Validéz de la Escala ABC como pronóstico de mortalidad en Hemorragia Digestiva Alta

• Autor: Rodríguez Tapia, Brandon Yair
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2023
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/11342
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/11342
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Hemorragia gastrointestinal; Mortalidad; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Objetivo: Evaluar la validez de la escala ABC como pronóstico de mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de pruebas diagnósticas. Se incluyeron 157 pacientes atendidos en el departamento de Emergencia de Medicina del Hospital Belén de Trujillo durante el periodo 2021-2022. Para cada participante, se calculó su puntaje en la Escala ABC, y su predicción de mortalidad. Se elaboraron tablas cruzadas, se construyó una Curva ROC y se calcularon los Indicadores Clínicos para el punto de corte óptimo. Las variables asociadas con la mortalidad fueron sometidas a un análisis bivariado y multivariado; se usó la Razón de Prevalencia como indicador de la fuerza de asociación. Resultados La mortalidad se encontró en 15,2%. La Escala ABC demostró un Área bajo ROC de 0,980 (IC 95%: 0,961 – 1,000). Se identificó un punto de corte óptimo en un puntaje ≥ 8, donde obtuvo una Sensibilidad del 95,8%, Especificidad de 95,5%, Valor Predictivo Positivo de 79,3%, Valor Predictivo Negativo de 99,2%, Razón de Verosimilitud Positiva de 21,243 y Razón de Verosimilitud Negativa de 0,044. Las variables que mostraron asociación con la mortalidad fueron Puntuación ASA ≥ IV (RP: 44,597; IC 95%: 6,297 – 316,142; p=0,000) y Transfusión de Paquetes Globulares (RP: 2,999; IC 95%: 1,024 – 8,782; p=0,045). Conclusión: Los resultados obtenidos muestran que la Escala ABC es válida como pronóstico de mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta