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tesis de maestría
Publicado 2020
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La Lipodistrofia Congénita Generalizada (LCG) es un conjunto de enfermedades poco frecuentes a nivel mundial, caracterizado por la ausencia casi total de tejido adiposo y se han descrito hasta seis tipos dependiendo de las características clínicas y el gen afectado. En Perú, se ha descrito una alta prevalencia de LCG asociada a la variante patogénica c.213-1336_c.294+1921 delinsCA del gen BSCL2, sin embargo esta variante no ha sido reportada en otra parte del mundo. El objetivo de este estudio es determinar las características fenotípicas de los pacientes con LCG asociados a esta variante patogénica. Se realizará un estudio transversal, descriptivo observacional. Se revisará las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico clínico y molecular de LCG asociado a c.213-1336_c.294+1921 delinsCA del gen BSCL2, que acudan a los consultorios externos de pediatría, endocrino...
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artículo
Publicado 2019
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Mujer de 17 años de edad, con diagnósticos reviente de miastenia gravis, en tratamiento irregular con piridostigmina y prednisona; que acudió por presentar debilidad muscular generalizada, disfagia, diplopía y ptosis palpebral. El examen físico encontró una tiroides aumentada de tamaño. Los exámenes auxiliares mostraron T4 libre y TSH normales, pero los anticuerpos antirreceptor de acetilcolina fueron positivos. Se realizó timectomía, pero en el postoperatorio, la paciente presentó crisis miasténica con insuficiencia respiratoria, por lo que fue sometida a ventilación mecánica. Después de dos semanas, la paciente fue dada de alta sin presentar debilidad muscular, disfagia o ptosis palpebral. El tratamiento al alta fue piridostigmina. La miastenia grave es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por debilidad muscular fluctuante. En los casos de inicio temprano (menore...
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artículo
Publicado 2019
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Mujer de 17 años de edad, con diagnósticos reviente de miastenia gravis, en tratamiento irregular con piridostigmina y prednisona; que acudió por presentar debilidad muscular generalizada, disfagia, diplopía y ptosis palpebral. El examen físico encontró una tiroides aumentada de tamaño. Los exámenes auxiliares mostraron T4 libre y TSH normales, pero los anticuerpos antirreceptor de acetilcolina fueron positivos. Se realizó timectomía, pero en el postoperatorio, la paciente presentó crisis miasténica con insuficiencia respiratoria, por lo que fue sometida a ventilación mecánica. Después de dos semanas, la paciente fue dada de alta sin presentar debilidad muscular, disfagia o ptosis palpebral. El tratamiento al alta fue piridostigmina. La miastenia grave es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por debilidad muscular fluctuante. En los casos de inicio temprano (menore...
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tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar las complicaciones asociadas a “Pacientes pediátricos con diagnóstico de PCI atendidos en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé en el periodo 2008-2018”. Material y Métodos: Estudio descriptivo, analítico, transversal. La muestra se conformó por 131 pacientes pediátricos con diagnóstico de PCI. El análisis estadístico se realizó en el programa SPSS 23. Resultados: Se estudió a 131 pacientes con diagnóstico de PCI moderado (n=73) y severo (n=58,) donde se encontró que las complicaciones más frecuentes en la PCI Moderado fueron la neumonía en un 61,6%, seguido de la epilepsia a predominio de focal y segmentaria en un 38,4%, la desnutrición a predominio de la moderada-severa 38,4% y el ERGE en un 20%. En la PCI severa fue principalmente la epilepsia a predominio de la generalizada en un 81%, seguido de la desnutrición a predominio ...
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tesis de grado
Publicado 2022
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Generalizada (TAG): preocupación constante por el aspecto personal, familiar, pareja y social; presenta sintomatología fisiológica asociada al TAG como palpitaciones al corazón, tensión muscular, sudoración, temblores, dificultad para respirar, entre otros síntomas. El objetivo principal de la intervención cognitiva conductual fue reducir la ansiedad, para ello se realizaron 12 sesiones en un periodo de 04 meses, 60 minutos cada sesión. Para la evaluación se utilizaron los siguientes instrumentos psicológicos: la entrevista psicológica, la Escala de autovaloración de depresión de Zung, la Escala de autovaloración de ansiedad de Zung, el Inventario Clínico Multiaxial de Millon III, el Inventario de ansiedad Estado – Rasgo (STAI) y el Registro de Opiniones – Forma A de Ellis. Se realizó un plan de tratamiento cognitivo conductual basado en la aplicación de las siguien...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Da a conocer la evaluación y tratamiento de una paciente con Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG), usando como principal referencia el modelo planteado por Clark y Beck para trastornos de ansiedad y otras propuestas como la terapia cognitiva para la depresión de Beck. Tanto la evidencia empírica asociada al modelo cognitivo, como los protocolos y manuales de intervención descritos suponen que esta sea una propuesta de psicoterapia de primera elección.
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tesis de grado
Publicado 2023
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Determinar si existe asociación entre la hipermovilidad articular generalizada y el antecedente de inestabilidad glenohumeral. Materiales y método: Se realizó un estudio observacional, analítico de tipo transversal, que incluyó a 65 pacientes adultos jóvenes que fueron atendidos en los Servicios de Traumatología y Ortopedia, Reumatología, Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Víctor Lazarte Echegaray en el periodo 2017 a 2020. Resultados: La hipermovilidad articular generalizada (HAG) se asoció estadísticamente con el antecedente de inestabilidad glenohumeral (AIG) (p=0,001), 84% de hombres y el 89.5% de mujeres tuvieron HAG con AIG, evidenciándose que el sexo femenino tuvo significancia estadística (p=0,01). La edad promedio fue de 28,9 ± 4,0 para los pacientes que presentaron AIG, la luxación de la articulación glenohumeral (p< 0,001) está asociada a AIG, los...
8
tesis de grado
Publicado 2018
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OBJETIVOS: Determinar los factores asociados a mortalidad en pacientes con peritonitis generalizada Hospital de Apoyo II Santa Rosa Enero 2017- Junio 2017 y cuál de todos estos factores encontrado es el que con mayor frecuencia se asocia a mortalidad en estos pacientes. METODO: Se realizó un estudio descriptivo observacional , donde la población de estudio estuvo constituida por todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente con diagnostico post operatorio de peritonitis secundaria intervenidos quirúrgicamente en el Hospital de Apoyo II Santa Rosa Enero 2017- Junio 2017. El universo y la muestra coincidieron, estando conformado por los 41 pacientes que se hospitalizaron con diagnóstico de peritonitis secundaria en las unidades de cirugía de dicho Hospital, en los que se cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Se confeccionó una base de datos con las variables que s...
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tesis doctoral
Las foliaciones no dicríticas de segundo tipo fueron caracterizadas por Mattei - Salem [Ma-Sa] en término de su multiplicidad y de su unión de separatrices. En este trabajo de tesis, damos otra caracterización a las foliaciones no dicríticas de segundo tipo con el polígono de Newton de la foliación y el de su unión de separatrices. De otro lado, Loray [Lo] enuncia una caracterización para un tipo de foliaciones con singularidades cuspidales que tienen la misma resolución que su unión de separatrices, sin embargo Fernández, Mozo y Neciosup [F-Mo-N] encuentran una impresición en la caracterización debido a que la condición es necesaria pero no suficiente. Lo que hacemos en este trabajo es caracterizar a dicha familia de foliaciones cuando son de segundo tipo y damos condiciones necesarias y suficientes cuando son de tipo curva generalizada en términos de su orden pesado. Fi...
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tesis doctoral
Las foliaciones no dicríticas de segundo tipo fueron caracterizadas por Mattei - Salem [Ma-Sa] en término de su multiplicidad y de su unión de separatrices. En este trabajo de tesis, damos otra caracterización a las foliaciones no dicríticas de segundo tipo con el polígono de Newton de la foliación y el de su unión de separatrices. De otro lado, Loray [Lo] enuncia una caracterización para un tipo de foliaciones con singularidades cuspidales que tienen la misma resolución que su unión de separatrices, sin embargo Fernández, Mozo y Neciosup [F-Mo-N] encuentran una impresición en la caracterización debido a que la condición es necesaria pero no suficiente. Lo que hacemos en este trabajo es caracterizar a dicha familia de foliaciones cuando son de segundo tipo y damos condiciones necesarias y suficientes cuando son de tipo curva generalizada en términos de su orden pesado. Fi...
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Publicado 2021
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En nuestro hospital de referencia regional (Hospital Regional Docente de Cajamarca), como técnica de cierre temporal del abdomen durante una cirugía de control de daños es utilizado con frecuencia las técnicas de Bolsa de Bogotá y el cierre de piel, sin embargo la literatura actualmente no lo recomienda como primera opción, en patología séptica abdominal, siendo su uso según la WSES (Sociedad Mundial de cirugía de emergencia), en situaciones donde no se cuente con recursos disponible, estando recomendado en las patologías de origen traumático, donde evidencia mejores resultados, estando como primera opción los sistemas de vacío tipo VAC para patologías sépticas abdominales como la peritonitis, entre otros. La causa de peritonitis más frecuente en el hospital de referencia de la región Cajamarca en el año 2016 según un autor local, fue la no traumática, llegando a una...
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artículo
Publicado 2014
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Entre los años 1980 y 2000 nuestro país vivió uno de los más cruentos conflictos armados de su historia. El departamento de Huancavelica, zona de extrema pobreza del Perú, fue uno de los principales lugares afectados. Objetivos: Determinar las características sociodemográficas, prevalencia de trastorno de estrés postraumático (TEPT), comorbilidad psiquiátrica y factores asociados en víctimas de la violencia política de la comunidad campesina de Cuñi, en el departamento de Huancavelica. Material y métodos: Se usó un diseño observacional, de corte transversal, se seleccionó a 121 habitantes de la comunidad, mayores de 18 años, que vivieron en el lugar durante el periodo de violencia política. La muestra representativa se seleccionó mediante muestreo por conglomerados multietápico y aleatorio. Se aplicó el Cuestionario Mini International Neuropsychiatric Intervi...
13
tesis de grado
Publicado 2020
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El presente trabajo de Investigación se realizó en las instalaciones del Hospital Goyeneche – Arequipa. Se realizó un estudio de investigación descriptivo, longitudinal, retrospectivo, observacional. Las variables han sido investigadas y se utilizó como la técnica la observación y como instrumento la ficha de recolección de datos. Se aplicó la prueba de chi cuadrado de Pearson con un nivel de significancia del 5%. La población de estudio comprendió todos los pacientes post operados por apendicitis aguda complicada que ingresaron al servicio de cirugía del Hospital III Goyeneche durante el periodo Enerodiciembre 2019 que cumplieron con los criterios de inclusión Comparar el uso y no uso de dren intraabdominal asociado a complicaciones en los pacientes pacientes con apendicitis agudas complicadas en el servicio de cirugía del Hospital III Goyeneche en el año 2019. El 57.5%...
14
tesis de maestría
Publicado 2020
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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16
tesis de grado
Publicado 2025
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El objetivo del estudio fue determinar la asociación entre ideación suicida, depresión y ansiedad en estudiantes de medicina de una universidad privada de Chiclayo, 2024. Se realizó un estudio analítico-transversal con diseño descriptivo en una población 1385 estudiantes de la carrera de Medicina humana, de la Universidad San Martín de Porres, Filial Norte, en el periodo 2024. La muestra que se obtuvo fue de 280, se hizo un muestreo aleatorio. Los datos se recolectaron utilizando la escala de ideación suicida de Beck, cuestionario sobre salud del paciente (PHQ-9), escala de ansiedad generalizada (GAD-7) y ficha sociodemográfica. Procesamos los datos en Excel 2016 con sistema de doble digitación y posteriormente se analizó en SPSS v26 para cruzar las variables categóricas con ideación suicida, se utilizó la prueba de Chi2. Los resultados se evidenciaron una asociación sign...
17
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Identificar las características demográficas y clínicas de los pacientes con Poliangeítis microscópica (PAM) y Granulomatosis con Poliangeítis (GPA) en dos centros médicos de Juliaca. Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo, que evaluó a 58 pacientes de dos centros médicos con algunas de las dos patologías mencionadas según los criterios del CHCC 2012 en el periodo 2012-2023. Resultados: 58 pacientes fueron incluidos. La edad promedio fue de 53,8 años, 69% fueron mujeres, 55,2% tuvieron PAM; 44,8% tuvieron GPA, la mediana del retraso diagnóstico fue de 12 meses; los sistemas más afectados fueron el osteoarticular, neurológico, constitucional y renal; las artralgias, mialgia, neuropatía periférica sensitiva, alteración la creatinina y proteinuria >0,2g/d fueron los síntomas específicos más frecuentes. Los valores de creati...
18
tesis de grado
Publicado 2005
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El objetivo principal de la presente tesis es estudiar la estructura del anillo de Cobordismo Complejo MU*(pt). Milnor y Novikov fueron los primeros en mostrar que este es un anillo polinomial sobre generadores de grado par sobre Z. Este cálculo se realiza utilizando la sucesión espectral de Adams sobre una teoría de homología generalizada. La exposición de este teorema ocupa la parte final de este trabajo. En la primera parte se presenta el teorema de Adams sobre la convergencia de su sucesión espectral. En la segunda parte, se describe el espectro de Thom y la teoría de homología generalizada asociada a este espectro, que en este caso viene a ser el Cobordismo Complejo. También se describe de manera breve la estructura del Álgebra de Steenrod y su dual, que se utilizará al momento de calcular la estructura del anillo de homología H* (MU; Zp). Al final se adjunta un apéndic...
19
artículo
Publicado 2014
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Las anomalías dentarias más frecuentes e importantes que afectan a los niños son la presencia de piezas supernumerarias, piezas retenidas y odontomas. Algunos dientes retenidos se pueden encontrar en transposición. Reportamos el caso de una paciente de sexo femenino de 11 años de edad con presencia de diente supernumerario, canino en transposición y odontoma complejo situados en la hemiarcada derecha del maxilar superior. El motivo de consulta fue por la presencia de dientes anteriores sobresalidos que no le permitía realizar un buen sellado labial. Al examen clínico, presentaba gingivitis generalizada asociada a placa bacteriana, secuencia de erupción retardada por permanencia de pieza 53, ausencia clínica de pieza 13, aumento de volumen en palatino a nivel de piezas 12 y 11 de consistencia dura y coloración blanquecina que a la presión presentaba isquemia. La presencia de...
20
artículo
Infodemia is the information epidemy associated to fear, speculation and rumors, amplified and transmitted rapidly by modern information technologies and that negatively affects society. Its association with the 2019 Coronavirus Disease pandemic is not exclusive, as it had already been described with the Coronavirus-1 Severe Acute Respiratory Syndrome pandemic in 2003. This false or misleading information may cause public reluctance widespread adoption of infection control measures promoted by health authorities, and thus delaying essential recomendations. The World Health Organization (WHO), in its eagerness to counteract, has established the WHO Information Network to Epidemics.
