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para espera » larga espera (Expander búsqueda), para espana (Expander búsqueda), para despertar (Expander búsqueda)
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tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar asociación entre tiempo de espera preoperatorio por fractura de cadera y Neumonía nosocomial, en pacientes con 60 años o más. Método: estudio analítico de cohorte retrospectivo. El universo fue las historias clínicas de fracturados de cadera, hospitalizados en el área Traumatológica del Hospital Cayetano Heredia de Piura. Se compararon estadísticamente aquellos que en la estancia pre operatoria desarrollaron neumonía, con quienes no la desarrollaron. Resultados: La media del tiempo de espera preoperatorio fue 19.54 días. La media del tiempo de espera preoperatorio según el Sexo, fue de 20.84 dias en varones y 18.88 dias en mujeres. La media de tiempo para pacientes entre 60 y 69 años fue de 27.81 días. La incidencia general de Neumonía nosocomial en mayores de 59 años con fractura de cadera, durante su estancia preoperatoria fue 2.94%. Se encontró que no hay ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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El tiempo de espera quirúrgica, es el número de días que espera el paciente, para ser operado, una vez que ha concluido sus exámenes preoperatorios y se encuentra en condiciones de ser intervenido quirúrgicamente. Los tiempos de espera prolongados generan aumento de costos, riegos de complicación en salud del paciente y aumento en las atenciones médicas. El propósito del estudio es determinar el tiempo de espera quirúrgica en pacientes del servicio de cirugía del Hospital Regional Moquegua, en el periodo 2016. Correspondiente a un estudio retrospectivo, no experimental de corte transversal. Se utilizó la técnica documental, a través del uso de una guía de recolección. Los parámetros para evaluar el tiempo de espera quirúrgica utilizada en el presente trabajo son: adecuado menor a 30 días, medio de 31 a 60 días, inadecuado de 61 a 90 días. El tiempo de espera quirúrgi...
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Publicado 2025
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La colecistectomía ya sea laparoscópica o por cirugía abierta es una de las intervenciones quirúrgicas realizadas con mayor frecuencia en los servicios de cirugía general y se ha visto relacionada con la aparición de complicaciones postoperatorias con frecuencia, en este contexto resulta imprescindible identificar nuevos factores de riesgo relacionadas con la aparición de este tipo de desenlaces adversos, a fin de poder reconocer de manera precoz y oportuna el perfil de riesgo del paciente que tiene mayor posibilidad de desarrollar las complicaciones para poder realizar una mejor administración de los recursos sanitarios, es por ello que consideramos pertinente verificar la relación entre estas variables en nuestro entorno sanitario inmediato.
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Publicado 2024
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La fractura de cadera es una patología aguda que se produce principalmente en pacientes adultos mayores con un promedio de 80 años, la incidencia se encuentra en ascenso ocasionando aumento del gasto público. Al presentarse en adultos mayores, los pacientes suelen presentar diversas comorbilidades que hacen que el riesgo preoperatorio y la preparación pre operatoria se prolongue, aunado a ello, el contexto social puede ser una limitante para una cirugía precoz; recientemente el contexto actual de pandemia por COVID-19 ha ocasionado demora en las cirugías programadas por disminución e incluso cierre de salas operatorias, lo cual no es ajeno a la situación de muchos hospitales de nuestro país. Esto ha generado que pacientes con diversas patologías como fractura de cadera se operen luego de varios días desde que se originó el accidente. Se han realizado estudios que demuestran q...
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tesis de grado
Publicado 2023
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El presente estudio tuvo como objetivo realizar la aplicación de la metodología LSS en un servicio de traumatología de un hospital público, para asi contribuir a disminuir los tiempos de espera y mejorar la satisfacción de un usuario para ser operado oportunamente. Se utilizo la herramienta DMAIC para tal fin, iniciándose con una entrevista a los trabajadores de dicho servicio para identificar los procesos y problemáticas y luego aplicar una encuesta a los usuarios, encontrándose que los principales problemas identificados fueron el tiempo de espera para completar los preoperatorios fueron prolongados hasta en un 67.7%, en cuanto al tiempo de espera para obtener los materiales quirúrgicos el 100% manifestó que tuvo un tiempo de espera prolongado, en cuanto al tiempo de espera para programación quirúrgica manifestaron que este fue prolongado en un 68.5%. En cuanto a la percepc...
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artículo
Objetivos: Conocer el tiempo de espera para la instauración del tratamiento quirúrgico en pacientes de un hospital de tercer nivel de atención de Lima-Perú, para luego describir los factores médicos y/o administrativos que se encuentren vinculados al tiempo preoperatorio prolongado y describir las complicaciones más frecuentes durante ese tiempo. Materiales y Métodos: Estudio de tipo descriptivo – retrospectivo durante el primer semestre del 2013. Se midió los tiempos preoperatorios, complicaciones, seguro médico, antecedentes patológicos, características de la cirugía en pacientes hospitalizados con fractura de cadera. Resultados: El 71% de pacientes fue de sexo femenino. La mediana de edad fue de 66 años. El 70% de pacientes recibió tratamiento quirúrgico con una mediana del tiempo preoperatorio de 18 días. El 77% tuvo antecedentes patológicos al ingreso, l...
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artículo
Objetivos: Conocer el tiempo de espera para la instauración del tratamiento quirúrgico en pacientes de un hospital de tercer nivel de atención de Lima-Perú, para luego describir los factores médicos y/o administrativos que se encuentren vinculados al tiempo preoperatorio prolongado y describir las complicaciones más frecuentes durante ese tiempo. Materiales y Métodos: Estudio de tipo descriptivo – retrospectivo durante el primer semestre del 2013. Se midió los tiempos preoperatorios, complicaciones, seguro médico, antecedentes patológicos, características de la cirugía en pacientes hospitalizados con fractura de cadera. Resultados: El 71% de pacientes fue de sexo femenino. La mediana de edad fue de 66 años. El 70% de pacientes recibió tratamiento quirúrgico con una mediana del tiempo preoperatorio de 18 días. El 77% tuvo antecedentes patológicos al ingreso, l...
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tesis de maestría
Objetivo general: Conocer los resultados del programa de implante coclear en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren desde 2014 hasta 2017. En nuestro país, a partir del 2007 EsSalud inició el programa de implante coclear, como parte del proceso de humanización de sus servicios, para atender a la población asegurada que cursa con hipoacusia neurosensorial profunda bilateral y que sea tributaria de beneficiarse con esta tecnología, y es a partir del año 2014 que se empieza a realizar este procedimiento en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. En el Perú, no existen trabajos de investigación al respecto, desconociéndose los resultados y por ende también se desconoce cuál es la magnitud de los beneficios obtenidos en cada paciente de forma individual y de forma colectiva, evaluando al grupo de pacientes implantados. Los pacientes que sufren de hipoacusia neurosen...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Comparar la funcionalidad de la meniscectomía parcial artroscópica versus tratamiento no quirúrgico en lesiones meniscales degenerativas en adultos mayores del Hospital Militar Central 2019. La Organización Mundial de la Salud estima que alrededor del 28% de las personas mayores de 60 años en el mundo padecen de osteoartrosis. Los desgarros meniscales son un potente factor de riesgo para la osteoartrosis de rodilla y cerca del 80% presenta disminución de su funcionalidad debido a ella. La funcionalidad es un indicador del estado de salud, así como de gestión en salud. En la actualidad, 60% de las personas mayores de 60 años viven en nuestra región, y se espera que para el año 2025 este porcentaje ascienda a 75%. La población peruana no es ajena al fenómeno del envejecimiento poblacional, en el año 2017 la proporción de población adulta mayor era 10.1%. D...
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tesis de grado
Publicado 2018
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El objetivo de la investigación fue determinar los factores que se asocian a las complicaciones pos operatorias de las fracturas mandibulares en pacientes atendidos en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza Arequipa durante el periodo 2012-2017. Para la cual se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Materiales y métodos: La población estuvo conformada por 90 historias clínicas de las cuales se seleccionaron 56 historias que conformaron la muestra en el Departamento de Odontoestomatologia del servicio de Cirugía Maxilofacial y registradas en el área de estadística del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza - Arequipa durante el periodo 2012-2017; dentro de las complicaciones relacionadas se consideró procesos infecciosos, alteraciones neurológicas y mal oclusiones, dentro de los factores preoperatorios se consideró: etiología, tipo de fractura ...
11
tesis de grado
Publicado 2020
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El sistema de puntuación de Gleason es un sistema que ha venido teniendo modificaciones y mejorando en la predicción de recurrencia y pronóstico de los pacientes. Siguen estudiándose características propias del sistema que pueden ayudar a mejorar la precisión de estas predicciones para tomar mejores decisiones en los pacientes de Cáncer de Próstata. Por ello el objetivo del presente proyecto es determinar el valor pronóstico del porcentaje de Gleason grado 4 sobre el pronóstico de pacientes sometidos a prostatectomía radical en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo, Arequipa 2015-2019. Para ello se realizará un estudio tipo retrospectivo, documental, analítico. En donde se revisarán historias clínicas de pacientes que hayan sido sometidos a prostatectomías radicales como tratamiento primario para adenocarcinoma de próstata localizado. No se considerarán pa...
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tesis de maestría
Publicado 2018
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El objetivo. es determinar el momento oportuno para la realización de la craniectomia descompresiva en TCE grave y plantear una línea de abordaje en forma precoz para disminuir la mortalidad y morbilidad con pronta rehabilitación y reinserción a la sociedad de pacientes con TCE. Metodología. El tipo de estudio es longitudinal, descriptivo de cohorte única. en pacientes admitidos en el HEP con diagnóstico de TCE grave durante los años 2009 a 2013, El Tamaño Muestral se obtuvo a través de la calculadora Granmo ,para un intervalo de confianza de 0.95, y se calculó una muestra de 62 pacientes Resultados. El 89,8% de los pacientes eran menores de 10 años y el 64,4% de sexo masculino. La totalidad de los pacientes fueron sometidos a craniectomia descompresiva,la mayoría unilateral, seguida de duroplastía. La simetría pupilar tuvo asociación estadísticamente significativa con l...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Introducción: Dentro del estándar de oro para el tratamiento quirúrgico de la patología vesicular, la colecistectomía laparoscópica ambulatoria (CLA), es una alternativa donde el paciente es admitido, sometido a cirugía electiva y dado de alta el mismo día. Es así que la CLA se considera una estrategia para afrontar las limitaciones ocasionales por escasez de camas, así como optimizar recursos y disminuir el tiempo de espera preoperatorio. Objetivos: Describir las características clínicas y quirúrgicas de los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica ambulatoria realizadas en el Hospital Cayetano Heredia (HCH) durante el periodo 2014 – 2016. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos, donde se revisaron historias clínicas y reportes operatorios para describir las características clínicas y quirúrgicas de lo...
14
tesis de grado
Publicado 2022
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Después de nueve meses de espera, el parto representa el momento más esperado por la madre, pues es el momento donde conocerá a su bebe, es el momento donde conocerá al ser que de ahora en adelante será el centro de su vida. Para muchas mujeres la elección del tipo de parto es muy importante, pues se preocupan por la repercusión que un parto vaginal o una cesárea tendrá en su vida, influyendo los factores maternos, sociodemográficos, socioeconómicos, culturales; como obstétricos. El objetivo de la cesárea es disminuir la morbilidad y mortalidad materna y perinatal durante el momento del parto. (32)Sin embargo como toda intervención quirúrgica, es susceptible a sufrir complicaciones, conllevando a riesgos tanto para la madre como para el neonato, a corto plazo y a largo plazo. (2,3), ya sea como consecuencia del mismo acto operatorio. La Cesárea es un procedimiento quirúr...
15
tesis de grado
Publicado 2022
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Objetivo: Determinar el riesgo de desarrollar complicaciones post operatorias por apendicitis aguda en pacientes con infección por SARS-CoV-2 en el HNCASE de mayo 2020-marzo 2021. Métodos: Se realizó un estudio de investigación de tipo observacional, retrospectiva y transversal en donde se revisaron 73 historias clínicas que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión en el HNCASE durante mayo 2020-marzo 2021. Se estimaron las frecuencias y porcentajes, posteriormente se vio la asociación entre las variables con la prueba de Chi cuadrado, Cramer’s V y Odds Ratio. Resultados: La frecuencia de complicaciones postoperatorias en pacientes con apendicitis con infección por SARS-CoV-2 es de 63%, los que tuvieron complicaciones quirúrgicas un 41.1% y respiratorias 50.7% y el tipo de complicación quirúrgica más frecuente fue la infección de herida operatoria en un 20.9%...
16
tesis de maestría
Publicado 2025
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El presente estudio tiene como objetivo principal determinar la relación entre los hallazgos tomográficos y los resultados histopatológicos en pacientes con diagnóstico de cáncer gástrico sometidos a cirugía en el Servicio de Cirugía de Esófago y Estómago del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, durante el periodo 2022–2024. La investigación es de tipo descriptivo, retrospectivo y transversal. La metodología se basa en la revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico histopatológico confirmado de adenocarcinoma gástrico, que contaban con estadiaje TNM preoperatorio por tomografía computarizada (TAC) y estadiaje anatomopatológico postoperatorio, y que fueron intervenidos mediante gastrectomía total o subtotal. Los datos serán recolectados mediante una ficha de recolección estructurada y analizados en los programas SPSS versión 22 y Stata v....
17
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Analizar los determinantes de la duración de la estancia hospitalaria de pacientes adultos mayores con fractura de cadera en el Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo durante 2017-2019. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, con diseño longitudinal, de enfoque cuantitativo; tipo analítico y retrospectivo. Resultados: De los 399 pacientes, excluyendo a 33 pacientes por ausencia de la variable dependiente relacionada con la estancia hospitalaria. Observándose que la edad mínima fue de 60 años y máxima de 100 años, siendo predominantemente mujeres en 63,7%. Se encontró que la estancia en emergencia y el tiempo preoperatorio generaban una estancia hospitalaria prolongada (EHP) (p <0,001). Se encontró en el modelo crudo que por cada comorbilidad la estancia hospitalaria (EH) aumentaba 1,35 días más (p<0,001), la multimorbilidad añadía 3,47 días ...
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tesis de maestría
Publicado 2017
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El hospital Alberto Sabogal Sologuren de Essalud fue considerado hospital nacional desde el año 2014, así, debió hacerse cargo de resolver patologías de gran envergadura que anteriormente eran referidas a otros hospitales nacionales de Essalud. Una de éstas es la patología periampular cuya resolución quirúrgica, la Duodenopancreatectomía cefálica (DPC), llamada también operación de Whipple, es la única alternativa con fines curativos. La DPC es catalogada como una cirugía mayor de alta complejidad que en la actualidad, a nivel mundial, presenta una disminución de la mortalidad, pero persiste aun con una elevada morbilidad. El objetivo de este estudio es el identificar cuáles son las complicaciones de la DPC y su mortalidad en el servicio de cirugía general del hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, conociendo nuestra morbilidad y el manejo de las mismas disminuirem...
