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tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivo de este estudio fue agrupar la evidencia disponible sobre los factores de riesgo para vasoplejía post cirugía cardíaca, y realizar una revisión sistemática con metaanálisis. La identificación de factores predictores o protectores servirá para mejorar las estrategias terapéuticas e incrementar la supervivencia de los pacientes. Materiales y métodos: Se realizaron las búsquedas en Pubmed, Cochrane central, EBSCO, LILACS, OpenGrey y DarkEurope de artículos que comparen las variables de interés con vasoplejía, sin limite de tiempo. Dos investigadores independientes examinaron y seleccionaron los estudios. Se extrajeron datos preoperatorios y operatorios de pacientes que se sometieron a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea, y fueron procesados con Revman 5. Resultados: Se obtuvieron 155 publicaciones potenciales para el estudio, de las cuales 13 fueron s...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar los factores asociados a complicaciones post operatorias de las hernias inguinales en pacientes programados para cirugía electiva. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo. La población estuvo conformada por pacientes mayores de 18 años, que fueron operados de manera electiva de hernia inguinal en el Hospital Regional de Trujillo. En el análisis estadístico se usó STATA v14.0. En el análisis descriptivo, para las variables categóricas se redactó en frecuencias; y las variables numéricas en media (+/-desviación estándar). Para el análisis bivariado de las variables categóricas se hizo con chi cuadrado, las variables numérica y categórica se realizó mediante T de Student. Resultados: Se encontró que los pacientes obesos tuvieron 20.81% mayor frecuencia de presentar complicaciones postoperatorias de hernia inguinal. La loca...
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tesis de grado
Publicado 2013
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Determinar si existe diferencia en la frecuencia de presentación de complicaciones de la trabeculectomía entre los pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto (POAG) y glaucoma primario de ángulo cerrado (PACG), describir las complicaciones más frecuentes y las características clínicas-quirúrgica de los pacientes sometidos a la trabeculectomía. MATERIALES Y MÉTODOS: se realizó un estudio retrospectivo en el instituto regional de oftalmología la libertad en los años 2010-2011, se recolecto la edad de los pacientes, sexo, localización del flap conjuntival, el uso de antimetabolítos, el uso de medicación preoperatoria, la presión intraocular preoperatoria, la agudeza visual y la presencia de complicaciones. El análisis estadístico se realizó en el programa Excel 2010, se realizó la prueba Chi cuadrado con un nivel de significancia de 95% independencia de criterios...
4
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Analizar y sistematizar la efectividad del rasurado del vello de la zona operatoria para la prevención de infecciones del sitio quirúrgico. Materiales y Métodos: Diseño, Revisión Sistemática; del 100 % (10/10) de los artículos son de tipo cuantitativo y de diseño de estudio revisión sistemática, la población fue de 20 artículos y la muestra de 10 artículos científicos, se obtuvieron de la base de datos de Cochrane Library, British Medical Journal, PubMed, Lancet, Wiley Online Library, sometiéndose a una lectura crítica, se utilizó el sistema GRADE. Resultados: Se obtuvo del 100%, 10 /10 artículos son de tipo cuantitativo, de los cuales el 20%, 2/10 corresponden a Reino Unido y EEUU, con un 10%,1/10 artículos encontramos Francia, Canadá, España, Holanda, Nigeria y China, como diseño de estudio a un 60 %, 6/10 artículos son revisiones sistemáticas, el 20 %...
5
tesis de grado
Publicado 2012
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En la actualidad el manejo de dolor postoperatorio se realiza a través del uso de opioides vía neuroaxial en dosis bajas como la morfina de uso epidural la cual proporciona analgesia hasta por 24 horas. El presente estudio será diseñado para valorar la eficacia analgésica postoperatoria de la morfina a dosis de 2 mg por vía epidural en dosis única, en las pacientes sometidas a cesáreas electivas. Se estudiaran un numero de pacientes en el período de tiempo comprendido entre los meses noviembre y diciembre del 2010, con indicación de cesárea electiva. tratados con xilocaina al 2% mas morfina 2 mg. Se les realizara el seguimiento respectivo por 24 horas valorándolas a las 2, 6, 12 y 24 horas en el postoperatorio midiendo la intensidad del dolor a través de la Escala Visual Analógica (EVA 0 – 10) , también se describirán las principales reacciones adversas producidas por l...
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tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar los factores de riesgo para complicaciones postoperatorias en pacientes con fracturas mandibulares en el hospital María Auxiliadora de 2016 a 2018. Material y métodos: tipo analítico de casos y controles, retrospectivo, no experimental. Con una población de 113 pacientes con fracturas mandibulares, encontrándose 52 casos y 61 controles. Resultados: Los factores de riesgo pre-operatorios estudiados para presentar complicaciones en los pacientes con fracturas mandibulares fueron; el tiempo de espera mayor a 31 dias desde ocasionada la fractura hasta el acto quirúrgico propiamente dicho con un P: 0.015, la etiología de la fractura (traumatismo indirecto-traumatismo directo) con un P: 0.785 , localización de la fractura fuera de la arcada dentaria con un P: 0.008 , número de fracturas (única-dos a mas) con un P: 0.212, presencia de tejido blando (expuestacerrad...
7
tesis de grado
Publicado 2020
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Materiales y Métodos: Estudio transversal, analítico de carácter retrospectivo. La población estuvo conformada por 122 pacientes atendidos en el Servicio de Emergencia de Cirugía del Hospital San José. No se incluyeron a los pacientes cuyo resultado operatorio fue diferente al de apendicitis o aquellas historias que no se encontraban disponibles por estas cursando un proceso administrativo, que para la selección, no se presentó ningún caso. Resultados: El diagnostico post operatorio con mayor porcentaje fue la apendicitis aguda necrosada (45.9%), seguido de la apendicitis aguda supurada (33.6%). Al analizar el tiempo de enfermedad según el diagnóstico de la cirugía, tenemos que las apendicitis a mayor grado de complicación, las medianas del tiempo son más grandes, estas van desde una apendicitis aguda congestiva cuya mediana es de 16(11-27) horas, hasta un plastrón apendic...
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tesis doctoral
Publicado 2021
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Introducción: En los últimos 20 años se ha incrementado el número de pacientes mayores de 65 años sometidos a procesos quirúrgicos. Objetivo: Validación de una escala de evaluación preoperatoria en el adulto mayor para predecir morbilidad y mortalidad post operatoria. Método: Estudio casos y controles anidado en una cohorte. Las variables a medidas fueron comorbilidad, funcionalidad, ASA, síndrome de fragilidad, polifarmacia, complejidad de la cirugía, estado cognitivo, estado social, tipo de anestesia, evaluación nutricional, hospitalizaciones frecuentes, riesgo cardiológico como predictores de morbilidad y mortalidad post operatoria en el adulto mayor. Muestra: La muestra para el modelo predictor usando proporción de 8,5% de adultos 60-74 años que fallecieron y 27,1% de adultos > 75 años que fallecieron, nivel de confianza 95%, potencia 80%, 3 controles por caso, se obt...
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tesis de grado
Publicado 2022
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Tiene como Objetivo. Evaluar el nivel de conocimiento sobre las bondades del Llantén en el tratamiento de las heridas post operatorias en los pacientes de la ciudad de Huancayo, 2021. Métodos. El diseño fue de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. Resultados. El 98% (39) de los pacientes indicó que, la principal bondad en el tratamiento de las heridas post operatorias se encuentra en las hojas del Llantén, mientras que el 3% indicó a la raíz de la planta como recurso para el tratamiento de las heridas post operatorias. Conclusión. El 45% de los pacientes encuestados tuvo un nivel de conocimientos alto, con respecto a las bondades curativas del Llantén y el 55% tuvo un nivel de conocimientos medio
10
tesis de grado
Publicado 2017
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Introducción La apendicitis aguda es tal vez la causa más frecuente de abdomen quirúrgico en el mundo, por lo tanto es necesario un tratamiento oportuno a fin de evitar complicaciones tanto operatorias como post operatorias consiguiendo disminuir la morbimortalidad, la severidad de la enfermedad y la estancia hospitalaria del paciente lo que significa una disminución exponencial en los costos de la enfermedad para el paciente y la institución y por ultimo una rápida recuperación y pronta incorporación a su vida cotidiana. Objetivo General Identificar los factores que influyen en las complicaciones operatorias y post operatorias en el tratamiento de apendicitis aguda en hospital nacional Hipólito Unanue durante el periodo Enero-julio del 2016. Método y Metodología Se realizó un estudio de tipo Observacional, Analítico, transversal, retrospectivo con una metodología cuantitat...
11
tesis de grado
Publicado 2024
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El dolor post quirúrgico ocasionado por la cesárea es uno de los síntomas agudos e inmediatos presentados después de cirugía, la cual necesita abordaje inmediato para evitar complicaciones generadas por el dolor, optimizando su tolerancia; a través del uso de medicamentos como la morfina por vía intratecal, que generen el efecto deseado de abolición o disminución del dolor con menos efectos adversos. La presente investigación es cuantitativa, observacional, analítico, longitudinal de cohorte prospectivo, cuyo objetivo general es determinar la eficacia de la analgesia post operatorio con morfina intratecal con distintas dosis en cesárea en el hospital Regional Lambayeque 2024. La población estará conformada por las pacientes post cesareadas en el periodo de julio a octubre del 2024, en 2 grupos, aquellas que reciban morfina intratecal en dosis bajas de 50 – 80 ug y las que...
12
artículo
Publicado 2017
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Con la finalidad de determinar la morbilidad post-operatoria y la mortalidad intrahospitalaria de la gastrectomía por cáncer gástrico se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes incidentes con diagnóstico histológicamente comprobado de adenocarcinoma del estómago que entre enero de 1950 y diciembre de 1999 tuvieron una gastrectomía en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. En este periodo se realizaron 2033 gastrectomías de las cuales 503 fueron gastrectomías totales y 1447 gastrectomías sub-totales distales. La morbilidad post-operatoria de la gastrectomía total y gastrectomía sub-total distal disminuyó de 23.7% y 14.3% en la década del 50 a 19.8% y 7.4% en la década del 90 respectivamente, la mortalidad intra-hospitalaria de la gastrectomía total y gastrectomía sub-total disminuyó de 28.9% y 19.4% en los años 50 a 4.4% y 2.2 % en los 90. ...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Definir la tasa de mortalidad y morbilidad de pacientes que se someteran a cirugia resectiva por hepatocarcinoma según el sistema P-POSSUM (Puntaje de Severidad Fisiológica y Operativa para la Enumeración de Mortalidad y Morbilidad) en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. El hepatocarcinoma representa una importante tasa de mortalidad, además es el tercer lugar en incidencia en tumores del aparato digestivo La mortalidad por estos tumores ocurre principalmente debido a la detección tardía, lo que impide intervenciones potencialmente curativas. Actualmente, no hay marcadores confiables disponibles para el reconocimiento temprano y la detección del carcinoma hepatocelular, tan solo el screening en pacientes de riesgo, lo que lleva a que estos tumores se detecten en una etapa tardía. Esta detección tardía es más evidente en regiones del mundo con escaso acceso a tecno...
14
tesis de grado
Publicado 2016
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Determinar si el tiempo entre el inicio de los síntomas y la cirugía en la apendicitis aguda está asociada a un incremento en la morbilidad postoperatoria en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de estudio comprendido entre octubre a diciembre del 2015. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal, que evaluó 154 pacientes con apendicitis aguda, los cuales fueron agrupados según el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la cirugía (apendicetomía convencional). RESULTADOS: La edad promedio y la proporción de varones fueron en el grupo I 26,89 ± 7,14 y 65,15%, en el grupo II 31,19 ± 9,12 con 63,79% y en el grupo III 36,43 ± 7,46 con 56,67% de varones respectivamente (p < 0,01; p > 0,05); antecedentes mórbidos (HTA y DM) estuvieron presentes en cada grupo sin encontrar diferencias entre los grupos de est...
15
tesis de grado
Publicado 2019
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La morfina como coadyuvante en la anestesia espinal es una excelente opción para el manejo dolor post operatorio en pacientes que son sometidas a cesáreas electivas en el Hospital Regional Guillermo Díaz de la Vega - Abancay. OBJETIVO: Evaluar la efectividad analgésica de la Morfina como coadyuvante en anestesia espinal con dosis de 100 y 200 mcg en pacientes sometidas a cesárea electivas. MATERIAL Y MÉTODOS: El presente estudio se desarrolló en el Servicio de Anestesiología del Hospital Regional Guillermo Díaz de la Vega, se incluirá a todas las gestantes que ingresen para la realización de cesárea electiva. Se utilizará como técnica general la observación documentada. RESULTADOS: Los datos obtenidos serán procesados mediante programas estadísticos básicos usando una estadística descriptiva. CONCLUSIONES: Los datos obtenidos serán representados en cuadros y se formul...
16
tesis de grado
Publicado 2018
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OBJETIVO: Determinar la relación entre la valoración del estado nutricional y su repercusión post-operatoria mediata valorando la aparición de complicaciones en pacientes post operados por vólvulo de sigmoides en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón –Puno, durante el periodo de agosto–diciembre del 2017. Se planteó la hipótesis de que existe relación significativa entre la valoración nutricional y la aparición de complicaciones post-operatorias en pacientes intervenidos por vólvulo de sigmoides. MATERIALES Y METODOS: El estudio es de diseño descriptivo, transversal y correlaciona, tipo retrospectivo; basado en revisión de historias clínicas y muestreo no probabilístico, según criterios de inclusión establecidos. La población estuvo conformada por pacientes intervenidos quirúrgicamente por Vólvulo de Sigmoides en el Hospital Regional “Manuel Núñez Butró...
17
tesis de grado
Publicado 2019
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Introducción: La obesidad es un problema a nivel mundial, el cual ha ido aumentando progresivamente y es considerada una pandemia, este también se asocia con complicaciones post operatorias. Objetivo: Determinar si la obesidad está asociada a complicaciones post operatorias en pacientes con colecistectomía laparoscópica en el Hospital Nacional Hipólito Unanue de enero a diciembre del 2018 Lima - Perú. Materiales y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal, analítico, casos y controles. Con una muestra de 160 pacientes intervenidos quirúrgicamente de Colecistectomía laparoscópica en el servicio de cirugia, de los cuales 80 fueron casos y 80 controles. Se realizó un análisis bivariado, mediante SPSS Statistics V 25, se cruzó las variables Obesidad, genero, edad, grados de obesidad y complicaciones post operatorias, utilizando X2 y la medida de asociación de...
18
artículo
Publicado 1996
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La enfermedad coronaria se encuentra condicionada a la presencia de uno o más factores de riesgo Ateroesclerótico, los cuales se encuentran perfectamente definidos. Estos factores de riesgo, Hipertensión arterial, aumento del Colesterol total, disminución del Colesterol HDL, Tabaquismo y Obesidad, son factores modificables ya sean por variación de los hábitos higiénicos dietéticos y/o uso de fármacos. Dichos factores sin embargo persisten en grupos de pacientes sometidos a Cirugía de Derivación Aorto-Coronaria con Injerto venoso y Arterial. Este trabajo analiza la existencia de dichos factores en un grupo de 90 pacientes sometidos a dicha Cirugía luego de 5 años de haber sido realizada, y de su relación en la reparación de lesiones coronarias significativas en la circulación coronaria nativa y en los injertos colocados. Se encontró en dicho grupo que el aumento del coles...
19
tesis de grado
Publicado 2015
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Describir los parámetros preoperatorios y postoperatorios de los pacientes con patología vesicular litiásica o alitiásica, mayores de 65 años que fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica, y compararlos con estudios descriptivos similares hechos en otros hospitales. Materiales y métodos: Se contó con una población de 52 pacientes, de los cuales solo 46 cumplían los criterios de inclusión del estudio. Las variables recolectadas fueron: edad, sexo, forma de ingreso al hospital, procedencia, tiempo de evolución de la enfermedad, signos y síntomas: ictericia, náuseas y vómitos, dolor abdominal, signo de Murphy, fiebre, datos ultrasonográficos, antecedentes quirúrgicos, antecedentes personales patológicos, técnica quirúrgica, conversión de técnica quirúrgica, profilaxis antibiótica, tiempo operatorio, clasificación ASA del riesgo quirúrgico, diagnostico post ...
20
tesis de grado
Publicado 2015
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Objetivo: Describir los parámetros preoperatorios y postoperatorios de los pacientes con patología vesicular litiásica o alitiásica, mayores de 65 años que fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica, y compararlos con estudios descriptivos similares hechos en otros hospitales. Materiales y métodos: Se contó con una población de 52 pacientes, de los cuales solo 46 cumplían los criterios de inclusión del estudio. Las variables recolectadas fueron: edad, sexo, forma de ingreso al hospital, procedencia, tiempo de evolución de la enfermedad, signos y síntomas: ictericia, náuseas y vómitos, dolor abdominal, signo de Murphy, fiebre, datos ultrasonográficos, antecedentes quirúrgicos, antecedentes personales patológicos, técnica quirúrgica, conversión de técnica quirúrgica, profilaxis antibiótica, tiempo operatorio, clasificación ASA del riesgo quirúrgico, diagnos...
