La acondroplasia severa con retraso del desarrollo y acantosis nigricans (SADDAN) es una rara y letal displasia esquelética. Presentamos el primer caso detectado en Perú, en un infante de 13 meses con características fenotípicas de macrocefalia relativa, tórax estrecho, extremidades micromélicas y piel en acordeón; asimismo, un marcado retraso del desarrollo psicomotor en todos los hitos (prueba peruana) y acantosis nigricans. El paciente tuvo mala evolución clínica caracterizada por crisis convulsivas recurrentes, dificultad respiratoria progresiva, y falleció por insuficiencia respiratoria concomitante a neumonía. Esta entidad requiere del acceso a exámenes específicos como el panel de displasias esqueléticas, la cual no es parte de la oferta en la mayoría de los hospitales del Perú. Se requiere una mayor atención las enfermedades raras, a fin de proveer diagnósticos ...

El eritema papulopurpúrico en guante calcetín es una entidad infrecuente y es causada principalmente por el parvovirus B19, en general suele tener un carácter benigno y se ha descrito en menor frecuencia otros causantes como la hepatitis B, citomegalovirus, Epstein-Barr, herpes y coxsackie. Sin embargo, su asociación post infección por Sars-CoV-2 en niños no ha sido descrita. Se presenta el caso de una niña de 7 años que muestra que esta asociación es posible, y debe ser planteada como una causa probable frente a este eritema.

Introducción: La displasia tanatofórica tipo 1 es una forma de displasia esquelética letal, se caracteriza por desproporciones del esqueleto axial-apendicular además de talla baja, macrocefalia, prominencia frontal, tórax estrecho, arqueamiento femoral y micromelia. Reporte de caso: Neonato varón de 38 semanas, nacido de cesárea electiva debido a malformaciones esqueléticas y polihidramnios. La evolución clínica mostró deterioro progresivo en el tiempo y pese a los diferentes dispositivos se soporte oxigenatorio y ventilatorio. Conclusiones: Para su estudio la ecografía obstétrica, el examen físico y los hallazgos radiográficos son importantes. Sin embargo, se debe confirmar el diagnóstico mediante estudio genético a fin de descubrir variantes o asociaciones nuevas, así como dar a conocer su casuística real en una determinada región.

Introduction: Thanatophoric dysplasia type 1 is a form of lethal skeletal dysplasia, it is characterized by disproportions of the axial-appendicular skeleton in addition to short stature, macrocephaly, frontal prominence, narrow thorax, femoral bowing and micromelia. Case report: 38-week-old male neonate, born by elective cesarean section due to skeletal malformations and polyhydramnios. The clinical evolution showed progressive deterioration over time and despite the different oxygenatory and ventilatory support devices. Conclusions: For its study, obstetric ultrasound, physical examination and radiographic findings are important. However, the diagnosis must be confirmed through a genetic study in order to discover new variants or associations, as well as to make known their real case mix in a certain region.

Introduction: Thanatophoric dysplasia type 1 is a form of lethal skeletal dysplasia, it is characterized by disproportions of the axial-appendicular skeleton in addition to short stature, macrocephaly, frontal prominence, narrow thorax, femoral bowing and micromelia. Case report: 38-week-old male neonate, born by elective cesarean section due to skeletal malformations and polyhydramnios. The clinical evolution showed progressive deterioration over time and despite the different oxygenatory and ventilatory support devices. Conclusions: For its study, obstetric ultrasound, physical examination and radiographic findings are important. However, the diagnosis must be confirmed through a genetic study in order to discover new variants or associations, as well as to make known their real case mix in a certain region.

Hemophagocytic syndrome (HPS) is a rare and potentially fatal hyperinflammatory disorder caused by dysregulated activation of T lymphocytes and macrophages. We report the case of a 55-year-old man with advanced HIV infection (CD4 count: 14 cells/µL; viral load: 1,770,000 copies/mL) who presented with fever, chronic diarrhea, and pancytopenia. Laboratory findings revealed hypertriglyceridemia, hyperferritinemia, and bone marrow hemophagocytosis. Serology was positive for cytomegalovirus (CMV), establishing the diagnosis of secondary HPS due to HIV and CMV coinfection (HScore: 173). The patient received intravenous ganciclovir, methylprednisolone, and antimicrobial prophylaxis, showing transient improvement but later developed refractory pancytopenia and died. This case highlights the complex immunopathological interaction between HIV and CMV, emphasizing the need for early diagnosis and ...

La paracoccidioidomicosis (PCM) es una micosis sistémica causada por Paracoccidioides spp., común en varones y rara en mujeres inmunocompetentes por el efecto protector estrogénico. Presentamos el caso de una mujer de 28 años de Huancayo, previamente diagnosticada con PCM y que interrumpió el tratamiento antifúngico. Cinco meses después desarrolló masas cervicales dolorosas, adenopatías axilares e inguinales y lesiones cutáneas. Las tinciones de Grocott y PAS reconfirmaron PCM, asociada a anemia microcítica e infección por Helicobacter pylori. Recibió anfotericina B desoxicolato, complicándose con hipokalemia grave y síntomas gastrointestinales, requiriendo ajustes y tratamiento antibiótico. Evolucionó favorablemente y egresó con tratamiento ambulatorio. El caso destaca por ser una presentación inusual en mujer inmunocompetente y la necesidad de diagnóstico oportuno y...

Thanatophoric dysplasia type 1 is a form of lethal skeletal dysplasia, characterized by axial-appendicular skeletal disproportions as well as short stature, frontal bossing, cloverleaf skull, narrow chest, femoral bowing, and micromelia. These phenotypic characteristics are the result of pathogenic variants in the fibroblast growth factor receptor 3 (FGFR-3) gene, located on chromosome 4p16.3 For its study, obstetric ultrasound, physical examination and radiographic findings are important. However, the diagnosis must be confirmed by genetic study in order to discover new variants or associations, as well as to reveal its actual casuistry in a certain region.

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En la presente investigación efectuada se puede demostrar la existencia de diferencias para el acceso al programa de reparación en educación para las víctimas del proceso de violencia de mayo de 1980 a noviembre del 2000, comprendidos dentro de lo que establece la Ley N°. 28592 Ley del Plan Integral de Reparaciones (PIR). Al crearse la Beca REPARED como parte del programa de Beca 18, los beneficios que otorga esta, no es extensivo para todas las víctimas, vulnerándose el derecho de igualdad provocando un caso grave de discriminación generada por el Estado. Las muestras aplicadas en la investigación, demuestran que las víctimas no acceden en las mismas condiciones en su derecho a la educación, causándoles un daño y perjuicio, creando desconfianza y falta de credibilidad en el programa de reparación.

Con la investigación realizada se desea hacer destacar la importancia del mantenimiento preventivo de los equipos electrógenos, que proveen de la energía eléctrica necesaria, en situación de contingencia, al equipo encargado de mantener la cadena de frio de los medicamentos de la empresa Hersil S.A., esta situación de carencia de energía eléctrica proveniente del sistema eléctrico nacional, aun cuando no es frecuente, si es necesario estar prevenidos ante posibles fallas del mismo, dado que los daños que ocasionaría en la empresa serian cuantiosos, debido a esto, es de vital importancia tener en completa operatividad a los grupos de respaldo de energía eléctrica, de tal manera que puedan entrar a operar en forma inmediata, si se da el problema de discontinuidad del servicio eléctrico. Con este propósito, se ha diseñado el plan de mantenimiento preventivo para estar preven...

La presente investigación tuvo como objetivo general determinar la prevalencia en comercio exterior por alumnos de Universidades Privadas en la Provincia del Santa. La población para esta investigación estuvo conformada por los estudiantes de las 3 universidades Privadas en la provincia del santa, de diferentes carreras quienes proporcionaran información para desarrollar los objetivos establecidos, que son 700 estudiantes, la muestra para esta investigación se consideró 248 alumnos con las características de la población. Habiéndose realizado un muestreo aleatorio simple. La Técnica que se utilizara para la recolección de datos fue la encuesta, como instrumento se utilizó el cuestionario de encuesta, la presente investigación se llevó a cabo en la ciudad de Chimbote. La participación de cada estudiante encuestado duró entre 10 a 20 minutos, todo esto dependiendo de la agi...

La presente tesis está enfocada al estudio de la variable transformación digital y el uso de marco scrum. El objetivo de la tesis fue determinar la correspondencia entre la transformación digital y el uso de marco scrum en el área de tecnología de una entidad bancaria del Perú, 2021. El estudio fue realizado con un enfoque cuantitativo de tipo básica de nivel descriptivo correlacional, orientada a un diseño no experimental, de corte transversal. Se midió con una muestra de 119 empleados de tecnología usando la técnica de Encuesta y como instrumento el cuestionario que se mide con la escala de Likert y trabajadas con 30 preguntas que fueron sometidos a juicio de expertos para la validez y aplicando el estadístico de Alfa de Cronbach para la fiabilidad cuyo resultado de 0.98 para el cuestionario de transformación digital y 0.963 para el cuestionario de marco scrum. Los resulta...

Introducción: El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el manejo de la nutrición enteral en el recién nacido prematuro con muy bajo peso al nacer en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Objetivo: Proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el manejo del recién nacido prematuro con muy bajo peso al nacer en EsSalud. Métodos: Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos. El GEG formuló 5 preguntas clínicas a ser respondidas por la presente GPC. Se realizó búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y –cuando fue considerado pertinente– estudios primarios en Medline y CENTRAL durante el 2021. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas planteadas. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodología Grading of Recommendatio...

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En este trabajo estudiamos, diseñamos, clasificamos y usamos técnicas de análisis de asimetría y de polarización de partículas con extrañeza (hyperons): A, S, Q, así como estudios del radio entre razones de ramificación (Branching Ratios) de decaimiento del meson charmoso D0, en el experimento E791 en el laboratorio FERMILAB, EEUU. El E791 es un experimento de blanco fijo, de hadroproducción de partículas con charm y/o extrañeza en interacciones n- de 500 GeV/c - Núcleo. El análisis se apoya en simulación de la geometría del experimento y generación MC (Monte Carlo) de los eventos. Como parte del trabajo se revisarán resultados del E791 en estudios de asimetría y de polarización en hadroproducción de partículas con charm y/o extrañeza y se presentarán resultados inéditos sobre la polarización de hyperons S en dicho tipo de experimentos. Las asimetrías se miden ...

El estudio se realizó en la Asociación Agraria de Conductores Directos “El Paujil”, Reserva Allpahuayo – Mishana ubicada aproximadamente a 12 km del eje de la carrertera Iquitos-Nauta hacia el río Nanay, distrito de San Juan Bautista, provincia Maynas, región Loreto. El objetivo fue obtener información de la asociación entre el diámetro y altura de las especies forestales con dap ≥ 10 cm de un bosque natural de terraza media. Para la evaluación se utilizaron 16 parcelas de 25m x 25m cada una. Los resultados indican el registrado de 93 especies forestales, distribuidas en 31 familias botánicas; se determinó 342 individuos/ha; las especies representativas de acuerdo al IVI fueron “cuchara caspi” (14,7%), “carahuasca” (14,57%), “shimbillo” (13,87%), “cumala” (13,81%) y “chimicua” (13,70%); la asociación entre diámetro y altura de los árboles para el ...

Introduction: This article summarizes the clinical practice guideline (CPG) for the management of enteral nutrition in premature newborns with very low birth weight in the Social Security of Peru (EsSalud). Objective: Provide evidence-based clinical recommendations for the management of premature newborns with very low birth weight in EsSalud. Methods: A guideline development group (GDG) was formed that included medical specialists and methodologists. The GDG formulated 5 clinical questions to be answered by this CPG. Systematic searches were carried out for systematic reviews and – when considered relevant – primary studies in Medline and CENTRAL during 2021. The evidence was selected to answer each of the clinical questions posed. The certainty of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. In periodic ...

El presente trabajo de investigación se desarrolló en el Centro de Investigación y Producción Agrfcola de la Facultad de Agronomía de la Universidad Nacional de Piura, teniendo como objetivos: Determinar la oportunidad del despunte manual en el frijol Caupi, de mejor efecto sobre el rendimiento de grano y sus parámetros, para las variedades en estudio. Determinar la variedad de frijol Caupi de mejor respuesta a la práctica del despunte manual. Determinar la interaccion de mejor respuesta agronómica. Determinar la rentabilidad económica de los tratamientos en estudio. Los factores en estudio estuvieron dados por: Variedades de Frijol Caupi y Oportunidades de despunte manual. Se empleó el diseno experimental de Bloque Completos al Azar (BCA) dispuesto en parcelas divididas estudiándose el factor Variedad de frijol Caupi en parcelas y Oportunidad de despunte manual en subparcela....

Introduction: This article summarizes the clinical practice guideline (CPG) for the management of enteral nutrition in premature newborns with very low birth weight in the Social Security of Peru (EsSalud). Objective: Provide evidence-based clinical recommendations for the management of premature newborns with very low birth weight in EsSalud. Methods: A guideline development group (GDG) was formed that included medical specialists and methodologists. The GDG formulated 5 clinical questions to be answered by this CPG. Systematic searches were carried out for systematic reviews and – when considered relevant – primary studies in Medline and CENTRAL during 2021. The evidence was selected to answer each of the clinical questions posed. The certainty of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. In periodic ...