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tesis de maestría
Publicado 2017
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INTRODUCCIÓN: En la actualidad el rol del anestesiólogo es asumir el manejo del dolor posoperatorio a través de un abordaje multidisciplinario. La analgesia multimodal representa la asociación de diferentes fármacos que son administrados por diferentes vías consiguiendo mayor efectividad y disminuyendo los efectos adversos. OBJETIVO: Comparar el uso de bupivacaína al 0.5% versus al 0.25% con lidocaína al 1% infiltrada vía intradérmica y subcutánea preincisional en pacientes sometidos a apendicectomías abiertas para el alivio del dolor posoperatorio. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó estudio experimental tipo Ensayo Clínico. Sesenta pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda, ASA I y ASA II fueron asignados aleatoriamente en tres grupos y se les infiltró preincisional 10cc de bupivacaina al 0.5%, 5cc de bupivacaina al 0.25% + 5cc de lidocaína al 1%, 10cc de solución 0....
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otro
Publicado 2019
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Introduction: The use of neuraxial anesthetic techniques has been related to a decrease in maternal mortality associated with anesthesia, considering the use of neuraxial opioids instead of intermittent parenteral boluses with or without rescues; the post-cesarean surgical pain interferes with the mother-child relationship, with negative consequences for this important binomial, so post-cesarean analgesia is of great importance. Objective: To compare the postoperative analgesic efficacy of Morphine vs Fentanyl associated with 5% bupivacaine in subarachnoid anesthesia in patients cesarean at the Bethlehem Hospital in Trujillo. Method: This study corresponds to an experimental, prospective, comparative, clinical efficacy trial. Conclusion: The use of Morphine associated with a local anesthetic is suitable for the management of post-surgical pain in patients undergoing cesarean section by s...
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informe técnico
Publicado 2025
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Introducción: El dolor postoperatorio es una de las principales preocupaciones en pacientes sometidas a cirugías mayores, como la histerectomía abdominal total. Un manejo adecuado mejora la recuperación, reduce complicaciones, disminuye el uso de opioides y acorta el tiempo de hospitalización. Objetivo: Comparar la lidocaína versus bupivacaina para el manejo de dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía abdominal total en el Hospital Regional de Huacho, 2025-2027.Material y Métodos: Estudio observacional, analítico de cohorte, prospectivo. La población estará conformada por 232 pacientes. La muestra estará compuesta por 186pacientes, de los cuales 93 recibirán Lidocaína y 93 Bupivacaina. La técnica de recolección será la observación y el instrumento una ficha de recolección de datos. El análisis estadístico contempla el uso de frecuencias absolutas y...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Propone comparar la eficacia de la analgesia epidural (AE) en bolo versus AE en infusión continua en el manejo del dolor agudo postoperatorio (MDAP) de cirugía abdominal mayor en pacientes del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), 2024. Estudio observacional, analítico y de cohorte prospectiva, que trabajará con una muestra de 94 pacientes. Se utilizarán dos técnicas de investigación “documental y observación clínica”. El plan de análisis implicará utilizar la prueba Chi cuadrado, para comparar la eficacia de la AE en bolo versus AE en infusión continua en el MDAP mediante la intensidad de dolor durante el reposo, la intensidad de dolor durante el movimiento, la necesidad de analgesia de rescate y los eventos adversos de cirugía abdominal mayor.
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tesis de maestría
Publicado 2022
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone comparar la AM versus convencional para manejo del DPO en pacientes sometidas a HAT. A través de un estudio observacional, analítica, prospectivo y longitudinal. El cual será aplicado a pacientes atendidas en el en el Hospital II-I Aurelio Díaz Ufano y Peral. La técnica que se utilizará será documental más evaluación clínica y el instrumento ficha de recolección de datos. Se evaluarán los datos a través de uso del programa SPSS V.25, análisis inferencial utilización de prueba Chi-cuadrado y cálculo de RR (Riesgo Relativo), con significancia del 5%. Además, se presentarán los resultados obtenidos en tablas y gráficos.
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone determinar si la ketamina tiene mayor efectividad comparado con tramadol en la prevención de temblores postoperatorios en pacientes atendidos en el Hospital II Vitarte – EsSalud durante el periodo enero a junio 2024. Los anestesiólogos a menudo se encuentran con pacientes adultos que experimentan un desbalance térmico durante la intervención quirúrgica, no solo por las bajas temperaturas y humedad del entorno, sino también por la infusión de fluidos fríos, ventilación con gases fríos, exposición de las cavidades corporales, ausencia de movimiento muscular y vasodilatación subcutánea, lo que provocaría hipotermia y posteriormente temblor postoperatorio. En ese marco, es crucial analizar alternativas farmacológicas para prevenir la complicación y preservar el bienestar del paciente. La ketamina y tramadol son dos opciones factibles, gracias a su mecanismo de acci...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone comparar el uso del bloqueo del plano del erector espinal versus bloqueo del nervio pectoral en el tratamiento del dolor posoperatorio en mastectomías realizadas en el Hospital María Auxiliadora, 2024. El comparar el uso del ESP y el PECS para tratar el dolor postoperatorio tras mastectomía, contribuye en mejorar y acelerar la recuperación postoperatoria al identificar la eficacia de la técnica que proporcionen alivio efectivo del dolor, lo que puede tener implicaciones positivas en la satisfacción del paciente y su calidad de vida, asimismo podría convertirse en el estándar de atención en nuestro hospital para esta población de pacientes. Será un tipo de estudio no experimental y de enfoque cuantitativo. El diseño de la investigación será analítico de cohorte prospectivo. La población a estudiar serán todas las pacientes sometidas a mastectomía y que recibieron...
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Publicado 2022
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El dolor postoperatorio en cesáreas se considera moderado a severo, llegando incluso en algunas ocasiones a convertirse a dolor crónico postoperatorio. Existen múltiples modalidades para su manejo farmacológico como son los opioides, paracetamol y/o aines. La analgesia multimodal tiene beneficios para el lactante, ya que el acetaminofén se considera seguro y compatible con la lactancia materna, y disminuye los requerimientos de opioides, reduce los efectos adversos atribuibles al paso de estos a la leche materna. El paracetamol actúa inhibiendo las ciclooxigenasas y participación en el sistema endocannabinoide y las vías serotoninérgicas. Tramadol es un opioide sintético, tiene propiedades analgésicas similares que la morfina, con una menor depresión respiratoria y sedación. El objetivo general es comparar los efectos del manejo inicial analgésico del paracetamol con el tra...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Se llevará a cabo un estudio para determinar y comparar la efectividad del uso de dexametasona EV en la profilaxis del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Regional Docente de Trujillo, la poblacion estará conformada por todas los pacientes expuestos a colecistectomía laparoscópica atendidas con anestesia regional en el Servicio de Anestesiología del H.R.D.T., en él tiempo Abril - Agosto 2019 y que cumplan con los criterios de selección correspondientes. Los resultados serán expuestos en cuadros de entrada simple y doble, así como en gráficos de importancia. Los datos obtenidos serán vaciados a un programa Microsoft E. el cual facilitaría la organización de las tablas tetracoricas para la utilización de las pruebas estadísticas, el cual conllevara el cálculo del riesgo relativo; el intervalo de confianza al noventa y...
11
tesis de maestría
Publicado 2024
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El objetivo general de la investigación es comparar el bloqueo del erector espinal ecoguiado versus analgesia epidural en el control del dolor posoperatorio de pacientes sometidos a cirugía torácica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. La información resultante de esta investigación tiene el potencial de influir en las decisiones clínicas y en la mejora continua de los protocolos de manejo del dolor posoperatorio del servicio de cirugía torácica; además al comparar la eficacia y seguridad del bloqueo del erector espinal ecoguiado y analgesia epidural, se identificará la opción más idónea en beneficio del paciente. Es un tipo de estudio observacional y de enfoque cuantitativo, analítico y de cohorte retrospectivo. La población a estudiar son los pacientes sometidos a cirugía torácica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. La técnica de investigación será docume...
12
Publicado 2024
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El estudio titulado “Efectividad de la Ketamina en el Manejo del Dolor Postoperatorio en Pacientes Sometidos a Cirugía Abdominal en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren, 2023 – 2024” tiene como objetivo principal evaluar la efectividad de la ketamina en el control del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugías abdominales. Para ello, se ha diseñado una cohorte prospectiva, analítica, cuantitativa y no experimental, con un enfoque relacional. El estudio observará dos grupos de pacientes: aquellos que reciben terapia de infusión de ketamina y aquellos que no, con el fin de comparar la efectividad del fármaco en el alivio del dolor post quirúrgico. La población objetivo son adultos sometidos a cirugía abdominal en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo 2023-2024, con una muestra que contempla diversas características demográ...
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tesis de grado
Publicado 2021
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El protocolo ERAS actualizado (de recuperación mejorada para cuidados perioperatorios) ha demostrado validez mejorando los resultados postoperatorios, disminuyendo la estancia hospitalaria y ahorrando recursos, siendo aplicado para resecciones de colon y recto, pancreatoduodenectomías e incluso gastrectomías. Existen algunas publicaciones donde la evidencia aún es escasa y no se puede determinar la magnitud del efecto del protocolo ERAS como en el caso de cirugías gástricas radicales. Por ello, la necesidad de comparar y comprobar el efecto postoperatorio bajo las condiciones del protocolo ERAS versus el manejo convencional en pacientes con indicación quirúrgica abdominal. 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA En ausencia de suficientes revisiones bibliográficas enfocadas en la aplicación del protocolo ERAS en pacientes con cáncer gástrico con indicación de gastrectomía electiva, s...
14
tesis de maestría
Publicado 2025
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Compara los resultados postoperatorios de la reparación laparoscópica versus técnica de Lichtenstein en pacientes con hernia inguinal atendidos en el Hospital PNP “Luis N. Sáenz”. La hernia inguinal es un problema salud común, que precisa de cirugía en la mayoría de casos. Esta patología prepondera en adultos mayores e infantes, los cuales son más vulnerables al desarrollo de ciertas complicaciones, como la obstrucción del intestino, dolor intenso, incapacidad para defecar, entre otros; por ello, es necesario su reparación. Existen diversos tipos de cirugía para reparar la hernia inguinal, pero destacan la cirugía abierta con Lichtenstein y abordaje laparoscópico, las cuales han sido motivo de estudio en diferentes regiones. Lamentablemente, aún no existe un consenso, por la variabilidad de los resultados. En consecuencia, el presente estudio está diseñado para compa...
15
tesis de maestría
Publicado 2024
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
16
tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone comparar la eficacia analgésica del bloqueo del nervio safeno (NS) interno subsartorial combinado con bloqueo IPACK versus bloqueo del NS interno subsartorial solo después de una artroscopia de rodilla (AR) en pacientes atendidos en el Hospital Dos de Mayo (HDM). Proporcionará información sustancial para el profesional en anestesiología que orienta su labor en literatura científica actualizada para proporcionarle a los pacientes la mejor opción terapéutica. Emplear el mejor manejo analgésico para el dolor posoperatorio en pacientes después de una AR, permitirá que los pacientes tengan una mejor recuperación y menor tiempo de hospitalización luego de dicha intervención. Es un tipo de estudio no experimental y cuantitativo. El diseño de la investigación es analítico y de cohorte propectiva. La población a estudiar son los pacientes sometidos a AR en el HDM, entre ...
17
tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar la efectividad de la analgesia preventiva vs convencional en pacientes apendicectomizados con cirugía abierta Material y Método: Se realizó un estudio analítico, observacional, prospectivo de tipo cohorte. Participaron 56 pacientes sometidos a apendicectomía abierta bajo anestesia raquídea, 28 en cada grupo de estudio. Para comparar la efectividad se empleó EVA mediante entrevistas a la 1 hora y 30 min, 2, 3 y 4 horas, una vez finalizada la cirugía. Para procesar los resultados se empleó tablas simples con frecuencias simples y porcentuales, y un gráfico de barras. Además, medias y desviaciones estándar. Para las variables cualitativas se usó la prueba de distribución de Chi y para las variables cuantitativas se empleó la prueba de distribución T de student; ambas con un nivel de significancia del 5% (p < 0,05). Resultados: Los resultados obtenidos mediante la ...
18
tesis de grado
Publicado 2021
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El presente estudio tiene la única finalidad de comparar la efectividad analgésica de la infiltración intraarticular de bupivacaína mas dexametasona y bupivacaína pura en el manejo postoperatorio del dolor de pacientes sometidos a cirugía artroscópica de rodilla en el Servicio de Traumatología del Hospital de Essalud II Chocope, que cumplan con los criterios de selección, durante el periodo Julio 2021 a Junio 2022. Se realizará un estudio experimental -post intervención-, prospectivo con un diseño de ensayo clínico aleatorizado para lo cual se conformaran dos grupos de estudio conformados por 48 pacientes cada uno: el grupo uno recibirá infiltración de bupivacaína mas dexametasona y el grupo dos, bupivacaina pura; con el objeto de comparar la eficacia de cada tratamiento. Y, finalmente para determinar la efectividad, se aplicara la prueba estadística de chi cuadrado.
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tesis de grado
Publicado 2018
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OBJETIVO: Comparar el uso de los antibióticos preoperatorios y postoperatorios en el departamento de Cirugía General del Hospital Apoyo Iquitos “CÉSAR GARAYAR GARCÍA” vs Guías de Manejo Antimicrobiano, Julio a Diciembre 2017. MATERIALES Y MÉTODOS: Se diseñó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal, que incluyó todos los paciente intervenidos quirurgicmanete en cirugías abdominales que recibieron antibioticoterapia en el departamento de cirugía general entre Julio – Diciembre 2017. Se obtuvo la información de las historias clínicas a través de una ficha de recolección de datos sobre el uso de antibióticos, que incluye 4 secciones: datos generales de los pacientes, información sobre el procedimiento quirúrgico, información sobre el uso de antibióticos y evaluación de la prescripción del los antibióticos. El adecuado uso de antibiótico...
20
tesis de grado
Publicado 2025
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El dolor postoperatorio representa una de las preocupaciones principales clínicas a nivel mundial, especialmente en pacientes oncológicos sometidos a cirugías traumatológicas. En este contexto, la presente investigación se propone comparar el manejo del dolor postoperatorio y los efectos adversos entre los bloqueos de plexos nerviosos y la anestesia general en dichos procedimientos, con el fin de determinar cuál técnica proporciona mejores resultados en términos de analgesia, seguridad y necesidad de analgésicos de rescate. El estudio será de tipo observacional, analítico, retrospectivo y comparativo, con enfoque cuantitativo. La muestra estará compuesta por 120 pacientes oncológicos intervenidos quirúrgicamente por causas traumatológicas en un Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas durante el año 2025, divididos en dos grupos según la técnica anestésica recib...
