Determina la prevalencia y factores de riesgo asociados a cardiopatías congénitas complejas en los recién nacidos del Instituto Nacional Materno Perinatal. la Neonatología es una especialidad que ha venido desarrollándose ampliamente en las diferentes subespecialidades que abarcan el estudio integral del recién nacido. Una de las subespecialidades con mayor desarrollo en las últimas décadas, es la Cardiología Neonatal. Esta subespecialidad no sólo ha presenta un gran crecimiento en el ámbito del diagnóstico pre y postnatal en conjunto con la especialidad de Medicina Fetal; sino también, su crecimiento se ha evidenciado en el manejo intensivo quirúrgico posterior que se ofrece a estos pacientes. El Instituto Nacional Materno Perinatal, es el centro de referencia nacional para el manejo de las gestantes con diagnóstico de alto riesgo obstétrico. A diferencia de otros Centro...

La principal causa de muerte en pacientes con VIH es la tuberculosis. Pocos estudios latinoamericanos han evaluado la sobrevida de pacientes coinfectados. Objetivo: Determinar factores asociados a sobrevida en pacientes con coinfección VIH-TBC atendidos en el Servicio de Infectología de un hospital peruano durante los años 2004-2012. Materiales y Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en base a registros clínicos de pacientes atendidos en el Servicio de Infectología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante los años 2004 - 2012. Se evaluó la sobrevida de 315 pacientes, utilizando las curvas de Kaplan-Meier y el método de Riesgos Proporcionales de Cox. Resultados: De 315 pacientes, 82 murieron durante el seguimiento. La mediana de seguimiento para cada participante fue de 730 días. El análisis multivariado mostró que recibir TARGA (HR: 0,31; IC: 0,20-0,50; P<0,01) y te...

Se describe el caso de una lactante con microcefalia, retraso en el crecimiento pondoestatural y de lenguaje, nacida en el Instituto Materno Perinatal en quien se halló un cariotipo 46, XX, r(7) (p22q36) [25]. Los hallazgos fenotípicos observados en el propositus fueron compatibles con los pocos casos reportados en el mundo con cromosoma 7 en anillo.

Background: The main cause of death in HIV patients is tuberculosis (TB). However, few Latin American studies have evaluated the prognosis of patients with coinfection. Aim: To determine the factors associated with survival in patients with HIV-TB coinfection treated at a Peruvian referral hospital. Methods: A retrospective cohort study was performed based on clinical records of patients treated at the Department of Infectious Diseases in the Arzobispo Loayza National Hospital from 2004 to 2012. Survival was assessed using the Kaplan-Meier estimator and Cox Proportional Hazard Model. Results: From 315 patients, 82 died during the follow-up. The mean of follow for each patient was 730 days. The multivariate analysis showed that receiving HAART (HR: 0,31; IC: 0,20-0,50; p < 0,01) and having more weight (HR: 0,96; IC 0,94–0,98; p < 0,01) when the coinfection was diagnosed, were protective...

Se describe el caso de una lactante con microcefalia, retraso en el crecimiento pondoestatural y de lenguaje, nacida en el Instituto Materno Perinatal en quien se halló un cariotipo 46, XX, r(7) (p22q36) [25]. Los hallazgos fenotípicos observados en el propositus fueron compatibles con los pocos casos reportados en el mundo con cromosoma 7 en anillo.

The frontal encephalocele represents a rare congenital anomaly of the anterior neuroporous closure, with herniation of the cranial content. We present the clinical case of a newborn born at the Maternal Perinatal Institute, who presented at birth, a frontal bilobed encephalocele, without associated commitment, even in our setting we lack multidisciplinary management guidelines that allow a favorable prognosis and evolution.

The frontal encephalocele represents a rare congenital anomaly of the anterior neuroporous closure, with herniation of the cranial content. We present the clinical case of a newborn born at the Maternal Perinatal Institute, who presented at birth, a frontal bilobed encephalocele, without associated commitment, even in our setting we lack multidisciplinary management guidelines that allow a favorable prognosis and evolution.

Introduction: Adherence to clinical practice guidelines (CPG) improves the management of neonatal sepsis, reducing complications and mortality in newborns. Objective: To identify factors associated with adherence to CPG for neonatal sepsis at the Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP). Material and Methods: A retrospective case-control study was conducted at the INMP, analyzing 988 neonatal sepsis hospitalizations between May and December 2021. Maternal and neonatal variables were evaluated using a mixed-effects logistic regression model to estimate adjusted prevalence ratios with 95% confidence intervals (CI95%). Results: Overall adherence to CPG was 75%, higher in early-onset sepsis (81,4%) than in late-onset sepsis (66,9%). Late-onset sepsis was associated with lower adherence (adjusted OR=1.37; CI95 %=1.05-1.78; p<0.01). Care provided by non-neonatologist pediatricians reduce...

Introducción: La adherencia a las guías de práctica clínica mejora el manejo de la sepsis neonatal, reduciendo complicaciones y mortalidad en recién nacidos. Objetivo: Identificar los factores asociados a la adherencia a la GPC para sepsis neonatal en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles retrospectivo en el INMP, analizando 988 atenciones de recién nacidos hospitalizados con sepsis neonatal entre mayo y diciembre de 2021. Se evaluaron variables maternas y neonatales, aplicando una regresión logística de efectos mixtos para estimar razones de prevalencia ajustadas con intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: La adherencia global a la GPC fue 75%, mayor en sepsis temprana (81,4%) que en sepsis tardía (66,9%). La sepsis tardía se asoció con menor adherencia (OR ajustado=1,37; IC95 %=1,05-1,78; p<0,01). La at...

Objective: The objective of this research is to describe adherence to the neonatal sepsis clinical practice guideline according to the type of sepsis in a perinatal maternal institute in Lima, Peru. Method: A descriptive study was carried out between the months of June to December 2021 at the Instituto Nacional Maternal Perinatal (INMP). The adherence of care to the CPG for the prevention, diagnosis and treatment of neonatal sepsis based on the INMP evidence was evaluated. Medical care was evaluated by two physicians who reviewed compliance or not with the 16 CPG recommendations. Adequate adherence was considered to be compliance of 80% or more of the recommendations established by the guideline in one care. Global adherence was calculated in percentages, by dimensions, by item and according to maternal and perinatal characteristics of care. Results: A total of 968 medical attentions wer...