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tesis de grado
Publicado 2022
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El creciente y rápido avance de la tecnología quirúrgica en las últimas décadas ha permitido la introducción de la cirugía laparoscópica, una revolución quirúrgica muy significativa en la medicina moderna. El espectro de la cirugía laparoscópica es muy amplio, abarcando a la cirugía abdominal, ginecológica, urológica, torácica, ortopédica, entre otras . Ello ha creado nuevos desafíos para la anestesiología moderna que condiciona a una permanente actualización. En la cirugía laparoscópica se realiza la insuflación de la cavidad abdominal con el gas CO2 (neumoperitoneo), lo cual conlleva a una serie de cambios fisiológicos y complicaciones que no se presentan en la cirugía abierta. El aumento de la presión intraabdominal afecta la fisiología normal de distintos aparatos y sistemas; en su conjunto, a los efectos adversos de la hipertensi...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Determina el efecto de la ketamina endovenosa perioperatoria en el uso de opioides para el control del dolor postoperatorio en toracotomías de pacientes con quiste hidatídico pulmonar en un hospital público del Perú. El quiste hidatídico pulmonar representa un desafío significativo para los médicos, dado su estrecho vínculo con la aparición de complicaciones y la morbilidad asociada. La toracotomía se considera el estándar de oro para abordar este tipo de quiste, ya que asegura la curación completa de la enfermedad mediante la evacuación y extirpación total del quiste. Este procedimiento ofrece un amplio espacio operatorio, crucial para prevenir la contaminación y derrames. A pesar de sus beneficios, la toracotomía es conocida por ser un procedimiento altamente doloroso, y los pacientes suelen experimentar un dolor postoperatorio intenso que puede resultar difícil de con...
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Publicado 2018
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El cuidado del paciente postoperado inmediato, constituye la esencia del que hacer del profesional de enfermería, tiene como propósito el cuidado holístico del paciente para favorecer su bienestar. El presente trabajo “Cuidado enfermero a la persona en el postoperado inmediato en la unidad de recuperación Postanestesica en un Hospital II- 1-Utcubamba 2017”, tiene como objetivo describir como es el cuidado enfermero a la persona postoperada inmediata en la unidad de recuperación postanestésica. Es tipo cualitativo con enfoque de estudio de caso. La muestra se determinó por saturación, constituida por cinco enfermeras. La recolección de datos se realizó a través de una entrevista a profundidad, considerándose los principios éticos. Analizados los datos se generó cinco categorías: “Definiendo el cuidado a la persona postoperada”, “La comunicación como fuente de inf...
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tesis de grado
Publicado 2022
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Introducción Desde los albores de la humanidad el dolor ha sido una preocupación constante, se le describe como “una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con daño tisular y que pueden estar modificada por el aprendizaje”. Actualmente se tiene una gran variedad de métodos y técnicas para controlar el dolor, lo que hace inaceptable que los pacientes en el postoperatorio cursen con dolor. El inadecuado control del dolor puede prolongar la estancia hospitalaria y predisponer a costosas complicaciones, la terapia farmacológica es de gran beneficio en el alivio del dolor postoperatorio, también se tiene terapia no farmacológica, sin embargo, el tratamiento del dolor postoperatorio es insuficiente, por lo cual la enfermera debe desarrollar un protocolo en los pacientes y así lograr la analgesia óptima. Objetivo Determinar la relación entre las intervenciones d...
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tesis de grado
Publicado 2014
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DEFINICIÓN DE DOLOR FISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR SISTEMA SENSORIAL DEL DOLOR MECANISMOS PERIFÉRICOS VÍAS CENTRALES DEL DOLOR LA MEDULA ESPINAL Y EL DOLOR IRRADIADO VÍAS ASCENDENTES DEL DOLOR MODULACIÓN DEL DOLOR TIPOS DOLOR DOLOR AGUDO Y DOLOR CRÓNICO DOLOR SOMÁTICO Y DOLOR VISCERAL DOLOR NOCICEPTIVO Y DOLOR NEUROPÁTICO DEFINICIÓN DOLOR POSTOPERATORIO EVALUACIÓN DEL DOLOR ESCALAS DE EVALUACIÓN DEL DOLOR ESCALA DESCRIPTIVA VERBAL OTRAS ESCALAS DE AUTOEVALUACIÓN, ANALGESIA EPIDURAL ESPACIO EPIDURAL DISTRIBUCIÓN FARMACOLÓGICA DE LOS OPIOIDES EN LA MEDULA ESPINAL BLOQUEO EPIDURAL FÁRMACOS USADOS POR VÍA EPIDURAL LEVOBUPIVACAÍNA OPIODES COMO ANALGÉSICOS OPIOIDES ESPINALES EFECTOS ADVERSOS DE OPIOIDES COMBINACIÓN DE OPIOIDES Y ANESTÉSICOS LOCALES CONTRAINDICACIONES PARA EL USO DE ANALGESIA EPIDURAL DOLOR POSTOPERATORIO EN PACIENTE OBSTÉTRICA Y LOS ANALGÉSICOS OPIOIDES MANEJO...
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artículo
Introduction: Since 1990, we have postulated that the primary cause of Parkinson´s disease (PD) is of ischemic origin initiated in the mesencephalic tegmentum. However, up to date, almost all researchers consider that the etiology is unknown. Objetive.To demonstrates that PD can be improved by means of omental transplantation. Material and Method: We present 3 patients with advanced PD. Through a temporal craniotomy we located the carotid bifurcation and anterior perforated space (APS). Here we found: 1) atherosclerosis at the supraclinoid carotids; 2) absence of anterior choroidal or posterior communicating arteries; 3) several exsanguine anterior and posterior perforating arteries,and 4) atherosclerosis at the basilar bifurcation. The omentum was placed on the APS and interpeduncular fossa. Results: Neurological improvement was observed after the third day and evident in the first wee...
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artículo
Introduction: Since 1990, we have postulated that the primary cause of Parkinson´s disease (PD) is of ischemic origin initiated in the mesencephalic tegmentum. However, up to date, almost all researchers consider that the etiology is unknown. Objetive.To demonstrates that PD can be improved by means of omental transplantation. Material and Method: We present 3 patients with advanced PD. Through a temporal craniotomy we located the carotid bifurcation and anterior perforated space (APS). Here we found: 1) atherosclerosis at the supraclinoid carotids; 2) absence of anterior choroidal or posterior communicating arteries; 3) several exsanguine anterior and posterior perforating arteries,and 4) atherosclerosis at the basilar bifurcation. The omentum was placed on the APS and interpeduncular fossa. Results: Neurological improvement was observed after the third day and evident in the first wee...
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informe técnico
Publicado 2006
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Desarrolla un caso clínico en el que se realiza una osteotomía segmentaria en el centro quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. La paciente ingresa a la clínica requiriendo tratamiento protésico, pero debido al insuficiente espacio por la extrusión de piezas sin antagonista, es derivada al centro quirúrgico de la clínica para evaluarla. La paciente es programada para una osteotomía segmentaria bilateral posterior. Se toman modelos de estudio donde se realizan los cortes y nueva posiciones de los segmentos de manera tentativa; posteriormente se confecciona la placa palatina que servirá para fijar la nueva posición. El acto quirúrgico propiamente dicho comienza con la incisión y levantamiento del colgajo para la visualización de las zonas donde se va a realizar la osteotomía. Con instrumentales especiales separamos ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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La toracotomía y su extensa incisión en una parte del cuerpo con piel sensible y nervios sensoriales ricos trae consigo un dolor significativo después de la cirugía, que puede tener consecuencias negativas durante el período postoperatorio si el control del dolor es inadecuado; estas consecuencias pueden incluir complicaciones como atelectasia, neumonía e insuficiencia respiratoria; además, el dolor crónico postoracotomía puede ser el resultado de un dolor agudo mal controlado después de la cirugía y persiste durante al menos 2 meses; por lo tanto, la analgesia perioperatoria es necesaria para reducir el dolor postoperatorio, prevenir complicaciones, implica la inyección de anestésicos locales y el proceso transverso subyacente cuando es guiado por ultrasonido implica la inyección de anestésico local entre el proceso transverso subyacente. El bloqueo paravertebral torácic...
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tesis de grado
Como se tiene conocimiento las terceras molares son siempre de mayor volumen, por ello en ocasiones estas no logran una erupción normal, completa esto incluye la falta de espacio que se pueda dar durante la erupción, ya sea por la posición y forma anormal del cordal también por la densidad del hueso por ello se llega a determinar la exodoncia de esta. El presente caso clínico tiene como objetivo analizar el grado de complejidad quirúrgica del cordal impactado, y realizar el debido procedimiento de esta para una adecuada exodoncia y no tener complicaciones. El método de investigación tuvo un enfoque transversal porque la variable se midió en una sola ocasión, la muestra estuvo conformada por un cordal impactado. El resultado fue la exodoncia de la pieza dentaria sin complicaciones en el momento de la cirugía de este y tampoco postoperatorio, se realizó los debidos chequeos al ...
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tesis de grado
Publicado 2023
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El presente estudio tuvo como objetivo principal determinar el grado de dificultad quirúrgica de terceros molares inferiores evaluadas en radiografías panorámicas en el centro de diagnóstico X-Ray Surco CEDIXS 2023. El tipo de investigación realizado fue observacional, trasversal, retrospectivo y descriptivo. Para ello el instrumento estuvo representado por una ficha de recolección de datos la cual tuvo como estructura sexo, clasificación de Winter, clasificación de Pell y Gregory y por último el índice de Koerner para evaluar la dificultad quirúrgica. Se evaluaron 278 radiografías panorámicas digitales y se obtuvieron los siguientes resultados el 46.04% presentó una dificultad moderada seguido de 35.61% mínima y el 18.35% presentó una dificultad de grado difícil según el índice de Koerner, respecto a la clasificación de Winter el 62.20% de los pacientes evaluados pre...
