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tesis de maestría
El INEN realiza al año aproximadamente 2.800 procedimientos quirúrgicos, entre casos electivos, urgentes y de emergencia, más del 60% de los cuales se realizan bajo anestesia general (7). En la experiencia vivencial se evidencia que existen casos de pacientes que presentan intubación difícil y no se cuenta con una data que registre estos casos. Esta investigación es importante por la gran necesidad de prever un plan preanestésico que permita asumir riesgos con suficiente preparación para afrontarlos y evitar complicaciones asociadas en los procedimientos invasivos tanto quirúrgico como del ámbito de la anestesiología en los pacientes oncológicos, Por lo tanto, es esencial realizar una evaluación preanestésica de los predictores desafiantes de las vías respiratorias para prevenir consecuencias potencialmente letales. Con el diagnóstico temprano de vía aérea difícil ante...
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tesis de grado
OBJETIVO: Conocer la frecuencia de cesáreas y factores para la indicación de cesáreas programadas y por emergencia del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el año 2019 METODOLOGÍA Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, observacional, transversal no experimental, donde se evaluaron 2805 casos. RESULTADOS: En el Hospital Nacional Hipólito Unanue se atendieron un total de 6630 partos de los cuales el 42,30% fueron por cesárea. Estas fueron 2806, de las cuales 1461 fueron realizadas por emergencia y 1344 programadas también llamadas electivas. Los principales factores para la indicación de cesáreas fueron el antecedente de tener una cesárea anterior y partos distócicos. Seguido por embarazo gemelar, el sufrimiento fetal agudo, placenta previa, él circular de cordón y el desprendimiento prematuro de placenta. CONCLUSIONES: Se determina la representación de trabajo ...
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tesis de grado
Introducción. Puede ocurrir que un parto que se preveía se complique y que la solución pase por la cesárea. En el proceso pueden surgir factores que no se esperaban y en otros casos corresponde a cesáreas programadas. Objetivo: determinar las principales causas de indicación para cesárea electiva y de emergencia en el hospital III Essalud Juliaca 2018. Material y métodos: El trabajo de investigación es de tipo transversal y relacional. Donde se comparó las causas de indicación de cesárea electiva y de emergencia. Se contó con una población de 103 y una muestra de 81 casos. Resultados: en el hospital III Essalud de Juliaca, el 17% son electivas, es decir programadas antes que inicie el trabajo de parto y el 83% de emergencia por complicaciones durante la labor de parto. Las causas de indicación maternas de cesárea son: dilatación estacionaria en el 8%, trastornos hiperten...
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tesis de grado
Objetivo: determinar ansiedad preoperatoria en personas programadas para cirugía electiva en un hospital de Lima Norte, 2022. Materiales y métodos: el presente trabajo de investigación será abordado desde el enfoque cuantitativo y el diseño metodológico descriptivo y transversal. La población estará conformada por 100 y la muestra por 80 pacientes próximos a tener cirugía electiva. La técnica de recolección de datos será la encuesta y el instrumento que se empleará para el trabajo de campo será el Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI). La variable del trabajo es ansiedad preoperatoria, la cual cuenta con 2 dimensiones que son ansiedad como estado y ansiedad como rasgo. Resultados: Los hallazgos del trabajo serán mostrados mediante el uso de tablas y figuras estadísticas, el análisis de los datos se hará mediante el uso de herramientas de la estadística descript...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar los factores asociados a complicaciones post operatorias de las hernias inguinales en pacientes programados para cirugía electiva. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo. La población estuvo conformada por pacientes mayores de 18 años, que fueron operados de manera electiva de hernia inguinal en el Hospital Regional de Trujillo. En el análisis estadístico se usó STATA v14.0. En el análisis descriptivo, para las variables categóricas se redactó en frecuencias; y las variables numéricas en media (+/-desviación estándar). Para el análisis bivariado de las variables categóricas se hizo con chi cuadrado, las variables numérica y categórica se realizó mediante T de Student. Resultados: Se encontró que los pacientes obesos tuvieron 20.81% mayor frecuencia de presentar complicaciones postoperatorias de hernia inguinal. La loca...
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tesis de grado
To demonstrate that the presence and sum of the diameters of the nucleus of epiphysial ossification of long bones is effective in term pregnancy diagnosis and differentiation between term newborn premature and full-term in patients undergoing elective cesarean section. Material and Methods: Prospective analytical observational cohort study, which evaluated 52 patients treated at the Gynecology Service of Hospital Regional Docente de Trujillo in the period November 2013 to April 2014; the newborns (NB) were evaluated early term and full term. Femur, tibia, humerus: the presence, extent and summation of the nucleus bone ossification was determined. Results: The extent of distal femoral nuclei ossification (NOFD)> 4 mm as a diagnostic test for predicting 39-41 weeks gestation, has a sensitivity: 93.1% (78 to 98.1); Specificity: 34.8% (18.8 to 55.1), PPV: 64.3% (49.2 to 77.0), NPV: 80% (49 t...
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tesis de maestría
El manejo de la vía aérea se desarrolla principalmente en el quirófano, siendo la intubación traqueal difícil e inesperada un suceso con elevado riesgo de mortalidad. Ciertos hallazgos físicos o detalles del historial del paciente pueden ser pronósticos de dificultad con la ventilación con mascarilla, colocación de dispositivos supraglóticos, laringoscopia directa, videolaringoscopía o la realización de una vía aérea quirúrgica. El presente estudio tiene como objetivo principal determinar la prevalencia de la intubación difícil mediante laringoscopía convencional para cirugía electiva en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el año 2019. Como objetivos secundarios tiene el determinar la prevalencia de la intubación con videolaringoscopio, describir los predictores de vía aérea difícil, y determinar el número de intentos y las complicaciones en los pa...
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artículo
Objetivo. Determinar el meconio como factor de riesgo de la endometritis puerperal en puérperas post cesárea atendidas en el Hospital Santa Rosa II-2 durante el periodo 2018-2019. Materiales y métodos. Se trata de estudio de casos y controles, en el que se incluyeron a postcesareadas con y sin endometritis puerperal, atendidas en el Hospital Santa Rosa II-2 entre el 2018 y 2019. Se utilizó estadística descriptiva y analítica para determinar la asociación entre la presencia de líquido meconial y endometritis puerperal. Resultados. En las mujeres postcesareadas que se identificó líquido meconial, tuvieron el doble de riesgo de presentar endometritis puerperal, p<0.05, IC:1.16-3.11, OR=1.9. Conclusión. La presencia de líquido meconial es un factor de riesgo para presentar endometritis puerperal, en post cesareadas.              
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tesis de grado
Determinar el meconio como factor de riesgo de la endometritis puerperal en puérperas post cesárea atendidas en el Hospital de la amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 durante el periodo 2018-2019. Metodología: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles, en el que se incluyeron a post cesareadas con y sin endometritis puerperal, atendidas en el Hospital de la amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 entre el 2018 y 2019. Se realizó elección de historias clínicas y se recolectó datos generales y clínicos de las pacientes. Se utilizó estadística descriptiva y analítica para determinar la asociación entre la presencia de líquido meconial y endometritis puerperal. Resultados: Aquellas mujeres postcesareadas en las que se identificó líquido meconial, tuvieron el doble de riesgo de presentar endometritis puerperal, p<0.05, IC:1.16-3.11, OR=1.9. Conclusión: La presencia de líqui...
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artículo
Objetivo. Determinar el meconio como factor de riesgo de la endometritis puerperal en puérperas post cesárea atendidas en el Hospital Santa Rosa II-2 durante el periodo 2018-2019. Materiales y métodos. Se trata de estudio de casos y controles, en el que se incluyeron a postcesareadas con y sin endometritis puerperal, atendidas en el Hospital Santa Rosa II-2 entre el 2018 y 2019. Se utilizó estadística descriptiva y analítica para determinar la asociación entre la presencia de líquido meconial y endometritis puerperal. Resultados. En las mujeres postcesareadas que se identificó líquido meconial, tuvieron el doble de riesgo de presentar endometritis puerperal, p<0.05, IC:1.16-3.11, OR=1.9. Conclusión. La presencia de líquido meconial es un factor de riesgo para presentar endometritis puerperal, en post cesareadas.              
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A nivel global, se llevan a cabo aproximadamente 234 millones de procedimientos quirúrgicos cada año. Estos procedimientos suelen incrementar el nivel de incertidumbre en los pacientes. Por ello, las intervenciones de enfermería se enfocan en brindar una información clara y oportuna tanto al paciente como a sus familiares; a través de una entrevista individualizada, se busca proporcionar información, fomentar el autocuidado, ofrecer asesoramiento y reducir la incertidumbre y el temor del paciente. Objetivo: determinar el nivel de incertidumbre de los pacientes quirúrgicos programados para cirugía electiva en un Hospital de Arequipa, 2025. Material y método: Es un estudio descriptivo observacional con un enfoque cuantitativo y de corte transversal, con una muestra de 100 pacientes hospitalizados y programados para una cirugía electiva en el hospital Iren Sur de Arequipa. Se apli...
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tesis de grado
En la actualidad el manejo de dolor postoperatorio se realiza a través del uso de opioides vía neuroaxial en dosis bajas como la morfina de uso epidural la cual proporciona analgesia hasta por 24 horas. El presente estudio será diseñado para valorar la eficacia analgésica postoperatoria de la morfina a dosis de 2 mg por vía epidural en dosis única, en las pacientes sometidas a cesáreas electivas. Se estudiaran un numero de pacientes en el período de tiempo comprendido entre los meses noviembre y diciembre del 2010, con indicación de cesárea electiva. tratados con xilocaina al 2% mas morfina 2 mg. Se les realizara el seguimiento respectivo por 24 horas valorándolas a las 2, 6, 12 y 24 horas en el postoperatorio midiendo la intensidad del dolor a través de la Escala Visual Analógica (EVA 0 – 10) , también se describirán las principales reacciones adversas producidas por l...
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tesis de grado
Las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) son un efecto indeseable y desagradable. Su incidencia se ha señalado entre el 20 al 30% en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva (CLE) y con relativa frecuencia luego de la cirugía con anestesia general. Determinar si el uso de metoclopramida en el postoperatorio inmediato es eficaz para prevenir las náuseas y vómitos en los pacientes con Colecistectomía Laparoscópica Electiva en el servicio de cirugía del Hospital II EsSalud “Suárez - Angamos”- Lima. Se estudiaron 64 pacientes del servicio de Cirugía del Hospital II Angamos de la ciudad de Lima operados bajo anestesia general y sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva, estudiados durante el año 2008. En el post operatorio inmediato (POI), 54 pacientes recibieron Metoclopramida 10mg cada 8 horas y 10 no recibieron ningún antiemético. Desp...
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tesis de grado
El presente estudio, se realizó en el Hospital Nacional Madre — niño "San Bartolome", tuvo como objetivo: determinar el Nivel de Información Pre quirúrgica y su relación con el nivel de ansiedad en el preoperatorio en pacientes de cirugía electiva. Material y método Se trata de un estudio prospectivo, descriptivo, correlacional y de corte transversal. La población estuvo constituida por 100 pacientes de sexo femenino mayores de 18 años. Para la recolección de datos se utilizó la encuesta. El instrumento para obtener la información prequirúrgica fue un cuestionario que consta de 20 ítems tipo escala de Likert y que fue validado a través de una prueba Piloto y juicio de expertos, dando como resultado según escala de estaninos, los niveles de información: Alto, medio y Bajo. En cuanto al nivel de ansiedad se utilizó un cuestionario validado denominado Prueba de SPIELBERG...
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tesis de grado
Objetivo: El presente estudio busca conocer las diferencias o similitudes que de las causas, complicaciones y tiempo de hospitalización de todas las pacientes que hayan sido programadas para cesárea de emergencia ó electiva, durante los meses de enero y febrero del 2016 en el Hospital Carlos Lan Franco La Hoz. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal para lo cual se utilizó una hoja de recolección de datos para las 225 historias clínicas revisadas de cesáreas realizadas durante los meses de enero y febrero del 2016, luego fue ingresado y analizado mediante tablas estadísticas y gráficos con el programa estadístico SPSS versión 22. Resultados: Se encontró que la causa de cesárea más frecuente fue desproporción céfalo pélvica 21.7% para las de emergencia y el embarazo prolongado 32% para las de electivas. En cuanto a la edad, grad...
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tesis de maestría
El objetivo del presente estudio fue diseñar un programa de manejo de la ansiedad preoperatoria (APO) para optimizar la recuperación posanestésica temprana (RPAT) en un hospital de Ferreñafe. El diseño fue no experimental, descriptivo-propositivo y trasversal. La muestra estuvo conformada por 58 pacientes de cirugías electivas. Se utilizaron la “Escala de ansiedad e información preoperatoria de Ámsterdam” (APAIS) y la “Escala de seguimiento rápido posanestésico de White y Song” (WFTSS). Se encontró que 44.8% sufrían de APO, las dimensiones con mayor puntuación fueron la ansiedad “por la cirugía” (6.9 ±2 puntos) y “necesidad de información” (5.2 ±1.5 puntos). De otro lado se observó que el 32.8% de los participantes tuvieron una RPAT no adecuada a los 60 minutos del posoperatorio, siendo las dimensiones con puntaje no adecuado el dolor posoperatorio (43.1...
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tesis de grado
Conocer la comprensión del contenido del consentimiento informado quirúrgico en los pacientes para cirugía electiva del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo en el año 2019. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal tipo prospectivo. Se aplicó un cuestionario para conocer la comprensión del contenido del consentimiento informado quirúrgico y los datos generales de los pacientes a 216 participantes, se empleó una encuesta validada, con preguntas cerradas y dicotómicas con una pregunta abierta para corroborar la información brindada, la cual se realizó tipo entrevista. Los datos obtenidos de la toma de encuestas a los pacientes fueron procesados en el programa Microsoft Excel, donde se realizó la tabulación de cada respuesta obtenida, luego se analizaron los datos mediante el programa SPSS versión 23. Resultados: Los pacientes programados para cirugía electi...
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tesis de maestría
INTRODUCCIÓN: La litiasis vesicular es una patología frecuente a nivel mundial y a nivel nacional se ha reportado una incidencia del 20% en la población adulta. La anestesia utilizada es la regional, a comparación de la anestesia general ofrece muchas ventajas. El anestésico de elección es Bupivacaina Isobárica 0.5% asociado con opioides. Al respecto no existe evidencia de publicaciones a nivel regional, relacionada a la recuperación motora post operatoria con la dosis empleada del anestésico. OBJETIVO: Evaluar la eficacia clínica de concentraciones bajas de Bupivacaina isobárica asociada a Fentanilo para anestesia espinal en colecistectomías electivas del Hospital Regional de Loreto 2021 METODOLOGÍA: Se realizará un estudio cuantitativo, analítico, transversal y prospectivo. RESULTADOS: Obtenida la aprobación, se solicitará la evaluación y permiso al Comité de Ética ...
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tesis de maestría
La presente investigación tiene como objetivo identificar las principales complicaciones neonatales asociadas a cesárea electiva vs de urgencia en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé. A través de un estudio de tipo cuantitativo de diseño no experimental corte transversal, retrospectivo y observacional, empleando como herramienta la revisión de historias clínicas proporcionadas por la unidad hospitalaria, los datos serán analizados, tabulados según las variables a estudiar y se realizará la comparación respectiva para posteriormente lograr la comprobación de la hipótesis formulada. Se usará una ficha de recolección de datos, para el análisis estadístico univariado se emplearán tablas de frecuencia absoluta y relativa mientras que para el análisis inferencial se utilizará chi cuadrado por medio del paquete estadístico SPSS v 23.0. Se solicitará revi...
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tesis de maestría
Identifica las principales complicaciones neonatales asociadas a cesárea electiva vs de emergencia en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé, durante el año 2022. Para lo cual la metodología aplicada será de enfoque cuantitativo, diseño no experimental, corte transversal, retrospectivo y observacional, empleando como herramienta la revisión de historias clínicas proporcionadas por la unidad hospitalaria; plantándose como principal hipótesis que las cesáreas electivas tienen menos complicaciones neonatales y de menor gravedad (TTRN) que las“ cesáreas de emergencia.