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tesis de grado
Publicado 2018
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El presente caso narra la historia clínica de una paciente de 26 años, la cual acude el día 16 de agosto por emergencia por presentar dolor tipo contracción cada 6 minutos hace 1 día, el cual incremento hace más o menos 4 horas y presencia de sangrado escaso. Al examen físico se encuentra a paciente AREG, AREN, AREH, LOTEP y con signos vitales: P.A 120/50mmHg pulso: 72x minuto T°: 36.6 c° Al examen ginecológico: se encuentran los siguientes hallazgos: Genitales y BUS normal con presencia de limus, Vagina presencia de leucorrea, Cérvix entreabierto, Útero ocupado, Anexos normal, Fondo de saco Douglas normal Mamas normal. Al examen Obstétrico encontramos: Altura uterina 22cm, Latidos cardiacos fetales 134 por minuto, Movimientos fetales activo +++, Maniobras de leopold feto único, situación longitudinal, presentación cefálica, Dinámica uterina presenta contracciones uteri...
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Entre el embarazo, la labor de parto, el parto, el puerperio, la lactancia y la primera infancia se gesta la salud física, emocional, social, espiritual del ser humano, su respeto de si y por los demás y su entorno se gesta en estos importantes momentos de la vida de la madre y el niño.
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tesis de grado
El presente caso se refiere a una paciente de 34 años referida del centro de salud San Luis, con diagnóstico de referencia: gestante de 35 semanas, Hemorragia vaginal y D/C desprendimiento prematuro de placenta Al ingresar al servicio de emergencia la paciente refiere dolor tipo contracciones uterinas y perdida de sangrado vaginal hace 2 horas, no perdida de líquido amniótico, refiere movimiento fetal. Al realizar la anamnesis correspondiente se identifica que su último parto fue el 19/03/06. Además se determina que la fecha de ultima regla fue el 29/09/16, teniendo programado su parto para el día 06/07/17 Dentro de sus antecedentes obstétricos podemos resaltar que es una multigesta debido a que presenta lo siguiente: G1 3000 (2002 parto eutócico), G2 3200 (2003 parto eutócico), G3 2700 (2006 parto eutócico), G4 aborto (2015), G5 gestación actual. Al examen físico pudimos ob...
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tesis de grado
El presente caso se refiere a una paciente de 22 años que acude al Hospital por presentar contracciones uterinas debido a esfuerzo por caminata hecho en Chuyas, dichas molestias se presentaron hace 4 horas, teniendo un inicio insidioso y progresivo. La paciente refiere tener apetito: normal, orina: normal, deposiciones: normal. Además refiere que como fecha de ultima regla fue el día 21/01/2016, calculando como fecha probable de parto el día 28/10/2016, calculando una edad gestacional de 32 semanas. Al examen Funciones vitales: PA: 90/60mmHg, PULSO: 90 x Min, Tº: 38ºC FR:24x Min, PESO:65Kg, TALLA: 152cm Al examen general la paciente muestra aparente Regular Estado General Regular Estado de Hidratación, Regular Estado de nutrición, LOTEP, PIEL Y MUCOSAS: Hidratadas, TCSC: normal, EDEMAS: NO, LINFATICO: Normal, CABEZA Y CUELLO: Normal, MAMAS: Blandas sin alteración, APARATO RESPIR...
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tesis de grado
Publicado 2009
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“Anemia en el embarazo como factor de riesgo para bajo peso al nacer y parto prematuro - Enero 2006 – Diciembre 2008 Hospital Belén de Trujillo” Objetivo: Determinar si la anemia en el embarazo es un factor de riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer en pacientes atendidas en el HBT. Materiales y métodos: Estudio analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron 763 historias clínicas de pacientes egresadas del servicio hospitalización de Obstetricia del HBT con diagnostico de labor de parto y que egresaron de la institución con diagnostico de parto prematuro y/o bajo peso al nacer, durante el periodo de 2006 – 2008. Para determinar la relación entre las variables se empleo: odd ration y Prueba de Distribución Chi Cuadrado . Resultados: Edad materna promedio de 26 años. La incidencia de partos pretérminos durante los años 2006 a 2008 fue de 15.83 %, así como ...
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tesis de grado
OBJETIVO: Determinar si el antecedente de aborto es factor de riesgo para parto pretérmino en gestantes del Hospital Regional Docente de Trujillo durante 2016 – 2017. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de casos y controles en 150 pacientes que culminaron su gestación en el servicio de Obstetricia del HRDT en el 2016 – 2017, de las cuales 75 pertenecieron al grupo de casos (gestantes que tuvieron parto pretérmino) y 75 al grupo control (gestantes con parto a término). Se realizó medidas de tendencia central y de dispersión para variables cuantitativas (Edad, número de controles prenatales, edad gestacional). Para el análisis estadístico para comparar las variables parto pretérmino y antecedente de aborto, se aplicó la prueba de Chi-cuadrado, seguido del Odds Ratio para estimación de riesgo. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio se atendieron 4283 partos de los...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos y obstétricos para parto pretérmino en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en el año 2016. Materiales y Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal de diseño cuantitativo. La población estuvo compuesta por 261 gestantes que presentaron parto pretermino. Los datos fueron acopiados de las historias clínicas en una cédula de recolección de datos, para el estudio estadístico se empleó el programa de SPSS en su versión 23.0. Resultados: Se estima que las pacientes que presentaron parto pretermino representaron un 6%. Se encontró que el 27% estaba en el rango de edad de 21-25 años, tuvieron estudios secundarios el 91.2%, el 73.6% fueron casadas y el 69 % formó parte del nivel socioeconómico medio. También se pudo obtener que el 94.3% de las pacientes presentaron una eda...
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Publicado 2022
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Desarrollar de manera sistemática recomendaciones informadas en la mejor evidencia disponible para el manejo del dolor durante el trabajo de parto y parto de gestantes sanas o de bajo riesgo, utilizando la técnica neuroaxial para mejorar la satisfacción materna, con la participación de todo el equipo multidisciplinario
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tesis de grado
Publicado 2019
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El siguiente estudio experimental, prospectivo, aleatorizado y longitudinal tiene como objetivo determinar la eficacia profiláctica de la progesterona en el parto pretérmino, para lo cual se estudiaran a 252 gestantes de alto riesgo obstétrico atendidas en consultorio de alto riesgo entre julio del 2019 y junio del 2020: 126 gestantes recibirán progesterona en ovulo y 126 gestantes recibirán placebo desde las 24 semanas hasta las 34 semanas, con la finalidad de observar cuál de los grupos es eficaz en evitar el trabajo de parto pretérmino. Los datos se analizarán mediante el software SPPS-IBM versión 24 para el análisis.
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tesis de grado
Publicado 2017
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Con el objetivo de evaluar dos técnicas de citología endometrial y la ultrasonografía en el diagnóstico de endometritis sub clínica pos parto en alpacas, se realizó el presente estudio en el Centro de Investigación y Producción Chuquibambilla. La citología uterina por citocepillo y lavado uterino, así como la ultrasonografía se realizó en 20 alpacas primíparas y 19 multíparas a los 21 días pos parto, las muestras de citología fueron teñidas con Diff Quik y Giemsa, para determinar la proporción de neutrófilos y correlacionarlos con la medición del diámetro de los cuernos uterinos evaluados por ultrasonografía transrectal. La proporción de neutrófilos fue superior (p<0.05) al utilizar la técnica de citocepillo (18.54%) respecto al lavado uterino (4.48%), sin diferencias (p>0.05) entre el tipo de tinción utilizado (Diff Quik o Giemsa). En la determinación de endom...
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tesis de grado
Publicado 2012
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La hemorragia postparto (HPP) es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad materna. Los estudios nacionales son escasos y no se conoce con certeza la realidad de esta patología. El objetivo del presente estudio es identificar los factores que incrementan significativamente el riesgo de hemorragia post parto en las puérperas de parto vaginal atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante los años 2006-2010. Metodología: Es un estudio retrospectivo, transversal de casos y controles. Se tomo la totalidad de la población con HPP para el grupo de casos y para el grupo de controles la muestra está conformada por 135 puérperas de parto vaginal atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna. La información se obtuvo mediante la revisión de las historias clínicas de las pacientes. Resultados: La hemorragia post parto en puérperas de parto vaginal represen...
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informe técnico
Publicado 2016
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La recomendación que brinda la organización Mundial de la salud sobre permitir al padre o acompañante que la gestante elija para estar presente en el la labor de parto. En el presente siglo XXI, los partos institucionales han ido incrementándose notablemente, pero a la vez se perdió el apoyo del acompañante. Ahora en este momento gracias a las investigaciones, nos volvemos a descubrir el valor del acompañante durante el proceso del parto. Sin embargo, que los profesionales de la salud tienen muchas tareas sobre cargadas, y muchas veces imposibilitándola a una atención exclusiva, donde el acompañante podría jugar un papel importante en esta etapa que la mujer , donde el acompañante pueda proporcionar apoyo físico y emocional constante.El enfoque de humanización contribuye al entendimiento de un cambio en la actitud, el profesional quien asista a la parturienta, dejando de la...
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tesis de grado
Publicado 2018
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El monitoreo fetal intraparto tiene como fin principal prevenir resultados perinatales adversos identificando la acidemia hipóxica fetal en un momento en que todavía es reversible. La paciente NBM de 33 años en un embarazo muy deseado a pesar de su madurez orgánica, madurez emocional, no estuvo suficientemente capacitada para asumir su alto riego obstétrico y en el desarrollo de su embarazo y reconocer factores de riesgo obstétrico, pero también en la prestación del servicio de salud el personal técnico y profesional todavía no miden los tiempos con la eficacia y eficiencia que la salud y vida de las personas está en juego cuando tenemos un embarazo, haciendo que el sistema de referencia y contrareferencia sean más efectivos a la hora de enfrentar un trabajo de parto disfuncional y esa indicación a más de todas las indicaciones de emergencia en la sala de emergencia obstét...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Determinar si la preeclampsia es un factor de riesgo para parto prematuro. Metodología: El tipo de investigación fue aplicada, analítica y retrospectiva, mientras que el escrutinio fue observacional, de situaciones, que contuvo un total de 900 gestantes, siendo 68 casos de preeclampsia y 832 sin preeclampsia (controles). El OR permitió una vinculación, estableciendo los factores que fueron factores independientes para la preeclampsia. Resultados: la frecuencia de preeclampsia en gestantes fue de 8% (68) del total de casos en el servicio de estudio y sin preeclampsia de 92% (832). Se aprecia que de los 60 pacientes en estudio el 75% (45) corresponde a prematuros tardíos siendo el más representativo que corresponde de las 32 hasta las 37 semanas y el menor con 3% (2) que corresponde hasta la semana 28. La Preeclampsia y la prematuridad tuvieron una fuerza de asociación de...
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tesis de grado
El presente caso se refiere a una paciente de 16 años que ingresa al servicio de emergencia del Hospital San José de Chincha el día 18/05/17 aproximadamente a las 2.30am por presentar dolor abdominal tipo contracción uterina, para lo cual se evalúa encontrándose en fase activa de trabajo de parto. A las 4 de la mañana se lleva acabo el parto sin ningún tipo de complicación. Se realiza el control dentro de las dos primeras horas puerperales, las cuales no se notan ningún tipo de complicación. A las 9:10 de la mañana la paciente presenta malestar general y ante la evaluación se evidencia hematoma vulvar de gran tamaño, dándose aviso al médico de turno para evaluación, donde se realiza sutura de desgarro vaginal y debridación de hematoma vulvar. Debido a la hemorragia profusa originada por el desgarro vaginal la paciente llega a tener 6,3gr/dl de hemoglobina por la cual es...
16
tesis de grado
Publicado 2018
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La hemorragia posparto (HPP), sigue siendo un problema social en países desarrollados y en vías de desarrollo, ya que representa como una de las causas principales de la mortalidad materna, siendo las más comunes: la atonía uterina, placenta retenida, retención de restos placentarios, desgarros vaginales y/o cervicales, etc. Dentro de las causas asociados a la hemorragia posparto, también es importante mencionar a la anemia y la desnutrición, así como el uso descontrolado de oxitócicos para la aceleración y/o conducción de trabajo de parto. Cabe mencionar y recalcar la importancia de realizar un buen registro de todas las actividades, procedimientos, técnicas, etc. que se realiza a las pacientes en las historias clínicas, y de esta manera identificar oportunamente algún factor de riesgo. En el caso clínico presentado, se identificó el cuadro clínico y se realizó el diag...
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tesis de grado
Publicado 2018
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El hecho de realizar el control prenatal en la gestante es un acto importantísimo para identificar el peligro obstétrico. En la última década, la ecografía socialmente tiene un papel imprescindible, al punto que las gestantes de sitios alejados tienen acceso. Actualmente, la ecografía obstétrica es fundamental para el control prenatal y junto a ella la biometría fetal nos facilita evidenciar el tiempo gestacional y el crecimiento fetal, entre otras cosas. El examen del cuello uterino por la ecografía transvaginal es una práctica muy objetiva, reproductible y con una significación más predictiva. El peligro de nacimiento pretérmino se conceptualiza en la existencia de dinámica uterina regular relacionada a cambios cervicales progresivos que van de 22semanas a 36.6 semanas de embarazo. Sin embargo, estos lineamientos tienen una menor sensibilidad y especificidad para anticipa...
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artículo
Publicado 2020
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El parto vaginal, se conoce como el comienzo espontáneo, o ciclo natural, que permite llegar al final exitoso de la gestación en la mujer. Objetivo: determinar la eficacia de la intervención de enfermería manejo de la ansiedad en mujeres gestantes frente al parto, en el Hospital de segundo nivel en San Gil, Santander. Materiales y métodos: es un estudio cuasi-experimental, con un solo grupo la muestra estuvo conformada 29 mujeres gestantes que cumplieran con los criterios de inclusión, la información se obtuvo a través del cuestionario de ansiedad estado rasgo STAI “State-Trait Anxiety Inventory (Self Evaluation Questionnaire)”. Resultados: Se encontró que el promedio de la edad de las gestantes que participaron en el estudio fue de 24 años, el estado civil de más de la mitad de las gestantes es unión libre con un 65,5%. La diferencia de medias entre las puntuaciones pre ...
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artículo
Publicado 2020
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El parto vaginal, se conoce como el comienzo espontáneo, o ciclo natural, que permite llegar al final exitoso de la gestación en la mujer. Objetivo: determinar la eficacia de la intervención de enfermería manejo de la ansiedad en mujeres gestantes frente al parto, en el Hospital de segundo nivel en San Gil, Santander. Materiales y métodos: es un estudio cuasi-experimental, con un solo grupo la muestra estuvo conformada 29 mujeres gestantes que cumplieran con los criterios de inclusión, la información se obtuvo a través del cuestionario de ansiedad estado rasgo STAI “State-Trait Anxiety Inventory (Self Evaluation Questionnaire)”. Resultados: Se encontró que el promedio de la edad de las gestantes que participaron en el estudio fue de 24 años, el estado civil de más de la mitad de las gestantes es unión libre con un 65,5%. La diferencia de medias entre las puntuaciones pre ...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Establece los conocimientos y actitudes de los egresados de Medicina Humana de la Universidad Nacional Mayor San Marcos (UNMSM) respecto al parto en posición vertical en Perú. El estudio es descriptivo, observacional y transversal. Los participantes son 98 egresados de Medicina Humana de la UNMSM que completaron su carrera en 2022. Se aplica un cuestionario para evaluar conocimientos y actitudes relacionados con el parto vertical. Los resultados muestran que, en conocimientos, el 65.31% tiene nivel medio, 16.33% nivel bajo, 18.37% nivel alto. Se identifican lagunas en áreas específicas. Resulta en el análisis de dimensiones de conocimientos que, en cuanto a definiciones y posiciones, el 42.86% tiene conocimientos medios; en ventajas y desventajas, el 47.96% tiene un alto conocimiento; y en indicaciones y contraindicaciones, el 71.43% tiene conocimiento medio. Respecto a las actitude...
