Niña de dos años y 10 meses de edad con fiebre, citopenia, hipertrigliceridemia, hipofibrinogenemia y ferritinemia. Tiene mielograma con hemofagocitosis, se identifica virus de Epstein Barr. Paciente evoluciona desfavorablemente, ingresa a ventilación mecánica y fallece. DOI:https://doi.org/10.25176/RFMH.v16.n2.674

Niña de dos años y 10 meses de edad con fiebre, citopenia, hipertrigliceridemia, hipofibrinogenemia y ferritinemia. Tiene mielograma con hemofagocitosis, se identifica virus de Epstein Barr. Paciente evoluciona desfavorablemente, ingresa a ventilación mecánica y fallece. DOI:https://doi.org/10.25176/RFMH.v16.n2.674

En Latinoamérica, existen pocos estudios y resultados heterogéneos sobre pacientes pediátricos oncohematológicos con COVID-19. Objetivo: Describir las características clínicas y la supervivencia de pacientes pediátricos oncohematológicos con COVID-19 en un hospital de Lima-Perú, 2020-2021. Métodos: Estudio longitudinal retrospectivo de pacientes menores de 14 años hospitalizados. Los datos se recolectaron de las historias clínicas. Resultados: Incluimos 30 pacientes, mayoría hombres y escolares, predominando la fiebre, síntomas respiratorios y gastrointestinales, la neoplasia hematológica, y la enfermedad oncológica avanzada. La mayoría desarrolló enfermedad leve-moderada, pero también presentaron evolución severa con requerimiento de soporte crítico, con mortalidad alta en hospitalización (13,3%) y baja supervivencia durante el seguimiento (a los 526 días, 59,26%,...

Introduction: In Latin America, there are few studies and heterogeneous results on pediatric oncohematology patients with COVID-19. Objective: To describe the clinical characteristics and survival of pediatric oncohematology patients with COVID-19 in a hospital in Lima-Peru, 2020-2021. Methods: Retrospective longitudinal study of hospitalized patients under 14 years of age. The data was collected from the medical records. Results: We included 30 patients, mostly men and schoolchildren, predominantly fever, respiratory and gastrointestinal symptoms, hematological neoplasia, and advanced oncological disease. The majority developed mild-moderate disease, but they also presented severe evolution requiring critical areas, with high mortality in hospitalization (13.3%) and low survival during follow-up (at 526 days, 59.26%, 95% CI 36 .53 to 76.20%). Survival increased with the start of chemoth...

The multisystem inflammatory syndrome in children associated with COVID-19 (MIS-C) is infre-quent but potentially lethal. There are few reports of this disease and its phenotypes in Latin America. Objective: To describe the characteristics of the clinical phenotypes of MIS-C in hospitalized patients in Lima, Peru. Patients and Method: A descriptive and retrospective study in patients under 14 years old with a diagnosis of MIS-C at the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (Lima, Perú), from April 2020 to August 2021. Clinical-demographic and microbiological variables were recorded. According to these, patients with MIS-C were classified into the shock phenotype, Kawasaki disease (KD) without shock, and the fever and inflammation phenotype, analyzing their clinical outcomes. Results: 58 patients were analyzed. 32 (55.2%) presented the shock phenotype, 15 (25.8%) Kawasaki disease (...

Objetivo: estimar el rol de la edad como predictor de severidad por COVID-19 en pacientes pediátricos hospitalizados con diagnóstico de COVID-19 en un hospital de referencia peruano. Materiales y métodos: se llevó a cabo una cohorte retrospectiva que incluyó a pacientes pediátricos entre el mes de vida hasta una edad menor a 14 años, hospitalizados desde mayo del 2020 al 31 de diciembre del 2021 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. La variable de exposición fue la edad escalada cada seis meses. La variable de desenlace fue la severidad de la COVID-19, determinada mediante los criterios de gravedad establecidos en la Guía de Práctica Clínica para el manejo de COVID-19 en pediatría de EsSalud. Se estimaron riesgos relativos (RR) crudos y ajustados, con sus respectivos intervalos de confianza al 95% (IC95%). Resultados: se analizó a un total de 331 pacie...

El objetivo del presente estudio fue describir las características de los pacientes pediátricos (entre 28 días y 14 años) hospitalizados con COVID-19 durante la tercera ola (variante ómicron) en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) (Lima, Perú). En esta cohorte retrospectiva, se revisa-ron las historias clínicas de 122 pacientes pediátricos que fueron atendidos en el HNERM entre enero e inicios de abril del 2022 (55% varones, mediana de edad de 5 años), 77,9% durante el primer mes, y la mitad presentaron alguna comorbilidad. Se hospitalizaron principalmente por dificultad respiratoria, comorbilidad descompensada y deshidratación. El 6,6% ingresaron a cuidados intensivos, 4,9% a venti-lación mecánica invasiva, 5,7% requirieron algún vasoactivo y 1,6% fallecieron. Los fármacos más usados fueron antibióticos (43,4%) y corticoides (27,1%). En conclusión, s...

Introduction: Coronavirus 2019 (SARS-CoV-2) infection in children occurred in Peru as of March 2020, leading to pediatric patients' hospitalization in areas adapted for this purpose at the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital. In the beginning, the demand for hospitalization was low, but it increased gradually. Consistent with international reports, the majority of patients presented mild or moderate symptoms. Nonetheless, there were also severe cases, even fatal ones. Objectives: To describe the characteristics and clinical outcome of pediatric patients with COVID-19 hospitalized in a referral hospital in Lima, Peru, between March and August 2020. Methods: A descriptive and inferential cross-sectional study was carried out. The population includes all hospitalized patients in the Department of Pediatrics, with clinical and surgical diagnoses associated with COVID-19. Results: We...

Introducción: Desde el inicio de la pandemia por el COVID-19 se han utilizado distintos fármacos y medicamentos para la prevención y tratamiento de la infección por COVID-19. Asimismo, se han desarrollado diversas investigaciones que evalúan la eficacia y seguridad de estas intervenciones que han concluido en generar más daño que beneficio en el manejo del paciente. Por este motivo, resulta relevante estandarizar las intervenciones que si han demostrado ser eficaces y seguras en el manejo del paciente pediátrico por COVID-19. Objetivo: Proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el manejo del COVID-19 en pediatría. Métodos: Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas en pediatría y metodólogos. El GEG formuló 11 preguntas clínicas a ser respondidas por la presente GPC (Tabla 1). Para su elaboración el GEG decidió ...

Introduction: Since the beginning of the COVID-19 pandemic, different drugs and medications have been used for the prevention and treatment of COVID-19 infection. Likewise, various investigations have been developed that evaluate the effectiveness and safety of these interventions, which have concluded that they generate more harm than benefit in patient management. For this reason, it is relevant to standardize the interventions that have proven to be effective and safe in the management of pediatric patients with COVID-19. Objective: Provide evidence-based clinical recommendations for the management of COVID-19 in pediatrics. Methods: A guideline development group (GEG) was formed that included pediatric specialists and methodologists. The GEG formulated 11 clinical questions to be answered by this CPG (Table 1). For its preparation, the GEG decided to carry out a rapid adaptation of t...