Introducción: La ventilación mecánica invasiva es una intervención para soporte de vida en pacientes con falla respiratoria aguda. Esta es prolongada cuando se da por 14 días o más. El objetivo fue determinar el rendimiento del score ITRACH para predecir a estos pacientes. Metodología: Estudio observacional prospectivo en 99 pacientes con diseño de precisión diagnóstica. Se registró el score ITRACH al momento de la intubación. Se comparó los resultados del score y el tiempo real de ventilación mecánica. Se calculó la sensibilidad, especificidad, los valores predictivos, cocientes de verosimilitud y la curva ROC/AUC. Se comparó los resultados con otras 2 escalas. Resultados: La edad promedio fue de 60.5 años, el 54.5% fueron varones, el tiempo de ventilación mecánica global fue de 9.81 días, un 33.3% requirió de ventilación mecánica prolongada. El score ITRACH en e...

Flegmasia cerúlea dolens (flebitis, cianosis, dolor) es una enfermedad rara y con menor frecuencia de presentación en el miembro superior (5-10%) que se caracteriza por cianosis marcada, edema y dolor intenso, causada por obstrucción del retorno venoso, es reversible si se trata a tiempo; la mitad de casos pueden progresar a gangrena del miembro con la perdida posterior del mismo. Se presenta el caso de una mujer de 48 años que ingresó por emergencia con dolor abdominal intenso y posteriormente presentó trastorno del sensorio y cianosis marcada de mano derecha. Se hizo el diagnóstico de intoxicación por metanol y flegmasia cerúlea dolens, apoyados en los resultados de la ecografía Doppler y el angioTEM. Se realizó fasciotomía e inició enoxaparina con la posterior recuperación, alta y control por consultorio.

Objective: To describe the clinical characteristics of drug-induced liver injury (DILI) in multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) patients.Materials and methods: A retrospective study conducted in hospitalized patients with MDR-TB and DILI. The criteria of the DILI Expert Working Group were used for the diagnosis of DILI, and the RUCAM (Roussel Uclaf Causality AssessmentMethod) for the causality analysis. The specific association between DILI and antitubercular drugs was established by drug rechallenge or discontinuation and recovery. Results: Seven cases of MDR-TB and DILI are described in this research. The mean age (standard deviation) was 39.10 (3.30) years.Mean DILI occurred 30.40 (27.70) days after starting the treatment. Three (43.00 %) patients presented jaundice. Regarding the type of injury, four (57.00 %) had hepatocellular injury and three (43.00 %) cholestatic injury. Fou...

Objective: To evaluate the humoral immunogenicity induced by homologous and heterologousvaccination schedules through a comparison of two methods for detecting IgG antibodies againstSARS-CoV-2. Materials and methods: Serum concentrations of specific IgG antibodies targetingthe receptor-binding domain (RBD) of the SARS-CoV-2 spike protein were measured. Samples werecollected from 60 individuals who received different COVID-19 vaccination schedules establishedby the Peruvian health system. Additionally, 20 pre-pandemic serum samples were retrieved froma serum bank. An enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), considered the reference standardtest for such measurements, was used. Additionally, OJABIO rapid diagnostic test kit (PRO) was alsoemployed to qualitatively assess the IgG response. The sensitivity, specificity, positive predictivevalue (PPV), negative predictive value (NPV), Cohenâ...