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1
tesis de grado
Pronóstico de pérdida ponderal excesiva en neonatos por cesárea: hospital Antonio Lorena Cusco, 2016
Publicado 2018
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Introducción: Flaherman V, en 2010 identificó que una pérdida de peso ≥4.5% en las primeras 24 horas tenía mayor riesgo de pérdida ponderal excesiva (PPE). Objetivo: Realizar el pronóstico de la PPE por medio de la variación de peso en las primeras 24 y 48 horas en neonatos por cesárea. Materiales y métodos: Estudio de prueba diagnóstica de nivel correlacional. La población estuvo constituida por 3438 neonatos de los que se consideró como muestra 143. Se incluyó a los neonatos sanos a término en alojamiento conjunto. Se excluyeron neonatos con altas precoces antes de las 72 horas y producto de embarazos múltiples. La variable dependiente fue: PPE y la variable independiente: variación de peso. Se determinó la normalidad de los datos mediante la prueba de Kolmogorov Smirlov, posteriormente se estableció la relación estadísticamente significativa por medio de la prueb...
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artículo
Publicado 2022
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Introduction: The management of pregnant women with previous cesarean section is always a subject of debate, especially due to the risks and complications that an iterative surgical intervention entails, the management of attempting a vaginal delivery after cesarean section is recommended and convenient, however, it is important be on the lookout for complications. Objective: To determine maternal complications in childbirth and the puerperium in patients with previous cesarean section, attended at the Hospital Antonio Lorena Cusco 2018. Materials and Methods: Descriptive, cross-sectional study, with a quantitative, retrospective approach, the sample was of 372 pregnant women where 186 had Previous cesarean section and 186 no, between January and December 2018, being the document review technique of medical records in a data collection sheet validated by experts, the data were digitized ...
3
tesis de grado
Publicado 2021
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El presente trabajo intitulado “Indicaciones y prevalencia de cesárea en pacientes nulíparas en el Hospital Regional del Cusco en el 2020”. Tiene como referencia que desde 1985 la OMS y la comunidad sanitaria consideran una tasa ideal de cesárea ubicado entre el 10 al 15 %. Refiere también que una tasa por encima de estos valores incluso podría traer diversos problemas a mediano y largo plazo. Métodos: es un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Resultados: En este trabajo se revisó 229 historias clínicas de pacientes nulíparas, de las cuales el 49.3% fueron partos por cesárea; dentro de los partos por cesárea se observa que el 54% fueron de tipo electiva. Dentro de las indicaciones para el parto por cesárea, se observó que la principal es DCP con un 29.2%, en segundo lugar, anomalía de presentación ya sea podálico, oblicuo o transverso con ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Evidenciar cuales son los factores inherentes a la gestante adolescente que influyen en el tipo de parto. Material y Métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, retrospectivo, transversal y analítico; donde la población estuvo constituida por 138 gestantes adolescentes, la muestra está constituida por el 100% de la población. Se obtuvieron los datos de los archivos electrónicos y registros en los libros de atención del departamento de Ginecología y Obstetricia, se recolectaron los datos en Fichas de Registro de Datos, para el análisis y cruce de datos se utilizó el programa estadístico SPSS en su versión 22, y se utilizó como prueba estadística el Chi Cuadrado de Pearson. Resultados: Se encontró que, el 100% de gestantes adolescentes con una talla de 145 cm o menos tuvo su parto por cesárea. De las gestantes adolescentes que tuvieron distocias de pres...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Evidenciar cuales son los factores inherentes a la gestante adolescente que influyen en el tipo de parto. Material y Métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, retrospectivo, transversal y analítico; donde la población estuvo constituida por 138 gestantes adolescentes, la muestra está constituida por el 100% de la población. Se obtuvieron los datos de los archivos electrónicos y registros en los libros de atención del departamento de Ginecología y Obstetricia, se recolectaron los datos en Fichas de Registro de Datos, para el análisis y cruce de datos se utilizó el programa estadístico SPSS en su versión 22, y se utilizó como prueba estadística el Chi Cuadrado de Pearson. Resultados: Se encontró que, el 100% de gestantes adolescentes con una talla de 145 cm o menos tuvo su parto por cesárea. De las gestantes adolescentes que tuvieron distocias de pres...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Antecedentes: Infección de Sitio Quirúrgico: se definió como: Infección de los tejidos involucrados y manipulados en un procedimiento quirúrgico que afectara planos superficiales, profundos o de órganos y espacios que ocurriera durante los 30 días después de la cirugía sin implante cuyo objetivo del estudio fue determinar los principales factores de riesgo asociados a infección de sitio quirúrgica en pacientes sometidos a cesárea en el Hospital Regional del Cusco, 2016-2018. Métodos: Mediante un estudio observacional, analítico, retrospectivo, transversal, tipo casos y controles; comparando 30 mujeres sometidas a cesárea con 30 pacientes en quienes no ocurrió la infección después de la cesárea. Resultados: Los resultados fueron la edad, la paridad, obesidad, el tiempo operatorio, la antibiótico profilaxis, corioamnionitis, inicio de trabajo de parto no se asociaron a ...
7
tesis de grado
Publicado 2019
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Antecedentes: En nuestro país el índice de cesárea oscila en un 35.4% según los datos que señala el MINSA en el 2015, este valor se encuentra por encima de los límites que sugiere la OMS, la cual indica que el porcentaje de cesárea se debe encontrar entre el 10-15%. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue determinar los factores predictores para un parto vaginal en pacientes con cesárea previos en el Hospital Antonio Lorena-Cusco en periodo del 2016-2019. Métodos: Es un estudio de tipo casos y controles en gestantes con antecedente de una cesárea previa que ingresaron tanto por consulta externa como por emergencia, del servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Antonio Lorena, en el periodo comprendido entre el 2016 y el 2019. Resultados: Se revisaron 202 historias clínicas de gestantes cuyas edades estaban comprendidas entre los 19 - 42 años, el índice de cesárea e...
8
tesis de grado
Publicado 2020
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Introducción: La cesárea es los últimos años ha ido en aumento por muchas razones, a pesar de los parámetros recomendados por la OMS que debe oscilar entre 10-15%. El Hospital Regional del Cusco presentó 3945 partos de los cuales 1621 terminaron en cesárea con un 44% del total. Objetivo: Determinar los factores asociados al incremento de las cesáreas en gestantes atendidas en el servicio de maternidad del Hospital Regional del Cusco, 2019. Material y método: Estudio no experimental, de tipo descriptivo, retrospectivo, analítico transversal, realizado en el Hospital Regional del Cusco durante el periodo de enero a diciembre del 2019, en 300 pacientes que se sometieron a cesárea en el servicio de maternidad de dicho nosocomio. Se realizó una revisión de historias clínicas para el llenado de la ficha de recolección de datos, se ingresó a una base de datos, se utilizó la ver...
9
tesis de grado
Publicado 2015
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Objetivo: Determinar la prevalencia e indicaciones de cesárea en el Hospital Antonio Lorena y Hospital Regional del Cusco en el periodo enero-diciembre del 2014. Materiales y métodos: Los datos correspondientes a las variables recogidas en cada item del cuestionario se han codificado e introducido en una base de datos y fueron analizados mediante el programa estadístico SPSS versión 22. Una vez introducidos los datos, estos fueron revisados por el colaborador estadístico, método que permitió detectar datos que falten o que sean inconsistentes en un breve lapso de tiempo, lo que facilito su recuperación. Se efectuó primero un análisis univariado para reconocer la distribución de las variables de interés. Por lo que el estudio descriptivo es expresado mediante medias y porcentajes. Resultados: El 2014 se realizaron 3662 cesárea en el hospital Antonio Lorena y 3208 cesáreas en...
10
tesis de grado
Publicado 2020
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Antecedentes: Se ha considerado que la tasa ideal para las cesáreas debe oscilar entre 10% y 15%. Ya que no hay indicios que frecuencias por encima de estos valores mejoren las tasas de mortalidad materna y/o neonatal. Según ENDES 2018, la prevalencia de cesáreas en el Perú se incrementó de 22,9% a 34,5% entre los años 2011 y el primer semestre de 2018. Este incremento en la frecuencia de cesáreas trae consigo también el aumento de riesgo de presentar complicaciones, siendo una de las más frecuentes la infección de sitio operatorio post cesárea que ha sido estudiada en diferentes escenarios, donde se han encontrado incidencias desde 0,58% hasta 11%. Lo cual implica una mayor estancia hospitalaria, mayores gastos de atención y un aumento de morbilidad materna, teniendo un impacto aún mayor en países de bajos recursos. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico...
11
tesis de grado
Publicado 2020
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Antecedentes: Para disminuir de forma segura esta tasa de cesáreas la OMS recomienda utilizar el sistema de clasificación de cesáreas de Robson. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, se tomó la muestra de 360 pacientes del total de gestantes que dieron a luz durante el 2019, se realizó un análisis univariado y bivariado; y se interpretaron los resultados según el manual de aplicación de la OMS. Resultados: se obtuvo una tasa de cesáreas de 43.89%, el grupo 1 represento el 29.72% de todos los partos, el grupo 5 represento el 25.95% del total de cesáreas, la principal indicación fue distocia del trabajo de parto.
12
tesis de grado
Publicado 2025
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El aumento de las tasas de cesárea a nivel global ha generado un creciente número de gestantes con cicatrices uterinas. El parto vaginal después de cesárea (PVDC) se presenta como una alternativa viable, asociándose con menores complicaciones maternas y una recuperación más favorable. Objetivo: Determinar y comparar el rendimiento diagnóstico de los puntajes de Flamm y Grobman en relación con el éxito del parto vaginal en gestantes con cesárea previa en dos hospitales del Cusco. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron mujeres en trabajo de parto espontáneo con antecedentes de cesárea, aplicando los modelos de predicción de Flamm y Grobman para evaluar su rendimiento diagnóstico. Resultados: El puntaje de Grobman (sensibilidad del 79.7% y especificidad del 85.3%), el puntaje de Flamm (sensibilidad del 59.5% y especificidad ...
13
artículo
Publicado 2021
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Introducción: La pérdida de peso en recién nacidos por cesárea es poco estudiada en Perú. Objetivo: Determinar el punto de corte de la variación de peso en las primeras 24 horas en recién nacidos a término por cesárea para desarrollar pérdida ponderal excesiva. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico de prueba diagnóstica. La muestra estuvo conformada por 143 recién nacidos por cesárea sanos a término en Cusco-Perú. Se consideró como variable de interés a la pérdida ponderal excesiva (>10 %) y como variable de exposición a la variación porcentual de peso a las 24 horas. Se establecieron puntos de corte para la pérdida ponderal excesiva por curvas ROC y validación diagnóstica. Resultados: El peso promedio al nacer fue 3262,7 gramos y la variación porcentual de peso a las 24 y 72 horas fue 4,9 % y 8,6 %, respectivamente. El área bajo la curva en el g...
14
tesis de grado
Publicado 2025
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El presente trabajo tiene como introducción: El contacto piel a piel (CPP) inmediato favorece el inicio oportuno de la lactancia materna; sin embargo, su implementación tras cesárea continúa siendo irregular. Objetivo: Evaluar la eficiencia del CPP inmediato y adecuado en la lactancia materna, según la escala LATCH, en neonatos por cesárea del Hospital Antonio Lorena, Cusco - 2025. Métodos: Estudio cuasiexperimental con posprueba y grupos no equivalentes (CPP vs. sin CPP). Se incluyeron 66 binomios madre-recién nacido a término (CPP: n=32; sin CPP: n=34), seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Se incluyeron cesáreas electivas y de urgencia, excluyéndose las de emergencia. La escalaLATCH se aplicó a las 6 horas postparto por un único evaluador no cegado. Se realizó análisis descriptivo, prueba t de Student para muestras independientes y regresi...
15
tesis de grado
Publicado 2018
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Introducción: En el Perú, como en muchos otros países en desarrollo, la tasa nacional de cesáreas se ha ido incrementando año tras año. Este problema ha sido reconocido en la Conferencia Internacional de la ONU sobre Población y Desarrollo. En los últimos años, las gestantes han tenido una participación activa en su control obstétrico además se ha observado una gran proporción de gestantes que eligen la vía del parto por cesárea sin alguna indicación médica. Objetivo: Determinar los factores asociados a las preferencias de vía de parto en gestantes atendidas en el Hospital Antonio Lorena Cusco, 2017. Materiales y métodos: Estudio de diseño observacional, analítico y de corte transversal. Se encuestó un total de 310 gestantes. Se generó una base de datos en Microsoft Excel y para el análisis descriptivo e inferencial se utilizó el paquete estadístico STATA. Resul...
16
tesis de grado
Publicado 2021
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Antecedentes: La dermatitis atópica es una patología cutánea, crónica, multifactorial, de tipo inflamatoria y pruriginosa que se presenta en la primera infancia, por lo general entre los 3 y los 6 meses de edad. Es importante identificar la relación con el tipo de parto, debido a la prevalencia de esta enfermedad y gran compromiso sobre la calidad de vida de estos niños. Además, la relación entre dermatitis atópica y el tipo de parto no ha sido muy estudiada. Métodos: Estudio observacional, tipo analítico de cohortes, longitudinal y prospectivo., del hospital Adolfo Guevara Velasco Essalud – Cusco, 2020-2021. Se utilizaron los criterios del Reino Unido para establecer el diagnóstico de dermatitis atópica. Además, se midieron las variables: tipo de parto, sexo, peso al nacer, edad gestacional y escala socioeconómica de Graffar. Se realizó el cálculo del Riesgo Relativo ...
17
tesis de grado
Publicado 2016
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En el año 2009 el Instituto Nacional de Salud mediante un proceso de análisis descentralizado determina las prioridades regionales y nacionales de investigación en salud, de tal manera se puedan promover el desarrollo de intervenciones de salud pública eficientes y basadas en evidencia científica. De tal manera, se proponen “Siete Prioridades Nacionales de Investigación en Salud”, dentro de la cuales figura la evaluación del impacto de los programas sociales estatales y no estatales sociales en la reducción de la desnutrición infantil (1). En ese sentido, es necesario conocer los factores que intervienen en el proceso de mejora de los índices de nutrición infantil en nuestro país. Se sabe que la alimentación en los primeros meses de vida es determinante para el correcto desarrollo físico y mental del ser humano. Una etapa muy importante en la alimentación del recién n...
18
tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Describir la prevalencia de caries de infancia temprana según el tipo de parto en niños de 3 a 5 años en la I. E. inicial No 88 Doris Vera Hermoza Cusco, 2017 Materiales y Métodos: El presente estudio fue de tipo descriptivo y transversal; se evaluaron clínicamente a 159 niños de 3 a 5 años (5 años con 11 meses). El tamaño de la muestra se determinó tomando en cuenta los criterios de selección, previa autorización de la directora de la institución educativa y tras obtener el consentimiento informado. Se realizó el examen bucal por un único examinador, siguiendo el criterio de diagnóstico según el índice de ceo – d. Primeramente se realizó el cepillado dental, luego el secado de los dientes con torundas de algodón y consecuentemente la evaluación clínica con equipo de diagnóstico, ayudándonos con la luz frontal blanca. Los datos obtenidos fueron analiza...
19
tesis de grado
Publicado 2022
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Objetivo: Comparar el tipo de parto en gestantes COVID-19 y no COVID-19 durante la pandemia por SARS-CoV-2. Métodos: Estudio de casos y controles, de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo y correlacional. Del total de 8420 gestantes que dieron a luz en ambos hospitales durante el periodo de tiempo, se halló un tamaño de muestra de 389 partos, usándose la misma cantidad para casos y controles. Se realizó análisis univariado y bivariado. Resultados: Evaluadas las 390 gestantes con COVID-19 y 390 gestantes sin COVID-19 que dieron a luz, se obtiene que la edad promedio en ambos grupos fue de 27.3 ± 6.5 años, al comparar edad por separado no hubieron diferencias significativas. La prevalencia de COVID19 en gestantes que dieron a luz en ambos hospitales fue de 7.2%. En cuanto a la clasificación de Robson en el grupo no COVID-19 predominaron el 5, 1 y 3 con 27 (21.6%), 26 (20....
20
tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivos del presente trabajo es determinar la utilidad de la escala de Grobman para predecir el éxito de parto vaginal posterior a cesárea previa en el hospital Antonio Lorena 2020 - 2021 Diseño: Estudio, cuantitativo, observacional, analítico de tipo validación prueba diagnóstica, retrospectivo, transversal. Participantes: Pacientes que ingresaron en trabajo de parto espontáneo por el servicio de emergencia obstétrica del hospital Antonio Lorena del Cusco, durante los años 2020 y 2021 que presente antecedente de una sola cesárea segmentaria transversa baja. Se recolectaron datos demográficos y obstétricos y se aplicó el puntaje de Grobman a 271 pacientes. Resultados: La tasa de éxito de parto vaginal posterior a cesárea previa en el Hospital Antonio Lorena es de 47,97%. El modelo de Grobman presentó una sensibilidad de 81,5% y una especificidad de 88,65%; así como ...
