La inserción velamentosa de cordón es una patología inusual de la inserción de cordón, el cual carece de gelatina de Wharton. Presentamos el caso de una paciente que ingresó con diagnóstico presuntivo de corioamnionitis que presentó desaceleración variable (DIP III) durante el monitoreo fetal. La paciente fue operada sin estar en labor de parto y con membranas integras; el diagnóstico post cesárea fue inserción velamentosa de cordón.

Se revisa la relación calcio y embarazo y en especial la relación calcio y pre-eclampsia. Se utilizó PubMed Clinical Queries y en aspectos puntuales UptoDate para fisiología del calcio y el documento OPS/OMS para situación de salud materna. En países de la región es notoria la baja ingesta de calcio que llega hasta 86% en embarazadas y la gran importancia que tiene pre-eclampsia/eclampsia en la mortalidad materna. Es la segunda causa de muerte materna en Argentina, Paraguay y Perú. Si bien los avances en el estudio de la etiología de la pre-eclampsia, aun utilizando técnicas modernas, no permiten saber su origen y definir su prevención, se ha utilizado suplementos de calcio para tratar de disminuir la incidencia de la enfermedad. Según las intervenciones revisadas a partir del año 2000, ensayos clínicos, meta análisis, revisiones sistemáticas, trabajos con diferente defin...

In order to establish the general characteristics of the theoretical problems regarding to the conscientious objection in health care, as well as its possible application within the Mexican framework, this paper makes some basic philosophical considerations to understand what is (and what is not) the conscientious objection, which characteristics must have to consider it like so, and what other figures can take part in the complex world of health care. We end talking about the Mexican frame and the case of voluntary interruption of pregnancy as an exemplification.

La presente investigación tiene como objetivo principal conocer cuáles son las incidencias directas en la aplicación de la energía solar para la generación de energía, como una alternativa adicional en una pequeña o mediana industria -en este caso un deshidratador de alimentos-, por el poblador rural o urbano del departamento de Piura. Así como una alternativa amigable con el medio ambiente que permite reducir las emisiones de gases tóxicos a la atmósfera.

La presente tesis trata sobre el estudio del diseño de una estación de compresión para gas natural, y contiene lo siguiente: cálculo del coeficiente adiabático de compresión. Diseño y selección de compresores. Diseño de las cámaras de expansión Diseño de la tubería principal Condensación y vaporización Separación de gas y líquido Diseño de los intercambiadores de calor. Datos básicos para el diseño: 1. volumen de gas a procesar 15 millones de PC D, medidos a 14. 7 lb/pg2 y 60° F. 2. presión del gas en los separadores de petróleo 10 pulgadas de mercurio de vacío. 3. temperatura de gas 80°F 4. presión final de compresión: 450 lb/pg2. 5. composición del gas rico que se va a procesar: componente mol % Metano C1 80.02 Etano C 2 6.72 Propano C3 3.90 Iso-butano n-C4 1.30 Normal butano n-C4 1.62 Iso-pentano i-C5 1.01 Normal-pentano n-C5 1.15 Hexano C6 1.18 CO2 CO2 0.2...

Las operaciones productivas en la industria peruana representan uno de los tres vértices estratégicos para el éxito empresarial, esto se ve más potenciado aun cuando se trata de producción de bienes donde no solo está la mayor cantidad de activos e inversión, sino también la mayor cantidad de fuerza laboral de la organización, por ello, es importante desarrollar un diagnostico operativo con visión empresarial que permita visualizar puntos fuertes y focos de atención donde se pueda generar más valor haciendo más competitiva a la organización con visión a futuro. Protisa es actual líder del mercado peruano en productos elaborados a partir de papel tissue, tiene más de 20 años en el país y debido al incremento de la demanda ha decidido ampliar su operación instalando una nueva planta. La investigación está centrada en la nueva planta de Protisa ubicada en Cañete y fun...

Las operaciones productivas en la industria peruana representan uno de los tres vértices estratégicos para el éxito empresarial, esto se ve más potenciado aun cuando se trata de producción de bienes donde no solo está la mayor cantidad de activos e inversión, sino también la mayor cantidad de fuerza laboral de la organización, por ello, es importante desarrollar un diagnostico operativo con visión empresarial que permita visualizar puntos fuertes y focos de atención donde se pueda generar más valor haciendo más competitiva a la organización con visión a futuro. Protisa es actual líder del mercado peruano en productos elaborados a partir de papel tissue, tiene más de 20 años en el país y debido al incremento de la demanda ha decidido ampliar su operación instalando una nueva planta. La investigación está centrada en la nueva planta de Protisa ubicada en Cañete y fun...

La presente investigación tiene como objetivo Determinar la influencia de la aplicación de estrategias metodológicas utilizando el soroban , en la resolución de problemas matem áticos en alumnos del tercer grado de educación primaria , utilizadas por los docentes de l mismo nivel educativo de la institución educativa particular Parroquial San Antonio de Huamanga . La metodología tiene el diseño cuasi - experimental descriptivo simple y se aplicó una ficha de sesión de clases dirigidas a 3 5 niños del nivel de educación primaria del tercero A . Los resultados de la investigación con respecto a la modalidad de organización de enseñanza, predomina el mínimo uso de materiales , el enfoque met odológico más utilizado es el aprendizaje significativo donde predomina la actividad y estrategia metodológica y como recurso de soporte de aprendizaje se encontró que los docentes ...

In The Fear of Freedom, first published in 1941, German psychoanalyst Erich Fromm unmasks the ambivalent tendencies that have ingrained modern societies: the liberties achieved by the average individual citizen of democracies reliant on capitalism are directly proportional to the growth of universally experienced loneliness, insignificance, and fragility. This exhausting situation inevitably pushes the individual to seek some form of subterfuge or palliative to try and counter a growing feeling of anguish that seems to be innate, all-encompassing. This essay addresses the correlation between the absurd coherence of the Kafkaesque universe and Fromm’s claims regarding the mechanisms and crushing feelings —exacerbated by the spirit of latestage capitalism that plagues modern Western societies— first developed in Protestant ethics and discusses them regarding the problems of our times...

In The Fear of Freedom, first published in 1941, German psychoanalyst Erich Fromm unmasks the ambivalent tendencies that have ingrained modern societies: the liberties achieved by the average individual citizen of democracies reliant on capitalism are directly proportional to the growth of universally experienced loneliness, insignificance, and fragility. This exhausting situation inevitably pushes the individual to seek some form of subterfuge or palliative to try and counter a growing feeling of anguish that seems to be innate, all-encompassing. This essay addresses the correlation between the absurd coherence of the Kafkaesque universe and Fromm’s claims regarding the mechanisms and crushing feelings —exacerbated by the spirit of latestage capitalism that plagues modern Western societies— first developed in Protestant ethics and discusses them regarding the problems of our times...

Esta investigación consistio en analizar el proceso de Picking Atención Tiendas en un centro de distribución de Lima para elevar la productividad en el año 2017, en una empresa del mercado de tiendas por departamento. Se utilizo una metodología el cual consiste en analizar el almacenamiento y distribución fisica, el enrutamiento del picking o preparación de pedido y las actividades propias del proceso, tanto en la situación actual como la propuesta, asi mismo se utilizaron herramientas como diagrama de pareto, diagrama del proceso, 7 desperdicios, 5 ceros y estudio de tiempos. Los resultados se validaron estadisticamente comprobando que realizando mejoras si se incrementa la productividad en los subprocesos de Picking Mesa de división y Picking Activo, por ende se eleva la productividad en el Proceso Picking Atención Tiendas y que esto trae como beneficio utilizar menor cantida...

El nivel de residuos sólidos generados diariamente en la ciudad de Calca, en el año 2019 alcanzó las 8 Tn/día, situación que nos llamó la atención debido al alto índice de contaminación, por el cual requiere la adopción de medidas de gestión tecnificadas para el aprovechamiento energético de los residuos sólidos, previniendo así la contaminación ambiental por un mal manejo de los residuos sólidos. Dentro los residuos sólidos generados en la ciudad de Calca, existe la presencia de residuos orgánicos, el cual representa un 57.18% del total de residuos según el informe de la Gerencia de Medio Ambiente (2019). El residuo orgánico es la materia prima que alimenta a la batería de biodigestores; al interior de la batería de biodigestores se producirá la degradación del residuo orgánico, generando una mezcla de gases denominados biogás, entre los cuales destacan el meta...

Empirical studies regarding embryo donation in developed countries show that the most probable action would be to discard surplus embryos and, if they would donate them, the preferred option would be for research, and eventually to other couples. There are not enough studies in Hispanic America about the opinions of those who have participated in assisted reproductive technologies (ART) regarding embryo disposition of surplus embryos. Moreover, there are scarce specific laws regulating ART in order to contrast people’s opinion. Works performed in Ecuador, Chile and Peru are also preceding works and basis to design a Latin American Study on embryo donation. It is necessary to perform a descriptive study on Latin American couples opinions regarding embryo donation, which would benefit several areas (clinical practice, research, bioethics, biolaw, etc.).

Objective: To explore patients undergoing complex assisted reproductive technologies’ (ART) opinions on both gamete and embryo donation, as well as the reasons to do it or not. Design: Cross-sectional study of descriptive bioethics, with ethnographic qualitative methodology using a semi-structured interview, applying speech analysis to the resulting written transcript. Setting: Private medical institution, in Lima, Peru. Participants: Twenty women and 12 men who had had at least one complex ART. Interventions: Semi-structured interview, applying speech analysis to the resulting written transcript. Main outcome measures: Opinion on both gamete and embryo donation. Results: Regarding embryo donation, 11 men would donate their embryos for infertility treatment, 6 for research purposes, and only one rejected both possibilities. On the other hand, all 20 women would donate embryos for infer...

El presente estudio se realizó con el fin de conocer la prevalencia de la elongación del proceso estiloideo, como también recopilar información sobre el tipo de mineralización, el lado afectado, la edad y sexo relacionados, así como si existe relación en base a la pérdida dentaria en los pacientes que obtuvieron una radiografía panorámica mayores de 18 años de la clínica integral del adulto de la Universidad Alas Peruanas en el periodo 2014 –2015.Se evaluaron 300 radiografías panorámicas digitales, considerando elongación cuando el proceso era mayor a 30 mm de longitud, registrando como inicio el borde caudal de la placa timpánica hasta la punta del proceso estiloides. Los resultados mostraron una prevalencia de 96,7%(290),de los cuales 92,1%(267)fue bilateral, así como hubo un predominio de tipo de mineralización tipo III o segmentado. Por otro lado se observó 201 (...

We do an updated revision in regards to the current concepts of biology-based early development (combining knowledge of cell biology and molecular genetics), in an accessible way and considering implications of basic science on clinical practice. Didactically we divide the mechanism of human fertilization in several phases: sperm activation, incorporation of the sperm the ovum cytoplasm, metabolic activation of the ovum. pronuclei formation, pronuclei migration, and initiation on of the first cellular division and initial development. Some special considerations are also done regarding the mechanisms al epigenetic regulation in early development, and some implications on biological development in scientific names identifying these stages.

Para el presente trabajo de investigación se tuvo como objetivo general Determinar si la evaluación crediticia incide en el riesgo de morosidad en la Cooperativa de Ahorro y Crédito San Francisco Ltda. N° 289 – Huánuco, 2020. La estructura de la presente tesis fue elaborada de acuerdo al Reglamento de Grados y Títulos 2020 de la Universidad de Huánuco de la siguiente manera: CAPÍTULO I.- Contiene lo siguiente: descripción del problema, el problema general y problemas específicos; el objetivo general y objetivos específicos, así también la justificación, limitaciones y viabilidad que se presentó en esta tesis. CAPÍTULO II.- Contiene lo siguiente: las investigaciones a nivel internacional, nacional y local, las bases teóricas que sustenta cada variable y la definición de conceptos relacionados al tema presente. CAPÍTULO III.- Contiene lo siguiente: metodología utiliza...

Se han estudiado el nivel de conocimiento sobre la rosácea y las medidas preventivas en estudiantes universitarios de ciencias clínicas de una universidad privada de Lima, periodo 2021. La metodología comprendió el enfoque cuantitativo, el tipo de investigación básico, nivel descriptivo-correlacional, con diseño no experimental - transversal. Respecto a la población de estudio estuvo conformada por 470 estudiantes universitarios de ciencias clínicas de una universidad privada de lima, cuya muestra fue tomada de manera probabilísticamente dando como resultado 212 estudiantes, quienes fueron evaluados con dos cuestionarios: sobre la rosácea elaborado por Aguilar y Marcelo (2015) y respecto a las medidas preventivas fue elaborado por De Troya et al. (2009) donde ambos instrumentos de investigación estuvieron validados a través de juicio de expertos y confiabilizados según el a...

In this work, hydroxyapatite (HAp) thin films were fabricated using two different sputtering techniques: Radio frequency magnetron sputtering and ion beam sputtering. In the first case, the films were grown on Ti-6Al-4V substrates using a high-purity commercial HAp target, obtaining a thickness ~200 nm. For the second method, the film were grown on pure titanium substrates using a self-produced HAp target. This target was fabricated with powders (Ca/P = 1.628, sintered and crushed). Here, the thickness of the fabricated film was ~300 nm. The sintering tests for the target fabrication were carried out using two different heating regimens at a maximum temperature of 1200 °C (holding time of 2h and 4h) using various additives. As additives, water (H2O), polyvinyl alcohol (PVA) and polyethylene glycol (PEG) were used to improve the mechanical strength of the green discs. The as-deposited fi...

Este trabajo de investigación tenía como propósito “determinar el nivel de correlación entre el clima organizacional y la competitividad de la empresa Salados y Dulces EIRL, periodo 2021”. El estudio fue de tipo básico, siguió un enfoque cuantitativo, tuvo un alcance científico correlacional y, fue no experimental de corte transversal. La muestra estudiada estuvo constituida por 30 casos de estudio (personal administrativo, de producción y de servicios) de la empresa Salados y Dulces EIRL. La técnica para el acopio de información utilizada fue la encuesta y, el instrumento empleado fue el cuestionario tipo encuesta con escala Likert. Para la contrastación de hipótesis, la prueba estadística utilizada, fue el Rho de Spearman; el cual dio como valor de “P” o Significación Bilateral “0,000” y, como, coeficiente de correlación el valor de 0,903; este resultado deve...