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tesis de grado
Publicado 2006
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Determina la relación entre el score de Framingham (SF) y disfunción endotelial (DE) medida por reactividad flujo braquial (RFB) en pacientes que acuden al Servicio de Cardiología del Hospital Carrión durante febrero a mayo de 2006. Se estudiaron 72 pacientes con un rango de edad de 25 a 80 años, que cumplían con requerimientos para test de Framingham. Se encontró que 68 % fueron mujeres, edad promedio 64.9 años (DS ±11.4), el promedio de IMC fue de 27.82 Kg/m2 (DS 4.49). La prevalencia de DE fue 45.8 %. El SF fue de 27.7 %, 37.5 % y 34.7 % para alto, moderadamente alto y moderado riesgo, respectivamente. Se encontró correlación entre la VDB medida por el test de RFB y el SF, con un r= -0.495, significación de 0.01. Esto evidencia que a mayor score de riesgo menor VDB, por lo tanto, mayor DE. Por lo que concluye que la prevalencia de DE medida por vasoreactividad de arteria b...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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El objetivo general de la investigación es comparar la eficacia de la dexametasona versus fentanilo como adyuvantes del bloqueo supraclavicular del plexo braquial ecoguiado para cirugía de miembros superiores en el Hospital II Vitarte EsSalud. El estudio permitirá que el especialista en anestesiología tenga a la mano evidencia científica que respalde el uso del mejor coadyuvante (eficaz y seguro) en el bloqueo del plexo braquial ecoguiado para cirugía de miembros superiores y favorezca la reducción del dolor post operatorio en los pacientes. Es un estudio no experimental de enfoque cuantitativo. El diseño de la investigación es observacional, analítico de cohorte, prospectivo. La población a estudiar son los pacientes sometidos a cirugía de miembros superiores. La técnica de recolección de datos será la observación y el instrumento una ficha de recolección de datos. Se e...
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tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivo de la presente tesis es determinar la relación entre el perímetro braquial y el percentil de peso para la talla, en niños de 6 a 12 meses de edad. La metodología utilizada fue cuantitativo, comparativo y de corte transversal, de tipo observacional y correlacional (coeficiente de correlación “r” de Pearson). Resultados: se estudiaron 420 niños de entre 6 a 12 meses de edad que asistieron al control del niño sano, el perímetro braquial y el percentil peso/talla tiene una relación de 0,50; el peso y perímetro braquial presentan una relación media de 0,59 y por grupos etarios el nivel de correlación es bajo a medio, el grado de correlación es mayor en el sexo femenino; la talla y el perímetro braquial presentan una relación baja de 0,40 y por grupos etario así como por sexo los valores son no significativos (sig. >0,05). Se concluyó que existe un grado de cor...
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informe técnico
Publicado 2025
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Aunque la bupivacaína es un anestésico local de acción prolongada muy usado en el bloqueo supraclavicular del plexo braquial, se ha estudiado su eficacia en combinación con diversos adyuvantes para mejorar el manejo del dolor, entre ellos la dexmedetomidina y la dexametasona. No obstante, en la población peruana aún no se han realizado estudios que comparen estos coadyuvantes, a pesar de que ambos se encuentran disponibles en nuestro medio. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es comparar la eficacia analgésica de la dexmedetomidina versus dexametasona como adyuvantes de bupivacaína en el bloqueo supraclavicular del plexo braquial en cirugía de miembro superior, mediante un estudio de cohorte retrospectivo basado en datos de la escala visual análoga del dolor, uso de opioides de rescate, efectos adversos y otras características clínicas del paciente registrados en la his...
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otro
Publicado 2023
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La OMS en su reporte del año 2019 revela que siete de las diez principales morbilidades que se derivan en muerte, son enfermedades no transmisibles, en comparación con las cuatro de diez enfermedades del año 2000, lo que representa un sustancial crecimiento de la proporción de las enfermedades no trasmisibles en relación con su participación en la mortalidad total. En este contexto, las muertes relacionadas con la diabetes aumentaron en un 70% en los últimos 20 años.1,2 Así es como la diabetes, las enfermedades cardiacas, las enfermedades cerebrovasculares, el cáncer pulmonar y la EPOC causan un aumento en cien millones de años saludables perdidos adicionalmente a los calculados en el año 2000, es decir que las enfermedades no trasmisibles no sólo causan mayor muerte, sino mayor discapacidad. 3,4 En las Américas, donde hay no sólo gran cantidad de países en desarrollo sin...
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tesis de grado
Publicado 2025
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La desnutrición aguda infantil sigue presentándose como un problema de salud pública, a nivel global y nacional¹. Este trastorno compromete significativamente el crecimiento físico, el desarrollo psicomotor y las capacidades cognitivas de la población pediátrica, con secuelas que se proyectan a la adolescencia y la vida adulta². A nivel regional, en América Latina, las desigualdades sociales y económicas persisten como barreras que limitan los avances frente a la malnutrición, lo cual se refleja en elevadas tasas de morbilidad y mortalidad infantil³. En el caso peruano, los informes recientes del Ministerio de Salud (2023-2024) confirman que la desnutrición infantil mantiene alta prevalencia, afectando sobre todo a comunidades rurales y urbano-marginales⁴. En la región Tumbes, se evidencia que el 8% de los preescolares presentan tendencia a sufrir de desnutrición crónic...
7
tesis de grado
Publicado 2019
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Este trabajo de investigación trata de establecer diferencias en la eficacia analgésica del bloqueo supraclavicular comprado con el bloqueo infraclavicular del plexo braquial para cirugía traumatológica de miembro superior. El muestreo que se empleará será el aleatorio simple probabilístico, la muestra será de 64 pacientes, los cuales serán divididos de manera aleatoria en los 2 grupos de anestesia que se requiere probar. La eficacia de la anestesia se evaluará mediante la percepción del dolor, una vez anestesiado el paciente, así como si se hace necesario el uso de anestesia de rescate, así como la presencia de complicaciones. La técnica estadística a utilizar será la comparación entre grupos de medias mediante la T- Student y Ji-Cuadrado, que serán utilizados dependiendo si los datos son categóricos o numéricos. Se considerara un nivel de significancia del 5%. Los r...
8
artículo
Publicado 2013
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Objetivos: Determinar la variabilidad del índice tobillo braquial palpatorio estandarizado (ITBp) inter e intra examinador y establecer la correlación de la palpación de los pulsos. Material y métodos: Se incluyeron 25 pacientes con factores de riesgo para desarrollar enfermedad arterial periférica. Cada examinador realizó 4 mediciones del ITBp así como la palpación de los pulsos. Para determinar la variabilidad intra examinador se usó la prueba de t Student y para la variabilidad inter examinador el análisis de multivariado de varianza. Se utilizó el índice Kappa (κ) para determinar la concordancia inter examinador en la palpación de pulsos. Resultados: El 64% de la muestra fue de sexo masculino con edad promedio global de 59,28 ± 10,6. El 32% tenía diabetes mellitus y el 44% hipertensión arterial entre otros. En los pulsos braquial y pedio los índices κ fueron 1 y 0,...
9
tesis de grado
Publicado 2018
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El presente estudio consiste en la instilación de una solución anestésica con la ayuda de la ecografía como herramienta de visualización en tiempo real para el bloqueo del plexo braquial en caninos (Canis familiaris) de tamaño mediano (10-20 Kg) mediante abordaje sub escalénico. Diseño de estudio: Ensayo no experimental descriptivo, la recolección de datos fue mediante muestreo no pro balístico simple. La población de estudio fueron 20 caninos pacientes de la Clínica Veterinaria Animal Medical Center, que con previa autorización de los dueños, fueron seleccionados por conveniencia en un periodo de tiempo determinado comprendido entre los meses de octubre del 2017 y marzo del 2018 respetando los siguientes criterios de inclusión y exclusión, constitución física saludable, pacientes menores de 2 años y de cualquier raza y sexo. Y se excluyeron a pacientes con sobrepeso ,...
10
tesis de grado
Publicado 2019
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El bloqueo del plexo braquial es la técnica de anestesia regional más utilizada en cirugía traumatológica de los miembros superiores, su utilización no está exenta de riesgos y complicaciones. El uso del guiado por ultrasonido permite un acceso más confiable al plexo braquial y una técnica anestésica más adecuada. En el Hospital II-2 de Tarapoto se realiza el bloqueo de plexo braquial tanto en su forma convencional, así como la actual guiada por ultrasonido. Teniendo como objetivo comparar el bloqueo de plexo braquial ecoguiado con el convencional, en cirugías traumatológicas del Hospital II-2 de Tarapoto entre 2016 a 2019, se propone el siguiente estudio de tipo analítico, experimental, longitudinal, prospectivo con un diseño de ensayo clínico en paralelo en 36 sujetos sometidos a bloqueo convencional y 36 sujetos sometidos a bloqueo ecoguiado, se excluyeron sujetos con ...
11
tesis de grado
Publicado 2025
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Una problemática creciente para la salud pública es la diabetes mellitus tipo 2, por sus complicaciones crónicas, entre ellas el pie diabético, que encabeza lasprincipales causas de morbimortalidad a nivel mundial. Esta investigación está orientada a garantizar una vida saludable y promueve el bienestar para todos, alineado con el ODS 3, tiene como objetivo valorar como el control de glicemia y la detección de enfermedad vascular periférica (EAP) se relacionaron con la gravedad en pacientes con pie diabético atendidos durante el 2025 en el Hospital de Lima, donde se evidencio un aumento de casos asociados a dichos factores. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo no experimental correlacional, a partir de la evaluación de historias clínicas. Las principales variables fueron nivel de HbA1c, severidad según escala de Wagner- Merritt y el índice tobill...
12
tesis de maestría
Publicado 2025
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El presente proyecto de investigación tiene como objetivo determinar la mayor efectividad del bloqueo del tronco superior del plexo braquial frente al bloqueo interescalénico para la anestesia en cirugía de hombro en el Hospital Emergencias Grau durante 2024-2025. A través de una investigación de tipo analítico, longitudinal, de tipo cohorte prospectiva aleatorizado. La población a estudiar estará conformada por todos los pacientes adultos que serán sometidos a cirugía de hombro en el Hospital Emergencias Grau durante el periodo de 12 meses comprendido entre julio 2024 y junio 2025, a los cuales se les realice técnicas de bloqueo del plexo braquial como anestesia, y que se ajusten a los criterios de inclusión y exclusión.
13
tesis de grado
Publicado 2018
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El presente trabajo de investigación de tipo observacional, transversal, descriptiva y correlacional. Tiene como objetivo relacionar los valores antropométricos con los parámetros bioquímicos de 134 personas entre 60 a 89 años, miembros de la Casa Hogar San Martin de Porres. Los valores obtenidos para IMC fueron: 12% con sobrepeso y un 4% con obesidad; con mayor prevalencia del género masculino. En cuanto a los valores del PAB el 30% presentó alto riesgo; con mayor prevalencia en el género femenino. Finalmente, para los valores del PB se encontró 19% con riesgo, con mayor prevalencia en el género femenino. En los valores de colesterol se encontró que un 27% presentó un riesgo moderado y un 15 % alto riesgo; con una mayor prevalencia en el género femenino. También se halló que los niveles de triglicéridos con el 10 % y 9%, los que corresponden a un riesgo moderado y alto r...
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tesis de grado
Publicado 2018
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El presente trabajo de investigación de tipo observacional, transversal, descriptiva y correlacional. Tiene como objetivo relacionar los valores antropométricos con los parámetros bioquímicos de 134 personas entre 60 a 89 años, miembros de la Casa Hogar San Martin de Porres. Los valores obtenidos para IMC fueron: 12% con sobrepeso y un 4% con obesidad; con mayor prevalencia del género masculino. En cuanto a los valores del PAB el 30% presentó alto riesgo; con mayor prevalencia en el género femenino. Finalmente, para los valores del PB se encontró 19% con riesgo, con mayor prevalencia en el género femenino. En los valores de colesterol se encontró que un 27% presentó un riesgo moderado y un 15 % alto riesgo; con una mayor prevalencia en el género femenino. También se halló que los niveles de triglicéridos con el 10 % y 9%, los que corresponden a un riesgo moderado y alto r...
15
tesis de grado
Publicado 2024
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La cirugía de las extremidades superiores se ha realizado con éxito bajo anestesia general, pues tiene un tiempo de inducción más corto, pero se asocia con una serie de efectos secundarios negativos, que incluyen molestias quirúrgicas, náuseas y vómitos, alta hospitalaria tardía y dificultades para dormir en el posoperatorio. El bloqueo del plexo axilar es un tipo diferente de anestesia de las extremidades superiores con menores molestias posoperatorias. El bloqueo supraclavicular es el método de anestesia más común, dado que los bloqueos nerviosos tienden a aumentar la vasodilatación, el flujo sanguíneo y la oxigenación tisular, además en el bloqueo supraclavicular anestesiar el plexo braquial, donde todos los troncos y divisiones se encuentran en su forma más compacta, proporcionando así un bloqueo completo y fiable para la cirugía de las extremidades superiores. El b...
16
tesis de grado
Publicado 2023
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Cardiovascular diseases are by far the leading cause of death in the world. Several scales are available to predict cardiovascular events; however, difficulties continue to exist in its estimation in primary care. In this sense, the ankle-brachial index is a valid, reliable and easy to perform test. Therefore, the purpose of this work is to determine the relationship between the ankle-brachial index and cardiovascular risk according to the Framingham score in patients hospitalized in the Medical service of the Hospital Apoyo Iquitos “César Garayar García”, 2022. For this, an observational, analytical, cross-sectional and prospective study was as shown by 73 patients. Concluding that there is a statistically significant association between a very high cardiovascular risk and an ankle-brachial index less than 0.9 (OR: 6.2; 95% CI: 1.1 - 34.7).
17
tesis de grado
Publicado 2019
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Introducción: La presente investigación tiene como objetivo Comparar el CANS score, índice ponderal, Relación Perímetro Braquial / Perímetro Cefálico y Peso para edad Gestacional para identificar el método de mayor precisión para el diagnóstico de desnutrición fetal en los recién nacidos en el servicio de neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el periodo de noviembre- diciembre del 2018. MÉTODOS: Estudio observacional prospectivo de corte transversal correlacional. Se consideró la población de 200 recién nacidos entre el periodo de Noviembre- Diciembre del 2018. Resultados: De los 200 recién nacidos, 85 fueron de sexo femenino y 114 de sexo masculino; la cual llego a ser una población homogénea es decir no se encontró diferencia significativa según sexo del recién nacido y su relación con el peso para edad gestacional o desnutrición La frecue...
18
artículo
Publicado 1998
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We have studied the nutritional status of schoolchildren by arm anthropometric ratios. 1 525 children between 6 - 9 years of age were studied. The data is a representative sample of Peru, and belongs to the Survey of Nutritional Status of the Peruvian Inhabitant (Estado Nutricional del Poblador Peruano «ENPPE»). The ratios are Arm Circumference (AC) and Triceps Skinfold (TS) related with age. With AC and TS, Arm Muscle Area (AMA) and Arm Fat Area (AFA) were calculated. Measures were taken following the recommended international methodology. The reference sample used was the Frisancho´s one. About 44% and 23% of children have an AC and TS smaller than 10p, respectively. In both ratios the prevalence of children over 90p does not exceed 3%. For AFA, 32,6% of girls and 25,9% of boys are below 10th; for AMA, male have the largest prevalence (32,3%; female 27,7%). Prevalence over 90p does ...
19
artículo
Publicado 2022
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Objective: To assess the relationship between metabolic control and peripheral arterial disease (PAD) in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) in Maria Auxiliadora Hospital (MAH). Material and methods: This is a sex-matched case-control study with a secondary analysis based on data from the endocrinology service of MAH, Lima, Peru. Cases with PAD were defined as those with <0.9 ankle-to-arm index (ATAI). Controls were those subjects with ATAI between 0.9 and 1.3, under a 4:1 relationship with respect to cases. Poor metabolic control was defined as follows: glycated hemoglobin ≥7%, systolic blood pressure ≥140 mm Hg, diastolic blood pressure ≥90 mm Hg, HDL cholesterol <40 mg/dL (males) or >50 mg/dL (females), LDL cholesterol ≥100 mg/dL and triglycerides ≥150 mg/dL. Odds ratio values for poor metabolic control were calculated, both crude and adjusted, according to...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: El abordaje fisioterapéutico en pacientes con lesión traumática del miembro superior requiere una atención especializada que contemple el uso adecuado de órtesis, para estabilizar la zona afectada y facilitar el proceso de recuperación. Las intervenciones se enfocan en reducir el dolor, proteger los rangos articulares, recuperar la fuerza muscular y preservar la funcionalidad. La aplicación oportuna de estrategias terapéuticas es fundamental para optimizar la evolución clínica y prevenir secuelas a largo plazo. Objetivo: Describir el abordaje fisioterapéutico en un paciente con lesión traumática de partes blandas del miembro superior por accidente laboral, incluyendo el uso de órtesis bajo prescripción médica, en un centro ortopédico en Lima Perú. Conclusión: El abordaje fisioterapéutico en un paciente de 32 años con lesión del plexo braquial, product...
