considering that resistant strains of tuberculosis are on the rise, as Multidrug Resistant (MDR) Tuberculosis is responsible for approximately a quarter of all deaths caused by antimicrobial resistant infections, and some of these strains extend resistance to Pre-extremely resistant tuberculosis (pre-XDR) it is necessary to identify the prevalence of the latter, in addition to the risk factors for this extension of resistance. Objectives: To determine the prevalence of pre-extremely resistant Tuberculosis in patients with multidrug resistant Tuberculosis. Also demonstrating if the consumption of psychoactive substances, HIV infection, 3-cross smear microscopy, malnutr...
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tesis doctoral
El presente trabajo de investigación tuvo como finalidad la generación de una herramienta que facilite el diagnóstico previo del estado del deterioro del riñón, en pacientes sanos y con enfermedades renales, utilizando algoritmos de redes neuronales convolucionales desde un aplicativo móvil, e imágenes de resultados de exámenes de orine realizados a partir de tiras reactivas. Este aplicativo permite la determinación de dos estados de salud: “Enfermo” y “Sano”. Se ha utilizado como dataset un banco compuesto de 268 imágenes (154 imágenes de tiras reactivas con resultados de pacientes “Sanos” y 154 imágenes de tiras reactivas con resultados de pacientes “Enfermos”). El tipo de investigación es Aplicada, con un nivel de investigación Explicativa, siendo el diseño de la investigación Experimental. Se ha logrado un índice de Sensibilidad del 100 % y de Especif...
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tesis de grado
El presente estudio de investigación tuvo como finalidad evaluar el Nivel de ansiedad de los pacientes que acuden por primera vez a consulta de las especialidades de endodoncia, periodoncia y quirúrgica. Identificar sus limitaciones y poder reorientar el tratamiento adecuado tanto para el paciente como para el profesional, el objetivo de este trabajo fue de: Determinar en nivel de ansiedad previo al tratamiento quirúrgico, endodóntico o periodontal, pacientes que acuden a la Clínica Odontológica de la UNDAC, 2018. Se utilizó un trabajo de investigación no experimental con un diseño descriptivo, transversal, comparativo. La muestra la conformaron por pacientes siendo 45 en total, de los cuales fueron pacientes sin experiencias previas, se tuvo una diferencia y un miedo al tratamiento quirúrgico en mayor demanda que a los demás tratamiento, siendo el tratamiento peridontal el qu...
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artículo
Sixty eight patients of UNMSM Dentistry Faculty Central Clinic, ages 15 to 65 undergoing surgical or restaurative odontologic treatment, were selected and distributed into groups to determine and compare the effect of three pre-procedures mouth rinses and the dental brushing on aerobia salivary bacteria load reduction. The results showed that 0.12% Chlorhexidine Gluconate mouth rinse reduced aerobia salivary bacteria load compared to baseline in 91.4% at 5 min, and increased its effect to 93.3% at 60 min, on the contrary Fenolic antiseptic from 73.8% at 5 min decreased its effect to 63.4% at 60 min. 5% saline solution reduced bacteria in 58.3% at 5 min and persisted in 58.6% at 60 min, the reduction for dental brushing was of 53.7% at 5 min increasing its effect to 55.4% at 60 min.
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artículo
Sixty eight patients of UNMSM Dentistry Faculty Central Clinic, ages 15 to 65 undergoing surgical or restaurative odontologic treatment, were selected and distributed into groups to determine and compare the effect of three pre-procedures mouth rinses and the dental brushing on aerobia salivary bacteria load reduction. The results showed that 0.12% Chlorhexidine Gluconate mouth rinse reduced aerobia salivary bacteria load compared to baseline in 91.4% at 5 min, and increased its effect to 93.3% at 60 min, on the contrary Fenolic antiseptic from 73.8% at 5 min decreased its effect to 63.4% at 60 min. 5% saline solution reduced bacteria in 58.3% at 5 min and persisted in 58.6% at 60 min, the reduction for dental brushing was of 53.7% at 5 min increasing its effect to 55.4% at 60 min.
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tesis de grado
La presente revisión crítica titulada “Evidencia de la utilización de la escala analógica visual para la valoración del dolor agudo postoperatorio previo a la analgesia en los pacientes de la unidad de recuperación post anestésica”, cuyo objetivo fue evaluar la eficacia de la escala visual analógica para valoración del dolor agudo postoperatorio previo a la Analgesia de los Pacientes en URPA. Se justifica en la observación del profesional frente al dolor y las personas que lo experimentan producto de una cirugía; y como indicación médica para tratamiento utilizan analgésicos, no considerando la importancia de realizar una adecuada valoración del dolor agudo antes de la analgesia, siendo posible signo de complicación. Se formuló la pregunta clínica ¿Es útil y eficaz la escala visual analógica para valoración del dolor agudo post operatorio previo a la Analgesia d...
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tesis de grado
Antecedentes: En nuestro país el índice de cesárea oscila en un 35.4% según los datos que señala el MINSA en el 2015, este valor se encuentra por encima de los límites que sugiere la OMS, la cual indica que el porcentaje de cesárea se debe encontrar entre el 10-15%. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue determinar los factores predictores para un parto vaginal en pacientes con cesárea previos en el Hospital Antonio Lorena-Cusco en periodo del 2016-2019. Métodos: Es un estudio de tipo casos y controles en gestantes con antecedente de una cesárea previa que ingresaron tanto por consulta externa como por emergencia, del servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Antonio Lorena, en el periodo comprendido entre el 2016 y el 2019. Resultados: Se revisaron 202 historias clínicas de gestantes cuyas edades estaban comprendidas entre los 19 - 42 años, el índice de cesárea e...
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informe técnico
Informe elaborado según Documento Técnico: Evaluación Multicriterio para generar recomendaciones de uso de tecnologías sanitarias oncológicas de alto costo, aprobado mediante Resolución Jefatural N° 243-2022-J-OPE/INS
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El COVID 19 es una enfermedad pulmonar contagiosa que provoco el colapso de los sistemas de salud a nivel mundial, en el año 2020. El COVID 19 ingresa al organismo por la vía respiratoria, ya se encuentran establecidas las alteraciones estructurales a nivel pulmonar fundamentadas en la fisiopatología del virus Covid19. La tomografía pulmonar de alta resolucion es el metodo de imagen para determinar los hallazgos tomográficos y el grado de extensión pulmonar, en estudios previos al inicio de la vacunacion en Perú los hallazgos tomográficos asociados a severidad en no vacunados fueron consolidado y patrón en empedrado. Habiéndose iniciado el proceso de vacunacion en Perú ha habido una brecha en la valoracion tomográfica de los pacientes COVID 19 no vacunados respecto a los pacientes COVID19 que contaban con un estado vacunal previo. Objetivos generales: Determinar hallazgos tom...
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informe técnico
Informe elaborado según Documento Técnico: Evaluación Multicriterio para generar recomendaciones de uso de tecnologías sanitarias oncológicas de alto costo, aprobado mediante Resolución Jefatural N° 243-2022-J-OPE/INS
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tesis de maestría
Introducción: La enfermedad por coronavirus 2019, desató una pandemia en solo tres meses desde su aparición. Los servicios de cuidados intensivos en el mundo se llenaron de casos neumónicos de Covid-19; y junto con estos, las infecciones intrahospitalarias. Las coinfecciones se han reportado en la evidencia reciente; microorganismos bacterianos y fúngicos son los más frecuentes. Sin embargo, no hay estándares establecidos para determinar cifras a nivel mundial, ni mucho menos en Latinoamérica. No obstante, en el Perú existen estudios que detectan una inclinación por infecciones bacterianas causantes de neumonía. Objetivo: Determinar las coinfecciones presentes en pacientes con SDRA previo y durante la pandemia de la COVID-19 en la UCI de la red AUNA. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, analítico y cuantitativo. Resultados: se expresarán en cuadro y tablas de preval...
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tesis de grado
Objetivo: Establecer los niveles de ansiedad en pacientes adultos previo a los tratamientos a realizarse en los servicios odontológicos de los Centros de Salud del Distrito de Ciudad Nueva, Tacna 2019, identificando el nivel de ansiedad que presentan estos pacientes y su relación con las variables como: Edad, género y tipo de tratamiento dental. Diseño: Se realizó un estudio observacional epidemiológico descriptivo transversal. Materiales y Métodos: Una población de 250 pacientes adultos atendidos en los Centros de Salud de Ciudad Nueva de Tacna en el año 2019. Se aplicó la encuesta de Corah Modificado y el Test de Imagen Facial para la recopilación de evidencias. Cada paciente firmó un consentimiento informado. Resultados: El 40,40 % presenta ansiedad leve, 27,60 % ansiedad moderada, 24% ansiedad severa o fobia dental y finalmente 8% ansiedad elevada. Hombres y mujeres prese...
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artículo
Introduction: International guidelines on aid prior to invasive procedures usually generate longer aid than in intensive care (IT) patients. This fact represents a high risk of malnutrition and, consequently, a worse prognosis. The objective of the present investigation was to analyze the degree of association between the fasting time prior to tracheostomy of patients under mechanical ventilatory assistance (MVA) and the appearance of pneumonia. Methods: Retrospective cohort study that included patients admitted to our IT from 10/01/2018 to 08/31/2022 and with a tracheostomy performed. Two cohorts were defined characterized by fasting ≤3 hours vs. >3 hours. Fisher's exact test and Mann-Whitney test were used for bivariate analysis. A p value <0.05 was shown to be significant. Results: 141 patients were hospitalized with a tracheostomy, 9 were excluded, leaving 132 patients. The c...
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En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del producto farmacéutico trastuzumab más quimioterapia en cáncer gástrico metastásico con sobreexpresión de HER2, en pacientes sin tratamiento previo para enfermedad metastásica; cuyos resultados sustentaron la no aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud.