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1
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Establecer si la hemoglobina glucosilada elevada es factor de riesgo para cardiopatía isquémica en pacientes con diabetes mellitus 2. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, de casos y controles en el que se incluyeron a 120 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la presencia o no de cardiopatía isquémica, se calculó el chi cuadrado y el estadígrafo odds ratio. Resultados: La frecuencia de sexo masculino, hipertensión y de índice de masa corporal elevado fueron significativamente mayores en el grupo de pacientes diabéticos con cardiopatía isquémica (p<0.05); la frecuencia de hemoglobina glicosilada elevada en pacientes diabéticos con cardiopatía isquémica fue de 90%; la frecuencia de hemoglobina glicosilada elevada en pacientes diabéticos sin cardiopatía isquém...
2
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si la amplitud de distribución eritrocitaria elevada (ADE) es un factor de riesgo para la mortalidad en pacientes con COVID-19 severo atendidos en el Hospital Belén de Trujillo durante 2020- 2021. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico de cohortes en 130 pacientes hospitalizados con COVID-19 severo. Se compararon valores de ADE elevado (14.5%) y normal (<14.5%) al ingreso a hospitalización. Se empleó chi cuadrado (p< 0.05) para evaluar la asociación con mortalidad. Se calcularon razones de prevalencia (RP) con IC 95% y, en el análisis multivariado, se utilize regression de Poisson con varianza robusta. Resultados: La media de edad fue 50.51. Se observó lactate elevado en 43.8%, hiperglucemia en 16.9%, plaquetopenia en 13.8%, elevación de GOT/ALT en 15.4% y elevación de AST/TGP en 13.1%. La mortalidad global fue 48.5%. En el análisis biv...
3
tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: Las cardiopatías congénitas son una enfermedad prevalente en la edad pediátrica y la malformación congénita con mayor mortalidad. Se ha visto mayor prevalencia de cardiopatías congénitas en zonas de altura en Perú. La hipertensión pulmonar (HP) es frecuente en pacientes con cardiopatías congénitas y aumenta su prevalencia según la altura en la que el paciente viva según Chen et al . Los pacientes con HP que viven en altura no podrían acceder al tratamiento y tienen más probabilidad de fallecer. Objetivo: Identificar si la procedencia de una localidad de altura es un factor de riesgo para desarrollar hipertensión pulmonar en pacientes con cardiopatías congénitas del servicio de cardiología pediátrica del INCOR entre los años 2010 a 2019. Materiales y métodos: Se realizará un estudio de casos y controles. Tras solicitar los permisos respectivos, se rea...
4
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Analizar si la hemoglobina glicosilada elevada es un factor de riesgo para complicaciones agudas diabéticas en pacientes del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz durante los años 2018 – 2019. Método: Estudio cuantitativo, analítico, observacional, transversal y retrospectivo. La población fue de 850 pacientes de ambos géneros, de los cuales la muestra fue de 202 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, con edades mayores o iguales a 30 años, que hayan sido atendidos en emergencia o hayan estado en salas de hospitalización del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz, del distrito de Puente Piedra, Lima, Perú, durante los años 2018 - 2019, y que cumpla con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: El 59.9% de los pacientes estudiados fueron de sexo femenino, y el 56.9% está en la etapa de vida adulto. El 79.7% presentaron antecedente de hemoglobina gl...
5
tesis de grado
Publicado 2023
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Determinar si la amplitud de distribución plaquetaria elevada es factor asociado a esteatosis hepática no alcohólica en adultos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal, analítico. La muestra estuvo conformada por 276 pacientes adultos que cumplieran con los criterios de selección y que acudieron al consultorio externo del Hospital Albrecht I de Trujillo- ESSALUD en el periodo 2019-2022. Se procedió a medir las dos variables de estudio, la esteatosis hepática no alcohólica y la amplitud de distribución plaquetaria elevada; además de las variables interviniente. Los datos obtenidos fueron anotados en la ficha respectiva y la estadística que se utilizó fue la prueba Chi Cuadrado de Pearson para mostrar su asociación; siendo significativas si el valor -p≤α= 0.05 y IC =95%, también se calculó el RP y el análisis de regresión de Poisson. RESULTADOS: El aná...
6
tesis de grado
Publicado 2025
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Varios puntajes de gravedad han sido ampliamente utilizados en UCI con el fin de evaluar la gravedad del choque séptico y predecir su resultado, sin embargo en shock séptico, su aplicación clínica permanece limitada porque la patogenia de la sepsis es complicada. Se ha investigado recientemente el valor de un aumento en la relación lactato-albúmina en choque séptico; esta medida considera tanto el lactato elevado como la albúmina disminuida como marcador predictivo de muerte en pacientes con dicha patología mostrado resultados prometedores; esto es potencialmente importante para identificar pacientes de riesgo alto y prevenir la muerte, sin embargo, los estudios no han sido revisados sistemáticamente o validado, por lo tanto, los valores séricos de albúmina y lactato pueden integrarse y proporcionar un índice de pronóstico que se correlacione positivamente con la infección...
7
tesis de grado
Publicado 2020
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Introducción: El síndrome coronario agudo (SICA) es del grupo de cardiopatías más frecuentes en el mundo, su alta mortalidad hace requerir de elementos cada vez mejores para predecir su pronóstico. Objetivo: Demostrar que la amplitud de distribución eritrocitaria (ADE) elevada es predictor de mortalidad en pacientes con SICA. Método: Estudio de casos y controles en donde se revisaron 138 historias clínicas (46 casos y 92 controles) de pacientes con diagnóstico de SICA, hospitalizados en el servicio de cardiología, Hospital Militar Central 2014-2018. Se calculó el Odds Ratio (OR) para el análisis bivariado y se realizó el análisis multivariado mediante regresión logística para el análisis de las covariables. Resultados: El ADE >14.5% se presentó en el 65% de los fallecimientos y en el 24% de los controles, siendo el único factor de riesgo independiente de mortalidad por...
8
tesis de grado
Publicado 2019
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Se realizará un estudio con el fin de demostrar que la amplitud de distribución eritrocitaria elevada es factor pronóstico de muerte por enfermedad cerebrovascular isquémica; se incluirán a pacientes con enfermedad cerebral vascular isquémica; atendidos en el Hospital Belén de Trujillo, 2016-2018; el grupo de casos estará constituido por pacientes fallecidos por con enfermedad vasculocerebral isquémica y el grupo control estará constituido por pacientes con enfermedad cerebral vascular isquémica sobrevivientes. El estudio será analítico, observacional, longitudinal, retrospectivo, de casos y controles. En el análisis estadístico se empleará la prueba de Mann-Whitney para comparar la amplitud eritrocitaria de los fallecidos y sobrevivientes, aprovechando la ordinalidad de la amplitud. Además, se aplicará el análisis de regresión logística para evaluar el pronóstico d...
9
tesis de maestría
Publicado 2018
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Analiza la alfafetoproteína preoperatoria elevada como predictor de recurrencia tras resección de carcinoma hepatocelular en el Hospital Santa Rosa 2018. El presente trabajo es una investigación analítica, observacional, retrospectiva, y de casos y controles. La población está conformada por pacientes diagnosticados de carcinoma hepatocelular evaluados en el Hospital Santa Rosa. Para la muestra se tomarán en cuenta pacientes con diagnóstico de carcinoma hepatocelular. En cuanto a los criterios de inclusión se tomarán en cuenta pacientes diagnosticados de carcinoma hepatocelular, pacientes que hayan sido sometidos a laparotomía y resección de hepatocarcinoma, pacientes en quienes se haya realizado el dosaje de alfafetoproteína en el preoperatorio, pacientes a quienes se les haya realizado seguimiento para valorar la recurrencia de la enfermedad al año de la intervención y p...
10
tesis de maestría
Publicado 2020
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Las enfermedades no transmisibles son consideradas como un serio problema para la salud de la población laboral por ser una importante causa de morbi-mortalidad a nivel mundial y por el impacto que generan en el ausentismo laboral, la capacidad para el trabajo, la productividad, la calidad de vida y los costos que implican para las empresas. La detección precoz y el manejo oportuno de estados prepatológicos, tales como la alteración en los niveles de glucosa y/o presión arterial, y sus factores de riesgo han demostrado reducir su progresión hacia patologías crónicas, dando lugar a la disminución de su prevalencia e impacto. Se presenta un estudio observacional, retrospectivo, correlacional y de corte transversal, cuya finalidad es identificar los factores asociados a alteración de la glucosa en ayunas y/o presión arterial elevada en trabajadores aparentemente sanos. El estudio...
11
tesis de grado
Publicado 2021
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Las empresas tienen metas a corto y largo plazo, pero estas pueden variar. En este sentido la empresa en estudio ha tomado la decisión de cambiar su producción textil hacia la producción de camas elevadas para mascotas y esto se debe como sostiene Vargas (2021) a que es una industria que se ha mantenido sólida y en aumento a pesar de la crisis sanitaria provocada por el COVID-19. Sin embargo, estas decisiones no se han visto reflejadas en los métodos y revisión de calidad de la producción por lo que la gerencia percibe los efectos que repercuten en el control de la producción, la gestión de pedidos y finalmente en los ingresos. En tal sentido el presente estudio analiza la aplicación e implementación de la metodología 5S en un taller textil como propuesta para mejorar la productividad en el taller. Como instrumentos se ha utilizado la ficha de observación, las hojas de verif...
12
tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivo de este estudio será determinar si la distribución eritrocitaria elevada es un factor de riesgo de mortalidad en neumonía relacionada a la atención en salud en pacientes adultos en el Servicio de Neumología y UCI del Hospital Regional Docente de Trujillo, periodo enero 2018 – febrero 2020. Para ello se realizará una investigación observacional, analítico (cohorte), retrospectivo. la población serán los pacientes adultos atendidos en el Servicio de Neumología y UCI del Hospital Regional Docente de Trujillo en correspondientes al periodo enero 2018 – febrero 2020; es decir, un periodo previo a pandemia. Se seleccionará una muestra, de la cual se conformarán dos grupos: Cohorte expuesta: pacientes con diagnóstico de neumonía relacionada con la atención en salud con distribución eritrocitaria elevada. Cohorte no expuesta: pacientes con diagnóstico de neumon...
13
tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar las características diferentes de las gestantes residentes de la elevada altitud con preeclampsia grave. Métodos: Investigación observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo. La muestra estuvo conformada por 152 gestantes (76 gestantes residentes a nivel del mar y 76 gestantes residentes a elevada altitud) que acudieron a dos hospitales peruanos durante el año 2023, cumpliendo criterios de selección, y se utilizó estadística bivariada para determinar diferencias significativas. Resultados: La prevalencia de preeclampsia grave en relación a la totalidad de gestantes atendidas y el porcentaje de preeclampticas fue 6,71% y 78,94%; respectivamente. Los grupos fueron similares en cuanto a edad, estado civil, educación, paridad, y controles prenatales. No obstante, se encontraron diferencias significativas respecto al porcentaje de cesáreas se observó e...
14
tesis de grado
Introducción. La infección por COVID-19 en distritos de altitud elevada ha sido motivo de estudio para varios investigadores ya que la incidencia y la capacidad de transmisión de este virus es menor a mayor altitud. Objetivo. Comparar la tasa de mortalidad de COVID-19 a diferentes alturas en todos los distritos del Perú desde marzo del 2020 a Junio del 2021. Material y Métodos. Realizamos un estudio observacional analítico secundario, a partir de la base de datos abiertos del Ministerio de Salud, tomamos como unidad de análisis 1692 distritos del Perú, tomando como variable dependiente la tasa de mortalidad. En nuestro análisis principal, desarrollamos una regresión lineal cruda, y ajustada a cofactores, entre tasa de mortalidad de COVID-19 por millón de habitantes y altitud de residencia de los distritos del Perú, asimismo realizamos dos análisis de sensibilidad, con la fin...
15
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Determinar la asociación del volumen plaquetario medio como predictor de apendicitis aguda complicada en un hospital de la elevada altitud. Material y Método: Estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo, de diseño no experimental y epidemiológico, de cohortes. La muestra de selección fue de 90 casos de apendicitis aguda complicada y 90 casos de apendicitis aguda no complicada, con una muestra probabilística de tipo aleatorio simple de la población total que ingresaron con el diagnóstico de apendicitis aguda al departamento de cirugía del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico “Daniel Alcides Carrión” de Huancayo en el periodo 2023, con el diagnóstico de apendicitis aguda confirmado por informe histopatológico según el estadio. La obtención de los datos fue mediante las historias clínicas de los pacientes y el análisis de datos se h...
16
tesis de grado
Publicado 2024
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La tesis tiene como objetivo evaluar el comportamiento del mortero hidráulico con la incorporación de valvas en condiciones de temperaturas elevadas, de modo que se puedan advertir los riesgos y limitaciones en sus distintas aplicaciones en el campo de la construcción. Para ello se fabricaron muestras de mortero con diferentes porcentajes de reemplazo de arena por valva (10%, 15%, 30% y 45%), manteniendo la granulometría constante y se curaron en agua durante 28 días. Estas muestras fueron posteriormente expuestas a temperaturas de 600°C, 800°C y 1000°C en un horno de fundición durante 2 horas, con períodos previos de calentamiento y enfriamiento lentos. Luego, se evaluó la resistencia a la compresión en contraste con muestras dejadas al aire, y se verificó la porosidad del mortero con medidas de absorción. Los resultados de este estudio indican que el mortero con valva es ...
17
ponencia
Publicado 2017
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Las espumas metálicas sintácticas son materiales compuestos que están constituidas por partículas huecas (micro-balones) embebidas en una matriz metálica. Su uso se ha difundido en los últimos años debido a que combinan las propiedades características de un metal tales como elevadas resistencias mecánicas, deformación, conductividades térmica y eléctrica con las ventajas estructurales de una espuma: baja densidad y una elevada tenacidad especifica. Las características antes mencionadas se traducen en una elevada capacidad de absorción de energía y una alta resistencia a la compresión, propiedades funcionales muy deseables para aplicaciones en las industrias automotriz, naval, aeroespacial, defensa y construcción civil, así como en aplicaciones biomédicas y electrónicas. El presente documento presenta los resultados de un estudio sobre el estado del arte en la síntesi...
18
tesis de grado
Publicado 2023
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Estudio analítico, observacional, transversal, de prevalencias. Se desea probar que pacientes con síndrome de Sjögren primario activo mantienen niveles elevados de prolactina. La muestra será conformada por 81 personas con diagnóstico de Síndrome de Sjögren primario, que pasaron consulta en el área de reumatología del hospital Víctor Lazarte Echegaray. A todos ellos se le practicará score de actividad ESSDAI y niveles de prolactina. Se utilizará un diseño analítico, observacional, transversal. Se usará prueba Chi cuadrado para relacionar ESSDAI con niveles de prolactina y el coeficiente de correlación de Spearman para relacionar niveles de prolactina con afectación articular y niveles de linfocitos en sangre
19
tesis de grado
Publicado 2022
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La medición de la PCR es barata, fácil y rápidamente disponible, sin embargo, se supone que el nivel elevado de PCR sérica es inespecífico, porque el nivel alto de PCR sérica también se ve afectado por varias afecciones, como traumatismos y cirugía. Los valores altos de PCR se relacionan con la gravedad de la enfermedad y con frecuencia se asocian con la efectividad del tratamiento antibiótico. La PCR circulante se une a la superficie de las células dañadas y de las bacterias para activar el sistema del complemento. La provocación de la liberación de PCR se estimula por la acción de citocinas proinflamatorias, algunas de ellas son la interleucina-6 (IL-6), la IL-1 y el factor de necrosis tumoral-α (TNF-α). Es así que, la síntesis y secreción de PCR por los hepatocitos refleja la producción de estos mediadores16. La secreción de PCR inicia a partir de 4 a 6 horas lueg...
20
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Demostrar que la amplitud de distribución eritrocitaria (ADE) elevada es factor pronóstico de perforación apendicular en apendicitis aguda en el Hospital Militar Central. Material y Métodos: En este estudio bivariado y multivariado, de tipo de casos y controles, retrospectivo, se estudió un total de 156 pacientes con apendicitis aguda, distribuidos en dos grupos: 52 pacientes con perforación apendicular y 104 pacientes sin ella; se calculó el Odds ratio, la prueba U de Mann-Whitney para variables cuantitativas y la prueba Chi cuadrado de Pearson para variables cualitativas. Resultados: La frecuencia de amplitud de distribución eritrocitaria elevada en pacientes con apendicitis aguda y perforación apendicular fue de 38/52 = 73%. La frecuencia de ADE elevada en pacientes con apendicitis aguda sin perforación apendicular fue de 51/104 = 49%. En el análisis, la ADE eleva...
