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tesis de maestría
Publicado 2018
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El objetivo. es determinar el momento oportuno para la realización de la craniectomia descompresiva en TCE grave y plantear una línea de abordaje en forma precoz para disminuir la mortalidad y morbilidad con pronta rehabilitación y reinserción a la sociedad de pacientes con TCE. Metodología. El tipo de estudio es longitudinal, descriptivo de cohorte única. en pacientes admitidos en el HEP con diagnóstico de TCE grave durante los años 2009 a 2013, El Tamaño Muestral se obtuvo a través de la calculadora Granmo ,para un intervalo de confianza de 0.95, y se calculó una muestra de 62 pacientes Resultados. El 89,8% de los pacientes eran menores de 10 años y el 64,4% de sexo masculino. La totalidad de los pacientes fueron sometidos a craniectomia descompresiva,la mayoría unilateral, seguida de duroplastía. La simetría pupilar tuvo asociación estadísticamente significativa con l...
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artículo
Publicado 2023
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BACKGROUND AND OBJECTIVES: Traumatic brain injury (TBI) is a major global public health problem. It is a leading cause of death and disability in children and adolescents worldwide. Although increased intracranial pressure (ICP) is common and associated with death and poor outcome after pediatric TBI, the efficacy of current ICP-based management remains controversial. We intend to provide Class I evidence testing the efficacy of a protocol based on current ICP monitor-based management vs care based on imaging and clinical examination without ICP monitoring in pediatric severe TBI. METHODS: A phase III, multicenter, parallel-group, randomized superiority trial performed in intensive care units in Central and South America to determine the impact on 6-month outcome of children aged 1-12 years with severe TBI (age-Appropriate Glasgow Coma Scale score ?8) randomized to ICP-based or non-ICP-b...