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Dolor postoperatorio
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Publicado 2019
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Objetivo: Determinar la intensidad del dolor postoperatorio y su manejo enfermero en pacientes intervenidos por cirugía laparoscópica y cirugía convencional del Hospital Cayetano Heredia, 2019. Material y método El estudio tiene un enfoque cuantitativo, de diseño descriptivo, prospectivo de corte transversal porque se presentarán los hechos tal como son y la medición de variables se hará en un momento determinado y único. Área de estudio: El presente estudio de investigación se realizará en el Hospital Cayetano Heredia, en los servicios de la URPA y hospitalización de cirugía A (cirugía general). Población: Estará conformada por 240 pacientes intervenidos quirúrgicamente de manera programada por el servicio de cirugía general. Muestra: constará de 148 pacientes, los cuales estarán conformados por dos grupos: 51 pacientes postoperados por cirugía laparoscópica y 97 ...
2
artículo
Publicado 2019
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Objetivo: El dolor agudo postoperatorio es un conjunto de percepciones sensoriales, emocionales y mentales desagradables, asociadas a respuestas autonómicas, psicológicas y conductuales, precipitadas por el acto quirúrgico. Objetivo: Generar conocimiento sobre la eficacia del fentanilo en anestesia raquídea para el dolor agudo postoperatorio. Material y métodos: Es un estudio descriptivo de búsqueda bibliografía y se ha realizado en Pubmed, Medline, Scielo, bibliotecas de universidades nacionales e internacionales. Resultados: La asociación de fentanilo a los anestésicos locales para la anestesia subaracnoidea, reduciendo la dosificación de anestésico local y manteniendo el tiempo de su recuperación y así de esta manera mejorar la calidad, la tasa de éxitode pequeñas dosis de los mismos, con ello, la incidencia de complicaciones hemodinámicas. La administración subaracno...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: El dolor agudo postoperatorio es un conjunto de percepciones sensoriales, emocionales y mentales desagradables, asociadas a respuestas autonómicas, psicológicas y conductuales, precipitadas por el acto quirúrgico. Objetivo: Generar conocimiento sobre la eficacia del fentanilo en anestesia raquídea para el dolor agudo postoperatorio. Material y métodos: Es un estudio descriptivo de búsqueda bibliografía y se ha realizado en Pubmed, Medline, Scielo, bibliotecas de universidades nacionales e internacionales. Resultados: La asociación de fentanilo a los anestésicos locales para la anestesia subaracnoidea, reduciendo la dosificación de anestésico local y manteniendo el tiempo de su recuperación y así de esta manera mejorar la calidad, la tasa de éxitode pequeñas dosis de los mismos, con ello, la incidencia de complicaciones hemodinámicas. La administración subaracno...
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tesis de grado
Publicado 2013
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Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a la mayor percepción de dolor y consumo de analgésicos en el periodo postoperatorio en pacientes que reciben remifentanilo como parte de la anestesia general balanceada para cirugías abdominales, ginecológicas y traumatológicas. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal de casos y controles. Se revisaron 40 fichas anestésicas de pacientes que presentaron dolor postoperatorio severo(casos), con 80 fichas anestésicas de pacientes que no presentaron dolor postoperatorio severo(controles) en el Servicio de Anestesiología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo Enero a Diciembre del 2010. Resultados: El 68.3% fueron mujeres y el 31.7% fueron varones. La media de la edad de los varones fue de 45.2+/-15.4 años y de las mujeres fue de 44.8+/-19 años, siendo la media global de 44.9+/...
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tesis de grado
Tipo de anestesia general como factor de riesgo para delirio postoperatorio en pacientes geriátricos
Publicado 2025
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El delirio posoperatorio y la disfunción cognitiva posoperatoria son complicaciones significativas que pueden surgir después de los procedimientos quirúrgicos, el delirio posoperatorio se define como un inicio agudo de cambios fluctuantes en el estado mental, marcados que ocurren después de la cirugía, esta afección puede desarrollarse en cuestión de horas o días después de la operación, especialmente en adultos mayores. Las intervenciones no farmacológicas reconocidas incluyen movilizar al paciente, garantizar un sueño ininterrumpido, una buena hidratación, prevenir infecciones asociadas a la atención médica, controlar el dolor y evitar ciertos medicamentos que podrían causar delirio. El Propofol es un fármaco ideal dado su rápido inicio y corta duración de acción sobre los receptores de ácido gamma-aminobutírico alterando la comunicación celular, aunque es altame...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Se han informado varios métodos para disminuir el dolor en el período postoperatorio como: dar un anestésico local en el sitio de los trocares, inyección de un anestésico local, administración intraperitoneal intermitente de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, opioides, disminución de la presión durante el neumoperitoneo y disminución del número de puertos de cirugías. Los opioides tienen efectos secundarios conocidos, como depresión, náuseas y vómitos postoperatorios, prurito, dificultad para orinar e íleo, estas complicaciones pueden llevar a una estancia hospitalaria prolongada. Se llevará a cabo un estudio para identificar la utilidad de irrigación peritoneal de bicarbonato de sodio en el control del dolor postoperatorio en el Hospital II-2 de Tarapoto durante el periodo diciembre 2021 – Julio 2022. Se tomará en cuenta una muestra de 25 expuestos a bicar...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar la eficacia de la dexametasona como adyuvante en el alivio de dolor postoperatorio en cirugía de reemplazo de cadera en el Hospital Nacional Guillermo almenara Irigoyen en el periodo de los años 2024-2025. Materiales y métodos: Esta investigación científica será Estudio experimental, comparativo, longitudinal, prospectivo. La población de estudio estará formada por pacientes que sean sometidos a cirugía electiva en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, ya sea bajo anestesia general o regional, las cuales deberán cumplir con los criterios de inclusión. Se realizará un análisis univariado que considerara en análisis de las variables cuantitativas, se evaluará usando frecuencias absolutas y relativas. Resultados esperados: se espera demostrar que la dexametasona endovenoso como adyuvante es eficiente en el alivio de dolor postoperatorio en cir...
8
tesis de grado
Publicado 2025
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El delirio postoperatorio (DPO) está infradiagnosticado e infratratado, en parte debido a la falta de conocimiento y práctica entre los profesionales clínicos. Existe una falta de evidencia que respalde la profilaxis farmacológica para la prevención del delirio; se han sugerido estrategias preventivas como la prehabilitación cognitiva, la evaluación geriátrica perioperatoria, la atención multidisciplinaria, la dexmedetomidina y la analgesia multimodal, pero en la reducción de la incidencia del delirio. El delirio postoperatorio se define como un deterioro abrupto y variable de la atención y la consciencia, que generalmente se manifiesta como somnolencia diurna e irritabilidad nocturna: a menudo este se convierte en el aspecto más angustiante de la experiencia perioperatoria, aumentando las cargas personales, médicas y económicas. Los efectos negativos del delirio postoperat...
9
tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone comparar el uso del bloqueo del plano del erector espinal versus bloqueo del nervio pectoral en el tratamiento del dolor posoperatorio en mastectomías realizadas en el Hospital María Auxiliadora, 2024. El comparar el uso del ESP y el PECS para tratar el dolor postoperatorio tras mastectomía, contribuye en mejorar y acelerar la recuperación postoperatoria al identificar la eficacia de la técnica que proporcionen alivio efectivo del dolor, lo que puede tener implicaciones positivas en la satisfacción del paciente y su calidad de vida, asimismo podría convertirse en el estándar de atención en nuestro hospital para esta población de pacientes. Será un tipo de estudio no experimental y de enfoque cuantitativo. El diseño de la investigación será analítico de cohorte prospectivo. La población a estudiar serán todas las pacientes sometidas a mastectomía y que recibieron...
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La efectividad de las intervenciones para el dolor posoperatorio se ha convertido en un tema muy importante en los centros quirúrgicos, porque es muy importante que las enfermeras tomen medidas adecuadas y oportunas para aliviar el dolor de los pacientes cuando esto no es posible y así tengan una adecuada adherencia a la medicación durante la prestación de cuidados mediante estrategias alternativas al tratamiento farmacológico. Objetivo: Describir las intervenciones no farmacológicas de enfermería en el manejo del dolor postoperatorio. Metodología: Revisión bibliográfica, descriptivo, retrospectivo. Resultados: se incluyeron en el estudio un total de 23 artículos de revistas de enfermería indexadas de la base de datos científicos como Pubmed, Elsevier, Bvs, Scielo, Redalyc, Unsis y Permanyer, con una antigüedad entre el 2018 y 2023, siguiendo los criterios de inclusión y e...
11
tesis de maestría
Publicado 2019
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Introducción: La artroplastia de cadera es uno de los procedimientos ortopédicos más frecuentemente realizados en el mundo, que a pesar de sus beneficios se asocia con un dolor postoperatorio severo, ocupando el puesto 11 de los procedimientos quirúrgicos más dolorosos. El dolor postoperatorio mal manejado puede prolongar la recuperación del paciente, así como promover el desarrollo de dolor crónico con importantes efectos negativos en la calidad de vida. Objetivo: Comparar los resultados de la anestesia general versus anestesia regional en el control del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo enero a junio de 2019. Materiales y Métodos Se realizará un estudio observacional, tipo comparativo retrospectivo transversal. Comparando el control del dolor postoperatorio en pacientes s...
12
otro
Publicado 2019
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Introduction: Postanesthetic tremor is an involuntary movement that affects one or several muscle groups, which usually occurs in the first phase of recovery after general anesthesia. According to multiple reviews, the incidence fluctuates between 6 and 66%; Gender (predominantly in men) and surgery time seem to be the determining factors for postanesthetic tremor. There are few reports on the usefulness of ketamine for the prevention of postoperative tremors. Emine and cols established the efficacy of two doses of ketamine compared to meperidine for the treatment of postoperative chills. Objective: To evaluate the effectiveness of ketamine in the prevention of postoperative tremors in patients undergoing general anesthesia. Method: This study corresponds to a prospective cohort design
13
tesis de grado
Publicado 2014
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INTRODUCTION: Magnesium is the fourth most abundant cation in the body, that is involving in more than 300 enzymatic reactions in numerous physiological functions and in the pathophysiology of many diseases affecting the surgical patient, is related to the physiology of pain by the NMDA receptors which are physiologically blocked by this ion. A noxa or painful stimulus maintained, increased levels of glutamate and substance P being able to remove the magnesium ion and facilitate depolarization NMDA receptor triggered and an increase in intracellular Ca2 + and activation of a number of enzyme systems leading to a state neuronal hyperexcitability and facilitates maintaining nociceptive transmission. MATERIALS AND METHODS: One of a prospective observational cohort study, which included a case group and a control every 42 patients each group; both groups were measured in serum magnesium leve...
14
tesis de grado
Publicado 2025
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En el contexto de los progresos en la administración de la anestesia perioperatoria, se ha reportado una alta frecuencia de aparición de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO); este efecto secundario de la anestesia y la cirugía se ha vinculado con el aumento de la insatisfacción de la persona atendida y se cree que es tan estresante para los pacientes como el dolor posoperatorio. Se ha reportado que los pacientes son más reacios a esta complicación que al dolor, pueden tener consecuencias significativas, como retrasos en el alta, interrupción del flujo de trabajo en la unidad de cuidados posanestésicos, aumento de los gastos médicos y menor satisfacción del paciente, las secuelas también pueden incluir aumento de la presión intraocular y rotura de las líneas de sutura, incluyendo la contaminación de la herida por sustancias ácidas. Investigar el impacto de las interve...
15
Publicado 2024
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Objetivo: Describir los cuidados innovadores no farmacológico en el manejo del dolor postoperatorio inmediato, publicado en artículos científicos. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica descriptiva de artículos científicos provenientes de diversas bases de datos, sobre los cuidados innovadores no farmacológicas en los pacientes con dolor postoperatorio inmediato. En función de los contendidos de los estudios, se desarrolló un análisis de las intervenciones no farmacológicas de parte de enfermería en el manejo del dolor postoperatorio inmediato. Muestra: Mediante la búsqueda bibliográfica, se seleccionaron 30 artículos científicos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se encontraron 9 estudios sobre dolor postoperatorio, 3 de cuidados holísticos, 1 de criogenia y musicoterapia, 8 de musicoterapia, 2 de musicoterapia y ...
16
tesis de grado
El objetivo del presente estudio fue evaluar la eficacia de la codeína subcutánea en el tratamiento del dolor postoperatorio en la Unidad de Recuperación del Hospital Central de la Policía, de abril a mayo del año 2002. Se obtuvo un 100% de eficacia (sin dolor 86%, dolor leve 14%) en el tratamiento del dolor usando 30 mg de codeína (0,5mg/Kg), en cuanto a los efectos colaterales sólo se presentó una incidencia del 4% de nauseas y 2% de vómitos. En los pacientes con dolor leve (EVA de 1 a 3), no requirieron analgésicos complementarios; estos mismos no estuvieron asociados ni con el tipo de operación, ni técnica anestésica utilizada, ni uso de ketoprofeno IV en el postoperatorio, evaluado mediante la prueba de chi cuadrado (p menor de 0.05). Se concluye que codeína subcutánea (30 mg/kg), es una alternativa eficaz por 4 horas para el tratamiento del dolor postoperatorio.
17
tesis de grado
Publicado 2020
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Los pacientes hospitalizados tienen un riesgo mayor de tener tromboembolismo venoso, y aunado a esto la edad y el que hayan sido sometido a intervenciones quirúrgicas podría incrementar el riesgo. No existiendo trabajos a nivel regional y nacional se plantea este estudio en donde el objetivo es determinar los factores de riesgo para el desarrollo de tromboembolismo venoso postoperatorio en adultos mayores del Hospital Yanahuara, Arequipa 2018. Para ello se hará un estudio retrospectivo de pacientes que hayan sido sometidos a intervenciones quirúrgicas durante el 2018. Estos pacientes tienen que ser adultos mayores (≤ 60 años). Se evaluará la presencia de la patología, así como factores que puedan estar vinculados al desarrollo de la enfermedad, Se espera encontrar un grupo de factores de riesgo que puedan ser clave para su control y cuidado para evitar el desarrollo del tromboe...
18
tesis de maestría
Publicado 2025
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La presente investigación tiene como objetivo determinar si existen diferencias significativas entre dexametasona intravenosa comparado con dexametasona subcutánea para reducción de requerimiento de opioides en el postoperatorio de gestantes cesareadas. Como material y métodos se llevó a cabo un estudio analítico, de casos y control en el que se incluyeron a 116 gestantes cesareadas, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la exposición a dexametasona subcutánea o intravenosa, se calculó el chi cuadrado y el estadígrafo riesgo relativo. Se obtuvo como resultados que no se aprecian diferencias significativas respecto a las variables edad avanzada, obesidad, anemia y multiparidad entre gestantes cesareadas expuestas a dexametasona subcutánea o intravenosa (p>0.05), la frecuencia de requerimiento de opioides en el postoperatorio en gestantes cesarea...
19
artículo
Publicado 2017
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Objetivo: valorar la disminución de la presión de la arteria pulmonar y las complicaciones postoperatorias que se presentan tras cirugía de corrección de la patología que ocasiona la hipertensión pulmonar (HTP) severa.Pacientes y Métodos: estudio retrospectivo de pacientes intervenidos de cirugía cardiaca de recambio valvular, corrección de comunicación interauricular tipo ostium secundum, cirugía de revascularización coronaria o una combinación de ambas. Se evaluaron complicaciones y se cuantificó la presión arterial pulmonar mediante ecocardiografía doppler durante la primera semana postoperatoria.Resultados: Fueron 14 pacientes los del grupo de hipertensión pulmonar severa y 355 los del grupo que no la presentaron. La presión de la arteria pulmonar basal del primer grupo fue 54,7 mmHg y tras una semana de seguimiento fue de 41,73 (p < 0.05). Los pacientes co...
20
artículo
Publicado 2017
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Objetivo: valorar la disminución de la presión de la arteria pulmonar y las complicaciones postoperatorias que se presentan tras cirugía de corrección de la patología que ocasiona la hipertensión pulmonar (HTP) severa.Pacientes y Métodos: estudio retrospectivo de pacientes intervenidos de cirugía cardiaca de recambio valvular, corrección de comunicación interauricular tipo ostium secundum, cirugía de revascularización coronaria o una combinación de ambas. Se evaluaron complicaciones y se cuantificó la presión arterial pulmonar mediante ecocardiografía doppler durante la primera semana postoperatoria.Resultados: Fueron 14 pacientes los del grupo de hipertensión pulmonar severa y 355 los del grupo que no la presentaron. La presión de la arteria pulmonar basal del primer grupo fue 54,7 mmHg y tras una semana de seguimiento fue de 41,73 (p < 0.05). Los pacientes co...
