Tópicos Sugeridos dentro de su búsqueda.
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1
tesis de grado
Publicado 2017
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La neumonÃa es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años a nivel mundial. Los métodos radiológicos ionizantes (Rayos X y Tomógrafos computarizados) son considerados los estudios de referencia para su detección. Sin embargo, los pacientes son expuestos a radiación durante la prueba, y el riesgo de daño es mayor en poblaciones pediátricas. El presente trabajo analiza los histogramas de espacios intercostales extraÃdos de videos ultrasónicos de pulmón en niños, para su clasificación entre sanos y enfermos, dentro de un video. Para ello, se trabajó con 15 videos de pacientes enfermos y 15 videos de pacientes sanos. Los espacios intercostales (región de interés) se encuentran debajo de la lÃnea pleural en cada cuadro de video. Para identificar la lÃnea pleural se implementó un algoritmo basado en el análisis del centroide de la imagen, donde se obtuvo las Ã...
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artÃculo
Publicado 2019
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Los músculos respiratorios producen la expansión de la caja torácica, generando la ventilación y produciendo los ciclos ventilatorios. Los músculos de la respiración son el diafragma, los intercostales externos, los intercostales internos y la musculatura accesoria. El diafragma ejerce la fuerza necesaria para la expansión de la caja torácica en la fase inspiratoria (80 % del trabajo aproximadamente). La pérdida de masa muscular se asocia a una disminución de la fuerza voluntaria –aproximadamente de 10 a 15 % por cada década de vida–, que se evidencia a partir de los 50 años de edad. Entre los 70 y 80 años se produce un mayor declive, que alcanza el 30 % de pérdida de masa muscular. El objetivo fue determinar la valoración de la fuerza muscular respiratoria en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas y en personas saludables. La muestra estuvo conformada por ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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La neumonÃa es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años a nivel mundial. Los métodos radiológicos ionizantes (Rayos X y Tomógrafos computarizados) son considerados los estudios de referencia para su detección. Sin embargo, los pacientes son expuestos a radiación durante la prueba, y el riesgo de daño es mayor en poblaciones pediátricas. El presente trabajo analiza los histogramas de espacios intercostales extraÃdos de videos ultrasónicos de pulmón en niños, para su clasificación entre sanos y enfermos, dentro de un video. Para ello, se trabajó con 15 videos de pacientes enfermos y 15 videos de pacientes sanos. Los espacios intercostales (región de interés) se encuentran debajo de la lÃnea pleural en cada cuadro de video. Para identificar la lÃnea pleural se implementó un algoritmo basado en el análisis del centroide de la imagen, donde se obtuvo las Ã...
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tesis de maestrÃa
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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artÃculo
Publicado 2019
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Se presenta el caso de una niña de 4 meses de edad que ingresa a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) por presentar el SÃndrome de Kasabach-Merritt asociado a un hemangioendotelioma kaposiforme. Luego de un mes de recibir tratamiento con vincristina, corticoides, propanolol y ácido acetilsalicÃlico, continúa con evolución desfavorable, incrementándose el tamaño de la lesión. Los exámenes de imágenes (tomografia axial computarizada y resonancia magnética nuclear) muestran compromiso de músculos intercostales, pleura, parénquima pulmonar y trombosis de venas cervicales. Posteriormente, llega a presentar cianosis y dificultad respiratoria por obstrucción de vÃas aéreas, requiriendo intubación y ventilación mecánica. Se inicia sirolimus, y en la segunda semana de tratamiento se evidencia mejorÃa de la lesión y de la analÃtica. Se brinda el alta hospitalaria a los 42 ...
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artÃculo
Publicado 2019
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Se presenta el caso de una niña de 4 meses de edad que ingresa a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) por presentar el SÃndrome de Kasabach-Merritt asociado a un hemangioendotelioma kaposiforme. Luego de un mes de recibir tratamiento con vincristina, corticoides, propanolol y ácido acetilsalicÃlico, continúa con evolución desfavorable, incrementándose el tamaño de la lesión. Los exámenes de imágenes (tomografia axial computarizada y resonancia magnética nuclear) muestran compromiso de músculos intercostales, pleura, parénquima pulmonar y trombosis de venas cervicales. Posteriormente, llega a presentar cianosis y dificultad respiratoria por obstrucción de vÃas aéreas, requiriendo intubación y ventilación mecánica. Se inicia sirolimus, y en la segunda semana de tratamiento se evidencia mejorÃa de la lesión y de la analÃtica. Se brinda el alta hospitalaria a los 42 ...
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tesis de grado
Publicado 2002
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La Descripción Macroscópica de los Músculos del Tórax en Llama (Lama gama), se realizó en el Laboratorio de AnatomÃa Animal de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad Nacional del Altiplano de Puno, en seis llamas. Los especÃmenes fueron indurados con formol al 10% fue para el estudio in-situ y descripción anatómica de los músculos. Se determinó topográficamente cinco regiones: interescapular, dorsal, costal, pre-esternal y esternal. Los músculos identificados son: dorsal largo, multÃfido dorsal y elevadores de las costillas; costal largo torácico, serrato dorsal caudal, trapecio torácico, romboide torácico, dorsal ancho, serrato ventral, intercostales externos y intercostales internos; pectoral superficial descendente y transverso, pectoral profundo subclavio y ascendente, recto torácico, transverso torácico y finalmente el diafragma. Algunas...
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artÃculo
Publicado 2007
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The form and correspondence between the muscular and bony anatomy shows, principally, the locomotive habit of the birds. The screamers are a peculiar group in the Aves Class, because their bony adaptations (and therefore, muscular adaptations), the absence of uncinate processes, two long and sharp metacarpal spurs, their bones are far more pneumatic than in others birds and the bony foramens development. Four specimens of Anhima cornutaand four specimens of linked species (two of Dendrocygna bicolorand two of Dendrocygna viduata) were studied and compared, and their muscular components of the spine, trunk, forelimbs, hind limbs, tail and waists were analyzed, anatomically and quantitatively (origin and insertion surface, long, mass). The study revealed that Anhimahas a great development of the intercostals and intervertebrals muscles (thoracic and lumbar regions), evidencing an adaptatio...
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artÃculo
Publicado 2007
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The form and correspondence between the muscular and bony anatomy shows, principally, the locomotive habit of the birds. The screamers are a peculiar group in the Aves Class, because their bony adaptations (and therefore, muscular adaptations), the absence of uncinate processes, two long and sharp metacarpal spurs, their bones are far more pneumatic than in others birds and the bony foramens development. Four specimens of Anhima cornutaand four specimens of linked species (two of Dendrocygna bicolorand two of Dendrocygna viduata) were studied and compared, and their muscular components of the spine, trunk, forelimbs, hind limbs, tail and waists were analyzed, anatomically and quantitatively (origin and insertion surface, long, mass). The study revealed that Anhimahas a great development of the intercostals and intervertebrals muscles (thoracic and lumbar regions), evidencing an adaptatio...
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artÃculo
Publicado 1954
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An anesthetic technique for major abdominal surgery is described, which consists of liqht general anesthesia, combined with bilateral intercostal nerveblock from T6 to T11 blocks are performed just behind the midaxillary line on the unconscious patient. This technique proved to be particulary valuable for patients in very poor conditions, with is in agreement with previous experiences of other authors. The technique is easy to leam, and when some proficiency is acquired, the patient can be ready for incision within lo min, after begin of induction. For upper abdominal surgery we consider it the method of choice, with cyclopropane as the general anesthetic Using assisted or controlled respirations it provides good abdominal relaxation and a "quiet obdomen", while it seems to interfer with the patients physiology les s than other techniques. For pelvic surgery this combination is less sati...
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tesis de maestrÃa
Publicado 2018
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Determina los trastornos de la sensibilidad cutánea superficial en pacientes posoperados de abdominoplastia durante el periodo enero 2016 - abril 2017 en el Instituto Kirschbaum. La abdominoplastia es un procedimiento quirúrgico que tiene como finalidad eliminar el exceso de piel y tejido graso del abdomen y asà tensar la pared abdominal. La técnica de la abdominoplastia implica elevar un colgajo de piel y grasa con lo cual se corre el riesgo de lesionar nervios sensitivos provenientes de las ramas anteriores y laterales de los nervios intercostales sexto hasta el duodécimo y las ramas de los nervios iliohipogástrico e ilioinguinal. Esto ocasiona trastornos en la sensibilidad superficial del abdomen que preocupan a los pacientes en la medida que su recuperación no es inmediata sino a mediano y largo plazo. En vista de esta situación y considerando que la abdominoplastia es uno de...
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artÃculo
Publicado 2019
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Los músculos respiratorios producen la expansión de la caja torácica, generando la ventilación y produciendo los ciclos ventilatorios. Los músculos de la respiración son el diafragma, los intercostales externos, los intercostales internos y la musculatura accesoria. El diafragma ejerce la fuerza necesaria para la expansión de la caja torácica en la fase inspiratoria (80 % del trabajo aproximadamente). La pérdida de masa muscular se asocia a una disminución de la fuerza voluntaria –aproximadamente de 10 a 15 % por cada década de vida–, que se evidencia a partir de los 50 años de edad. Entre los 70 y 80 años se produce un mayor declive, que alcanza el 30 % de pérdida de masa muscular. El objetivo fue determinar la valoración de la fuerza muscular respiratoria en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas y en personas saludables. La muestra estuvo conformada por ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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El dolor es considerado un factor independiente importante, responsable de la morbilidad y mortalidad posterior a las cirugÃas torácicas (2), destacando sobre todo su incidencia de atelectasias. Ya que la toracotomÃa abierta es uno de los procedimientos quirúrgicos considerados dentro de los más dolorosos, se ha visto que afecta en gran medida a la función respiratoria y por tanto en la recuperación del paciente en el perÃodo postoperatorio; esto llevarÃa como consecuencias a prolongar la estadÃa hospitalaria y aumentando los costos de la institución. Los factores que intervienen en la etiopatogenia del dolor postoracotomÃa son variados, habiéndose descrito entre éstos: la incisión quirúrgica, la lesión de nervios intercostales o raÃces raquÃdeas torácicas, la resección pulmonar, los tubos de drenaje torácicos y la inflamación (4); por lo tanto, el alivio de este t...
14
tesis de maestrÃa
Publicado 2019
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Objetivo general: Conocer la incidencia del bloqueo residual postoperatorio por relajantes neuromusculares en la Unidad de Recuperación Pos anestésica URPA del Hospital Nacional Guillermo Almenara durante el periodo comprendido de agosto a octubre de 2019. La parálisis residual postoperatoria, llamado también bloqueo neuromuscular residual, está definida como debilidad o parálisis muscular provocado por el antagonismo incompleto o ausente de los bloqueantes neuromusculares (BNM) no despolarizantes, que dura hasta después de finalizado el procedimiento anestésico-quirúrgico y este proceso ocurre en el periodo de recuperación. El bloqueo neuromuscular residual ha sido estudiado y señalado por muchos estudios como una causa destacada de morbimortalidad pos anestésica, además es un factor de riesgo para complicaciones a nivel pulmonar posoperatorias como: aspiración, neumonÃa,...
15
tesis de maestrÃa
Publicado 2025
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Introduction: In neonates, respiratory failure represents a medical emergency of high severity, with the potential to trigger lethal events and compromise the initial health status. This condition can arise from multiple etiologies, including pulmonary immaturity associated with premature births, structural defects present from birth, infectious processes, or injuries sustained during delivery. Clinically, it manifests through signs such as accelerated respiratory rate, intercostal space retractions, expiratory grunting, and a bluish discoloration of the skin due to lack of oxygen. Specifically in the Loreto region, the provision of neonatal medical care is hindered by geographical remoteness and scarcity of health resources, intensifying the complexity in managing this critical condition. Objective: To determine the predictive factors with recovery time in newborns admitted with respira...
16
tesis de grado
Publicado 2018
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El objetivo de este estudio fue evaluar si el zinc tuvo efecto en la disminución de la estancia hospitalaria en niños de 3 a 5 años con neumonÃa bacteriana, se realizó un estudio experimental longitudinal prospectiva que tuvo como ámbito de estudio el Hospital VÃctor Ramos Guardia de Huaraz en el departamento de PediatrÃa hospitalización evaluando 150 niños de los cuales 75 recibieron zinc añadido al tratamiento convencional y 75 solo con tratamiento antibiótico durante el periodo 2017.Para ello se aplicó estadÃstica descriptiva como la media, mediana, moda y desviación estándar. Para la estadÃstica analÃtica se utilizó la prueba T de Student, considerando un valor p < 0.05 para resultados significativos, con un intervalo de confianza de 95% (IC95%), demuestran que el zinc añadido al tratamiento antibiótico presentó menos dÃas de estancia hospitalaria. Se observó ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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RESUMEN Antecedentes: Las enfermedades infecciosas respiratorias ocupan una principal causa de morbilidad y mortalidad en la edad pediátrica. Objetivo: Conocer las caracterÃsticas clÃnico- epidemiológicas de los casos de bronconeumonÃa en pacientes hospitalizados en el Servicio de PediatrÃa en el Hogar ClÃnica San Juan de Dios durante el 2016. Métodos: Revisión de historias clÃnicas de niños egresados del servicio de hospitalización de PediatrÃa de la ClÃnica con diagnóstico de bronconeumonÃa. Se muestran resultados mediante estadÃstica descriptiva. Resultados: Se evaluaron 100 casos de bronconeumonÃa en el periodo de estudio; 60% fueron varones y 40% mujeres, con edad promedio de 22.46 ± 23.25 meses (rango: 1 mes a 12 años). El 95% de niños eran de Arequipa, 44% no completó sus vacunas y 14% tuvo un episodio previo de bronconeumonÃa. El 82% presentó tos, 58% tuvo...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Antecedentes: Las enfermedades infecciosas respiratorias ocupan una principal causa de morbilidad y mortalidad en la edad pediátrica. Objetivo: Conocer las caracterÃsticas clÃnico- epidemiológicas de los casos de bronconeumonÃa en pacientes hospitalizados en el Servicio de PediatrÃa en el Hogar ClÃnica San Juan de Dios durante el 2016. Métodos: Revisión de historias clÃnicas de niños egresados del servicio de hospitalización de PediatrÃa de la ClÃnica con diagnóstico de bronconeumonÃa. Se muestran resultados mediante estadÃstica descriptiva. Resultados: Se evaluaron 100 casos de bronconeumonÃa en el periodo de estudio; 60% fueron varones y 40% mujeres, con edad promedio de 22.46 ± 23.25 meses (rango: 1 mes a 12 años). El 95% de niños eran de Arequipa, 44% no completó sus vacunas y 14% tuvo un episodio previo de bronconeumonÃa. El 82% presentó tos, 58% tuvo fiebre,...
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tesis de maestrÃa
Publicado 2022
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El dolor torácico post quirúrgico es una de las causas más comunes de dolor crónico por las lesiones nerviosas intercostales que se realizan en las incisiones. Previo o posterior a la cirugÃa se puede realizar el bloqueo del plano del erector espinal (BEP), siendo un procedimiento fácil, seguro y de resultados eficientes para controlar el dolor agudo y crónico. También se ha demostrado que puede reducir la necesidad de opioides y antiinflamatorios no esteroideos (AINES). Aún siendo un procedimiento de poca complejidad y gran eficiencia, los estudios cientÃficos en Latinoamérica incluyendo los nacionales son muy escasos, esta investigación presenta como finalidad principal determinar el uso del bloqueo del plano del erector espinal para manejo analgésico postoperatorio en pacientes sometidos a toracotomÃa de la ClÃnica Delgado durante el perÃodo enero a junio del 2021. Com...
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tesis de maestrÃa
En humanos, la fuerza terminal de la onda P (PTF) en la derivación V1 es el principal criterio electrocardiográfico para evaluar anormalidades atriales. La PTF aún no ha sido investigada en perros. En este estudio se evalúa la PTF en perros sanos y en perros con la enfermedad mixomatosa de la válvula mitral (EMVM). Fue comparada con otros cuatro parámetros derivados de la onda P, y se evaluó su correlación con parámetros ecocardiográficos. Se incluyeron 47 perros sanos y 74 perros con EMVM. Se usaron simultáneamente tres localizaciones para la derivación V1. La PTF se registró mejor en el primer y tercer espacios intercostales del lado derecho, la onda P fue negativa y la PTF fue positiva. En ambas ubicaciones, la PTF y la duración de la onda P correlacionó con parámetros ecocardiográficos (P<0.05). La PTF, la duración, el área y el producto Cornell de la onda P difere...