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tesis de grado
Evaluar la validez del NEXUS Chest como instrumento de decisión para radiografías de tórax selectiva en pacientes con trauma torácico cerrado en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de Enero del 2010 a Octubre del 2014. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de pruebas diagnósticas, que evaluó 120 pacientes con trauma torácico cerrado, distribuidos en los grupos I y II, con 96 y 24 pacientes con hallazgos radiográficos positivos y negativos respectivamente. RESULTADOS: La edad promedio global fue 45,41 ± 18,57 años y el 71,67% de toda la muestra estudiada correspondió al sexo masculino. El promedio del NEXUS CHEST en el grupo I y II fueron 2,16 ± 0,69 y 1,46 ± 0,93 respectivamente. En lo que respecta a las causas del trauma, en ambos grupos predominaron los accidentes de tránsito, seguidos por las caídas de altura; y el...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar la validez del Modelo FullPIERS como predictor de complicaciones para preeclampsia en gestantes de la altitud, 2020 – 2024. Metodología: investigación cuantitativa, observacional, analítica, transversal, retrospectivo, de casos y controles en el Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé. “EsSalud” de Huancayo. Con 290 pacientes de una población de 925 calculado por muestreo aleatorio sistemático. Los criterios de inclusión fueron: controles (pacientes hospitalizadas con diagnóstico de preeclampsia) siendo 232 y casos (pacientes hospitalizadas con diagnóstico de preeclampsia que realizaron complicaciones ≤48h, 48 h – ≤ 7 días y > 7 días posteriores al ingreso), siendo 58. Los criterios de exclusión fueron: historias clínicas incompletas o datos no legibles, ingresos en trabajo de parto expulsivo, referidas a otro hospital o que solicitaron su al...
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tesis de grado
La presente investigación se enfocó en la evaluación de los Criterios de Tokio 2018 como herramientas predictivas para el diagnóstico de colecistitis aguda (CA) en pacientes atendidos en el hospital EsSalud de Puno entre abril de 2019 y febrero de 2024. El estudio aplicó un enfoque observacional, descriptivo y analítico para analizar la efectividad diagnóstica de estos criterios mediante la comparación con hallazgos de anatomía patológica, considerados el Gold Estand. Se incluyó a 143 pacientes que cumplieron con criterios específicos de inclusión relacionados con síntomas de CA y resultados ecográficos compatibles. Los principales indicadores evaluados incluyeron la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP), y valor predictivo negativo (VPN) de los Criterios de Tokio. Los resultados mostraron que los Criterios de Tokio ofrecen una buena sensibilidad (89...
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tesis de grado
Demostrar la mayor validez de los criterios de la ASGE comparado con los criterios de la BSG en la predicción de coledocolitiasis en el Hospital Belén de Trujillo, Perú, durante el periodo Julio 2016 - Junio 2023. Material y método: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal, retrospectivo, de pruebas diagnósticas, donde se evaluaron 135 historias clínicas de pacientes sometidos a Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), para determinar la validez de predicción de coledocolitiasis de los criterios de la ASGE y la BSG. Los pacientes se dividieron en dos grupos: Probabilidad No Alta (incluyendo probabilidad intermedia y probabilidad baja) y Probabilidad Alta. Se calculó la sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, RV+ y RV-. Resultados: De las 135 historias evaluadas, los criterios de la ASGE dieron como Probabilidad Alta a 83 (61,48%) y No Alta a 5...
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tesis de grado
Determinar si en pacientes con colecistitis aguda, el score de Yacoub es efectivo como predictor de colecistitis aguda gangrenosa en el Hospital Belén de Trujillo durante el periodo comprendido entre julio del 2019 y junio del 2020. Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio de corte transversal en 110 pacientes con colecistitis aguda que fueron admitidos en el Hospital Belén de Trujillo, durante junio del 2019 y julio del 2020. Se evaluaron variables clínicas, quirúrgicas y el score de Yacoub; el test de chi cuadrado (X2 ) y T student fueron utilizadas para en análisis bivariado y la regresión logística para el análisis multivariado. Resultados: La prevalencia de gangrena vesicular fue 24.5%; la edad promedio para los pacientes con y sin colecistitis gangrenosa fueron 52,11 ± 9,38 y 42,51 ± 9,15 (P=0,001); la proporción de varones en dichos grupos fueron 59,26% y 25,30%...
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tesis de grado
Objetivo: Evaluar la validez de la escala ABC como pronóstico de mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de pruebas diagnósticas. Se incluyeron 157 pacientes atendidos en el departamento de Emergencia de Medicina del Hospital Belén de Trujillo durante el periodo 2021-2022. Para cada participante, se calculó su puntaje en la Escala ABC, y su predicción de mortalidad. Se elaboraron tablas cruzadas, se construyó una Curva ROC y se calcularon los Indicadores Clínicos para el punto de corte óptimo. Las variables asociadas con la mortalidad fueron sometidas a un análisis bivariado y multivariado; se usó la Razón de Prevalencia como indicador de la fuerza de asociación. Resultados La mortalidad se encontró en 15,2%. La Escala ABC demostró un Área bajo ROC de 0,980 (IC 95%: 0,961 – 1,000). Se identificó un...
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tesis de grado
Determinar la validez de la escala Sha2Pe para predecir el riesgo de intervención hospitalaria en pacientes con hemorragia digestiva baja. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, de cohorte retrospectivo, en el que se incluyeron a 62 pacientes con hemorragia digestiva baja, según criterios de selección, los cuales se dividieron en función de la presencia o no de puntaje elevado de la escala, se calculó el chi cuadrado y el estadígrafo riesgo relativo. Resultados: No se apreciaron diferencias significativas para las variables edad, sexo, consumo de alcohol, consumo de tabaco, consumo de antiinflamatorios no esteroides o comorbilidades entre los grupos de estudio (p>0.05), la proporción de pacientes que requiere intervención hospitalaria por hemorragia digestiva baja con escala Sha2Pe alta fue de 84%, la proporción de pacientes que requiere intervención hospi...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar la validez de la escala fullPIERS como pronóstico de severidad de preeclampsia. Metodología: Investigación aplicada de nivel descriptivo predictivo, con diseño no experimental y corte transversal. La población fue de 284 de historias clínicas de gestantes con preeclampsia atendidas en un Hospital de Puno durante los años 2022-2023, se utilizó el análisis documental como técnica y ficha de recolección de datos como instrumento, luego de obtenidos los resultados se procedió a su análisis estadístico en los programas de Excel 2019 y SPSS. Resultados: Se halló que el 62.68% de gestantes desarrolló preeclampsia severa. Para un corte del 30% en la escala de FullPIERS, se halló una sensibilidad del 50.70%, una especificidad de 86.79%, valor predictivo positivo de 78.79%, valor predictivo negativo de 42.20%, generando una precisión de 50.70%. Constituyendo ...
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tesis de grado
La investigación se titula “Legitimidad para obrar en el proceso civil de petición de herencia”, tuvo como objetivo general determinar cómo establecer la legitimidad para obrar en el proceso civil de petición de herencia; por lo que se siguió un estudio cuya metodología utilizada es de un enfoque cualitativo, la investigación tuvo un tipo básica, con un diseño fenomenológico ya que comprende conceptos y experiencias de los participantes, utilizando la guía de entrevista como instrumento que estuvo dirigido a seis especialistas del derecho procesal civil, teniendo como resultados los diversos conceptos que se tiene sobre la legitimidad y una carencia sobre su definición en la norma procesal, por lo que se llegó a la siguiente conclusión, establecer la legitimidad para obrar como una envestidura que acredita la intervención de un sujeto al proceso para formular petición...
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tesis de grado
Objetivo: Explicar de qué forma, la entrevista única mediante la Cámara Gesell es válida como prueba anticipada en delitos de violación sexual en Huaura en el año 2019. Métodos: Esta investigación se encuentra dentro de los presupuestos y parámetros de la investigación APLICADA, toda vez que se enfoca en una problemática concreta, se sigue una finalidad, evaluando los problemas, objetivos y limitaciones que se suscitan, y observándose la naturaleza del problema y las soluciones y además es de nivel EXPLICATIVA; siendo que va a ser contrastado con la realidad en la cual hemos encontrado el problema, planteando sobre la utilidad de la prueba anticipada (entrevista única, mediante la cámara Gesell) todo ello relacionado con el principio de interés superior del niño, ENFOQUE; cuantitativo. La POBLACIÓN y muestra es de 80 personas encuestadas. Resultados: Después de encuest...
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tesis de grado
El estudio realizado tuvo como objetivo verificar si la hiperbilirrubinemia es un factor valido para predecir perforación apendicular. Material y métodos: El estudio realizado es prospectivo, de tipo prueba diagnóstica , la muestra incluyo los datos de 112 historias clínicas ,que cumplieron con los criterios de selección, las cuales fueron registradas en fichas de registro de datos, luego se creó una base de datos en Excel 2013, para posteriormente ser procesada por el paquete estadístico SPSS25 ; Y así dar un análisis para la sensibilidad, especificidad , valor predictivo positivo ,valor predictivo negativo , área bajo la curva para la bilirrubina sérica total, y así demostrar la validez pronostica de la hiperbilirrubinemia en la perforacion apendicular. Resultados: Se observó asociación entre la hiperbilirrubinemia y la perforación apendicular en pacientes que presentaro...
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tesis de grado
El presente proyecto pretende realizar un estudio analítico de pruebas diagnósticas y prospectivo que determine la validez del índice de resistencia (IR) arterial interlobulillar renal calculado mediante ecografía Doppler, para predecir estadios tempranos de nefropatía hipertensiva, en 111 pacientes del servicio de ecografía del Hospital Regional Docente de Trujillo, cuyos datos estadístico se procesaran aplicando el test chi cuadrado y los resultados se presentaran en cuadros de simple y doble entrada. La nefropatía hipertensiva es una enfermedad crónica irreversible que ocasiona pérdida progresiva de la función renal, en etapas finales el tratamiento del paciente deriva en solo dos alternativas: diálisis o trasplante renal. En etapas iniciales o incipientes es silente y asintomática de ahí lo importante de su detección temprana
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tesis doctoral
La ventilación mecánica invasiva como estrategia terapéutica no está exenta de complicaciones. Es imperativo tener parámetros de ventilación protectiva en aquellos pacientes que están sometidos a ello. OBJETIVO: Demostrar si la potencia mecánica como parámetro ventilatorio tiene validez pronóstica de mortalidad en pacientes críticos con ventilación mecánica invasiva prolongada. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio transversal analítico de pacientes críticos en ventilación mecánica invasiva prolongada debido a Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo por COVID-19 que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de marzo 2020 a mayo del 2021. RESULTADOS: La potencia mecánica, como parámetro ventilatorio, se asocia a mortalidad (RPa 1.061; IC 95% 1.037-1.085; p=0.00) al igual que la presión plateau y sie...
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artículo
The study carried out the necessary analyses to obtain evidence of validity and reliability of the stress and anxiety scales, which belong to the INDACPS. These two indicators are understood as reactions of the organism to adaptation in an environment (stress) or in response to a threat (anxiety). When these reactions are constant and of strong intensity, they tend to manifest themselves in maladjusted behaviors. T he sample comprised 223 adults in Lima, Peru, using non-probabilistic sampling. The type of research was applied technological research of a descriptive-comparative nature. Three models were developed: one unidimensional model where stress and anxiety items were pooled, and two additional models where they were evaluated independently. The exploratory factor analysis for each independent scale showed a single factor for each (stress with a KMO = .837 and anxiety with a KMO = ....
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tesis doctoral
El estudio tuvo por objetivo determinar la manera en que la validez de la prueba indiciaria resultó una estrategia efectiva para la incautación de bienes por delito de lavado de activos en el Distrito Judicial de Lima Norte en el año 2020. La problemática partió del hecho de que los operadores de justicia (Poder Judicial, Ministerio Público y Policía Nacional), no cuentan con los mecanismos, la logística, la preparación ni presupuestos necesarios para combatir un delito tan complejo no solo desde lo jurídico, sino desde lo económico, político y social. El estudio fue cualitativo, de tipo básico y diseño de teoría fundamentada, aplicó las técnicas de la entrevista y análisis de fuente documental, la cual ha permitido obtener información relevante, confiable y actualizada. Por lo que se puede asegurar que los resultados son válidos y cercanos a la verdad. Se concluye se...
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artículo
Se presenta un programa en formato MS Excel para calcular el índice Dm para la validez de los ítemes. La validez es un proceso de acumulación de pruebas para apoyar la interpretación y el uso de las puntuaciones de los tests psicológicos, siendo las relaciones de los puntajes con otras variables externas una importante fuente de validación. Una variante es la llamada va lidez relacionada al criterio, en la cual se espera una correlación significativa con aquellos criterios externos que son teóricamente relevantes. Para ello se consideró el índice Dm. En tal sentido, el uso adecuado de estos métodos y su falta de implementación en los paquetes estadísticos tradicionales justifica su construcción c omo una herramienta adecuada para el investigador en Psicología y específicamente en Psicometría, disciplina en la cual es común el uso de correlaciones como un indicador absol...
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tesis de grado
Objetivo: Analizar de qué manera la validez del acto de notificación de la disposición de archivo definitivo de la investigación preliminar constituye el presupuesto necesario para verificar el plazo para interponer recurso impugnativo de queja de derecho en Huaura en el año 2018. Métodos: para esta investigación tanto la población como la muestra del desarrollo de estudio esté conformada por 55 personas, entre ellas (jueces de esta corte superior, fiscales, especialista, asistentes jurisdiccionales, abogados y estudiantes de derecho), asimismo, se utilizó el método inferencial, jurídico - científico a través del cual nos adentramos al estudio del acto de notificación a la parte denunciante, agraviado o víctima, como un derecho, a fin de que pueda tomar conocimiento de todos los actuados, especialmente de la disposición de archivamiento definitivo y la técnica de recole...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar si la escala del Modelo de Enfermedad Hepática Terminal (MELD) integrado a lactato arterial tiene validez como predictor de mortalidad en pacientes con cirrosis hepática del Hospital Belén de Trujillo durante el periodo 2015 – 2018. Material y métodos: Estudio retrospectivo seccional de pruebas diagnósticas, ingresaron pacientes con cirrosis hepática atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Belén de Trujillo en el período 2015 – 2018 que cumplieron los criterios de selección (184 pacientes). Seleccionamos por muestreo aleatorio simple a los pacientes con cirrosis hepática en función de la presencia (39) o ausencia (145) de mortalidad intrahospitalaria, los asociamos a las variables intervinentes, calculamos MELD intregrado a lactato arterial para cada paciente, completamos el tamaño muestral. Se excluye pacientes que presentaron pat...
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tesis de grado
Determinar la validez del índice tobillo brazo como herramienta pronóstica para detectar arteriopatía periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 asistidos en el Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de test diagnóstico prospectivo con 50 pacientes que presentasen diabetes mellitus tipo 2. A partir de la medición sobre las arterias braquiales de ambos brazos, y las arterias tibiales posterior de ambos pies, se calculó el ITB de las extremidades; donde la lectura de presión arterial sistólica más alta del tobillo se dividió por la lectura sistólica más alta de la parte superior del brazo, clasificándolo como ""Normal"" (>0.9) y ""EAP"" (≤0.9). Para evaluar la capacidad predictiva del ITB en diabetes mellitus tipo 2, se empleó la curva ROC, determinando un área bajo la curva (AUC) de 0.977, y calculando sensibilidad, especi...
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tesis de grado
Objetivo general: Evaluar la efectividad de la escala ABC como herramienta de pronóstico para la mortandad en adultos con hemorragia gastrointestinal alta ingresados en el área de cirugía general del nosocomio III-1 José Cayetano Heredia de Piura en el año 2023. Objetivos específicos: Analizar la sensibilidad y especificidad de la escala ABC como predictor de mortandad en enfermos adultos con HDA. Evaluar el valor predictivo positivo y negativo de la escala ABC en el pronóstico de mortandad en adultos con HDA. Determinar el punto de corte óptimo de la escala ABC para predecir la mortandad en adultos con HDA. Establecer la tasa de mortandad en enfermos con HDA. El enfoque cuantitativo, diseño retrospectivo, transversal y observacional. La población estuvo conformada por los enfermos con HDA que pertenecen al nosocomio José Cayetano Heredia III-1 de Piura que se atendieron en el...