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artículo
Publicado 2017
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Objetivo. Determinar la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) según la severidad de pacientes con sepsis y sin sepsis hospitalizados en la UCI. Materiales y métodos. Estudio de diseño analítico, tipo transversal; se estudió a toda la población hospitalizada en el Departamento de UCI con y sin sepsis y pacientes que serán operados electivamente de cirugía cardiaca, cirugía de Whipple y pacientes neurológicos. Resultados. De los 61 pacientes seleccionados, 30 fueron catalogados como controles y 31 como casos, los casos fueron: 6 como sepsis, 13 como sepsis severa, 10 como shock séptico, y 2 como DMO. Respecto a los datos demográficos hubieron 46 (75%) varones y 15 (25%) mujeres; en los grupos de edades de 20 a 59 años hubieron 20(33%) y de 60 a mas 41 (67%)., Se evidencia una diferencia significativa comparando el valor del RDW de los pacientes sin sepsis y con sepsis ...
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artículo
Publicado 2017
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Objetivo. Determinar la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) según la severidad de pacientes con sepsis y sin sepsis hospitalizados en la UCI. Materiales y métodos. Estudio de diseño analítico, tipo transversal; se estudió a toda la población hospitalizada en el Departamento de UCI con y sin sepsis y pacientes que serán operados electivamente de cirugía cardiaca, cirugía de Whipple y pacientes neurológicos. Resultados. De los 61 pacientes seleccionados, 30 fueron catalogados como controles y 31 como casos, los casos fueron: 6 como sepsis, 13 como sepsis severa, 10 como shock séptico, y 2 como DMO. Respecto a los datos demográficos hubieron 46 (75%) varones y 15 (25%) mujeres; en los grupos de edades de 20 a 59 años hubieron 20(33%) y de 60 a mas 41 (67%)., Se evidencia una diferencia significativa comparando el valor del RDW de los pacientes sin sepsis y con sepsis ...
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tesis doctoral
Publicado 2024
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realizar una revisión sistemática y metaanálisis sobre el RDW como factor pronostico en Linfoma de Células B grandes difusos Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos, WOS, PUBMED, EMBASE y SCOPUS. Se revisaron cohortes prospectivas y retrospectivas utilizando el diagnóstico de DLBCL según criterios de la OMS. se realizó una síntesis cuantitativa de la información mediante un enfoque basado en metaanálisis. La asociación fue informada por Hazard Ratio (HR) con su respectivo IC95%. Resultados: Se identificaron cinco estudios y se incluyeron 848 pacientes. Sólo 1 estudio fue de América Latina. La mediana del RDW fue 14,8 (rango de 14,1 a 15). Cinco estudios con 848 pacientes mostraron una asociación significativa entre RDW y OS (HR: 2,19 [IC 95%: 1,62-2,98, I2: 0%; P=0,45]). En el análisis de sensibilidad, cuando excluimos los resultados de Brady...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si la elevación de la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) es un factor de riesgo de retinopatía diabética. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, analítico, de casos y controles; en 128 pacientes con diabetes tipo 2, 64 con retinopatía diabética y 64 sin ella, que fueron atendidos en el Hospital I de Florencia de Mora. Tomamos en cuenta covariables como la edad, el sexo y la hemoglobina glucosilada, así como comorbilidades como hipertensión arterial, nefropatía diabética e insuficiencia cardíaca. El odds ratio (OR) con su intervalo de confianza al 95% se calculó mediante análisis univariado, bivariado y multivariado, y las asociaciones se consideraron significativas si el valor de p < 0,05. Resultados: El sexo y la hemoglobina glicosilada mostraron una asociación significativa para retinopatía diabética (p <0.001), mientras que l...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Este estudio tuvo como objetivo determinar si el Ancho de Distribución de los Glóbulos Rojos (RDW) es un factor de riesgo de mortalidad en pacientes adultos con lesión renal aguda (LRA) ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Material y métodos: Se trató de un estudio retrospectivo de cohorte realizado en 226 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico confirmado de LRA, ingresados en la UCI del Hospital Virgen de la Puerta entre 2022 y 2023. Se utilizaron análisis descriptivos y multivariados, controlando por variables intervinientes mediante el software IBM SPSS. Resultados: Se encontró que los pacientes que no sobrevivieron presentaron valores de RDW significativamente más elevados (mediana: 16.63%) en comparación con los que sobrevivieron (mediana: 12.86%; p < 0.001). La curva ROC mostró que el RDW tiene una alta capacidad predictiva para mortalidad, con un...
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tesis de grado
Publicado 2015
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Objetivo: Determinar la Amplitud de distribución eritrocitaria-RDW según la severidad de pacientes con sepsis y sin sepsis hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos médico quirúrgica del HNERM Octubre – Diciembre 2013. Material y Métodos: Estudio de diseño analítico, tipo transversal; se estudiara a toda la población hospitalizada en el Departamento de UCI con y sin sepsis y pacientes que serán operados electivamente de cirugía Cardiaca, cirugía de Whipple y pacientes neurológicos. Se describirá mediante un análisis descriptivo la edad, género y foco séptico; de la Historia Clínica se determinará si el paciente cumple criterios de sepsis y se determinará si es sepsis severa, shock séptico o disfunción multiórganica (DMO); en el hemograma de ingreso se tomarán los valores de RDW, Hemoglobina (Hb), Hematocrito (Hct) y Volumen Corpuscular Medio (VCM), final...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: La morbimortalidad de la sepsis representa un desafío para la salud, lo que impulsa la investigación de marcadores como Ancho de Distribución Eritrocitaria (RDW) y el Volumen Plaquetario Medio (MPV), accesibles y económicos, para mejorar los resultados clínicos en pacientes afectados. Objetivo: Determinar la asociación entre los parámetros RDW, VPM y la mortalidad de pacientes con sepsis en la UCI del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren (HNASS) en el periodo 2021-2022. Métodos: El diseño de la investigación es de tipo analítico, cohortes retrospectiva. Se utilizaron registros de historias clínicas de pacientes tratados por sepsis en la UCI. La muestra se dividió en dos grupos según los valores de ambos parámetros alterados ( RDW > 15,35% y VPM > 11,45 fL). Se calculó el tamaño muestral utilizando la fórmula para comparación de proporciones ...
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tesis de grado
Publicado 2023
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El objetivo de la investigación es evaluar el uso combinado de la porción N-terminal del propéptido natriurético tipo B (NT-proBNP) y el ancho de distribución eritrocitaria (RDW) como pronóstico de fallecimiento por cualquier causa, hospitalización prolongada y reingreso al año del alta en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) descompensada. Por ello, se realizó un estudio observacional retrospectivo. Se construyo un índice combinado = NT-proBNP x RDW/100. Se elaboró curvas ROC, se estimó la sensibilidad y especificidad en base a los puntos de corte y se estimó el riesgo relativo para desarrollar los desenlaces. Comparamos las áreas bajo las curvas del índice combinado versus el NT-proBNP y RDW, por separado. Así también, analizamos los datos de 471 pacientes. El índice combinado tuvo su mejor corte en 927,79 para pronosticar fallecimiento durante el primer a...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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La sepsis es un síndrome de alteraciones fisiológicas, patológicas y bioquímicas inducidas por una infección, cuya incidencia está en aumento. Es asimismo una de las principales causas de enfermedad grave y de mortalidad en todo el mundo. Por otro lado el shock séptico se define como una subcategoría de la sepsis en la que las alteraciones circulatorias y del metabolismo celular son lo suficientemente profundas como para aumentar considerablemente la mortalidad aún más comparas con la sepsis. Al ser la sepsis y sobre todo el Shock Séptico un problema de salud pública de morbilidad/mortalidad importante y debido a su alta prevalencia en nuestro medio es necesaria la búsqueda de nuevos predictores de mortalidad que sean menos complejos y que nos faciliten predecir la mortalidad de nuestros pacientes de manera oportuna y de esta modo poder buscar alguna manera de poder revertir...
10
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si la amplitud de distribución eritrocitaria elevada (ADE) es un factor de riesgo para la mortalidad en pacientes con COVID-19 severo atendidos en el Hospital Belén de Trujillo durante 2020- 2021. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico de cohortes en 130 pacientes hospitalizados con COVID-19 severo. Se compararon valores de ADE elevado (14.5%) y normal (<14.5%) al ingreso a hospitalización. Se empleó chi cuadrado (p< 0.05) para evaluar la asociación con mortalidad. Se calcularon razones de prevalencia (RP) con IC 95% y, en el análisis multivariado, se utilize regression de Poisson con varianza robusta. Resultados: La media de edad fue 50.51. Se observó lactate elevado en 43.8%, hiperglucemia en 16.9%, plaquetopenia en 13.8%, elevación de GOT/ALT en 15.4% y elevación de AST/TGP en 13.1%. La mortalidad global fue 48.5%. En el análisis biv...
11
tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si el ancho de distribución de glóbulos rojos como biomarcador no invasivo tiene utilidad para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes pediátricos. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas, en el que se analizaron 195 historias clínicas de pacientes pediátricos menores de 15 años con sospecha de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta durante el periodo comprendido entre enero 2019 - diciembre del 2023. Según el informe anatomopatológico los pacientes se clasificaron en pacientes con apendicitis aguda y sin apendicitis. Se compararon datos sociodemográficos y laboratoriales como el recuento leucocitario, proteína C reactiva (PCR), ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW) y volumen plaquetario medio (MPV). Resultados: De los 195 pacientes pediátricos incluidos ...
12
tesis doctoral
Publicado 2023
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La finalidad de la investigación fue conocer la influencia de políticas públicas sobre la conservación de parques y jardines de la municipalidad distrital de los Baños del Inca. La investigación corresponde al tipo básico, de enfoque cualitativo y diseño fenomenológico. Se utilizó la entrevista semiestructurada mediante el uso de una guía de entrevistas, fueron entrevistados cinco participantes; unidad de parques, jardines y ornato, sub gerente de medio ambiente y desarrollo urbano, jefe de la unidad de participación ciudadana, personal de limpieza y un ciudadano. Para el análisis de los resultados obtenidos a partir de las entrevistas se hizo uso de la triangulación manual de los datos. Obteniendo como resultado que las políticas públicas sobre la conservación de parques y jardines no se implementan de manera eficiente por lo que los conocimientos de la población sobre...
13
tesis de grado
Publicado 2025
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El objetivo de esta tesis es demostrar la relación de amplitud de distribución eritrocitaria y la apendicitis complicada en pacientes de 18 a 50 años; está alineada a la ODS 3 que es de salud y bienestar, ya que puede lograr una cobertura sanitaria más amplia disminuyendo las disparidades. El estudio fue de tipo analítico, enfoque observacional, diseño de casos y controles, y es retrospectivo. La población total fue de 112, de los cuales 56 pacientes tenían apendicitis no complicada y 56 pacientes tenían apendicitis complicada, con ellas se calculó el Odds ratio y la prueba Chi cuadrado de Pearson para variables cualitativas. En los resultados el 58.3% de los pacientes con apendicitis complicada presentaron RDW elevada, mientras que el 41.7% de los pacientes con RDW no elevado también tuvieron complicaciones. También se demostró que el 15.6% de los pacientes sin complicacio...
14
tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Determinar cuáles son los factores predisponentes para el desarrollo de peritonitis generalizada en pacientes adultos con apendicitis aguda del HNHU durante el año 2015 Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico tipo casos y controles donde se incluyó 272 historias clínicas de gestantes, distribuidos en: grupo Caso (136 pacientes con apendicitis aguda con peritonitis generalizada) y Grupo Control (136 pacientes con apendicitis aguda sin peritonitis generalizada). Se realizó la recolección de datos en el programa Microsoft Excel y el análisis estadístico mediante el programa SPSS v.23. Resultados: Se obtuvo que la frecuencia de pacientes con apendicitis aguda que desarrollo peritonitis fue de 14.23% respecto al total del número de pacientes. Según el total de casos y controles estudiados se obtuvo que respecto a la procedencia el mayor porcen...
15
tesis de grado
Publicado 2024
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La deficiencia de hierro sin anemia (IDWA), es una condición clínica que se caracteriza por presentarse niveles bajos de reserva de hierro con presencia de niveles de hemoglobina normal: la evaluación de ferritina sérica (FS), es el marcador de referencia para evaluar las reservas de hierro. Determinaremos un método de evaluación que detecte IDWA empleando los índices hematológicos eritrocitarios (IHE) como Hematocrito,RBC,VCM,HCM.CHCM,RDW, que se derivan de un hemograma obtenido de un analizador hematológico básico, se realizaran determinaciones seriadas y consecutivas de esta prueba para determinar variaciones en los IHE que correlacionen con niveles de FS disminuidas y será empleado en programas de salud para identificar población en riesgo y atención clínica, que permita evaluar pacientes sanos (prevención) y pacientes enfermos en tratamiento.
16
tesis de maestría
Publicado 2022
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Durante la gestación no existe un diagnóstico diferencial para la determinación de anemia ferropénica y un proceso fisiológico compensatorio denominado hemodilución. La anemia por un lado es una condición de alteración hematológica, en donde el requerimiento y la absorción de hierro no es suplida por la gestante, mientras que el segundo, ocurre para evitar que se afecte el flujo útero-placentario. El presente estudio tiene como objetivo evaluar el diagnóstico diferencial de anemia ferropénica (IDA) y hemodilución mediante los parámetros hematológicos y corpusculares de hemoglobina (Hb), hemoglobina corpuscular media (HCM), concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM), volumen corpuscular medio (VCM) y el coeficiente de variación de la distribución eritrocitaria (RDW-CV) obtenidos del hemograma automatizado en 348 gestantes atendidas en el Instituto Nacional Ma...
17
tesis de grado
Publicado 2017
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Introducción: la sepsis en el mundo representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, a pesar de los avances en la medicina moderna la taza de incidencia por esta enfermedad está en aumento, además, de un costo elevado respecto a su tratamiento. Objetivo: Determinar si el rango de distribución eritrocitaria es un predictor de severidad y mortalidad en sepsis, UCI – Hospital Adolfo Guevara Velasco ESSALUD-Cusco, 2016-2017. Material y Métodos: Se realizó un estudio analítico, retrospectivo y transversal, se incluyó a todos los pacientes con sepsis y sin sepsis dentro del periodo de 01/02/2016 a 31/01/2017. Los datos se obtuvieron de la revisión de historias clínicas. Se usó, el método de curvas ROC para predecir severidad y mortalidad, la prueba de Krustal-Wallis y la correlación de Spearman para determinar relación entre variables, median...
18
tesis de grado
Publicado 2022
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Objetivo: Determinar si la relación RWD/MPV y la relación RDW/RBC tienen utilidad como biomarcadores pronósticos de apendicitis aguda complicada en los pacientes del departamento de cirugía general del Centro Médico Naval del Callao durante el periodo 2020 – 2021 Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo. Con un diseño de estudio no experimental, epidemiológico, analítico de casos y controles. La población universo fue de 283 pacientes, y la población de estudio estuvo confirmado por 176 pacientes que tenían diagnóstico de apendicitis aguda en el reporte operatorio y se les realizó la intervención quirúrgica (apendicectomía) en el Centro Médico Naval del Callao durante el periodo 2020 y 2021. La obtención de las variables se realizó a través de las historias clínicas de cada paciente. El análisis de datos ...
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tesis de grado
Publicado 2016
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Introducción: la sepsis es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad en el mundo y en el Perú, a pesar de los avances en la atención de apoyo, sigue teniendo impacto médico, social y económico significativo, de incidencia y costos de tratamiento en aumento. Objetivo: Determinar si el rango de distribución eritrocitaria es un predictor de severidad y mortalidad en sepsis, UCI - Hospital Regional del Cusco a 3366 m.s.n.m, 2015-2016. Resultados: Se evaluó un total de 105 pacientes, 48 pacientes tuvieron sepsis (40 con sepsis y 8 con shock séptico), 57 pacientes fueron tipificados sin sepsis, respecto a datos demográficos, en el grupo de edades de 18 a 59 años hubieron 68(64.76%) y de 60 años a más hubieron 37(35.24%), 52(49.52%) fueron de sexo femenino, 53(50.48%) fueron de sexo masculino. Se evidencio aumento y una diferencia significativa al comparar el valor de...
20
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar la relación entre la anemia como factor pronóstico en pacientes con cáncer de cérvix atendidos en el servicio de oncología del hospital maría auxiliadora entre los años 2016-2019. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, analítico, de cohorte retrospectiva. La muestra estuvo constituida por 86 pacientes diagnosticadas de cáncer de cérvix. Se evaluó el tiempo de enfermedad hasta la ocurrencia del evento muerte, la anemia, los niveles de INL y RDW, entre otras variables. Se elaboró curvas de supervivencia con el método de Kaplan Meier que fueron analizadas con la prueba del log-rank. Se determinó asimismo el HR mediante el modelo de Regresión de Cox Resultados: De las pacientes 58 (67,4%) presentaron anemia, 45 (52,3%) presentaron un INL elevado y 33 (38,4%) presentaron un RDW elevado antes de empezar el tratamiento oncológico. Tras el aná...
