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tesis de maestría
Publicado 2025
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Introducción: Existe controversia en las ventajas de bupivacaina más fentanilo versus bupivacaina en el manejo de dolor post operatorio en anestesia raquídea en cesárea segmentaria. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, comparativo de correlación del tipo de correlación. Se compararon la bupivacaina 12mg, más fentanilo 20 ug (grupo 1) versus bupivacaina sola (grupo 2) en anestesia raquídea para cesárea segmentaria. Se registraron 45 en el grupo 1 y 45 en el grupo 2. El análisis de comparación se empleó la prueba chi cuadrado y t de student, con un nivel de significancia de p <0.05, IC 95%. Resultados: Las características demográficas y quirúrgicas fueron similares para ambos grupos, (p>0.05). Las funciones vitales (frecuencia cardiaca, presión arterial) fueron diferentes entre ambos grupos (p=0.002); el Score del dolor postoperatorio a las 12 horas, 24 horas, esta...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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artículo
Publicado 2025
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Objetivos. Describir la frecuencia de insuficiencia renal aguda (IRA) posoperatoria en cirugía cardíaca y analizar los factores de riesgo para su desarrollo. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de cohorte observacional y analítico, utilizando datos prospectivos de pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca entre 2003 y 2023 en un centro argentino de alta complejidad. La IRA se definió según criterios KDIGO. Los factores de riesgo se evaluaron mediante regresión logística. Resultados. Se analizaron 13 215 pacientes con una edad promedio de 64 años, predominando varones (75,7%). La frecuencia de IRA fue del 7,3%, con una mortalidad intrahospitalaria del 4,7%. Los factores de riesgo independientes incluyeron edad avanzada (OR: 1,05, p<0,001), cirugía de urgencia (OR: 2,87, p<0,001), circulación extracorpórea (OR: 1,41, p<0,001) y comorbilidades como enfer...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Determina la efectividad de la ketamina como adyuvante para la prevención temblores posoperatorios en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao 2021. Los temblores postanestésicos son una complicación frecuente de la anestesia, tiene repercusiones importantes tanto de satisfacción del paciente, como un mayor consumo de oxígeno, lo que puede llevar a hipoxemia, inadecuada monitorización de paciente La investigación es un estudio observacional analítico no experimental de corte transversal y retrospectivo. La población está constituida por 77 pacientes postoperados con una muestra no probabilística de 77 pacientes. Se pretende utilizar las fuentes primarias para el llenado de la ficha de datos. Se planifica realizar utilizando el software especializado en estadística SPSS versión 25.0 a nivel analítico, porque trata de establecer una relación entre variables; a ni...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Introducción: El manejo adecuado del dolor postoperatorio mejora la evolución clínica y calidad de vida del paciente quirúrgico. En colecistectomías laparoscópicas, la analgesia preventiva y la reducción de la ansiedad preoperatoria son estrategias recomendadas. Sin embargo, existe escasa evidencia local sobre los beneficios adicionales del uso combinado de analgésicos y ansiolíticos en este contexto. Método: Se desarrolló un estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectiva en el Hospital Sergio E. Bernales (2023-2024). Se incluyeron pacientes de 18 a 65 años sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva, distribuidos en dos grupos: Grupo A (Paracetamol 1 g y Celecoxib 200 mg) y Grupo B (Paracetamol 1 g, Celecoxib 200 mg y Alprazolam 0.5 mg) administrados 30 minutos antes de la cirugía. Se evaluó el dolor postoperatorio mediante la escala visual analógica...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Determinar la influencia del remifentanilo en el dolor durante el posoperatorio de cirugía abdominal abierta clínica san pablo en el 2019. Durante muchos siglos, los opioides han sido utilizados para el tratamiento del dolor de mínima hasta de severa intensidad, por lo que son considerados analgésicos fundamentales para el manejo del dolor tanto agudo como crónico. Existen diversos estudios que mencionan los efectos producidos por el uso de remifentanilo independiente de la dosis usada, como, por ejemplo, la tolerancia que adquiere el paciente por su uso continuo. También describen el síndrome de retirada que aparece en los pacientes por uso del mencionado fármaco. Otra de las consecuencias producida es la hiperalgesia inducida por remifentanilo. En la mayoría de estudios, se reporta que, a dosis elevada, se produce hiperalgesia en el posoperatorio, se confunde...
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tesis de maestría
Publicado 2021
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Pretende comparar el uso de ketamina (Kt) versus petidina (Pt) para disminución de la frecuencia de temblores posoperatorios en pacientes sometidos a anestesia general (AG) para colecistectomía (CL) en el Hospital Dos de Mayo (HDM), 2024. Al realizar la comparación entre Kt y Pt para prevenir temblores posoperatorios en pacientes tras AG para CL en el HDM, pondrá a disposición de los especialistas información sustancial sobre el manejo preventivo de los temblores posoperatorios, con la finalidad de que puedan tomar decisiones y los resultados se vean reflejados en menores tasas de complicaciones relacionadas con este evento. Además, este estudio podría ser incluido en la elaboración de revisiones sistemáticas que propicien el desarrollo de protocolos o guías de manejo en pacientes sometidos a CL. Es un tipo de estudio no experimental, de enfoque cuantitativo. El diseño de la ...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Evaluar en que medida la utilización del ácido tranexámico en la solución anestésica disminuye el riesgo de hematomas posoperatorios en ritidectomías en el servicio de cirugía plástica del Instituto Kirschbaum en el 2019. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, informó que se realizaron 121 531 ritidectomías en el 2018, lo que hace que el lifting facial sea uno de los procedimientos de cirugía estética más popular. El hematoma es la complicación temprana más frecuente después de un lifting facial, la mayoría se producen en las primeras 12 a 24 horas después de la cirugía. La incidencia en pacientes no hipertensos es de aproximadamente 3%, pero la incidencia aumenta aproximadamente en 8% en pacientes hipertensos y en pacientes varones. Por eso, el uso de agentes farmacológicos para reducir el sangrado se ha convertido recientemente en un tema c...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2022
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2017
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Objetivo general: Reconocer los factores que podrían predecir hipocalcemia sintomática en pacientes posoperados inmediatos de tiroidectomía total en el Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el 2015. La hipocalcemia se basa en un daño no intencional de las glándulas paratiroides, las cuales necesariamente deben ser separadas de la glándula tiroides (1-4). Debido al daño posoperatorio inmediato que ocasiona la hipocalcemia, es necesario conocer qué factores nos ayudarían a tomar acciones preventivas en cuanto a evitar que la hipocalcemia se manifieste clínicamente. En Perú existe un número reducido de estudios que indican a la hipocalcemia como la complicación más frecuente de la cirugía tiroidea, pero aún no se realiza un estudio que indique la manera de prevenirla. En el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, no se cuenta con ...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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El objetivo general de la investigación es comparar el bloqueo del erector espinal ecoguiado versus analgesia epidural en el control del dolor posoperatorio de pacientes sometidos a cirugía torácica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. La información resultante de esta investigación tiene el potencial de influir en las decisiones clínicas y en la mejora continua de los protocolos de manejo del dolor posoperatorio del servicio de cirugía torácica; además al comparar la eficacia y seguridad del bloqueo del erector espinal ecoguiado y analgesia epidural, se identificará la opción más idónea en beneficio del paciente. Es un tipo de estudio observacional y de enfoque cuantitativo, analítico y de cohorte retrospectivo. La población a estudiar son los pacientes sometidos a cirugía torácica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. La técnica de investigación será docume...
14
tesis de grado
Publicado 2016
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En la actualidad el cuidado de la termorregulación durante el periodo intraoperatorio se realiza a través de métodos de calentamiento pasivos, pero se carece de evidencia para la mejora de esta práctica habitual. La revisión crítica tuvo como objetivo determinar la eficacia del uso de métodos de calentamiento activos para el mantenimiento de la temperatura corporal en el paciente durante el periodo intraoperatorio. Se formuló la pregunta clínica en base a PICOT ¿Cuál es el efecto del método de calentamiento activo para el mantenimiento de la temperatura corporal del paciente en el periodo intraoperatorio?, Utilizando la metodología de enfermería basada en la evidencia (EBE), se llevó a cabo búsquedas en diversas bases de datos, tales como Medline, Ciberindex, Cuiden, Evidencia, Lilacs y Google Académico. Finalmente, se seleccionó un artículo que cumplió con los criter...
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tesis de grado
Publicado 2019
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El trabajo de investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre el nivel de comunicación enfermera – paciente y grado de satisfacción en el postoperado del Hospital Hipólito Unanue, Tacna – 2019. El presente estudio de investigación es de tipo cuantitativo, diseño descriptivo, correlacional de corte transversal. La población objeto de estudio estuvo constituida por el total de 670 pacientes postoperados en enero, febrero, marzo, el universo muestral fue de 244 pacientes postoperados, para recolectar los datos se utilizó como técnica la encuesta, como instrumento el cuestionario previamente validado por expertos. Como resultado se obtuvo que el 94,3% de los pacientes postoperados reportaron medianamente adecuado la Comunicación Enfermera – Paciente y el 87,7% reportó Grado de Satisfacción poco satisfecho. Se concluye que para este estudio según el coeficien...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Teóricamente está basada en la indagación profunda de la información respecto al tema tratado con el fin de favorecer al incremento del conocimiento científico, comparando hallazgos obtenidos y resolviendo incongruencias respecto al tema; además podrá servir como referente para próximas investigaciones. En la parte metodológica, el diseño y el instrumento del presente estudio favorecerá su uso a los futuros autores en sus proyectos que trabajen bajo la misma línea de investigación que estén relacionadas con el tratamiento post operatorio de la mastectomía radical. Por último, la justificación práctica, al encontrar las diferencias entre ambos tratamientos y observar cuál de ellos tiene mejores resultados con menor efectos secundarios podremos mejorar el DP de los pacientes tras una mastectomía radical y mejorar su calidad vital. En cuanto al profesional de salud servi...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de grado
Publicado 2019
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Introduccion: Las Infecciones Intra Hospitalarias (IIH) representan una causa importante de morbimortalidad en pacientes hospitalizados, siendo su impacto similar en pacientes post operados. Objetivo: Identificar la prevalencia de Infecciones intrahospitalarias en pacientes post operados en el servicio de Cirugía General, del Hospital Gustavo Lanatta Lujan Huacho 2016-2018. Metodo: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Resultados: La media de edad de los pacientes fue de 48,5 años, rango (17-77),el sexo femenino fue el prevalente 43 (59,7%).En cuanto comorbilidades los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en 13 casos (18,1%), hipertensión arterial en 12 casos (16,7%), cirugía abdominal previa en 4 casos (5,6%), Diabetes mellitus controlada 13 casos (18,1%), Diabetes mellitus no controlada en 7 casos (9,7%); ingresaron a Unid...
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tesis de maestría
Publicado 2018
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Estudia la eficacia analgésica con infiltración de la herida operatoria con bupivacaína para disminuir el dolor posoperatorio en cesárea en el Hospital Carlos Lanfranco La Hoz del 2016-2018. Actualmente no existe establecida una técnica analgésica para el manejo de dolor posoperatorio en gestantes, siendo que estas forman parte de un gran porcentaje de los pacientes atendidos en el Hospital Carlos Lanfranco La Hoz y de las cuales el manejo del dolor posoperatorio es dejado de lado, restando importancia a las consecuencias que se puedan desencadenar. La presente investigación busca una alternativa para el manejo posoperatorio del dolor producido por la cesárea, de manera que se pueda definir una técnica analgésica, y así reducir las molestias de las pacientes, el uso de analgésicos tipo AINE y opioides endovenosos, reducir el tiempo de hospitalización, la ansiedad generada, d...
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tesis de grado
Publicado 2015
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El presente trabajo de investigación se realizó a fin de establecer la relación entre la satisfacción de los pacientes y el nivel de los cuidados de enfermería durante el post operatorio inmediato en la unidad de recuperación post anestesia- Hospital lll Daniel Alcides Carrión de Tacna 2014. El tipo de estudio es descriptivo, cuantitativo de corte transversal la población estuvo constituida por 152 pacientes que corresponde al 100% de los que fueron atendidos en la unidad de recuperación post anestésica de sala de operaciones durante el mes de noviembre del 2014. El instrumento que se utilizó para la obtención de datos fue la entrevista al paciente y la hoja de observación para medir la relación entre la satisfacción de los pacientes y la calidad de los cuidados de enfermería durante el post operatorio inmediato en la unidad de recuperación post anestésica. El nivel de ...
