Adherence Associated Factors to the Neonatal Sepsis Clinical Practice Guidelines at the National Maternal Perinatal Institute of Peru

• Autores: Dávila Aliaga, Carmen Rosa, Mendoza Ibañez, Elina, Torres Marcos, Elsa, Arango Ochante, Pedro, Saldaña Diaz, Claudia, Cabanillas Choque, Jannett Consuelo, Vallas Castillo, Jamie Ysabel, Guillén Zambrano, Rayza, Chavez Pita, Julio, Grimaldo D’Ambrosio, Giovanni Giselle, Lozano Dominguez, Jhony
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2024
• Institución: Instituto Nacional Materno Perinatal
• Repositorio: Revista Peruana de Investigación Materno Perinatal
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:investigacionmaternoperinatal.inmp.gob.pe:article/401
• Enlace del recurso: https://investigacionmaternoperinatal.inmp.gob.pe/index.php/rpinmp/article/view/401
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: recién nacido; Neonato; guías de práctica clínica; sepsis neonatal; Neonatal Sepsis; Newborn; neonate; Practice Guideline

Introducción: La adherencia a las guías de práctica clínica mejora el manejo de la sepsis neonatal, reduciendo complicaciones y mortalidad en recién nacidos. Objetivo: Identificar los factores asociados a la adherencia a la GPC para sepsis neonatal en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles retrospectivo en el INMP, analizando 988 atenciones de recién nacidos hospitalizados con sepsis neonatal entre mayo y diciembre de 2021. Se evaluaron variables maternas y neonatales, aplicando una regresión logística de efectos mixtos para estimar razones de prevalencia ajustadas con intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: La adherencia global a la GPC fue 75%, mayor en sepsis temprana (81,4%) que en sepsis tardía (66,9%). La sepsis tardía se asoció con menor adherencia (OR ajustado=1,37; IC95 %=1,05-1,78; p<0,01). La atención por pediatras no neonatólogos redujo la adherencia (OR ajustado=1,43; IC95 %=1,01-2,02; p=0,046). La ventilación mecánica aumentó la adherencia en 40% (OR ajustado=0,60; IC95 %=0,45-0,80). Conclusiones: La adherencia a la GPC es mayor en neonatos prematuros y en casos con ventilación mecánica. La sepsis tardía y la atención por pediatras no neonatólogos reducen la adherencia. Se recomienda fortalecer la capacitación y optimizar la implementación de la GPC para mejorar la calidad del manejo clínico en neonatos críticos.