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tesis de grado
Publicado 2010
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El presente estudio se realizó en la Clínica estomatológica de la facultad de odontología Unap, 2010. Objetivo: Determinar preoperatoriamente el grado de dificultad quirúrgica para la exodoncia del tercer molar mandibular incluido. Materiales y Métodos: El estudio fue descriptivo, retrospectivo, transversal. Se evaluaron 72 radiografías panorámicas haciendo un total 123 terceras molares, en la evaluación preoperatoria se tomó en cuenta dos índices para determinar el grado de dificultad, el índice de Pederson y el índice de Romero Ruiz, tomándose datos de las historias clínicas y radiografías. Los parámetros tomados fueron: espacio disponible, profundidad, relación espacial, tamaño del folículo, integridad de hueso y mucosa y forma de raíces. Se calculó las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se encontró con mayor frecuencia del espacio disponible la clas...
2
tesis de maestría
Publicado 2018
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Determina los factores de riesgo y la prevalencia de ansiedad en los pacientes del Hospital Carlos Lan Franco La Hoz de Puente Piedra que serán intervenidos bajo anestesia general, de junio de 2018 a junio de 2019. Es importante conocer la incidencia de ansiedad para proponer la implementación de un plan integral de prevención, tratamiento y seguimiento a pacientes que serán intervenidos quirúrgicamente. Al reducir los estados de ansiedad prequirúrgicos, en los pacientes, se disminuirían los costos de recuperación, estancia hospitalaria y sería mejor el manejo anestésico y recuperación de los pacientes. Además, se podría disminuir algunos traumas posquirúrgicos.
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tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar asociación entre tiempo de espera preoperatorio por fractura de cadera y Neumonía nosocomial, en pacientes con 60 años o más. Método: estudio analítico de cohorte retrospectivo. El universo fue las historias clínicas de fracturados de cadera, hospitalizados en el área Traumatológica del Hospital Cayetano Heredia de Piura. Se compararon estadísticamente aquellos que en la estancia pre operatoria desarrollaron neumonía, con quienes no la desarrollaron. Resultados: La media del tiempo de espera preoperatorio fue 19.54 días. La media del tiempo de espera preoperatorio según el Sexo, fue de 20.84 dias en varones y 18.88 dias en mujeres. La media de tiempo para pacientes entre 60 y 69 años fue de 27.81 días. La incidencia general de Neumonía nosocomial en mayores de 59 años con fractura de cadera, durante su estancia preoperatoria fue 2.94%. Se encontró que no hay ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El proceso quirúrgico, genera grandes cambios en los pacientes, la ansiedad se define como una situación en la que existe una expectativa de una amenaza en el futuro y afecta negativamente las consecuencias de la cirugía; estas incluyen dolor postoperatorio, mayor miedo al dolor, mayor necesidad de analgésicos, aumento del delirio postoperatorio, hospitalización prolongada y reducción en el estilo de vida con calidad ; generando consecuencias negativas, además se ha descubierto que la ansiedad contribuye a otros problemas postoperatorios como náuseas, vómitos, taquicardia, hipertensión y mayor riesgo a través de una evaluación, debe utilizarse en guiar el manejo y; los trabajadores de la salud deben ser conscientes de estos riesgos y estas situaciones deben reducirse tanto como sea posible. La ansiedad produce cambios físicos mediante la médula suprarrenal con la producció...
5
tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Establecer los factores que se asocian a las complicaciones postquirúrgicas de apendicectomía laparoscópica en pacientes con apendicitis aguda no complicada que recibieron antibióticos preoperatorios en el Complejo Hospitalario Luis Nicasio Sáenz durante el período 2018-2019. La apendicitis aguda es sencilla diagnosticar, incluso en el 70% de los casos. Aunque, en algunos casos brinda dificultades en el diagnóstico, principalmente en ancianos, embarazadas, niños, inmunosuprimidos y obesos. La apendicectomía por apendicitis aguda es la primera causa de cirugía de urgencia en la mayoría de los centros quirúrgicos como también en nuestro hospital. El abordaje por vía laparoscópica se ha mantenido como técnica de elección desde el año 1998 en el Complejo Hospitalario Luis Nicasio Sáenz. A través de diferentes ensayos, defensores de la laparoscopia han de...
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tesis de grado
Publicado 2005
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OBJETIVO: Evaluar la utilidad del score de Charlsón en la valoración del riesgo preoperatorio de los pacientes sometidos a resección torácica. METODOS: Estudio descriptivo, analítico, de casos y controles. Realizado en pacientes sometidos a resección torácica electiva en el Hospital Nacional Hipólito Unanue entre Junio 2002 y Diciembre 2004. RESULTADOS: De 214 pacientes, se excluyeron 69 (32,24%). De los 145 pacientes tuvimos 77(53,1%) varones y 68(46,9%) mujeres; con una edad promedio de 32,2 años (DE = 12,49), donde 59(41%) pacientes tuvieron complicaciones. Las patologías fueron; secuelas postuberculosas en 60(41,38%) pacientes, hidatidosis pulmonar en 35(24,14%), Tuberculosis en 29(20%) y otras patologías en 21(14,48%). En comparación a los scores de evaluación preoperatoria, el score de Charlson predijo mejor la presencia de complicaciones (coeficiente de correlación =...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Esta investigación esta alineada al tercer (3) Objetivo de Desarrollo Sostenible, salud y bienestar, además como objetivo de la investigación fue: Elaborar un plan de intervención psicoeducativo para la ansiedad preoperatoria en pacientes de un hospital, Cajamarca 2024; en la metodología se ha optado por una investigación básica, de alcance descriptiva y propositiva, de enfoque cuantitativo; la población y muestra fue 60 personas, no se utilizó muestro alguno, se aplicó la técnica de encuesta para medir ansiedad preoperatoria. Los resultados el 57% de pacientes mostró un alto nivel de ansiedad preoperatoria, con predominio de síntomas negativos como preocupación (53%), tensión (50%) y angustia (42%), mientras los síntomas positivos, como calma (62%) y comodidad (65%), presentan niveles bajos, reflejando un entorno emocional adverso que demanda intervenciones inmediatas y ...
8
tesis doctoral
Publicado 2021
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Introducción: En los últimos 20 años se ha incrementado el número de pacientes mayores de 65 años sometidos a procesos quirúrgicos. Objetivo: Validación de una escala de evaluación preoperatoria en el adulto mayor para predecir morbilidad y mortalidad post operatoria. Método: Estudio casos y controles anidado en una cohorte. Las variables a medidas fueron comorbilidad, funcionalidad, ASA, síndrome de fragilidad, polifarmacia, complejidad de la cirugía, estado cognitivo, estado social, tipo de anestesia, evaluación nutricional, hospitalizaciones frecuentes, riesgo cardiológico como predictores de morbilidad y mortalidad post operatoria en el adulto mayor. Muestra: La muestra para el modelo predictor usando proporción de 8,5% de adultos 60-74 años que fallecieron y 27,1% de adultos > 75 años que fallecieron, nivel de confianza 95%, potencia 80%, 3 controles por caso, se obt...
9
tesis de maestría
Publicado 2024
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El objetivo del presente estudio fue diseñar un programa de manejo de la ansiedad preoperatoria (APO) para optimizar la recuperación posanestésica temprana (RPAT) en un hospital de Ferreñafe. El diseño fue no experimental, descriptivo-propositivo y trasversal. La muestra estuvo conformada por 58 pacientes de cirugías electivas. Se utilizaron la “Escala de ansiedad e información preoperatoria de Ámsterdam” (APAIS) y la “Escala de seguimiento rápido posanestésico de White y Song” (WFTSS). Se encontró que 44.8% sufrían de APO, las dimensiones con mayor puntuación fueron la ansiedad “por la cirugía” (6.9 ±2 puntos) y “necesidad de información” (5.2 ±1.5 puntos). De otro lado se observó que el 32.8% de los participantes tuvieron una RPAT no adecuada a los 60 minutos del posoperatorio, siendo las dimensiones con puntaje no adecuado el dolor posoperatorio (43.1...
10
tesis de grado
Publicado 2019
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Se realizó un estudio descriptivo transversal con la finalidad de determinar los niveles de ansiedad preoperatoria de los pacientes atendidos en un centro quirúrgico especializado. Para ello, se identificó 60 pacientes atendidos en el Instituto Peruano de Oftalmología EsSalud Piura durante el 2017; a quienes se les aplicó la Escala de Ansiedad de Hamilton. Los resultados obtenidos fueron que la proporción de ansiedad preoperatoria de nivel leve se detectó en el 91,7% de los pacientes. De los factores epidemiológicos (grupo etario, genero, procedencia, escolaridad y estado civil) y clínico quirúrgicos (antecedentes médicos, tipo de cirugía, tipo de anestesia y estancia hospitalaria) evaluados: el estado civil casado o conviviente (con pareja estable) resultó se factor protector (OR=0,17; p<0,05), mientras que el tipo de cirugía para catarata (OR=7,33; p<0,05) fue un factor d...
11
tesis de grado
Publicado 2023
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La presente revisión sistemática tuvo como objetivo sintetizar la evidencia científica para establecer la eficacia de la administración preoperatoria de ibuprofeno, ketorolaco o diclofenaco en pacientes sometidos a cirugía de tercer molar mandibular para prevenir complicaciones postoperatorias. La búsqueda sistemática se realizó en mayo del 2020 en cuatro diferentes bases de datos (PubMed, Central, Scopus, Google Scholar) incluyendo estudios publicados desde enero del 2000 hasta junio del 2020. También se complementó con búsquedas manuales en las principales revistas dentro del campo de cirugía bucal y maxilofacial: British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Journal of Oral and Maxillofacial Surgery y Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. En la búsqueda inicial se recopiló un total de 1229 artículos, de lo...
12
artículo
Publicado 2022
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Objectives: To assess the efficacy of surgical resection of more than 12 lymph nodes versus fewer than 12 lymph nodes in patients with rectal cancer after neoadjuvant treatment with chemoradiation. Materials and Methods: We conducted a search in Pubmed, Scopus, Web of Science, EMBASE, selecting randomized clinical trials and prospective cohort studies that compared the number of LNs in rectal cancer resected after neoadjuvant treatment. Two independent researchers reviewed and selected the studies that underwent the risk of bias assessment using the NOS tool, finally, the random effects model and the inverse variance method were executed. Results: A total of 3964 articles were reviewed, of which 10 articles were included in the systematic review. The study showed that a lymph node harvest of less than 12 nodes (NL<12) is not related to lower overall survival compared to a finding of m...
13
tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivo de esta revisión sistemática fue sintetizar la evidencia para determinar la eficacia de la administración preoperatoria de amoxicilina, amoxicilina con ácido clavulánico o clindamicina en pacientes sometidos a cirugía de tercer molar mandibular para prevenir complicaciones postoperatorias. Se realizó una búsqueda sistemática en cuatro bases de datos (PubMed, Central, Scopus, Google Scholar) desde enero 2000 hasta diciembre del 2020. También se realizó búsquedas manuales en las principales revistas en el campo de la cirugía bucal y maxilofacial. De la búsqueda inicial se logró recopilar un total de 550 artículos, de los cuales 21 artículos fueron incluidos para la evaluación de la síntesis cualitativa de la evidencia. La presente revisión sistemática se realizó siguiendo las normas de Cochrane, para identificar el tipo de riesgo en los estudios, así mism...
14
tesis de grado
Publicado 2022
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Título: Nivel de ansiedad e información preoperatoria en pacientes del servicio de cirugía, Hospital General de Jaén, 2021. Autor: Gustavo Adolfo Salazar Fernández 1 Asesor: Emiliano Vera Lara2 La ansiedad preoperatoria en pacientes programados para cirugía es innegable y se constituye en un riesgo para la recuperación post quirúrgica, sin embargo, una oportuna y adecuada información preoperatoria podría marcar la diferencia ante esta situación desencadenante. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de ansiedad y la información preoperatoria en pacientes programados para intervención quirúrgica, en el servicio de cirugía del Hospital General de Jaén. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, tipo descriptivo y diseño correlacional de corte transversal. La población muestral, estuvo conformada por 150 pacientes programados para intervención quirúrgica en ...
15
artículo
Publicado 2022
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Objetivo: Evaluar el efecto de la resección quirúrgica de más de 12 nódulos linfáticos comparado con menos de 12 nódulos linfáticos en pacientes con cáncer de recto después la quimiorradiación neoadyuvante. Métodos: Se realizó la búsqueda en Pubmed, Scopus, Web of Science, EMBASE, seleccionando ensayos clínicos aleatorizados y cohorte prospectivo que comparen el número de LNs en cáncer de recto resecado después del tratamiento neoadyuvante. Los autores examinaron y seleccionaron los estudios a los que se les realizo el análisis de riesgo de sesgo mediante la herramienta NOS. La calidad y certeza de la evidencia para todos los resultados se evaluó mediante la metodología GRADE. Resultados: Fueron revisados 3964 artículos, de los cuales 10 artículos fueron incluidos en la revisión sistemática. El metaanálisis demostró que una cosecha ganglionar de menos de 12 gang...
16
tesis de grado
Publicado 2017
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Tuvo como objetivo determinar el nivel de ansiedad preoperatoria y de información según la escala de Ámsterdam en pacientes pre quirúrgicos en el Hospital Regional. Cusco, 2017. Aplicando un diseño no experimental, de tipo descriptivo y transversal, la población fue de 128 pacientes programados para cirugía del servicio Cirugía A y B. Encontrando los resultados: el 33.30% de pacientes pre quirúrgicos tiene de 50 a 59 años; 59.40% era de sexo femenino; 62.50% son pacientes que proceden de provincias del Cusco; 41.70% tiene un nivel educativo de secundaria; 94.80% manifiesta que es de religión católica; el 61.50% refiere que no tienen antecedentes de intervención quirúrgica; 100% de pacientes son programados y tuvieron cirugía mayor; el 40.60% de pacientes tuvo riesgo II ASA; 66.70% de pacientes tuvo una indicación de anestesia general. Según la escala de Ámsterdam el 71....
17
tesis de maestría
Publicado 2024
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Se propone determinar si el índice de inmunidad inflamación sistémica es un predictor preoperatoria de márgenes quirúrgicos positivos por cáncer de próstata. El cáncer de próstata es una enfermedad prevalente cuyo diagnóstico nos obliga a realizar la estadificación del paciente, que dependiendo del estadío de la enfermedad vamos a poder valorar el mejor tratamiento así como predecir el riesgo de compromiso y recurrencia de la enfermedad, en función de los índices de inflamación sistémica que nos permitirá contrastar nuestros resultados con los diversos estudios realizados tanto dentro como fuera de nuestro país. El índice de inmunoinflamación sistémica (IIS) es una herramienta sencilla y rápida que nos permite detectar si un paciente con cáncer de próstata presentará márgenes quirúrgicos positivos (MQP) lo que nos lleva a poder predecir si el paciente presenta...
18
tesis de grado
Publicado 2023
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Determinar la evidencia médica relacionada a descolonización preoperatoria de S. aureus resistente a meticilina (MRSA) empleando mupirocina y clorhexidina para prevenir infecciones articulares periprotésicas en pacientes sometidos a una artroplastia total electiva de cadera, rodilla o ambas. Material y métodos: Es un estudio secundario, una revisión sistemática; la cual siguió las directrices PRISMA. Por medio de búsquedas sistemáticas se identificó estudios en bases de datos electrónicas, incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science, y OvidMEDLINE. El almacenamiento y la selección de los estudios en cada fase del proceso de revisión se ejecutó mediante el programa web Rayyan. El resultado primario de interés fue la tasa de articulares periprotésicas causadas por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA). La evidencia recolectada que conteste a la pregunta de inve...
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Publicado 2024
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La investigación tiene como objetivo determinar los factores asociados a la ansiedad preoperatoria y se llevará a cabo en pacientes con cirugía electiva del Hospital II Lima Norte- Callao Luis Negreiros Vega en el periodo 2023. Desde el punto de vista metodológico, el estudio se justifica por la necesidad de utilizar un diseño de investigación riguroso y bien estructurado para abordar esta pregunta de investigación. Además, al ser cuantitativo, se puede cuantificar la magnitud de las relaciones entre variables y proporcionar resultados estadísticamente significativos y permitir una mayor generalización de los hallazgos a una población más amplia de pacientes programados para cirugía electiva. El diseño correlacional facilitará examinar cómo diferentes variables, como la edad, el sexo, el tipo de cirugía, la información proporcionada por el equipo médico, etc., se relac...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Analizar el grado de concordancia entre las pruebas de medición del grosor corneal central de tres métodos ópticos comparados con la paquimetría ultrasónica en pacientes sanos atendidos en el Instituto Nacional de Oftalmología en el 2019. La medición del grosor central de la córnea es importante en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades oculares como el glaucoma, hipertensión ocular, edema corneal y la disfunción endotelial. Además, es una herramienta valiosa para la evaluación preoperatoria y el seguimiento postoperatorio de los pacientes sometidos a cirugía refractiva corneal. La paquimetría por ultrasonido es el método de medida del grosor corneal más utilizado a nivel mundial. Es considerado como el Gold standard debido a su facilidad de uso, buena precisión, reproducibilidad alta y bajo costo. La principal desventaja de la paquimetría ultra...
