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tesis de maestría
Publicado 2017
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Objetivo general: Reconocer los factores que podrían predecir hipocalcemia sintomática en pacientes posoperados inmediatos de tiroidectomía total en el Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el 2015. La hipocalcemia se basa en un daño no intencional de las glándulas paratiroides, las cuales necesariamente deben ser separadas de la glándula tiroides (1-4). Debido al daño posoperatorio inmediato que ocasiona la hipocalcemia, es necesario conocer qué factores nos ayudarían a tomar acciones preventivas en cuanto a evitar que la hipocalcemia se manifieste clínicamente. En Perú existe un número reducido de estudios que indican a la hipocalcemia como la complicación más frecuente de la cirugía tiroidea, pero aún no se realiza un estudio que indique la manera de prevenirla. En el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, no se cuenta con ...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Introducción: Existe controversia en las ventajas de bupivacaina más fentanilo versus bupivacaina en el manejo de dolor post operatorio en anestesia raquídea en cesárea segmentaria. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, comparativo de correlación del tipo de correlación. Se compararon la bupivacaina 12mg, más fentanilo 20 ug (grupo 1) versus bupivacaina sola (grupo 2) en anestesia raquídea para cesárea segmentaria. Se registraron 45 en el grupo 1 y 45 en el grupo 2. El análisis de comparación se empleó la prueba chi cuadrado y t de student, con un nivel de significancia de p <0.05, IC 95%. Resultados: Las características demográficas y quirúrgicas fueron similares para ambos grupos, (p>0.05). Las funciones vitales (frecuencia cardiaca, presión arterial) fueron diferentes entre ambos grupos (p=0.002); el Score del dolor postoperatorio a las 12 horas, 24 horas, esta...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Introducción: El manejo adecuado del dolor postoperatorio mejora la evolución clínica y calidad de vida del paciente quirúrgico. En colecistectomías laparoscópicas, la analgesia preventiva y la reducción de la ansiedad preoperatoria son estrategias recomendadas. Sin embargo, existe escasa evidencia local sobre los beneficios adicionales del uso combinado de analgésicos y ansiolíticos en este contexto. Método: Se desarrolló un estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectiva en el Hospital Sergio E. Bernales (2023-2024). Se incluyeron pacientes de 18 a 65 años sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva, distribuidos en dos grupos: Grupo A (Paracetamol 1 g y Celecoxib 200 mg) y Grupo B (Paracetamol 1 g, Celecoxib 200 mg y Alprazolam 0.5 mg) administrados 30 minutos antes de la cirugía. Se evaluó el dolor postoperatorio mediante la escala visual analógica...
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tesis de grado
Publicado 2012
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La presente investigación se basa en un estudio de tipo descriptivo simple tipo encuesta de corte transversal, que busca determinar los Cuidados de Enfermería post operatorios en la Unidad de Recuperación según el Índice A.S.A. del Hospital Hipólito Unanue 2011. La muestra estuvo constituida por 9 enfermeras a quienes se aplicaron los instrumentos de encuesta y guías de observación. La investigación se realizó entre los meses de Octubre y Noviembre del 2011. El objetivo del estudio fue: Evaluar la utilización del índice ASA para la planificación y aplicación de los cuidados de enfermería en la Unidad de Recuperación del Hospital Hipólito Unanue. Los cuidados de enfermería son aplicados considerando la identificación de las necesidades de termorregulación, oxigenación, hidratación y/o nutrición, la necesidad de evitar peligros; comunicación y en la necesidad de des...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2021
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2022
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Evaluar en que medida la utilización del ácido tranexámico en la solución anestésica disminuye el riesgo de hematomas posoperatorios en ritidectomías en el servicio de cirugía plástica del Instituto Kirschbaum en el 2019. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, informó que se realizaron 121 531 ritidectomías en el 2018, lo que hace que el lifting facial sea uno de los procedimientos de cirugía estética más popular. El hematoma es la complicación temprana más frecuente después de un lifting facial, la mayoría se producen en las primeras 12 a 24 horas después de la cirugía. La incidencia en pacientes no hipertensos es de aproximadamente 3%, pero la incidencia aumenta aproximadamente en 8% en pacientes hipertensos y en pacientes varones. Por eso, el uso de agentes farmacológicos para reducir el sangrado se ha convertido recientemente en un tema c...
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artículo
Publicado 2025
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Objetivos. Describir la frecuencia de insuficiencia renal aguda (IRA) posoperatoria en cirugía cardíaca y analizar los factores de riesgo para su desarrollo. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de cohorte observacional y analítico, utilizando datos prospectivos de pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca entre 2003 y 2023 en un centro argentino de alta complejidad. La IRA se definió según criterios KDIGO. Los factores de riesgo se evaluaron mediante regresión logística. Resultados. Se analizaron 13 215 pacientes con una edad promedio de 64 años, predominando varones (75,7%). La frecuencia de IRA fue del 7,3%, con una mortalidad intrahospitalaria del 4,7%. Los factores de riesgo independientes incluyeron edad avanzada (OR: 1,05, p<0,001), cirugía de urgencia (OR: 2,87, p<0,001), circulación extracorpórea (OR: 1,41, p<0,001) y comorbilidades como enfer...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Determina la efectividad de la ketamina como adyuvante para la prevención temblores posoperatorios en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao 2021. Los temblores postanestésicos son una complicación frecuente de la anestesia, tiene repercusiones importantes tanto de satisfacción del paciente, como un mayor consumo de oxígeno, lo que puede llevar a hipoxemia, inadecuada monitorización de paciente La investigación es un estudio observacional analítico no experimental de corte transversal y retrospectivo. La población está constituida por 77 pacientes postoperados con una muestra no probabilística de 77 pacientes. Se pretende utilizar las fuentes primarias para el llenado de la ficha de datos. Se planifica realizar utilizando el software especializado en estadística SPSS versión 25.0 a nivel analítico, porque trata de establecer una relación entre variables; a ni...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Identificar la eficacia analgésica del paracetamol endovenoso como dosis única mediante la escala análogo visual versus la analgesia multimodal para la paciente posoperada de cesárea con anestesia espinal a las seis horas en el servicio de recuperación del Hospital María Auxiliadora 2018. Según la Declaración de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre tasas de cesárea, que debe ser del 10 al 15%, con dicho porcentaje se observa una reducción significativa de la mortalidad materna y neonatal. En los países donde el porcentaje se eleva alrededor del 30% no se observa ningún efecto beneficioso significativo. La OMS nos indica que el parto vaginal eutócico es más beneficioso para el binomio materno fetal presentando menor tasa de morbilidad y mortalidad, por lo cual la cesárea debe estar reservada para indicaciones especificas. La anestesia de elecci...
12
tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2018
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Estudia la eficacia analgésica con infiltración de la herida operatoria con bupivacaína para disminuir el dolor posoperatorio en cesárea en el Hospital Carlos Lanfranco La Hoz del 2016-2018. Actualmente no existe establecida una técnica analgésica para el manejo de dolor posoperatorio en gestantes, siendo que estas forman parte de un gran porcentaje de los pacientes atendidos en el Hospital Carlos Lanfranco La Hoz y de las cuales el manejo del dolor posoperatorio es dejado de lado, restando importancia a las consecuencias que se puedan desencadenar. La presente investigación busca una alternativa para el manejo posoperatorio del dolor producido por la cesárea, de manera que se pueda definir una técnica analgésica, y así reducir las molestias de las pacientes, el uso de analgésicos tipo AINE y opioides endovenosos, reducir el tiempo de hospitalización, la ansiedad generada, d...
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tesis de maestría
Publicado 2022
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
15
tesis de maestría
Publicado 2024
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Pretende comparar el uso de ketamina (Kt) versus petidina (Pt) para disminución de la frecuencia de temblores posoperatorios en pacientes sometidos a anestesia general (AG) para colecistectomía (CL) en el Hospital Dos de Mayo (HDM), 2024. Al realizar la comparación entre Kt y Pt para prevenir temblores posoperatorios en pacientes tras AG para CL en el HDM, pondrá a disposición de los especialistas información sustancial sobre el manejo preventivo de los temblores posoperatorios, con la finalidad de que puedan tomar decisiones y los resultados se vean reflejados en menores tasas de complicaciones relacionadas con este evento. Además, este estudio podría ser incluido en la elaboración de revisiones sistemáticas que propicien el desarrollo de protocolos o guías de manejo en pacientes sometidos a CL. Es un tipo de estudio no experimental, de enfoque cuantitativo. El diseño de la ...
16
tesis de grado
Publicado 2025
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El manejo del dolor posquirúrgico en neurocirugía es un desafío clínico debido a la complejidad del procedimiento y las limitaciones en el uso de opioides. Aunque la bupivacaína liposomal ha demostrado una duración analgésica prolongada en otros tipos de cirugía, existe una brecha en la evidencia respecto a su efectividad específica en craneotomías. El objetivo principal de la investigación es evaluar la efectividad de la bupivacaína liposomal en comparación con la bupivacaína HCl para el control del dolor posoperatorio en pacientes sometidos a craneotomía. El método del estudio tiene un enfoque cuantitativo, de tipo aplicada con un nivel analítico y cuyo diseño es cohortes prospectivo. La muestra está compuesta por pacientes sometidos a craneotomías en el Hospital Lazarte Essalud que cumplan con los criterios de selección. El análisis estadístico será realizado d...
17
tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Determinar la eficacia del uso de ketamina a dosis subanestésicas como profilaxis de los temblores posoperatorios en pacientes sometidos a anestesia general en el Hospital María Auxiliadora durante el año 2019. El temblor posoperatorio se encuentra dentro de las complicaciones más frecuentes como consecuencia a la hipotermia perioperatoria. Se define al temblor posoperatorio al conjunto de movimientos involuntarios que involucra a uno o más paquetes musculares, de presentación temprana al inicio del periodo de recuperación, luego de la anestesia general. La incidencia varía de 6 al 66%, según diferentes estudios revisados. Las recomendaciones a manejar los temblores posoperatorios deben ser oportunas con especial énfasis en la prevención y posterior tratamiento, si llegaran a aparecer. Dentro de las medidas que han demostrado efectividad, están las medidas f...
18
tesis de grado
Publicado 2021
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El dolor post – operatorio es una complicación frecuente en cirugía, es por ello que el personal sanitario debería manejar en forma correcta el dolor post – operatorio así las posibles complicaciones a consecuencia de la intervención quirúrgica disminuirán. El Instituto Nacional de Salud (NIH) de los Estados Unidos de Norteamérica faltando dos años para el 2000, publico estimaciones a como siguen 98 millones de habitantes sufren de dolor (50 millones por dolor agudo y 40 millones por dolor crónico) siendo 22 millones de los cuales están discapacitados totalmente o parcialmente. Se desarrollará con el objetivo de determinar el nivel de dolor postoperatorio inmediato en pacientes de la Unidad de Recuperación en un Hospital de Lima – 2021. Material y método: metodología de enfoque cuantitativo, descriptivo, y de diseño no experimental y de corte transversal. La poblaci...
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tesis de maestría
Publicado 2022
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
20
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto del uso de fajas abdominales sobre el dolor posoperatorio, la satisfacción del paciente y la limitación de la movilidad después de una hernioplastia inguinal abierta unilateral sin complicaciones. Metodología: Este estudio observacional prospectivo de cohortes se realizó en el Departamento de Cirugía General del Hospital Centro Médico Naval de Lima, Perú, entre agosto de 2021 y noviembre de 2022. Se incluyeron en este estudio los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y estaban programados para someterse a una hernioplastia inguinal unilateral sin complicaciones. . El estudio tuvo dos grupos: el grupo expuesto, que usó un faja abdominal, y el grupo de control, que no lo hizo. El dolor postoperatorio en el primer y séptimo día se evaluó mediante la escala analógica visual (EVA), y la satisfacción ...
