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La histiocitosis de células de Langerhans, denominada originalmente histiocitosis X, comprende un grupo de desórdenes caracterizados por la proliferación anormal de este tipo de células acompañadas con abundante cantidad de esosinófilos. La enfermedad puede afectar cualquierestructura u órgano del cuerpo ya sea en forma localizada denominada granuloma eosinófilo o en formas sistémicamente diseminadas que dependiendo de la magnitud de las lesiones y edad del paciente reciben el nombre de enfermedad de Hand- Schuller-Christian o Letterer-Siwe. En este trabajo se presenta un caso de histiocitosis de células de Langerhans unifocal en una niña de 8 años de edad que había producido fractura patológica a nivel del cuerpo mandibular. La lesión se resolvió espontáneamente después de haber tomado una biopsia para diagnóstico y haber fijada la fractura. No se realizó ningún tra...

Los tumores odontogénicos híbridos están compuestos por más de un tipo histológico y sonextremadamente raros. Se presenta un caso en una paciente mujer de 24 años de edad con untumor mandibular que histológicamente correspondió a un Tumor Odontogénico QuísticoCalcificante compuesto por una parte quística y una sólida, ademas se encontró odontomacomplejo y focos de ameloblastoma folicular. Se discute el caso desde el punto del diagnósticoclínico, radiográfico e histopatológico, así como los resultados de un tratamiento conservador.Se enfatiza la importancia de obtener biopsias representativas de una lesión que radiográficamentemuestre imagen radiolúcida con áreas radiopacas para establecer el diagnóstico definitivo.

El síndrome de Cowden o síndrome de hamartomas múltiples, es una rara genodermatosis de tipoautosómico dominante con expresividad variable. Los pacientes muestran una mezcla complejade lesiones hamartomatosas de origen ectodérmico, mesodérmico y endodérmico, entre las quedestacan pápulas en piel y mucosa oral, alteraciones en la tiroides, glándulas mamarias y tractogastrointestinal. El diagnóstico temprano es de gran importancia, ya que los hombres afectadosmuestran alta susceptibilidad para desarrollar carcinoma de tiroides y las mujeres carcinoma demamas. Este artículo describe las características de una paciente de 28 años de edad. cuyodiagnóstico de enfermedad de Cowden se estableció a partir del estudio clínico e histológico depequeñas pápulas que presentaba en encías y dorso de la lengua. Asimismo, a la lista de alteracionesque componen el síndrome se agrega la...

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El granuloma inguinal (Donovanosis) de la cavidad oral es muy raro, sin embargo representa lamanifestación extragenital mas frecuente de esta infección producida por la bacteria gramnegativa Calymmatobacterium granulomatis. Se describe un caso de donovanosis gingival en unhombre homosexual de 19 años de edad. Las lesiones gingivales se presentaron como úlcerasmicrogranulomatosas combinadas con zonas esponjosas. El paciente también tenía lesiones enlas regiones submandibulares y perianal. El diagnóstico se estableció por biopsia gingival. Eneste tejido, las secciones teñidas con hematoxilina - eosina mostraron una marcada reaccióngranulomatosa compuesta por histiocitos, mezclados con abundante cantidad de neutrófilos ypocas células plasmática. Los cuerpos de Donovan fueron identificados usando la coloración deWarthin-Starry . Se discute el diagnóstico clínico diferencial a...

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Se revisa la literatura y se discuten las características clínicas, histológicas, diagnóstico y evolución de un caso de úlcera eosinofílica (UE) de la lengua en un paciente de 53 años de edad cuya presentación clínica semejaba a un carcinoma epidermoide. Sobre la base de los hallazgos histológicos y la respuesta clínica al procedimiento quirúrgioco de la toma de biopsia, se plantea la posibilidad, que por lo menos en este caso, la UE haya resultado, primariamente de una lesión de la pared de los vasos sanguíneos que condujo a ulceración, hemorragia y formación de extensas áreas de fibrina, con la consecuente alteración del proceso de reparación. (AU)

La enfermedad de manos, pies y boca es una infección enteroviral producida por el Coxsackie virus, generalmente serotipo A16, que afecta principalmente a niños, caracterizada por la aparición de vesículas en las zonas palmoplantares y en la mucosa oral. Se reporta el caso de una paciente mujer de 25 años de edad que presentaba erupciones vesiculares típicas en la piel y en boca, úlceras dolorosas en lengua, mucosa de carrillo y labio superior. Se discute el diagnóstico diferencial y se enfatiza la necesidad de establecer un diagnóstico temprano así como la importancia de educar al paciente y sus familiares para evitar el desarrollo de brotes epidémicos.

Cementoblastoma is a benign tumor derived from the ectomesenchymal odontogenic tissues. Their occurrence in the maxilla is extremely rare. A case of a 22-year-old female patient is presented. Main complain was facial asymmetry produced by a hard tumor that affected the first upper right premolar tooth which   expanded vestibular and palatine cortical bone. Mild pain, particularly when touching was manifested by patient. Difficulties to establishes the correct diagnosis and the contribution of cone beam CT (CBCT) are discussed. Surgical block resection that included the premolar together with contiguous teeth was the treatment. The microscopic features of cementoblastoma are shown demonstrating substitution resorption of affected tooth root.

Chronic hyperplastic candidiasis (CHC) is an oral fungal infection produced by C. albicans specie. It occurs in the oral mucosa of immunocompetent persons and presents as a white plaque that cannot be detached upon rasping. Due to this feature, can be confused with leukoplakia, a potentially malignant lesion related to the development of squamous cell carcinoma. The diagnosis is established by biopsy that allows identifying hifas and blastospores of candida invading the epithelium and inducing alterations in the cell proliferation and differentiation of this tissue. The clinical features and probable etiology agent of a case of CHC located in the dorsum of the tongue diagnosed in a 54-years- old male are presented. Histological demonstration of the fungus in the different layers of the epithelium and the alterations induced in the cell proliferation and differentiation of this tissue are...

El objetivo de este artículo es revisar los conceptos actuales sobre la salud oral de los adultos. Los tejidos blandos y duros de la boca sufren cambios estructurales y bioquímicos a lo largo de la vida del individuo. Los mecanismos de defensa contra las injurias también guardan relación con la edad. Estas observaciones explicarían por qué algunas lesiones orales son más comunes en los pacientes adultos mayores. Las investigaciones acerca del biofilm han establecido que es una estructura compleja ubicada en las zonas supra e infragingivales, compuesta de microorganismos patógenos embebidos en una matriz de polímeros extracelulares de origen microbiano y salival. La periodontitis es básicamente una infección producida por bacterias anaeróbicas gram negativas presentes en el biofilm que tienen el potencial de diseminarse a otras partes del cuerpo donde pueden provocar o agravar...

Los avances científicos y técnicos en odontología ocurridos en los últimos 50 años a nivel mundial están ermitiendo que más personas puedan gozar de una excelente función masticatoria y de una sonrisa agradable y estética, gracias a la preservación o rehabilitación de sus dientes. La odontología en el Perú se ha nutrido de estos avances y están siendo aplicados con écito en la población peruana. Si bien todavía no se ha descubierto una vacuna contra las bacterias que producen caries, los estudios moleculares del streptococcus mutans, así como la utilización de vacunas en animales de experimentación, indican que en los próximos años se dispondrá de esta medida para prevenir esta enfermedad. Entre los principales descubrimientos de los últimos 25 años estñan los implantes óseo-intehradps fabricados en titanio, estos aditamentos se introducen en los huesos de los ...

Se reporta y discuten las características de un tumor óseo, ubicado en la zona parasinfi siaria derecha en una paciente adolescente de 15 años de edad, con diagnóstico sistémico de enfermedad renal crónica terminal (ERCT). La lesión ósea mandibular, estudiada por imaginología 3D, correlacionada con los hallazgos clínicos, la histopatología del tejido obtenido por punción aspiración y los datos de la historia médica, establecieron el diagnóstico de tumor pardo en hiperparatiroisdismo secundario causado por la ERCT. Adicionalmente, se encontró pérdida de la lámina dura de los dientes y alteraciones del trabeculado óseo de los maxilares, falanges y cráneo. Se enfatiza la importancia de la punción- aspiración como procedimiento confi able, fácil y libre de complicaciones para el diagnóstico histopatológico de tumor pardo.

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El fibrosarcoma ameloblástico es un tumor odontogénico raro, compuesto por epitelio benigno y tejido mesenquimal maligno que semeja a un fibrosarcoma. Se considera que es la contraparte maligna del fibrosarcoma ameloblástico. Aun cuando los cambios histológicos son claramentemalignos, este tumor rara vez produce metástasis, pero su crecimiento progresivo es infiltrante y destruye los tejidos adyacentes pudiendo llegar hasta la base del cráneo. En este trabajo se presenta un caso de fibrosarcoma ameloblástico desarrollado en la mandíbula derecha de unamujer joven de 19 años de edad. Las características clínicas, radiográficas y sintomatología de la lesión, correspondían a un tumor odontogénico benigno e igualmente en el estudio histológico se podía identificar una capsula fibrosa bien definida. Sin embargo, el tejido dentro de la cápsulamostraba cambios mesenquimales fr...